学术投稿

全身麻醉与硬膜外麻醉对老年患者术后认知功能的影响观察

曾伟

关键词:硬膜外麻醉, 全身麻醉, 认知功能障碍
摘要:目的:观察并对比全身麻醉与硬膜外麻醉对老年患者术后认知功能的影响.方法:根据麻醉方式将69例年龄不低于60岁、拟行手术治疗的患者分为观察组(硬膜外麻醉,37例)、对照组(静脉全身麻醉,32例).评定并对比两组应答时间、拔管时间、睁眼时间、不良反应及不同时间点(术前及术后6、12、24小时)认知功能(简易精神状况检测量表-MMSE).结果:⑴剔除4例,89.74%(35/39)的受试者完成研究.⑵应答时间、拔管时间、睁眼时间:观察组少于对照组(P<0.05).⑶MMSE总积分:两组术前、术后24小时接近(P>0.05);观察组术后6、12小时高于对照组(P<0.05);观察组术后不同时间点无明显变化(P>0.05);对照组术后6、12小时低于术前、术后24小时(P<0.05).⑷观察组总不良反应率5.88%,低于对照组的29.03%(P<0.05).结论:与全身麻醉相比,硬膜外麻醉对老年患者术后认知功能影响更轻微,可考虑推广运用.
饮食保健杂志相关文献
  • 舒洛地特、辛伐他汀联用对糖尿病下肢血管病变的治疗价值观察

    目的:分析探讨糖尿病下肢血管病变患者采取舒洛地特、辛伐他汀联合治疗的临床效果以及相关表现.方法:针对我院2017年1月——2018年1月期间收治入院的糖尿病下肢血管病变80例患者进行研究.对照组采取舒洛地特治疗,观察组联合辛伐他汀治疗.分析对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的血流速度更快,搏动指数更高,但血流阻力指数更小,表明观察组下肢血流动力学优于对照组患者,两组对比具有统计学差异(P<0.05).观察组患者经治疗后,其下肢功能表现更优,且疼痛评分更低.两组对比具有统计学差异(P<0.05).结论:采取舒洛地特、辛伐他汀联合治疗糖尿病下肢血管病变具有显著的效果,能有效的恢复患者的下肢功能,改善患者下肢血流动力学情况,适合在临床上推广和应用.

    作者:郭兴旺;田义娟 刊期: 2018年第12期

  • 面神经的功能及临床应用的研究进展

    面神经是位于头面部,以支配运动神经为主的混合神经.主要支配面部表情肌和传导舌前2/3的味觉并且支配舌下腺、下颌下腺和泪腺的分泌.面神经核位于脑桥的部位,分为上下两个部分,上部分受双侧大脑皮质运动区的支配,并发出运动纤维支配同侧颜面上半部的肌肉,核的下半部分仅受对侧大脑皮质的支配,并发出运动纤维支配同侧颜面下半部的肌肉.面神经常见的损伤是腮腺肿瘤手术的损伤,或肿瘤同时侵袭神经,必须同时切除.

    作者:张倩;徐建生;邱莉 刊期: 2018年第12期

  • 中药饮片不良反应与预防措施研究

    目的:分析中药饮片的不良反应,探讨预防措施.方法:回顾性分析2017年6月--2018年2月期间中药饮片治疗中出现不良反应的98例患者,并探讨预防不良反应的措施.结果:本研究显示,98例患者,关于不良反应,29例(29.5%)皮肤及黏膜系统症状,20例(20.4%)胃肠道系统症状,9例(9.1%)呼吸系统症状,7例(7.1%)神经系统症状,6例(6.1%)肝胆系统症状,5例(5.2%)心血管系统症状,5例(5.2%)为泌尿系统症状,3例(3.1%)造血系统症状,3例(3.1%)过敏性休克,11例(11.2%)其他症状.结论:中药饮片的不良反应类型多,临床上,需加强用药指导,科学合理用药,减少不良反应,提高用药安全性,确保药物疗效.

    作者:王超;高士华;张文想;郑正;刚瑛;罗佳晶;姜鑫磊 刊期: 2018年第12期

  • 医院感染管理持续质量改进应用于血液透析室的效果评价

    目的:对医院的血液透析室实施感染管理持续质量改进的效果进行评价.方法:2017年7月-2018年2月期间针对我院的血液透析室存在的感染管理风险,实施针对性的感染管理持续质量改进,比较实施前后我院感染情况.结果:实施持续质量改进后,我院经血液透析患者的感染率明显降低(P<0.05),医务人员手部、空气中和医疗物品的表面微生物检测合格率较实施前明显升高(P<0.05),实施前后差异具有统计学显著性.讨论:在医院的血液透析室实施感染管理持续质量改进措施可以显著降低患者的感染率,改善医院的环境,提高环境中微生物的检测合格率,效果显著.

    作者:向国清 刊期: 2018年第12期

  • 足三里穴位注射维生素B_(12)治疗胃脘痛的可行性研究

    目的:探讨足三里穴位注射维生素B_(12)治疗胃脘痛的可行性.方法:选择2015年6月到2017年10月我院收治的102例胃脘痛患者,运用随机数字表法将其分为对照组(n=51)与实验组(n=51),对照组施以常规药物治疗,实验组施以足三里穴位注射维生素B_(12)治疗,观察两组患者的临床症状缓解时间.结果:实验组的各项临床症状缓解时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:足三里穴位注射维生素B_(12)治疗胃脘痛具有较高可行性,能够有效的缩短临床症状缓解时间.

    作者:胡艳梅 刊期: 2018年第12期

  • 小学生的健康教育与疾病预防

    学生是国家花费大量人力物力培养的高端人才,是祖国未来发展的主要力量之一.俗话说,少年强则国强,尤其在现在这个高度知识化的时代,学生的价值不言而喻,在祖国前进发展道路上有着举足轻重的地位.尤其是学生的小学生时期,是一个学生开始进入正式学习的阶段,在这个阶段必须注重多方面的培养,打下一个良好的基础.但现在的教育体制过分注重小学生的文化知识,而忽略了小学生的身体状况.这个问题必须引起人们着重思考,在不耽误学生学习的情况下,加强学生的身体素质.

    作者:林兰婷 刊期: 2018年第12期

  • 输尿管镜下钬激光碎石与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果对比

    目的:探讨输尿管镜下钬激光碎石与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果对比.方法:选取我院收治的90例输尿管结石患者作为研究对象,分为对照组与观察组,每组各为45例,对照组给予气压弹道碎石术治疗,观察组给予输尿管镜下钬激光碎石术,观察两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,手术指标明显优于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:对输尿管结石实施输尿管镜下钬激光碎石治疗,效果显著,并发症少,值得临床推广应用.

    作者:曾凡勇 刊期: 2018年第12期

  • 联合应用针刺放血疗法和饮食疗法治疗痛风性跖趾关节炎的临床效果分析

    目的对针刺放血疗法配合饮食疗法对痛风性跖趾关节炎的临床治疗效果进行分析.方法选取我院2010年1月至2016年1月收治的22例痛风性跖趾关节炎患者,对其采用针刺放血疗法配合饮食疗法进行治疗,并对其进行为期2年的随访,对其临床治疗效果进行分析.结果共有治愈患者15例,治愈率为68.1%,好转患者6例,好转率为27.2%,治疗总有效率为95.4%.在随访中共有11例患者出现复发,其复发原因为未遵守饮食疗法食谱进行治疗,经再次治疗后均痊愈.结论联合针刺放血疗法和饮食疗法对痛风性跖趾关节炎有着良好的治疗效果,值得临床推广.

    作者:黄远毅 刊期: 2018年第12期

  • 冠心病介入治疗的健康教育

    文章首先对冠心病临床表现和预防措施进行了简单的概述,然后阐述了冠心病介入治疗患者健康教育的意义,后对健康教育的方式与内容进行了详细的介绍,希望对相关人员提供帮助.

    作者:张继红 刊期: 2018年第12期

  • 利凡诺及利凡诺联合米非司酮在妊娠中期引产中的临床疗效分析

    目的分析并比较单纯选择利凡诺进行妊娠中期引产和采用利凡诺联合米非司酮进行妊娠中期引产的效果,以便为临床干预工作提供可行的参考依据.方法本研究所有选择的研究对象均为我院在2016年4月到2017年11月接收并治疗的妊娠中期引产的产妇,共计选择86例作为研究对象,将所有产妇分为观察组与对照组,每组产妇43例.本研究对照组产妇单纯选择采用利凡诺进行妊娠中期引产,观察组产妇选择采用利凡诺联合米非司酮进行妊娠中期引产,对两组产妇的引产效果进行评价,并且做出比较.结果评价本研究两组产妇的引产成功率,观察组和对照组之间没有明显的差异性,两组经统计学软件检验,P>0.05,不具有统计学意义;对两组产妇的宫缩发动时间、有效引产时间和出血量情况进行比较,观察组和对照组之间存在有差异性,P<0.05,差异具有统计学意义;对于本研究两组产妇用药以后胎盘胎膜残留情况进行比较,观察组与对照组之间存在差异性,P<0.05,具有统计学意义.结论对于妊娠中期引产的过程中应用利凡诺联合米非司酮进行引产可以有效的缩短产妇的宫缩发动时间,减少出血量,同时能够减少胎盘胎膜残留情况,具有推广应用的价值.

    作者:龚姣香 刊期: 2018年第12期

  • 骨折护理应用健康教育的效果研究

    目的:研究骨折护理中健康教育的应用效果.方法:选取我院2016年2月到2017年1月期间收治的骨折患者100例,随机分为对照组和试验组各50例.给予对照组患者常规护理措施,在对照组基础上给予试验组患者健康教育.比较患者的健康知识知晓度,并对患者的满意度评分和住院时间进行比较.结果:患者健康知识知晓度比较试验组更高,数据对比P<0.05.患者住院时间和满意度评分比较试验组更优,数据对比P<0.05.结论:骨折护理应用健康教育的效果较好,能明显提升患者的疾病认知,并缩短其住院时间,具有较高临床价值.

    作者:徐丽 刊期: 2018年第12期

  • 温针灸治疗风湿性关节痛的临床研究

    目的:为了探讨温针灸对于治疗风湿性关节痛的效果.方法:将30例风湿性关节痛患者随机分为2组.对照组采用西药治疗,治疗组采用温针灸治疗,分别比较两组疗效以及VAS评分.结果治疗组治疗总有效率、VAS评分要明显好于常规治疗组(P<0.05).结论:温针灸治疗对于治疗风湿性关节痛具有较好的作用.

    作者:吴克文 刊期: 2018年第12期

  • 中医内科治疗慢性支气管炎临床探究

    目的:探究采用中医内科治疗模式对于慢性支气管炎患者的治疗效果.方法:随机选择我院于2016年3月~2017年3月所收治的60例慢性支气管炎患者作为此次临床试验的研究对象.并将该60例患者随机均等地分为两个试验小组,分别为实验组和对照组.实验组30例患者采取中医治疗方案,对照组30例患者采取西医治疗方案.且两组患者均持续治疗5W,在此之后为两组患者的临床疗效以及不良反应发生率进行统计、比较.结果:实验组的临床有效率高达100%,而对照组患者的总有效率仅为83%,经过对比分析发现,对照组的总有效率明显低于实验组,并且二者之间的差异具有统计学依据(P<0.05);通过临床治疗后发现,实验组并没有患者出现任何不良反应,其发生率为0.00%;而对照组却有1例患者出现不良反应,其发生率为3%,经过分析比较后发现,对照组的不良反应发生率明显高于实验组,并且二者之间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于慢性支气管炎患者的治疗而言,给予中医内科治疗的方式可以有效提升治愈率,降低患者的不良反应发生率,应当被给予更为广泛的推广与运用.

    作者:王诗尧 刊期: 2018年第12期

  • 对辐射环境监测中某些关注问题的讨论

    随着核能和核技术的发展,辐射环境监测工作也取得了一定的进展,其技术规范更加完善,更注重对社会公众心理要求的考虑,监测方法和技术获得了较大发展.但是由于辐射环境监测工作的开展涉及到法规、技术、经济和社会心理、公共利益等多个方面,所以也越来越受到关注,许多常见问题一直是广泛探讨的话题.本文将主要对我国国内常关注的几个问题进行探讨分析.

    作者:陈郁 刊期: 2018年第12期

  • 抗精神病药物治疗与高尿酸血症的检验诊断

    目的:调查精神病住院患者高尿酸血症流行病学分布,分析与抗精神病药物相关性.方法:连续收集住院精神病患者600例,有并发者103例纳入并发组,无并发者497例纳入未并发组,对比两组相关资料与用药情况.结果:无症状高尿酸血症103例(17.17%);并发组服用抗精神药物效价(480±235)、用药时间(13.4±12.3)年、用药类型分布(氯氮平39.81%、利培酮16.50%、氯丙嗪23.30%、其他20.39%)、合并用药15.53%,与未并发组相比差异无统计学意义(P>0.05);用药治疗前后,血清UA浓度均有不同程度上升,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:精神病患者并发高尿酸血症几率较高,但合理用药有助于降低长远期高尿酸血症并发风险.

    作者:于杰 刊期: 2018年第12期

  • 微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果探讨

    目的:针对微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果进行探讨.方法:选2016 年4 月~ 2017 年10 月间我院创伤骨科收治的患者120 例作为本次的研究对象,按照入院的先后顺序分成对照组和治疗组.对照组患者给予常规性治疗,治疗组患者给予微创技术治疗,在治疗之后对各项指标进行分析.结果:对照组患者的治疗总有效率达到80.8%,而治疗组患者的治疗总有效率达到97.1%.除此之外,治疗组患者伤口的愈合时间、腔内异物残留以及换药次数要显著低于对照组患者.结论:在创伤骨科疾病治疗中运用创伤技术治疗具有很大的优势,治疗效果不仅要显著高于常规治疗,而且微创技术具有术后无分泌物粘结情况、手术过程中可以展现清晰视野、手术伤口小等诸多优势,在创伤骨科疾病治疗中发挥着举足轻重的作用,值得在临床上推广使用.

    作者:袁光辉 刊期: 2018年第12期

  • 某一级甲等医院护理人员手卫生现状的调查分析

    目的:了解我社区卫生服务中心护理人员对手卫生认知和依从性的现状.方法:对我院58名护理人员采用问卷调查并结合暗访观察手卫生过程的方法,对其知晓率、依从性以及影响因素进行调查分析.结果:我院护理人员手卫生依从率为56.18%,接触患者以及体液后的手卫生正确执行率较好,分别为86.2%和100%.工作繁忙是影响手卫生执行的首要原因,其他原因依次为洗手设施不足、引起手部干燥不适、洗手设施布局不合理、七步洗手过于繁琐等等.护理人员的对手卫生的知识掌握较好.结论:我院护理人员对手卫生认知情况较好,但洗手依从性还不高,需加强监督检查力度和自我规范等有效措施提高其手卫生依从性.

    作者:杨飞;龚红芬;施凤娟 刊期: 2018年第12期

  • 步态分析在运动系统疾病中的应用

    步行是人类基本的运动,也是复杂的运动之一,涉及足、踝、膝、髋、臀、躯干、肩、颈的肌肉和关节的协同运动.步态分析是生物力学的特殊分支,是对人体行走时的肢体和关节活动进行运动学观察和运动力学分析,提供一系列时间、几何、力学等参数值和曲线.步态分析旨在通过生物力学和运动学手段,揭示步态异常的关键环节及影响因素,有助于机制研究、临床诊断,也可以指导治疗和疗效评估及康复评估等.

    作者:陈珂 刊期: 2018年第12期

  • 中药联合瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对行腹腔镜胆囊切除术患者IL-6和 TNF-α水平影响

    目的:探讨中药联合瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对行腹腔镜胆囊切除术患者IL-6、CRP水平影响.方法:选取2017年1月至2017年12月我院收治的100例行腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,随机分为研究组(n=50)与对照组(n=50),对照组给予瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,研究组患者在对照组的基础上给予中药辅助治疗,并分析两组患者心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、IL-6及TNF-α水平.结果:研究组患者HR、SBP、DBP、明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者IL-6及TNF-α水平明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中药联合瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对行腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学影响小,降低患者炎症因子水平,值得推广.

    作者:于洪波;郭勇杰;田香红;睢歆 刊期: 2018年第12期

  • 造血干细胞移植患儿移植初期的营养状况调查

    目的:分析研究造血干细胞移植患儿在移植初期的营养状况.方法:对2016年1月--2017年12月中我院40例接受造血干细胞移植患儿的营养状况进行调查研究,分析其营养状况.结果:40例接受造血干细胞移植患儿在预处理化疗阶段,腹围减小,血红蛋白、血肌酐降低,前白蛋白水平升高;移植后+30d与预处理化疗阶段营养状况比较,中性粒细胞绝对计数、尿素氮、肌酐上升;入仓时与移植+30d后比较,体重、血红蛋白降低,尿素氮、前白蛋白升高,p<0.05.结论:造血干细胞移植患儿移植初期营养状况较差,需要给予临床积极干预,改善其营养状况.

    作者:唐莉;陆凤 刊期: 2018年第12期

饮食保健杂志

饮食保健杂志

主管:内蒙古大学

主办:内蒙古大学出版社