学术投稿

全身麻醉与硬膜外麻醉对老年患者术后认知功能的影响观察

曾伟

关键词:硬膜外麻醉, 全身麻醉, 认知功能障碍
摘要:目的:观察并对比全身麻醉与硬膜外麻醉对老年患者术后认知功能的影响.方法:根据麻醉方式将69例年龄不低于60岁、拟行手术治疗的患者分为观察组(硬膜外麻醉,37例)、对照组(静脉全身麻醉,32例).评定并对比两组应答时间、拔管时间、睁眼时间、不良反应及不同时间点(术前及术后6、12、24小时)认知功能(简易精神状况检测量表-MMSE).结果:⑴剔除4例,89.74%(35/39)的受试者完成研究.⑵应答时间、拔管时间、睁眼时间:观察组少于对照组(P<0.05).⑶MMSE总积分:两组术前、术后24小时接近(P>0.05);观察组术后6、12小时高于对照组(P<0.05);观察组术后不同时间点无明显变化(P>0.05);对照组术后6、12小时低于术前、术后24小时(P<0.05).⑷观察组总不良反应率5.88%,低于对照组的29.03%(P<0.05).结论:与全身麻醉相比,硬膜外麻醉对老年患者术后认知功能影响更轻微,可考虑推广运用.
饮食保健杂志相关文献
  • 钼靶X射线联合CT检查在诊断早期乳腺癌中的作用

    目的 分析钼靶X射线联合CT检查在诊断早期乳腺癌中的价值,方法:选取我院在2015年1月至2017年7月经乳腺外科医师初步考虑早期乳腺癌患者185例,分别进行钼靶X射线、CT检查以及两者联合检查,比较三种情况下对乳腺癌诊断的准确率、误诊率和漏诊率;结果:钼靶X射线检查诊断乳腺癌的准确率为87.2%,误诊率为12.8%,漏诊率为10.5%;CT检查查诊断乳腺癌的准确率为85.7%,误诊率为14.3%,漏诊率为9.2%;;钼靶X射线联合CT检查诊断乳腺癌的准确率为95.5%,误诊率为4.5%,漏诊率为3.3%.结论:钼靶X射线联合CT检查对乳腺癌可提高诊断的准确率,降低漏诊率和误诊率;

    作者:杜竑兵;陈世孝;靳世丽 刊期: 2018年第12期

  • 加强妇幼保健工作提高公共卫生服务水平

    目的:探讨加强妇幼保健工作对提高公共卫生服务水平的效果.方法:选取本市2017年两个社区服务中心进行研究,每个社区有60名妇女与儿童,分为对照组与观察组,其中对照组采取常规的妇幼保健工作,观察组采取加强妇幼保健工作,比较两组保健工作实施的疗效.结果:观察组的社区服务人员的素质、设施完善程度、健康教育的宣传力度以及群众的自我保护意识均优于对照组(P<0.05).结论:加强妇幼保健工作一方面可以提高公共卫生服务水平,另一方面可以为妇幼提供更全面的保健服务,值得进一步进行实施.

    作者:杨礼蓉 刊期: 2018年第12期

  • 对比低分子肝素钙、氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作的临床效果(短期)

    目的:对比分析低分子肝素钙、氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作的临床效果(短期).方法:研究中对照组用阿司匹林+低分子肝素钙,观察组用阿司匹林+氯吡格雷;将患者各项临床数据详细整理后作回顾性分析.结果:观察组临床治疗效果佳,与对照组比较存在差异,P<0.05;两组患者不良反应发生率比较不存在差异,P<0.05.结论:短暂性脑缺血发作经氯吡格雷辅助治疗的效果更佳.

    作者:朱若蕾 刊期: 2018年第12期

  • 几种影像学检查对骨巨细胞瘤诊断价值比较

    目的:对X线、CT、MRI在骨巨细胞瘤这一疾病上的诊断价值进行对比,指导临床实践.方法:选取2015年1月1日至2017年1月1日期间于我院住院治疗的骨巨细胞瘤患者60例(均经术后病理证实),收集患者的X线、CT、MRI等各项检查资料,并进行回顾性分析,及对各项检查特征进行探讨.结果:三项检查在骨质破坏上的诊断率的高低无明显统计学差异(P>0.05).CT、MRI在皂泡征、软组织肿物中的诊断率较X线检查高,有明显统计学差异(P<0.05).结论:CT、MRI对骨巨细胞瘤的诊断率略高于X线,但若能三种检查手段相结合,应该能提高该疾病的诊断率.

    作者:师玉;李斯密 刊期: 2018年第12期

  • 腹腔镜微创手术与消炎利胆片联合治疗急性胆囊炎的临床疗效观察

    目的:探究腹腔镜微创手术与消炎利胆片联合治疗急性胆囊炎的临床疗效.方法:选取2016年8月-2018年1月收治的144例急性胆囊炎患者作为研究对象,随机分为对照组72例和观察组72例.对照组仅给予腹腔镜手术治疗,观察组给予术前服用消炎利胆片联合腹腔镜手术治疗,观察两组手术后临床疗效,比较两组体温恢复正常时间、住院时间、肛门排气时间.结果:观察组的治疗总有效率为94.4%,明显高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在体温恢复正常时间、住院时间、肛门排气时间等治疗指标方面均要明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜微创手术与消炎利胆片联合治疗急性胆囊炎疗效显著,有利于改善各项指标指标,值得推广.

    作者:何洪芹;陈国建;赵银周;张清印;张清瑞 刊期: 2018年第12期

  • 中小学德育与心理健康教育有效融合的作用及方式

    在新课改的影响下,对学生的健康教育的要求也在进一步的提高.不仅要求身体方面的健康,还要求心理方面的健康,而想要在心理方面有所教学成就,便是教师需要思考的问题.本文将结合一些相关的资料,来试着分析一下中小学德育与心理健康教育有效融合的作用及方式.

    作者:黄梅 刊期: 2018年第12期

  • 从组织抢救H7N9重症病人谈党员的先锋性发挥

    目的:通过H7N9流感疫情发生时,传染病定点医院动员组织各科室力量集中抢救H7N9重症病人,分析其中的党员在工作中发挥的积极性、主动性所起的示范引领作用,对凝聚力量成功抢救H7N9重症病人的重要作用,探讨关键时刻党员先锋性的提升空间.方法对某市传染病定点医院3例H7N9流感确诊病例的组织抢救过程进行回顾性总结分析.结果:H7N9流感重症病3例,成功治愈出院2例,治愈率66.87%;1例因白血病、糖尿病基础疾病重症病例死亡,死亡率33.33%;全市无新发病例发生.结论:党员在危、急、难等关键时刻发挥的模范带头作用,可以稳定军心,消除普通医务人员对H7N9流感的恐惧心理阴影,提振精神,为成功抢救H7N9重症病例提供人才和技术支撑;要提升党员先锋性的空间,关键是要提高党员的医疗护理技术水平,医疗护理技术水平越高,发挥党员先锋性的空间越大.

    作者:吴炎农 刊期: 2018年第12期

  • 关节松动技术与传统推拿技术治疗粘连性肩周炎的临床对照研究

    目的探究黏连性肩周炎的临床佳治疗,随着人们使用电子产品或者是劳动压力的增加,肩周炎的发病率也在不断地提高,严重地影响到了人们的生活治疗.本文探究的主要目的就是寻求黏连性肩周炎的佳治疗方法.方法采用了对照实验的方式进行探析,关节松动技术与传统推拿技术治疗黏连性关节炎的效果.结果关节松动技术与传统推拿技术对于黏连性肩周炎的治疗各具特色,患者的治疗效果都非常理想;但是从治疗的整体效果来看,关节松动技术更加容易使患者接受,患者在治疗的过程中不需要忍受过多的疼痛.结论根据患者病症的不同需要选择不同的疗法,另外从结果来分析,关节松动技术对于患者来说比较的方便,并且易于接受;传统推拿的疗程比较长,患者需要忍受一段时间的疼痛.在疾病比较特殊的状况下,关节松动技术和推拿手法的结合对于患者的疾病治愈的速度与疗效更加显著.

    作者:马良飞;尹翎 刊期: 2018年第12期

  • 手足口病的数学模型研究新进展

    手足口病(HFMD)自2008年被我国纳入法定丙类传染病.手足口病目前缺乏有效治疗药物,发病后主要对症治疗,故而重在预防.如何准确、科学地预测手足口病的发病趋势对防控工作具有重要意义.对于手足口病疫情的预测模型也是多种多样,综合来看,国内外研究手足口病的预警一般采用四种方法:空间统计学、动力学、复杂网络理论、时间序列分析法.这些方法各有各的优缺点,因此,在建立预测模型时,应充分考虑本地区的特点,从空间一时间多维度进行探索,从而筛选出适宜本地区手足口病的预测预警模型,提高预测预警的敏感度和准确度,为预防控制手足口病发生、流行提供可靠的科学依据.

    作者:刘玉嫦 刊期: 2018年第12期

  • 骨折护理应用健康教育的效果研究

    目的:研究骨折护理中健康教育的应用效果.方法:选取我院2016年2月到2017年1月期间收治的骨折患者100例,随机分为对照组和试验组各50例.给予对照组患者常规护理措施,在对照组基础上给予试验组患者健康教育.比较患者的健康知识知晓度,并对患者的满意度评分和住院时间进行比较.结果:患者健康知识知晓度比较试验组更高,数据对比P<0.05.患者住院时间和满意度评分比较试验组更优,数据对比P<0.05.结论:骨折护理应用健康教育的效果较好,能明显提升患者的疾病认知,并缩短其住院时间,具有较高临床价值.

    作者:徐丽 刊期: 2018年第12期

  • 主动脉夹层40例心电图分析

    通过分析主动脉夹层(AD)患者的心电图改变,以期发现早期诊断的依据,方法:对2011年至2017年我院40例主动脉夹层患者的心电图资料进行分析.结果:正常心电图在AD的DebakeyⅢ型多见,心肌梗死心电图改变出现在Ⅰ、Ⅱ型,Ⅲ型无,结论:AD的心电图表现非特异性,但改变主要出现在Ⅰ、Ⅱ型患者.其异常心电图是造成主动脉夹层分离者误诊的主要原因之一.

    作者:张瑛;任存贵 刊期: 2018年第12期

  • 下睑袋脂肪游离移植填充上睑凹陷

    目的观察利用下睑袋脂肪游离移植填充上睑凹陷的临床效果.方法在行下睑袋去除术、上睑提升术的同时,利用下睑袋疝出的脂肪移植填充上睑凹陷.结果术后随访4-12个月,10例患者术后上睑形态饱满,效果满意.结论利用下睑袋脂肪游离移植填充上睑凹陷安全有效,并发症少,临床效果满意.

    作者:苏治国;赵延勇;刘莹 刊期: 2018年第12期

  • 传染病在学校中的预防和控制对策研究

    目的:分析学校传染病的预防与控制策略.方法:选取学校2016年7月-2017年7月150名学生为对象,通过调查学生传染病防治知识掌握情况,提出学校在传染病预防与控制中的具体策略.结果:学生传染病防治知识掌握情况调查,在流感、水痘、腮腺炎、结核、乙肝等常见疾病知识掌握率较低,分别为70.00%、65.33%、58.67%、53.33%、61.33%.需行之有效的预防与控制干预策略.结论:学校传染病预防与控制中,应选择有效的预防与控制策略,对降低传染病发病率有积极作用.

    作者:孙忠杰;杨瑞芳 刊期: 2018年第12期

  • 布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎76例临床探讨

    目的分析布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效.方法选取我院2017年1月至2018年1月收治的76例肺炎患儿分组治疗,对照组34例患儿应用静脉注射阿奇霉素治疗,研究组42例患儿在对照组治疗同时加用布地奈德雾化吸入治疗,对比疗效结果.结果研究组患儿退热时间、咳嗽消失时间、湿啰音消退时间以及平均住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗期间,两组患儿均未发生严重不良反应.结论布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎,疗效高、安全性好,具有临床应用价值.

    作者:刘静 刊期: 2018年第12期

  • 中药鉴定中中药特征图谱技术的相关应用与分析

    中药特征图谱乃是一种多用于中药鉴定领域且有着可量化、综合化特质的鉴别方式,主要有两种类别:生物特征图谱与化学特征图谱.本文就中药特征图谱技术在中药鉴定中的应用情况作一综述.

    作者:郭丽宏 刊期: 2018年第12期

  • P-Ezrin在胃癌中的表达及与临床病理特征的相关性

    目的检测P-Ezrin在正常胃粘膜与胃癌组织中表达及与临床病理特征参数间的关系.方法采用免疫组织化学SP法检测30例正常胃组织和50例胃癌组织中P-Ezrin蛋白的表达情况.结果P-Ezrin蛋白在对照组胃组织中的阳性表达率低于胃癌组织中的表达(P<0.05);胃癌组织中P-Ezrin蛋白的阳性表达率与患者的性别、年龄无关(P>0.05),与胃癌的TNM分期、淋巴结转移和浸润深度密切相关(P<0.05).结论P-Ezrin蛋白参与胃癌的发生、发展,其表达可用于胃癌的生物学行为和预后的评估.

    作者:张立伟;李馨;付志华 刊期: 2018年第12期

  • 血清尿酸水平在预测无神经症状颈动脉粥样硬化患者预后中的应用价值

    目的:研究血清尿酸水平在预测无神经症状颈动脉粥样硬化患者预后中的价值.方法:在2017年1月-2017年9月承德医学院附属医院神经内科住院部收治的无神经症状颈动脉粥样硬化患者中选出53例为研究对象,根据患者的血清尿酸水平是否升高分组:高尿酸组和尿酸正常组,收集两组患者的生化检验指标值以及随访3个月的脑血管疾病发病率等.结果:高尿酸组患者的TC与尿酸正常组患者差异无统计学意义,P>0.05;高尿酸组的TG、LDL-C和Hcy水平均高于尿酸正常组,且HDL-C水平低于尿酸正常组,P<0.05;随访3个月,高尿酸组的脑血管疾病发病率14.29%,尿酸正常组脑血管疾病发病率40.0%,两组差异有统计学意义P<0.05.结论:血清尿酸水平升高是无神经症状颈动脉粥样硬化患者并发脑血管疾病的危险因素,早期干预治疗对于改善预后有积极意义.

    作者:宋冰冰;刘国敏 刊期: 2018年第12期

  • 胃穿孔腹腔镜与传统开腹手术的疗效对比

    目的探讨胃穿孔的腹腔镜手术治疗方法与传统开腹手术治疗方法,对比治疗效果,为临床实践提供参考和指导.方法筛选86例胃穿孔患者作为临床研究对象,对其从1号到86号进行排序,并将序号为双数的患者划分为腹腔镜手术治疗组,将序号为单数的患者划分为开腹手术治疗组,每组患者43例,对腹腔镜手术治疗组患者采取腹腔镜手术治疗方法进行治疗,开腹手术治疗组患者行传统开腹手术治疗方法治疗.结果两组患者的手术时间无明显差异,但腹腔镜手术治疗组患者的术中出血量明显比开腹手术治疗组患者更少,术后肛门排气时间、住院时间明显比开腹手术治疗组患者更短,且与开腹手术治疗组相比,腹腔镜手术治疗组患者的术后并发症发生率更低,对比差异具有统计学意义.结论与传统开腹手术相比,腹腔镜手术在胃穿孔的治疗方面,具有更加突出和显著的优势,值得加强临床推广与实践.

    作者:王思竣;李想;路添才;姚恒助;高博文 刊期: 2018年第12期

  • 妇女阴道炎运用臭氧妇科治疗仪治疗临床观察

    目的:对妇女阴道炎运用臭氧妇科治疗仪治疗临床效果进行研究与观察.方法:筛选2016年3月-2017年3月期间我院收治阴道炎妇女患者案例数量164例作为基本研究对象,随之进行观察组和对照组分类,两组患者各为82例,对照组应用常规治疗方案,观察组则以臭氧妇科治疗仪进行治疗,终对观察组和对照组患者治疗效果和安全性进行分析.结果:观察组患者整体治疗有效率为95.12%,对照组患者整体治疗有效率为84.15%,差异具有统计学意义.观察组副反应发生率额度为0,对照组副反应发生率为7.32%,差异有统计学意义.结论:与药物治疗法进行对比,应用臭氧妇科治疗仪进行阴道炎病症治疗,具有优良的操作效果,值得临床上不断推广和沿用.

    作者:刘红霞 刊期: 2018年第12期

  • 开展药物咨询对提高门诊药房药学服务质量的探讨

    目的:本文主要就药物咨询服务的相关内容进行阐述,以期提高门诊药房药学的质量,进而提高患者的满意度.方法:本文作者通过对门诊药房开展药物咨询的必要性以及相应改进措施进行分析,探寻更有的的药物咨询模式.结果:通过开展药物咨询服务,为患者安全用药提供保障,同时有利于提高药师的业务水平,提高就治人员的满意度.结论:在当前形势下,相关人员只有坚持实施药物咨询服务,并将此实现规范化和体系化,使医院和药学服务与时俱进.

    作者:唐强胜 刊期: 2018年第12期

饮食保健杂志

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主管:内蒙古大学

主办:内蒙古大学出版社