高辉;王瑛;董玉琳;杨舒;付晓野;朱雯梅;全新胜;何美琼
目的:进一步观察胃肠超声显像对糖尿病胃轻瘫的诊断和治疗的意义.方法:采用胃肠超声显像方法,检测胃排空功能,与正常组进行对照比较.观察胃半排空时间,胃排空曲线,餐后早期排空百分率,及120mim胃内食物残留率.结果:NIDDM胃轻瘫病人胃排空与正常组比较有显著性差异,经多潘立酮治疗后改善明显.结论:胃肠超声显像对糖尿病胃轻瘫病人的诊断和治疗有一定的临床价值.
作者:陈日曙;庄国礼;金振晓;郑建国 刊期: 2002年第09期
目的:观察悦安欣治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:应用悦安欣每天20ml静脉滴注1次,15d为1疗程,并与常规治疗组对照.结果:悦安欣治疗组疗效优于对照组(P<0.01).结论:悦安欣治疗急性脑梗死有较好的疗效,无明显毒副作用.
作者:高保军;段素巧 刊期: 2002年第09期
目的:根据肠镜下切除结肠息肉分析及有关文献复习,探讨肠镜下对结肠息肉切除及结肠息肉与癌变的关系.方法:利用电子肠镜对所发现的结肠息肉进行切除,并对其进行大小、部位和病理等因素的分析并随访.结果:54例71颗息肉中,息肉大于2cm的共17颗(23.94%),主要分布部位在左半结肠,病理以腺瘤性息肉为多(80.28%),其中1例癌变,经1~5年随访,切除息肉部位黏膜恢复良好,有3例复发.治疗过程中3例术后出血,1例术后穿孔.结论:结肠息肉是结肠癌的主要发病原因之一,结肠息肉癌变主要与遗传、息肉大小和病理情况等有关,肠镜下切除结肠息肉对防止息肉癌变起到了主要作用.
作者:郭惠学;王文栋;周怀力;陈鸿江;孙巧妹 刊期: 2002年第09期
目的:了解2001年大学新生营养状况,为合理安排体育锻炼运动负荷,提供基础资料和科学依据.方法:按1985年中国学生体质与健康研究实施方案,对766名本科新生的入学体检数据,采用身高标准体重方法进行营养状况数理统计与分析.结果:营养正常率为61.36%,较轻体重率和轻度营养不良率为24.18%,超重率和肥胖率为14.35%.营养正常率乡村男女生优于城区男女生.营养不正常率男生主要趋向于营养过剩;女生主要趋向于较低体重和轻度营养不良.结论:学习负担过重、饮食营养的供需不平衡、不良的饮食习惯和生活行为,体育运动缺乏是导致上述结果的主要原因.
作者:刘松平;方辉;姚小敏;徐海兴 刊期: 2002年第09期
目的:探讨高胰岛素和高浓度糖(高糖)共同作用对原代培养老鼠脂肪细胞的蛋白激酶B(PKB)丝氨酸磷酸化及葡萄糖转运子4(Glut4)的影响.方法:分离的老鼠脂肪细胞在5、25mM糖或加胰岛素104μU/ml培养基中孵育24h,然后测定糖的转运率、细胞内和细胞膜Glut4及PKB蛋白表达、PKB丝氨酸磷酸化.结果:高糖抑制了这些细胞的糖摄取率、PKB丝氨酸磷酸化,高胰岛素加重高糖的以上抑制作用;高糖增加细胞膜的蛋白表达,而高胰岛素对抗高糖的此作用.结论:高糖能诱导胰岛素抵抗,高胰岛素加重高糖的此作用,其作用机制与影响PKB丝氨酸磷酸化及Glut4易位等因素有关.
作者:刘慧霞 刊期: 2002年第09期
目的:探讨重症胰腺炎的诊断和治疗方法.方法:回顾性分析58例重症胰腺炎的诊治情况、效果、死亡原因.结果:58例中男42例,女16例、男女之比为2.62∶1,合并胆道疾病者24例(占41.4%).非手术组16例均痊愈,并发症发生率为12.5%(2例).手术组42例中并发症发生率为23.8%(10例).手术组中10例行小切口引流术后并发症发生率为10%(1例).总死亡率13.4%.结论:重症胰腺炎的治疗选择是直接影响预后的重要因素,根据其自然病程,应避免在急性期手术.然而手术的时机及术式的选择对预后尤为重要,对无胆道梗阻的重症胰腺炎的患者提倡行小切口引流.
作者:严锋 刊期: 2002年第09期
目的:探讨复方紫草油对于烧伤创面早期影响的可能机制.方法:建立大白鼠深Ⅱ度烫伤模型,实验组以复方紫草油外用包扎、对照组以1%SDAg外用、空白对照组创面不用任何药物,分别测定伤前皮肤、伤后2、4、8、12及24h各组创面中的NO、ET-1的含量以及伤前皮肤、伤后4和24h各组创面的MDA含量,并计算各组ET-1/NO的比值.结果:实验组的创面ET-1、NO、MDA含量较对照组及空白对照组均降低,实验组的ET-1/NO的比值较空白对照组和对照组为低,并且较早地趋向于伤前比值.结论:复方紫草油可能通过调节创面的ET-1、NO的含量,优化ET-1/NO的比值,从而减少创面组织细胞膜的脂质过氧化损伤程度;复方紫草油在减轻创面组织脂质过氧化损害方面较磺胺嘧啶银可能有较好的作用.
作者:彭浩;罗成群 刊期: 2002年第09期
目的:探讨125I放射性粒子术中植入,治疗腹部晚期肿瘤的意义.方法:回顾性分析2001年8月~11月术中植入125I粒子的晚期腹部恶性肿瘤患者11例.结果:全部患者共植入125I粒子94粒,术后1周复查外周血象及临床观察无毒副反应出现,3例顽固性疼痛患者症状得到明显改善.结论:有针对性地选择腹部晚期肿瘤患者,在开腹探查术中即时在肿瘤区植入125I放射性粒子,其近期止疼效果满意,且安全可靠.
作者:刘荫华;姚宏伟;史继荣;王嘉麒;于世平;周刚;申文江 刊期: 2002年第09期
我院自1980年11月~1994年6月诊治胃嗜酸性肉芽肿17例,均经手术及病理检查确诊,现将较完整的病历14例分析如下.
作者:谭国厚;徐悦好 刊期: 2002年第09期
目的:探讨FⅡG20210A突变在中国人群中的分布频率及其与急性心肌梗塞之间的联系.方法:运用FⅡG20210A等位基因特异性引物PCR,结合限制性内切酶技术及聚丙烯酰胺凝胶电泳等方法检测97例急性心肌梗塞患者及107例正常人对照的FⅡG20210A基因频率.结果:未检出1例FⅡG20210A基因突变者,提示被检病例及正常人FⅡG20210A基因变异频率为0.结论:在中国人群中FⅡG20210A基因变异罕见甚至缺如.FⅡG20210A基因突变不足以成为中国人急性心肌梗塞的危险因素.
作者:唐雪元;陈方平;解勤之;蹇在伏;胡燕青;曹星玉 刊期: 2002年第09期
目的:研究江苏地区汉族人群载脂蛋白E(ApoE)基因型及等位基因频率,并与国内外不同人群比较分布特征.方法:聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测168例江苏地区无血缘关系汉族人群ApoE基因型.计算各基因型及等位基因频率.结果:江苏地区汉族人群载脂蛋白E各基因型频率分别为:ε2/2=0.60%;ε2/3=11.90%;ε2/4=1.20%;ε3/4=10.70%;ε3/3=75.00%;ε4/4=0.60%;各等位基因频率分别为:ε2=7.14%;ε3=86.31%;ε4=6.55%.频率分布在不同年龄、性别无显著差异.与其他地区中国人群频率分布相似.中国人群ε3等位基因频率明显高于欧美人群,而ε4等位基因频率明显低于欧美人群.结论:江苏地区汉族人群载脂蛋白E等位基因频率分布与其他地区中国人群频率分布相似,但与欧美人群有显著差异.
作者:刘毅;朱健华;潘闽;王惠民 刊期: 2002年第09期
随着计算机技术的不断发展,尤其是多媒体技术的不断完善,计算机在医学教学领域中的应用已越来越受到重视.目前国内外许多机构或公司已经不断地设计和开发出了多媒体开发软件和多媒体教学系统,部分还能在网络上运行.用于唇裂与腭裂修复的教学系统,目前国内尚未见报道,因此,我们利用中南大学湘雅医院完整的病例资料及影像制作系统,开发了一套实用性很强的教学软件,以期达到促进口腔医学教育发展的目的.
作者:欧新荣;翦新春;陈新群;吴林艳 刊期: 2002年第09期
回顾性分析我院1997年10月~2000年6月经手术病理证实的4例炎性假瘤误诊肺癌的X线、CT表现,旨在对炎性假瘤的X线、CT征象有进一步认识,提高正确诊断率.
作者:杨金梅 刊期: 2002年第09期
目的:建立快速、简便、准确的检测血清色氨酸的方法,以研究其对中枢性疲劳症候群的诊断价值.方法:用高效毛细管电泳法检测了100例健康人,67例临床症状符合中枢性疲劳症候群的患者血清中色氨酸.结果:线性范围为5~640umol/L,低检出限为2.5umol/L,平均回收率为98.35%,批内精密度为5.8%,批间精密度为8.1%.对100例正常对照组与67例中枢性疲劳症候群的患者血清色氨酸测定结果进行统计分析,两者差异有显著意义(P<0.01).结论:高效毛细管电泳法快速检测血清色氨酸为中枢性疲劳候群的诊断提供了一种有效的临床实验室依据.
作者:王亚南;韩蓉蓉;熊镇南;左爱英 刊期: 2002年第09期
目的:对术前乳腺肿块针吸细胞学检查与术后组织病理学检查结果进行分析,了解其与临床的关系.方法:随机抽出100例相关住院病人进行回顾性分析.结果:术前乳腺肿块经穿刺细胞学检查的100例中术后病理证实恶性肿瘤91例,良性肿瘤9例.恶性中9例为假阳性,但其中8例行了根治或仿根治;3例为假阴性.结论:尽管针吸细胞学检查诊断乳腺肿块性质存在着一定程度的假阴性或假阳性,但临床上其敏感性和特异性仍均较高,具有相对独特意义,值得推广应用.
作者:周异曾;向吉富;李词忠;李小刚 刊期: 2002年第09期
目的:比较分析腹腔镜胆总管切开取石术后内置管引流与T管引流两种方法对患者康复的影响.方法:回顾性总结分析1999年以来行腹腔镜胆总管切开取石术后内置管引流的26例患者临床疗效,并与同期行T管引流的31例患者进行了比较.结果:内置管引流组术后无胆汁丢失,较T管引流组痛苦小、胃肠功能恢复快.两组比较,手术时间无明显差异,术后开始进食时间分别为13.8±3.4,35.5±6.8h,(P<0.05),恢复肠蠕动时间为30.5±5.6,43.8±7.4h,(P<0.05),抗生素平均使用天数3.5±0.6,6.4±1.1d,(P<0.05),术后输液量4550±584,13500±1250ml,(P<0.01),术后平均住院日4.6±1.7,9.6±2.4d,(P<0.01),平均住院费用8150±910,500±1270元(P<0.05),恢复日常工作时间12.8±2.5,27.4±6.9d,(P<0.05).结论:腹腔境胆总管探查、内置管引流术后胆总管一期缝合避免了T管引起的并发症,大大减轻了患者的痛苦,缩短了输液时间和住院时间,减少了抗生素的用量,值得推广应用.
作者:钟立明;张风涛;叶建宇;彭毅;周汉新 刊期: 2002年第09期
目的:总结尿道下裂术后尿瘘的处理方法,提高尿道下裂术后尿瘘的修复成功率.方法:报告32例尿道下裂术后34个瘘孔采用不同修补方法的结果.结果:采用尿道扩张法成功3例,不留缝线修补法24个,成功23个,改良Thiersch二期尿道成形术7个,成功5个.总成功率91.2%.结论:尿道下裂术后尿瘘的处理应根据瘘口的大小及局部皮肤情况选择不同的修复方法,其中不留缝线修补法操作简单,成功率高,是较为理想的修补方法.
作者:丁勇泉;黄伯师;冯振华;张少林;李汉强 刊期: 2002年第09期
目的:探讨出血性宫外孕腹腔镜手术的可行性.方法:将1997年8月~2001年8月出血性宫外孕170例随机分成腹腔镜组120例,开腹组50例,比较两组手术时间、术后恢复情况、输卵管通畅及并发症.结果:腹腔镜组比开腹组恢复快、住院时间短、通畅率高、并发症少等优点.手术时间,开展腹腔间镜初期(1997年8月~1999年7月)长于开腹组,后来(1999年7月~2001年8月)都短于开腹组.结论:腹腔镜手术可应用于出血性宫外孕,也可急诊进行手术,不增加并发症,更适合年轻、有生育要求患者.
作者:吕伟超;郑红枫;许琴仙 刊期: 2002年第09期
截瘫、大面积烧伤、深度昏迷、长期卧床、石膏绷带固定等患者,常因局部受压易发生褥疮.我院采用彻底切除溃疡等坏死和病变组织,设计邻近轴型皮瓣或肌皮瓣修复创面全部成功,现报告如下:
作者:覃大海 刊期: 2002年第09期
目的:比较分析不同的冠脉狭窄程度对冠心病患者心率变异性(HRV)的影响.方法:观察经冠脉造影证实的32例冠脉直径狭窄率≥50%而<90%的病人,48例狭窄率≥90%的病人及41名健康人24h白天及夜间段心率变异长程时域.结果:冠心病患者HRV中的指标SDNN、SDANN均低于健康对照组(P<0.05),狭窄程度不同的2组冠心病患者之间的HRV无显著性差异.结论:冠心病患者的HRV降低;HRV的降低和冠脉的狭窄程度无直接关系.
作者:谭海斌;杨希立 刊期: 2002年第09期