荆改丽;张德甫
目的分析并比较单纯选择利凡诺进行妊娠中期引产和采用利凡诺联合米非司酮进行妊娠中期引产的效果,以便为临床干预工作提供可行的参考依据.方法本研究所有选择的研究对象均为我院在2016年4月到2017年11月接收并治疗的妊娠中期引产的产妇,共计选择86例作为研究对象,将所有产妇分为观察组与对照组,每组产妇43例.本研究对照组产妇单纯选择采用利凡诺进行妊娠中期引产,观察组产妇选择采用利凡诺联合米非司酮进行妊娠中期引产,对两组产妇的引产效果进行评价,并且做出比较.结果评价本研究两组产妇的引产成功率,观察组和对照组之间没有明显的差异性,两组经统计学软件检验,P>0.05,不具有统计学意义;对两组产妇的宫缩发动时间、有效引产时间和出血量情况进行比较,观察组和对照组之间存在有差异性,P<0.05,差异具有统计学意义;对于本研究两组产妇用药以后胎盘胎膜残留情况进行比较,观察组与对照组之间存在差异性,P<0.05,具有统计学意义.结论对于妊娠中期引产的过程中应用利凡诺联合米非司酮进行引产可以有效的缩短产妇的宫缩发动时间,减少出血量,同时能够减少胎盘胎膜残留情况,具有推广应用的价值.
作者:龚姣香 刊期: 2018年第12期
新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)是新生儿期常见的呼吸系统疾病,也是引起新生儿呼吸衰竭,甚至死亡的重要原因之一.它主要是由肺表面活性物质(Pulmonary surfactant,PS)缺乏或结构不成熟所致,主要表现为生后不久出现的进行性呼吸困难、青紫及呼吸衰竭,病理上以终末细支气管壁至肺泡壁上形成嗜伊红透明膜为特征,故又称新生儿肺透明膜病[1].该病于不同胎龄的新生儿均可发生,但早产儿中多见::2015年欧洲4142例上传到新生儿协作网的NRDS资料表明,RDS发病率在出生胎龄28周早产儿为80%,胎龄24周则高达95%[2].近年来,随着医学发展及医学研究的逐步深入,该病治疗不断有新的观点和进展.本文从PS应用及氧疗等方面对NRDS呼吸支持治疗进展作一综述.
作者:韩艳;邓春 刊期: 2018年第12期
目的:分析中药饮片的不良反应,探讨预防措施.方法:回顾性分析2017年6月--2018年2月期间中药饮片治疗中出现不良反应的98例患者,并探讨预防不良反应的措施.结果:本研究显示,98例患者,关于不良反应,29例(29.5%)皮肤及黏膜系统症状,20例(20.4%)胃肠道系统症状,9例(9.1%)呼吸系统症状,7例(7.1%)神经系统症状,6例(6.1%)肝胆系统症状,5例(5.2%)心血管系统症状,5例(5.2%)为泌尿系统症状,3例(3.1%)造血系统症状,3例(3.1%)过敏性休克,11例(11.2%)其他症状.结论:中药饮片的不良反应类型多,临床上,需加强用药指导,科学合理用药,减少不良反应,提高用药安全性,确保药物疗效.
作者:王超;高士华;张文想;郑正;刚瑛;罗佳晶;姜鑫磊 刊期: 2018年第12期
目的 探讨配有彩色图片的骨科外来器械图谱在对护士进行外来器械培训中的作用.方法 将手术室40人随机分实验组和对照组,实验组采用器械图谱教学模式组织教学活动,对照组采用传统方法组织教学活动,对骨科髋关节置换外来器械进行提问测试和操作考核,对手术配合进行满意度调查.比较两组护士提问测试和操作考核成绩,以及医生的满意度.结果 实验组护士提问测试和操作考核成绩明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);医生对手术配合的满意度实验组明显高于对照组.结论 在骨科外来器械培训中运用器械图谱,能提高护士对骨科内固定手术器械的认知程度,更好地掌握骨科内固定手术器械的名称、操作、清洗以及提高手术配合熟练度.
作者:杨中影;李会;章进 刊期: 2018年第12期
目的:探讨健康教育在消化内科护理中的应用效果.方法:对2016年1月~2017年5月来我院进行诊治的消化内科患者82例进行临床研究,给予对照组患者常规护理,研究组在对照组的基础上实施健康教育.对护理后两组患者的焦虑状态、睡眠质量、抑郁状态、患者满意度等进行对比.结果:对照组的焦虑状态评分为(49.9±5.4)分,抑郁状态评分为(50.7±4.1)分,睡眠质量评分为(6.07±0.5)分;研究组的焦虑状态评分为(42.3±4.4)分,抑郁状态评分为(44.6±3.9)分,睡眠质量评分为(4.2±0.5)分;对照组总的护理满意度为85.4%;研究组总的护理满意度为97.6%.结论:在消化内科患者护理中实施健康教育能改善患者焦虑状况,提高生活质量,同时能提高患者的护理满意度.
作者:吴艳 刊期: 2018年第12期
目的:在股骨中下段骨干骨折的治疗过程中应用经皮钢板内固定联合桥接钢板技术的方式进行治疗,探究分析其治疗效果.方法:在2015年1月到2017年11月期间从我院选取80例股骨中下段骨干骨折患者,并对所有患者采用经皮钢板内固定联合桥接钢板技术进行治疗,观察治疗效果并且在手术完成后的六个月到两年进行跟踪随访,按照Johner-wruhs的相关评分标准进行级别的评定.结果:在所有患者完成手术治疗后,患者的平均术中出血量、切口长度、愈合时间以及住院时间分别为(219.4±30.8)毫升、(9.2±0.85)厘米、(9.5±1.2)周以及(18.4±3.1)天,级别评定为优的患者有34例,所占比例为42.5%;为良的患者有27例,所占比例为33.75%;为尚好的患者有18例,所占比例为22.5%;为差的患者有1例,所占比例为2.5%;优良率为76.26%.结论:在股骨中下段骨干骨折的治疗过程中应用经皮钢板内固定联合桥接钢板技术,不仅临床治疗效果较好,而且损伤较小,临床价值显著,值得推广应用.
作者:赵剑峰 刊期: 2018年第12期
目的:本文主要就药物咨询服务的相关内容进行阐述,以期提高门诊药房药学的质量,进而提高患者的满意度.方法:本文作者通过对门诊药房开展药物咨询的必要性以及相应改进措施进行分析,探寻更有的的药物咨询模式.结果:通过开展药物咨询服务,为患者安全用药提供保障,同时有利于提高药师的业务水平,提高就治人员的满意度.结论:在当前形势下,相关人员只有坚持实施药物咨询服务,并将此实现规范化和体系化,使医院和药学服务与时俱进.
作者:唐强胜 刊期: 2018年第12期
瘢痕疙瘩具有细胞外基质(extracelular matrix,ECM)过度沉积和真皮中细胞因子异常活化的特点.成纤维细胞在伤口愈合过程中起关键作用.然而在创伤修复中,不同类型的瘢痕组织其ECM有不同表达和组成.这一机制还未完全明确.ECM的表达和增殖与一系列的生长因子、细胞因子相关,是创面修复的基本成分.细胞外基质成分包括:胶原蛋白,弹性蛋白,层黏连蛋白,一系列的蛋白多糖、聚糖,如:纤连蛋白,透明质酸,皮肤桥蛋白(皮连蛋白).ECM在成纤维细胞的生存,迁移和代谢中发挥重要作用.
作者:王东明;金哲虎 刊期: 2018年第12期
目的探讨铁、锌、铜、铅四种元素对小儿生长发育的影响并进行科学的健康指导.方法对2016年6月~2016年11月期间,本院进行门诊体检的660名儿童进行四项微量元素检测并分析结果.660名儿童的检测结果显示,缺锌的儿童多,占42.3%,缺铁约占28.8%,缺铜约占1.1%,铅含量超标约占32.6%.结论铁、锌、铜、铅等微量元素与儿童的生长发育、智力发育、免疫功能等有着密切的关系,因此要给小儿进行合理的膳食安排,补充全面的营养,维持体内微量元素的平衡,保证小儿正常的生长发育.
作者:刘宇;王重建 刊期: 2018年第12期
目的:研究针灸联合杞菊润目颗粒对于角结膜干燥症的疗效.方法:以2015年2月到2017年1月接受治疗的60例角结膜干燥症患者作为研究对象,按照治疗方法不同分为两组,对照组30例用泪然滴眼液+杞菊润目颗粒治疗,观察组30例采用针灸联合杞菊润目颗粒治疗,对比两组疗效.结果:治疗后观察组的自觉症状积分、BUT、SIT及治疗有效率与对照组相比存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:针灸联合杞菊润目颗粒可有效改善干眼症的临床症状,应用效果显著.
作者:任军鹏;张小宁 刊期: 2018年第12期
目的:研究影响医务人员主动检测乙肝抗体滴度、接种或复种乙肝疫苗的因素.方法:选取重庆市荣昌区人民医院全体医务人员为调查对象,进行问卷调查,问卷内容主要涉及个人基础信息和可能影响医务人员主动检测乙肝抗体滴度、接种或复种乙肝疫苗等相关行为的原因.对回收的问卷应用Epdata5.3双录入,导出的数据应用SPSS19.0进行统计分析.结果:发放问卷345份,有效问卷340份,有效问卷率98.55%,分析发现190例近10年没有主动检测乙肝抗体滴度的原因中以前已经接种占比高,达到38.42%,其次是工作忙,没时间(17.89%)、认为没必要(16.84%)、经费问题(15.26%)、担心隐私暴露(1.58%).而290例接种过乙肝疫苗的医务人员,其中48.24%是6年以前接种过,时间较长远.结论:医务人员乙肝疫苗接种率较高,但是在对乙肝疫苗复种方面的知识较欠缺,近十年以来接种或复种、主动检测过乙肝抗体滴度比例较低,其影响因素主要有:对乙肝疫苗复种认识错误、相关知识欠缺、经费高、工作忙、担心自身隐私暴露等.因此,医院在进行职业防护培训时应增加乙肝疫苗接种/复种相关知识的讲解,从而增强相关意识,提高乙肝疫苗接种率/复种率,以保护自身职业安全.
作者:代容;周林 刊期: 2018年第12期
目的:使用阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎,探究其适用性和安全性.方法:本文通过将122例已确诊急性胃炎患者随机分为两组,其中61例急性胃炎患者为试验组,另外61例急性胃炎患者为对照组,为对照组患者施用奥美拉唑与山莨菪碱进行治疗,为试验组患者使用阿品托配合奥美拉唑进行治疗.通过比较两组组实验对象的治疗有效率、腹痛恢复时间、止呕时间、止泻时间以及治疗后并发症情况来判断佳治疗效果、安全的用药方案.结果:①对照组接受治疗后的显效率为27.88%,有效率为40.98%,无效率为31.15%,总有效率为68.85%;试验组接受治疗后的显效率为59.02%,有效率为36.07%,无效率为4.92%,总有效率为95.08%,两组实验对象的总有效率表现为有显著性差异(P<0.05)②对照组接受治疗后腹痛恢复时间、止呕时间和止泻时间明显比试验组更长,表现为有显著性差异(P<0.05).③两组实验对象在治疗期间的并发症情况均有发生,表现为腹部不适、心悸、口干以及头痛等症状.经软件处理后可知并发症发生率表现为无显著性差异(p>0.05),不存在较大统计学意义;结论:使用阿品托联合奥美拉唑治疗急性胃炎,可以更快缓解患者的不适感,治疗效果较好,副作用相对略少,具有广泛推广价值.
作者:郑德强 刊期: 2018年第12期
目的通过热断层(TTM)对80例痹证患者的观察,进行三焦辩证分析,旨在为临床辨证提供更直观的指导.方法回顾性分析随机抽取符合纳入标准的痹证患者80例,采用北京贝亿医疗器械有限公司生产的TSI-2000型热断层系统为患者扫描,统计成像结果.结果统计显示:中焦热者41例,中焦正常者21例,中焦寒18例.中焦热,上下焦寒者比例高;兼有下焦热、上焦寒者次之;中焦寒,上下焦热者少.结论TTM能较好地反应出三焦代谢的异常,能直观、可视、数据化地体现痹证的病机病程,可为临床辨证施治提供更直观的指导.
作者:张朝阳 刊期: 2018年第12期
目的:讨论分析采用不同的微生物检验方法(2种)对念珠菌阴道炎患者进行阴道分泌物检验的效果.方法:现随机选取2015年12月-2016年5月我院收治阴道炎患者患者100例,按随机数字表发分成实验组和对照组,每组各50例患者,对照组采取显色法检验,实验组采取凝集法检验,对比和分析实验组和对照组检测结果.结果:实验组念珠菌检测结果阴性为13例、阳性为37例,念珠菌检出率为74%,对照组念珠菌检测结果阴性为28例、阳性为22例,念珠菌检出率为44%,实验组念珠菌检出率高于对照组,组间差异明显,具有临床统计学意义(P<0.05).结论:在阴道炎患者阴道中念珠菌检测中,应采取凝集法进行检测,检测率较高,值得临床推广和应用.
作者:王莉;沈宏 刊期: 2018年第12期
随着核能和核技术的发展,辐射环境监测工作也取得了一定的进展,其技术规范更加完善,更注重对社会公众心理要求的考虑,监测方法和技术获得了较大发展.但是由于辐射环境监测工作的开展涉及到法规、技术、经济和社会心理、公共利益等多个方面,所以也越来越受到关注,许多常见问题一直是广泛探讨的话题.本文将主要对我国国内常关注的几个问题进行探讨分析.
作者:陈郁 刊期: 2018年第12期
一 理论根据及启示发现破译根据宇宙自然规律、中医、内经理论;阴阳平衡转化,万物长、消、生、化规律;远古人对气的研究、利用、记载;现代医学技术手段之研究.宇宙自然规律,即道之自然规律.宇宙即是道,道是宇宙原始、精微的物质及其固有的能力与运动规律.道是指阴阳,万物,空气,空气无处不在.万物遵道而贵德.黄帝内经指出[病非人体素有之物,能得亦能除,言不可治者,未得其术也].古医曰:《疾病病疾多,医道道法少》.中医指出:[肺主气,司呼吸;肺主一身之气机出入升降运动];[吸天阳以养气];[心主血脉,主神明;心肺同源;肝肾同源;肺肾同源;肺主行气,肾主纳气;肺为水上之源];[气是充养人体的一种精微物质;气行则血行,气滞则血瘀];[人生病是阴阳失调引起的];[阴阳通过人体可进行自我调整];[胃主纳,主通降,胃气下行,运化糟粕],[通则不痛,痛则不通],[胃为充养人体之源].
作者:王瑞法 刊期: 2018年第12期
目的:分析连续性血液透析治疗糖尿病肾病酮症酸中毒合并急性肾损伤的效果.方法:选择我院收治的57例糖尿病肾病铜酸中毒合并急性肾损伤患者进行分组观察(2015年3月至2017年11月),随机分成两组,针对A组28例患者实施间歇性血液透析治疗,针对B组29例患者实施连续性血液透析治疗,对比两组糖尿病肾病铜酸中毒合并急性肾损伤患者的治疗效果.结果:两组糖尿病肾病铜酸中毒合并急性肾损伤患者治疗后的二氧化碳结合力、血肌酐、血尿素氮水平、有效血浆渗透压、血糖改善率存在显著差异(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:针对糖尿病肾病铜酸中毒合并急性肾损伤患者实施连续血液透析治疗的效果显著,能改善患者血糖水平,缓解患者酮症酸中毒症状,恢复患者肾功能.
作者:郑丽娟 刊期: 2018年第12期
目的:研究高血压并发冠心病的护理干预价值.方法:将本院收治的高血压并发冠心病患者80例按照就诊时间分为2组,40例/组.单月就诊--对照组(常规护理干预),双月就诊--观察组(综合性护理干预).将两组高血压并发冠心病患者的各项指标进行比对.结果:观察组高血压并发冠心病患者的疾病知识掌握率、血压控制率、生活质量得分数据均高于对照组(P<0.05);并发症发生率和住院时间数据低于对照组(P<0.05).结论:对高血压并发冠心病患者实施积极的护理干预可有效控制患者的血压水平及提高疾病认知程度,有助于患者恢复,临床应用价值高.
作者:高维鲜 刊期: 2018年第12期
本文对南京市浦口区60岁以上老年人对康复的需求与认知开展问卷调查,并对调查数据进行分析.发现老年人大都患有慢性老年性疾病,但大部分人对康复的认识尚浅,不了解康复内涵,也不愿投入过多金钱.显示目前亟需加强面向老年人的康复知识宣传,加大对康复产业的改革、政策支持及投入,以大力促进我国康复产业的发展,适应我国高速发展老龄化社会的现状.
作者:仇多玉;陈梓坤;陈丹;陈志敏;郑锐 刊期: 2018年第12期
目的:研究和分析TBL结合CP教学在细胞生物学教学中的效果.方法:选取我系80名学生作为研究对象,根据教学方法的不同,将其随机分成对照组和观察组,每组40名,观察两组学生的学习效率、理论学习成绩和实践操作成绩等.结果:观察组学生的学习效率明显优于对照组学生,差异明显(x2=4.114,P=0.042);观察组学生的理论学习成绩(t=7.998,P=0.000)、实践操作成绩(t=13.100,P=0.000)都明显高于对照组学生,差异明显.结论:细胞生物学教学采用TBL结合CP教学,学生学习效率高,理论学习成绩和实践操作成绩较好,应大力推广.
作者:郑建军 刊期: 2018年第12期