胡蓓蓓;沙清泉;李学州;吴云鹏;孙鹏飞;郭永园;张力;颜廷宾;贾玉华
目的:探讨足三里穴位注射维生素B_(12)治疗胃脘痛的可行性.方法:选择2015年6月到2017年10月我院收治的102例胃脘痛患者,运用随机数字表法将其分为对照组(n=51)与实验组(n=51),对照组施以常规药物治疗,实验组施以足三里穴位注射维生素B_(12)治疗,观察两组患者的临床症状缓解时间.结果:实验组的各项临床症状缓解时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:足三里穴位注射维生素B_(12)治疗胃脘痛具有较高可行性,能够有效的缩短临床症状缓解时间.
作者:胡艳梅 刊期: 2018年第12期
一 理论根据及启示发现破译根据宇宙自然规律、中医、内经理论;阴阳平衡转化,万物长、消、生、化规律;远古人对气的研究、利用、记载;现代医学技术手段之研究.宇宙自然规律,即道之自然规律.宇宙即是道,道是宇宙原始、精微的物质及其固有的能力与运动规律.道是指阴阳,万物,空气,空气无处不在.万物遵道而贵德.黄帝内经指出[病非人体素有之物,能得亦能除,言不可治者,未得其术也].古医曰:《疾病病疾多,医道道法少》.中医指出:[肺主气,司呼吸;肺主一身之气机出入升降运动];[吸天阳以养气];[心主血脉,主神明;心肺同源;肝肾同源;肺肾同源;肺主行气,肾主纳气;肺为水上之源];[气是充养人体的一种精微物质;气行则血行,气滞则血瘀];[人生病是阴阳失调引起的];[阴阳通过人体可进行自我调整];[胃主纳,主通降,胃气下行,运化糟粕],[通则不痛,痛则不通],[胃为充养人体之源].
作者:王瑞法 刊期: 2018年第12期
目的:研究超声心脏轴测定联合心脏四腔观法在先天性心脏病诊断中的应用效果.方法:选取2015年11月---2016年11月期间来我院的行产检并胎儿检测疑患先天性心脏病的患儿80例为研究对象,采用抽签法将其平均分为研究组和对照组两组,每组患者各40例.其中对照组采用超声心脏轴测定法进行诊断,而研究组则联合超声检查与心脏四腔观法进行比较两组患者的临床诊断效果.结果:研究组40例患者中,经超声与心脏四腔观法联合检查结果:法洛四联症8例,房间隔缺损22例,室间隔缺损5例,三尖瓣狭窄3例,其检查结果确诊率95%较对照组相比有明显提升,统计学意义存在(P<0.05);两组对比发现,行联合检查的实验组患者中有效24例,显效10例,诊断总有效率为34例(85%),与对照组比较稍有增加,存在统计学意义(p<0.05).讨论:将超声心脏轴测定与心脏四腔观法联合用于先天性心脏病诊断中,可清晰呈现患儿心脏部位的病变情况,提高临床诊断率,为先天性心脏病患儿的治疗提供准确的诊断依据.
作者:古丽齐满·霍加阿不都拉 刊期: 2018年第12期
目的:研究影响医务人员主动检测乙肝抗体滴度、接种或复种乙肝疫苗的因素.方法:选取重庆市荣昌区人民医院全体医务人员为调查对象,进行问卷调查,问卷内容主要涉及个人基础信息和可能影响医务人员主动检测乙肝抗体滴度、接种或复种乙肝疫苗等相关行为的原因.对回收的问卷应用Epdata5.3双录入,导出的数据应用SPSS19.0进行统计分析.结果:发放问卷345份,有效问卷340份,有效问卷率98.55%,分析发现190例近10年没有主动检测乙肝抗体滴度的原因中以前已经接种占比高,达到38.42%,其次是工作忙,没时间(17.89%)、认为没必要(16.84%)、经费问题(15.26%)、担心隐私暴露(1.58%).而290例接种过乙肝疫苗的医务人员,其中48.24%是6年以前接种过,时间较长远.结论:医务人员乙肝疫苗接种率较高,但是在对乙肝疫苗复种方面的知识较欠缺,近十年以来接种或复种、主动检测过乙肝抗体滴度比例较低,其影响因素主要有:对乙肝疫苗复种认识错误、相关知识欠缺、经费高、工作忙、担心自身隐私暴露等.因此,医院在进行职业防护培训时应增加乙肝疫苗接种/复种相关知识的讲解,从而增强相关意识,提高乙肝疫苗接种率/复种率,以保护自身职业安全.
作者:代容;周林 刊期: 2018年第12期
目的分析鼻炎康汤治疗胆腑郁热证慢性鼻-鼻窦炎的效果.方法以我院门诊2015年1-2017年1月期间收治的153例胆腑郁热证慢性鼻-鼻窦炎患者为观察对象,以数字表法将其分为对照组(75例)、研究组(78例),对照组给予克拉霉素颗粒+鼻腔冲洗治疗,以此为基础,研究组加用鼻炎康汤,分析比较两组主观病情、客观病情、生活质量指标.结果研究组VAS评分、Lund-Kennedy和症状积分均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).研究组生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论鼻炎康汤的应用效果显著,有助于改善胆腑郁热证慢性鼻-鼻窦炎患者病情进展,提高其生活性质量.
作者:黎力;许倩 刊期: 2018年第12期
瘢痕疙瘩具有细胞外基质(extracelular matrix,ECM)过度沉积和真皮中细胞因子异常活化的特点.成纤维细胞在伤口愈合过程中起关键作用.然而在创伤修复中,不同类型的瘢痕组织其ECM有不同表达和组成.这一机制还未完全明确.ECM的表达和增殖与一系列的生长因子、细胞因子相关,是创面修复的基本成分.细胞外基质成分包括:胶原蛋白,弹性蛋白,层黏连蛋白,一系列的蛋白多糖、聚糖,如:纤连蛋白,透明质酸,皮肤桥蛋白(皮连蛋白).ECM在成纤维细胞的生存,迁移和代谢中发挥重要作用.
作者:王东明;金哲虎 刊期: 2018年第12期
目的:探讨中药联合瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对行腹腔镜胆囊切除术患者IL-6、CRP水平影响.方法:选取2017年1月至2017年12月我院收治的100例行腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,随机分为研究组(n=50)与对照组(n=50),对照组给予瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,研究组患者在对照组的基础上给予中药辅助治疗,并分析两组患者心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、IL-6及TNF-α水平.结果:研究组患者HR、SBP、DBP、明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者IL-6及TNF-α水平明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中药联合瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对行腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学影响小,降低患者炎症因子水平,值得推广.
作者:于洪波;郭勇杰;田香红;睢歆 刊期: 2018年第12期
目的分析多层螺旋CT诊断胃癌的应用价值.方法选取2015年12月-2017年12月我院收治的胃癌患者72例作为研究对象,并对其资料进行回顾性的分析.结果所有胃癌患者中胃窦部病变44例,胃底贲门部病变13例,胃体部病变15例;进行疾病分型后显示Ⅰ型17例,Ⅱ型8例,Ⅲ型32例,Ⅳ型15例.结论对胃癌患者进行多层螺旋CT诊断的意义重大,具有检出率高等优势,操作方法简单有效,可作为胃癌患者的推荐诊断方案,值得推广并应用.
作者:刘洪臣 刊期: 2018年第12期
在我国社会经济快速发展的背景下,人们生活质量不断提升,对身体健康也有了更高的要求.但是由于每个人的身体素质不同,在食用药物后就会呈现出不同的状态,甚至产生不良反应,严重威胁到人们的生命安全.基于此,本文就对开展药品不良反应报告和监测工作的方法进行探究,以期更好地改善临床用药现状,提高人们安全用药的意识.
作者:李响 刊期: 2018年第12期
目的:研究针灸联合杞菊润目颗粒对于角结膜干燥症的疗效.方法:以2015年2月到2017年1月接受治疗的60例角结膜干燥症患者作为研究对象,按照治疗方法不同分为两组,对照组30例用泪然滴眼液+杞菊润目颗粒治疗,观察组30例采用针灸联合杞菊润目颗粒治疗,对比两组疗效.结果:治疗后观察组的自觉症状积分、BUT、SIT及治疗有效率与对照组相比存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:针灸联合杞菊润目颗粒可有效改善干眼症的临床症状,应用效果显著.
作者:任军鹏;张小宁 刊期: 2018年第12期
目的:探究益生元对青春期抑郁症患者的临床疗效,为研发更安全有效的抗抑郁药提供依据.方法:选取2017年5月-11月就诊于青岛市市立医院(东部)临床心理科12-18岁的抑郁症患者70例,随机分为实验组和对照组,各35例,实验组在心理治疗的基础上每天给予菊粉,对照组仅给予心理治疗,连续观察8周,使用抑郁症状自评量表SDS、焦虑症状自评量表SAS评估患者病情变化.结果:治疗后的第8周末两组患者SDS评分的差异有统计学意义(P<0.05).结论:长期口服益生元治疗对青春期抑郁症患者的抑郁情绪有治疗作用,对于焦虑情绪无明显效果.
作者:王响;刘岩;王冠军 刊期: 2018年第12期
卵圆孔未闭和偏头痛的关系目前仍不明确,卵圆孔未闭所导致偏头痛的可能机制如下,由于PFO的自然分流,静脉系统的栓子和代谢产物可以避开肺从而直接进入体循环,可能就会刺激三叉神经和大脑附近的血管从而诱发偏头痛.另一机制可能与PFO引起的短暂性血氧不足,导致脑无症状梗死及触发偏头痛发作发作 [1].偏头痛可能会刺激短暂性大脑缺氧,从而出现亚临床脑梗死,而这会产生刺激及导致偏头痛更容易产生.卵圆孔是左右心房间隔之间一种特殊通道,在胎儿期,因肺循环仍没有形成,胎儿血液主要经该通道进行正常交换.随着婴儿逐渐长大,卵圆孔慢慢闭合,如果3岁以上仍未闭合,则称为PF0.
作者:许新炜;杨薇 刊期: 2018年第12期
目的:通过H7N9流感疫情发生时,传染病定点医院动员组织各科室力量集中抢救H7N9重症病人,分析其中的党员在工作中发挥的积极性、主动性所起的示范引领作用,对凝聚力量成功抢救H7N9重症病人的重要作用,探讨关键时刻党员先锋性的提升空间.方法对某市传染病定点医院3例H7N9流感确诊病例的组织抢救过程进行回顾性总结分析.结果:H7N9流感重症病3例,成功治愈出院2例,治愈率66.87%;1例因白血病、糖尿病基础疾病重症病例死亡,死亡率33.33%;全市无新发病例发生.结论:党员在危、急、难等关键时刻发挥的模范带头作用,可以稳定军心,消除普通医务人员对H7N9流感的恐惧心理阴影,提振精神,为成功抢救H7N9重症病例提供人才和技术支撑;要提升党员先锋性的空间,关键是要提高党员的医疗护理技术水平,医疗护理技术水平越高,发挥党员先锋性的空间越大.
作者:吴炎农 刊期: 2018年第12期
目的:探究鼻腔鼻窦乳头状瘤(NIP)患者鼻内镜手术的进路选择与疗效.方法:选取2016年1月至2017年1月本院收治的90例NIP患者进行观察,对所有患者进行Krouse分级.根据不同手术方式将患者分成传统组、单纯组、联合组各30例,传统组采用传统手术,联合组给予鼻内镜下鼻内外联合入路手术,单纯组给予单纯鼻内镜手术治疗.随访1年,比较三组患者手术效果.结果:联合组总有效率>单纯组>传统组,有统计学意义(P<0.05);联合组不良反应、一年复发率<单纯组<传统组(P<0.05).结论:鼻内镜手术对NIP患者的疗效突出,安全性高.单纯鼻内镜手术适合于KrouseⅡ级、Ⅰ级患者,鼻内镜下鼻内外联合入路手术适合KrouseⅢ级、Ⅳ级患者.
作者:黄学良 刊期: 2018年第12期
目的:分析苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床效果.方法:选取我院2015年8月~2017年3月收治的120例高血压患者作为研究对象,将120例高血压患者分为两组,为对照组患者采取硝苯地平缓释片治疗,实验组采取苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,对比两组患者的治疗效果和血压情况.结果:实验组患者治疗前收缩压为(163.2±14.2)mmHg,舒张压为(104.5±8.7)mmHg,对照组患者治疗前收缩压为(165.3±15.2)mmHg,舒张压为(105.3±9.4)mmHg,两组患者治疗前血压情况无差异,P〉0.05表示统计学无意义.实验组患者治疗后收缩压为(123.3±9.6)mmHg,舒张压为(83.5±11.2)mmHg,对照组患者治疗后收缩压为(146.7±10.6)mmHg,舒张压为(99.5±9.5)mmHg,实验组患者血压情况明显优于对照组,P〈0.05表示统计学有意义.结论:高血压患者服用苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,对比硝苯地平缓释片能够有效降低患者的血压,帮助患者将血压维持在稳定的状态下,促进临床治疗效果,值得临床推广应用.
作者:李君 刊期: 2018年第12期
目的:分析比较互联网辅助下学生标准化病人联合案例教学法与传统案例教学法两种教学模式对于骨科临床教学效果的影响,验证互联网辅助下学生标准化病人联合案例教学模式在临床骨科教学中的优势.方法:将2013年8月-2014年12月在我科实习的山东大学医学院临床医学系7年制学生140人分为两组,实验组采用互联网辅助下学生标准化病人联合案例教学模式进行教学,对照组以传统案例教学模式进行教学.统计两组学生出科考试成绩单和自制的教学效果反馈评分表,对获得的数据进行对照比较,并作统计学分析.结果:实验组和对照组之间出科考试成绩无统计学差异(P>0.05),但在学生教学效果反馈评分上,实验组明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论:互联网辅助下学生标准化病人联合案例教学法和传统案例教学法两种教学模式在骨科教学中均具有重要价值,但互联网辅助下学生标准化病人联合案例教学法更能激发学生的专业兴趣和学习热情.
作者:胡蓓蓓;沙清泉;李学州;吴云鹏;孙鹏飞;郭永园;张力;颜廷宾;贾玉华 刊期: 2018年第12期
目的:对根管联合牙周基础治疗牙周牙髓联合病变的临床治疗进行探讨疗效.方法:选取某院2016年6月至2017年7月期间收治的牙周牙髓联合病变患者70例,结合患者就诊时间将其分为参照组和实验组,每组患者35例,接受常规根管治疗的患者当做参照组,接受根管联合牙周基础治疗的患者当做实验组,后比对两组患者的临床疗效.结果:两组患者经不同方法治疗后,实验组患者的治疗总有效率高于参照组,不良反应发生率较比参照组,实验组更低,组间数据结果经统计可知,实验组和参照组差异显著.结论:在牙周牙髓联合病变治疗中,应用根管联合牙周基础治疗,具有疗效显著且安全性较高,值得临床推广应用.
作者:夏兴楠 刊期: 2018年第12期
随着核能和核技术的发展,辐射环境监测工作也取得了一定的进展,其技术规范更加完善,更注重对社会公众心理要求的考虑,监测方法和技术获得了较大发展.但是由于辐射环境监测工作的开展涉及到法规、技术、经济和社会心理、公共利益等多个方面,所以也越来越受到关注,许多常见问题一直是广泛探讨的话题.本文将主要对我国国内常关注的几个问题进行探讨分析.
作者:陈郁 刊期: 2018年第12期
目的:通过对短跑运动员能量供应特点分析,为运动员平时的训练提供参考,以期提高运动员成绩.方法:通过查阅国内外文献、近现代运动医学的著作、运动生理学学教材,将相关要点进行归纳、分类,分别从100m、200m、400m三种短跑方式的运动员的能量供应特点等几个方面做一些阐述与分析.结论:短跑运动员的能量供应主要由ATP-CP分解供能和糖无氧酵解供能.
作者:陶宇 刊期: 2018年第12期
目的:观察并对比全身麻醉与硬膜外麻醉对老年患者术后认知功能的影响.方法:根据麻醉方式将69例年龄不低于60岁、拟行手术治疗的患者分为观察组(硬膜外麻醉,37例)、对照组(静脉全身麻醉,32例).评定并对比两组应答时间、拔管时间、睁眼时间、不良反应及不同时间点(术前及术后6、12、24小时)认知功能(简易精神状况检测量表-MMSE).结果:⑴剔除4例,89.74%(35/39)的受试者完成研究.⑵应答时间、拔管时间、睁眼时间:观察组少于对照组(P<0.05).⑶MMSE总积分:两组术前、术后24小时接近(P>0.05);观察组术后6、12小时高于对照组(P<0.05);观察组术后不同时间点无明显变化(P>0.05);对照组术后6、12小时低于术前、术后24小时(P<0.05).⑷观察组总不良反应率5.88%,低于对照组的29.03%(P<0.05).结论:与全身麻醉相比,硬膜外麻醉对老年患者术后认知功能影响更轻微,可考虑推广运用.
作者:曾伟 刊期: 2018年第12期