学术投稿

内皮素与糖尿病造影剂肾病发生的关系研究

刘毅;林凡;郑尘飞;袁谦;王禄萍;许菲菲;徐玉兰

关键词:糖尿病, 造影剂, 肾功能衰竭, 急性
摘要:目的:探讨内皮素(ET)系统与糖尿病(DM)造影剂肾病发生的关系.方法:建立单侧肾切除糖尿病肾病模型,观察静脉注入76%泛影葡胺(10mg/kg)后血肌酐、肌酐清除率和血浆ET-1的变化情况,以及肾脏ET-1、ET受体A、B(ETR-A、ETR-B)的表达情况.结果:单侧肾切除糖尿病大鼠喂养8周时,血肌酐较正常大鼠升高,肌酐清除率、血浆内皮素-1浓度较正常大鼠明显降低,有显著性差异(P<0.05);糖尿病大鼠禁水24h后注射76%泛影葡胺,血肌酐升高,内生肌酐清除率下降,与糖尿病对照组有显著性差异(P<0.05),血浆ET-1浓度较糖尿病对照组有所升高,但无显著性差异.DM对照组肾小管间质ET-1、ETR-A、ETR-B表达较正常对照组显著增加,注射76%泛影胺后表达增加更明显.结论:糖尿病肾功能不全时,造影剂肾病的发生与内皮素系统特别是肾脏局部内皮素系统可能有关.
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  • 缺血性脑卒中并发低钙血症机制及临床意义

    目的:探讨缺血性脑卒中并发低钙血症的机制及临床意义.方法:回顾性分析1 028例缺血性脑卒中临床及血清钙资料.结果:1 028例中并发低钙血症者14例,发生率为1.36%,以病灶部位为基底节区者发生率高(6.87%,P<0.05);发生低钙血症者神经精神症状以潜在型手足抽搦为主(57.14%,P<0.01);并发低钙血症者较血清钙正常者病死率为高(P<0.05).结论:下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能紊乱是引起缺血性脑卒中并发低钙血症的主要原因之一.

    作者:夏强;李新立;刘群才 刊期: 2002年第20期

  • 乙型肝炎病毒BCP变异与慢性理症肝炎关系的探讨

    目的:探讨乙型肝炎病毒慢性感染中C基因启动子(BCP)变异与慢性重症肝炎的关系.方法:采用PCR微板核酸杂交结合ELISA检测显示技术,检测74例乙型肝炎病毒慢性感染者BCP区核苷酸(nt)1 762碱基A→T和1 764碱基G→A联合突变.结果:在74例乙型肝炎病毒慢性感染者中检出BCP区T1 762A突变24例(32.4%),BCP变异在重症肝炎的发生率为63.6%(7/11)显著高于非重症肝炎的发生率27%(17/63)(P<0.05).结论:BCP变异似可引起病情加重.

    作者:黄力毅;罗光汉;吴继周;江建宁 刊期: 2002年第20期

  • Ⅱ型糖尿病肾病50例临床分析

    目的:探讨Ⅱ型糖尿病肾病的临床特征.方法:观察50例Ⅱ型糖尿病肾病患者的血压、眼底和神经肌电图情况.结果:86%患者合并高血压,76%患者合并视网膜病变,72%患者合并神经病变.Ⅱ型糖尿病肾病的发病高峰为病后10~15年.结论:Ⅱ型糖尿病肾病与高血压、视网膜病变和神经病变关系密切.

    作者:梁明 刊期: 2002年第20期

  • 氟伐他汀对冠心病患者QT离散度的影响

    目的:观察调血脂药(氟伐他汀)对冠心病患者QT离散度(QTd及QTcd)的影响.方法:冠心病患者随机分为二组,对照组予以常规抗心肌缺血治疗,治疗组在此基础上加用氟伐他汀20~40mg/d,共6个月.结果:治疗组QTc和QTcd、Qtmax明显较对照组降低.结论:氟伐汀能调整血脂代谢,同时缩短QT离散度,改善缺血心肌电不稳定性.

    作者:彭道地;吕引祝 刊期: 2002年第20期

  • 冠心病心肌缺血时心率变异性的临床分析

    本研究通过对冠心病心肌缺血时心率变异性(HRV)观察,旨在探讨冠心病心肌缺血时HRV相关性及治疗效果和预后的临床意义.

    作者:高扬;王健 刊期: 2002年第20期

  • 小角度内旋式防旋鞋在髋部骨折中的应用

    目的:改进传统防旋鞋,提高下肢防旋的角度,减少下肢外旋畸形的发生.方法:将传统直角防旋鞋改为95°~100°夹角内旋的防旋鞋,应用于37例股骨上端骨折病人,观察临床效果.并作3~12个月的随访.结果:37例应用小角度内旋防旋鞋的患者,无1例发生足部压疮,随访时间为3~12个月,患侧下肢均未见明显外旋畸形.结论:小角度内旋防旋鞋在股骨上端骨折的治疗中能较好起到防止患侧下肢外旋的作用.

    作者:张诚;张鉴红;王治国;汤敏生;吴少坚;吴春妮;洪琼花 刊期: 2002年第20期

  • 不同方法治疗前臂双骨折的疗效分析(附73例报告)

    目的:总结前臂双骨折不同方法的治疗效果.方法:采用手法复位石膏外固定、开放复住普通钢板内固定、克氏针内固定、三棱针内固定、三棱针内固定加钢丝捆扎、管形钢板内固定等6种不同方法治疗前臂双骨折得到随访的73例进行疗效分析.结果:手法复位石膏外固定5例,3例愈合,愈合率60%,2例因再移位经手术治疗.开放复位内固定后均愈合,愈合率100%.愈合平均时间:手法复位石膏外固定3.5个月,开放复位普通钢板内固定6.5个月,克氏针内固定5个月,三棱针内固定4个月,三棱针内固定加钢丝捆扎4.5个月,管形钢板内固定5.5个月.结论:前臂双骨折开放复位、三棱针内固定创伤小,方法简单,价格低,效果优.

    作者:陈静;肖卫业 刊期: 2002年第20期

  • 治喘贴对实验大鼠T细胞亚群增殖及白介素-2的作用研究

    目的:研究治喘贴对卵清蛋白所致的哮喘实验大鼠体内T细胞亚群增殖及白介素-2(1L-2)的调节作用.方法:将实验大鼠随机分为对照组、哮喘模型组、代温灸膏治疗组、治喘贴治疗组,后者经外贴治疗18d.采集大鼠胸腺及心脏血,采用流式免疫荧光技术和酶联免疫吸附(ELISA)法分析其体内T细胞亚群增殖和血清中IL-2的含量.结果:治喘贴组和对照组大鼠胸腺细胞(CD4+、CD8+)S期、G2+M期明显高于模型组,而细胞G0/G1期低于模型组(P均<0.05);治喘贴组大鼠血清中IL-2含量明显高于对照组和模型组(P均<0.05).结论:治喘贴能促进哮喘大鼠胸腺细胞(CD4+、CD8+)增殖,提高IL-2的含量,从而调节机体免疫功能,改善气道变态性炎症反应.

    作者:刘贵云;伍参荣;米仁贤;李杰;向华林 刊期: 2002年第20期

  • 血液透析对尿毒症患者的IL-8表达的影响

    目的:了解血透及不同透析膜对尿毒症患者IL-8表达的影响.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定IL-8血浆水平及测定PBMC培养上清液IL-8水平.结果:正常对照组、尿毒症非透析组及血透治疗组之间的IL-8血浆水平均有显著性差异,聚砜膜组的IL-8血浆水平低于铜仿膜组及铜氨膜组,而铜仿膜组及铜氨膜组之间无显著差异.血透患者透后的IL-8血浆水平较血透前升高.血透患者的PBMC受LPS刺激后产生的IL-8多于正常人及尿毒症未透析病人.结论:血透可引起尿毒症患者IL-8表达的异常,再生纤维素膜(尤其是铜仿膜)导致IL-8血浆水平改变的能力强于聚砜膜,测量IL-8表达有助于评价不同透析膜的生物相容性.

    作者:吕路;黄锋先;张增华;桓文穆;黄华 刊期: 2002年第20期

  • 老年Ⅱ型糖尿病脂蛋白(a)的测定及临床意义

    目的:了解脂蛋白(a)和老年Ⅱ型糖尿病血管并发症的关系.方法:对老年Ⅱ型糖尿病包括血管并发症和无血管并发症病人及老年对照组进行脂蛋白(a)、血脂、载脂蛋白和空腹血糖测定.结果:老年Ⅱ型糖尿病血管并发症组Lp(a)、TC、TG、Apob100、LDL-ch显著高于老年对照组;HDL-ch和ApoA1显著低于对照组;老年Ⅱ型糖尿病无血管并发症组Lp(a),TG显著高于老年对照组,HDL-ch显著低于对照组;老年Ⅱ型糖尿病血管并发症组Lp(a)和FPG呈显著正相关,老年Ⅱ型糖尿病Lp(a)和TC、TG、HDL-ch、LDL-ch、ApO显著不相关.结论:脂蛋白(a)与老年Ⅱ型糖尿病血管并发症密切相关.

    作者:刘延祥;陆卫华 刊期: 2002年第20期

  • 小儿急性钡盐中毒13例误诊分析

    集体小儿急性钡盐中毒临床十分少见,2001年9月郊区某村13例儿童,因午后食用含工业碳酸钡(误为淀粉)的大饼,入院时均被误诊为食物中毒,后及时对患儿呕吐物、残留食物进行毒物分析,确诊为钡盐中毒后,经积极抢救均获得成功,现分析如下.

    作者:舒桂华;吴震;刘永春 刊期: 2002年第20期

  • 开放性膀胱破裂并复合伤(附9例报告)

    目的:总结开放性膀胱破裂并复合伤的诊断和治疗方法.方法:对近年来收治的开放性膀胱破裂并复合伤9例患者的临床资料进行回顾性分析,9例病人均诊断为开放性膀胱破裂件骨盆骨折,尿道损伤,下腹壁或会阴皮肤缺损,有的还伴有肠管损伤,均进行了积极的手术治疗.结果:所有病人恢复良好.结论:开放性膀胱破裂并复合伤的诊断并不复杂,一旦诊断明确,应积极手术治疗,术后保持引流通畅,积极控制感染,有利病人康复.

    作者:程念珍;谢晋良 刊期: 2002年第20期

  • 糖尿病性动眼神经损害的临床特点

    目的:探讨糖尿病性动眼神经麻痹的临床特点,早期诊断和及时治疗.方法:回顾性调查了1994~2001年间门诊及住院的糖尿病性动眼神经麻痹患者,随访观察3~12个月.结果:入选的21例患者中,男16例,女5例,平均年龄51.8岁,均为Ⅱ型糖尿病,11例以动眼神经麻痹为首发表现,仅4例累及缩瞳纤维,预后均较好.结论:糖尿病性动眼神经麻痹可以动眼神经麻痹为首发表现,较少累及副交感纤维.早期诊断、及时治疗预后均较好.

    作者:彭健;楮晓凡 刊期: 2002年第20期

  • 美国国立医学图书馆联机数据库组配基本原理与逻辑学基础

    就生物医学领域而言,美国国立医学图书馆联机数据库(MEDLINE)是主要的医学信息来源之一.

    作者:陈先来;肖晓旦 刊期: 2002年第20期

  • 科技成果管理中存在的问题与对策

    科技成果的鉴定和奖励是科技成果管理的重要工作环节.随着科技体制改革的深入,我国科技成果的鉴定和奖励制度得到了不断完善和改进,为我国科技奖励政策的落实起到了积极的推动作用.

    作者:孟渠成;王国华 刊期: 2002年第20期

  • 胃肠吻合器在直肠前切除术和全胃切除术中的应用

    目的:为扩大低位直肠癌保肛切除的指征,减小手术创伤及术后吻合口漏;提高患者术后生活质量.总结吻合器应用于低位直肠癌的直肠切除及全胃切除术经验.方法:选择27例低位直肠癌和15例胃底体癌患者,分别行直肠前切除及全胃切除术,并使用吻合器进行消化道重建;直肠癌组肿瘤距肛缘为5~12cm,远肠断段尽量行手工闭合,选用28~33m的弯头吻合器完成吻合.而全胃切除组均未开胸,仅在食道空肠吻合时使用25mm的吻合器完成吻合.手工吻合完成余下消化道重建.结果:全组2例吻合口漏,1例吻合口出血,1例吻合器夹伤膀胱,1例术后6月直结肠吻合口肿瘤复发,并再次手术切除.结论:胃肠吻合器具有操作方便、吻合可靠等优点,临床应用前景广阔,但应掌握好适应症.

    作者:崔平;胡筑培 刊期: 2002年第20期

  • 抑郁症肝郁脾虚证证候标准专家问卷分析

    目的:研究抑郁症肝郁脾虚证证候标准.方法:根据文献资料和预测结果,编制抑郁症常见中医证候专家问卷,向全国范围内遴选出的102位专家发放问卷调查.结果:回收问卷92份,得分在200分以上的证候12项,50%以上专家认定的必备证候有7项.中医专家和中西医结合专家对抑郁症肝郁脾虚证证候评分高度一致(P值均>0.05).结论:情绪抑郁、多愁善感、纳差、倦怠乏力等7项证候是抑郁症肝郁脾虚证必备证候.

    作者:陈泽奇;胡随瑜;张海男;罗建清;张宏耕 刊期: 2002年第20期

  • 中枢神经系统病毒性感染脑脊液脑样淋巴细胞与免疫球蛋白的关系

    目的:对中枢神经系统(CNS)病毒性感染脑脊液(CSF)脑样淋巴细胞(CFL)与免疫球蛋白(Ig)的关系进行研究.方法:采用粟秀初CSF细胞玻片离心沉淀法检出CFL,Beckman免疫化学测试系统自动检测IgA、IgG、IgM.结果:CFL阳性组与CFL阴性组比较,IgM增高(P<0.05),IgG增高(P<0.05),IgA无明显变化(P>0.05).结论:CNS病毒性感染时,CSF中CFL不仅可辅助B细胞产生IgM,还可能经辅助B细胞途径产生IgG,发挥其抗病毒感染作用.

    作者:余丹;曾琦;王文珍;徐骁贤;陈英;蔡毅 刊期: 2002年第20期

  • 糖尿病肾病患者血清透明质酸的变化及其意义

    目的:观察透明质酸在糖尿病肾病中的变化,探讨其临床意义.方法:测定30例健康对照者和40例Ⅱ型糖尿病患者的透明质酸(HA).糖化血红蛋白(HbA1C),空腹血糖、脂质等指标.结果:Ⅱ型糖尿病患者的血清HA水平显著高于正常对照组(P<0.01),伴有大量白蛋白尿的糖尿病患者的血清HA水平分别显著高于伴有微量白蛋白尿和正常白蛋白尿的患者.血清HA水平同HbA1C水平呈显著正相关(r=0.4724,P<0.05),同空腹血糖水平呈显著正相关(r=0.5750,P<0.01),同血胆固醇水平呈显著负相关(r=-0.4979,P<0.05).结论:Ⅱ型糖尿病患者血清HA水平与血糖控制有关,反映了糖尿病肾病的进展.

    作者:李慎军;张胜兰;张忠辉;晏辉;姜兆顺 刊期: 2002年第20期

  • 生物技术知识产权保护策略研究

    1 制定生物技术知识产权保护策略的必要性知识产权保护是捍卫投资者和发明创造者利益的有力武器.

    作者:何建军;王国华 刊期: 2002年第20期

中国现代医学杂志

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主管:中华人民共和国教育部

主办:中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心