曾佳;林芝
早期复极综合征是发生于青壮年男性的一种良性病变,是一种比较常见的正常变异心电图,其中较低的R波振幅、较高的ST段抬高都是支持急性心肌梗死的理由,在临床上极易漏诊和误诊,常伴有胸痛、心前区部分不适、心悸、胸闷等症状.早期复极综合征心电图常以J点(在QRS复合体与ST段交界处)、ST段呈凹面向上或上斜型抬高为特征.在急诊室常有12%的胸痛患者在心电图上的表现为早期复极综合征,这便常常成为医生的挑战[1].本文报道了急诊患者疑似心肌梗死但实际诊断为早期复极综合征1例,便于使得临床医生对于早期复极综合征有更深刻的了解.
作者:王誉旋;杨光 刊期: 2019年第12期
目的:回顾分析应用循证护理对胃肠外科管道护理的效果.方法:随机选取在我院收治的54例胃肠外科管道患者作为研究对象.将其均分为观察、对照两组,各采用循证护理措施与普通常规护理手段,对比分析循证护理措施在胃肠外科管道护理中的效果.结果:观察组的优良率为92.59%,远高于对照组(74.07%);两组患者的疼痛、非计划性拔管、心理和精神以及满意度方面比较,采用循证护理的观察组与采用常规护理的对照组比较,前者都占优势.结论:对胃肠外科管道患者施行循证护理措施不仅帮助患者缓解不良心理,提高疗效以及护理的质量,并能更好提高患者满意度.
作者:赵金汇 刊期: 2019年第12期
目的:分析糖尿病医院感染相关危险因素并采取有效的预防措施.方法:2016年10月至2018年10月在我院接受糖尿病治疗的患者中进行随机抽取,本研究共计纳入患者347例,对所选研究对象临床基本资料进行回顾性分析,主要包括患者性别、年龄等.结果:共计79例患者出现医院感染,占22.77%,共检出3株真菌,占3.80%,29株革兰阳性菌,占36.71%,47株革兰阴性菌,占59.49%.糖尿病医院感染相关危险因素主要包括年龄、病程、糖化血红蛋白、空腹血糖值、餐后2h血糖值、侵入性操作、应用抗菌药物、糖尿病并发症以及住院时间.结论:糖尿病患者出现医院感染的风险较高,必须根据医院感染相关危险因素采取有效的预防措施,以免加重患者痛苦以及经济负担.
作者:邢姝霞 刊期: 2019年第12期
目的:分析心血管内科中采用案例教学法开展实习同学教学的效果.方法:随机从2017年8月—2018年8月选择136名本科实习生进行研究,将学生分为研究组和对照组,各68名,对照组学生采用传统的教学方式,研究组则运用案例教学法,实习结束之后考察学生的学习效果以及教学满意度.结果:研究组学生的学习效果显著优于对照组,差异显著(P<0.05),有统计学意义;研究组学生满意度是95.59%;对照组学生满意度是77.94%,研究组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心血管内科中采用案例教学法开展实习同学教学,取得良好的满意度和教学效果,该模式可以很好地提升学生的专业能力,值得推广和运用.
作者:贺吉秋 刊期: 2019年第12期
目的:探讨心脉通胶囊治疗缺血性脑中风疾病的临床效果并分析其对患者生活质量的影响.方法:以本院2017年8月-2018年8月收治的90例缺血性脑中风患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组与实验组,前者予以常规西药治疗,后者在西药治疗的基础上增加心脉通胶囊,对比两组患者各项临床治疗.结果:实验组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实施不同治疗方式后,实验组NIHSS评分、ADL评分情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结果:心脉通胶囊在缺血性脑中风治疗中具有显著的应用效果,可以有效提高患者生活质量,因此,值得临床推广与应用.
作者:徐若瑗 刊期: 2019年第12期
目的:探讨健康管理一体化服务模式在医院体检中心的应用方法和效果.方法:选择某事业单位连续两年来本院体检中心进行职工体检者200例为研究对象,2017年5月~2017年6月采用常规服务模式,设为对照组,2018年5月~2018年6月采用一体化服务模式,设为观察组.比较普通体检两组平均耗费时间、体检者对体检中心服务满意度及体检2个月后两组自身健康状况知晓率.结果:观察组平均体检耗时为(1.97±0.26)h,明显低于对照组的(3.64±0.72)h(P<0.05);观察组体检者对体检中心服务满意率为99%,高于对照组的91.5%(P<0.05);观察组体检者2个月自身健康状态知晓率为96.00%(192/200),高于对照组84.00%(168/200)(P<0.05).结论:健康管理一体化服务模式能够改善体检效率,提高体检者的满意度,创造良好的口碑,同时能提高体检者的健康保健意识,降低体检者健康危险因素,值得推广应用.
作者:高雪 刊期: 2019年第12期
目的 分析护理标识在重症监护室护理安全管理中的应用价值.方法 在2018年2月-2018年6月收治的重症监护室患者中,选取86例分为两组,均实施护理安全管理,在此基础上参照组43例改良式护理标识,分析组43例实施护理标识.对比两组不良事件发生率.结果 分析组的不良事件发生比较参照组少,比较差异明显(P<0.05).结论 在重症监护室护理安全管理中实施护理标识,有利于减少不良事件发生,加强重症监护室护理安全管理效果.
作者:崔文燕 刊期: 2019年第12期
目的:探讨综合护理在肝硬化合并肝源性糖尿病患者中的应用价值.方法:选取2017年6月到2018年6月于我院接受治疗的66例肝硬化合并肝源性糖尿病患者作为观察对象,两组患者均给予常规抗病毒、降糖等治疗,按照随机数字表法分为研究组和对照组,对照组患者给予常规护理,设立研究组给予综合护理干预,观察两组护理效果.结果:给予综合护理的研究组患者护理满意度高于对照组(P<0.05);研究组患者治疗有效率高于对照组(P<0.05);研究组患者并发症发生几率低于对照组患者(P<0.05).结论:综合护理在肝硬化合并肝源性糖尿病患者应用中具有良好导向,有效提高患者护理满意度,提高治疗有效情况,利于患者预后,适用于临床.
作者:方梦笔 刊期: 2019年第12期
目的:分析孕前优生健康检查对优生优育的影响性.方法:在2014年8月24日至2016年8月23日期间选取2000例(1000对)计划怀孕人群作为实验对象,其中1000例(500对)实施孕前优生健康检查,1000例(500对)未实施检查,且均进行回顾性分析,了解此次受检者的各项检测结果及出生婴幼儿的健康状况.结果:实施孕前优生健康检查人群新生儿贫血率(0.20%)、新生儿溶血病率(0.00%)、新生儿感染率(0.20%)、新生儿智力低下率(0.20%)低于未实施孕前检查婴幼儿(P<0.05).结论:加强孕前优生健康检查,能够促进优生优育,提高出生人口质量,防范不良事件发生,值得全面推广.
作者:潘琴芳 刊期: 2019年第12期
目的:观察综合肺康复护理在矽肺中的应用价值.方法:2016年10月-2018年9月本院接诊的矽肺病患72例,按照奇偶数字分组法分成研究和对照两组(n=36).研究组实行综合肺康复护理,对照组实行常规护理.分析两组6min步行距离的改善情况,比较SGRQ评分等指标.结果:研究组干预后的SGRQ评分优于对照组,P<0.05.研究组干预后的FEV1和FEV1/FVC比对照组高,P<0.05.结论:利用综合肺康复护理措施对矽肺患者进行干预,可显著改善其肺功能,促进病情康复.
作者:徐园 刊期: 2019年第12期
目的 尿毒症患者行血液透析合并低血压的相关因素分析及护理.方法 选择我院于2016.12月-2017.10月间收治的93例尿毒症维持性血液透析治疗的患者,回顾性分析其一般资料,评估患者透析期间合并低血压发生情况,分析相关因素,制定护理计划.结果 93例尿毒症维持性血液透析治疗的患者低血压发生率为41例(44.09%).结论 尿毒症血液透析患者出现低血压与患者自身慢性疾病、透析过程中超滤量、血流量、透析时进食、心脏病变等因素有关,而通过积极防治护理干预可预防低血压.
作者:黄明珍 刊期: 2019年第12期
目的:探讨在拔除下颌低位近中阻生齿患者的过程中应用内涡轮钻法和常规法的临床效果.方法:收集时间为2016年8月-2018年11月我院收治的下颌低位近中阻生齿患者153例,随机分为研究组和参照组,研究组77例,采用内涡轮钻法进行牙齿拔除,参照组76例,采用常规法进行牙齿拔除,比较两组的牙齿拔除时间,治疗后VAS疼痛评分以及两组的并发症和张口受限的程度.结果:研究组牙齿拔除时间短于参照组,疼痛VAS评分和并发症率低于参照组,张口受限的程度也低于参照组(P<0.05).结论:在拔除下颌低位近中阻生齿患者的过程中应用内涡轮钻法,减少患者手术时间和术后疼痛,降低并发症发生,改善张口受限,因此可在治疗下颌低位近中阻生齿中广泛应用.
作者:张柳叶 刊期: 2019年第12期
目的:探讨医护合作型饮食护理对直肠癌术后肠造口患者的影响.方法:观察对象为82例直肠癌术后肠造口患者,随机分为两组,其中常规组41例行常规化护理,研究组41例行医护合作型饮食护理.结果:研究组TFN、TSF、ALB、PA以及BMI均高于常规组(p<0.05);研究组术后初次排气时间、肠外营养供给时间、拆线时间均短于常规组(p<0.05);研究组并发症少于常规组(p<0.05).结论:针对直肠癌术后肠造口患者,加强医护合作型饮食护理,有利于患者机体营养水平的提高,降低并发症发生率,加快患者术后康复进程.值得临床借鉴、应用.
作者:李玉丽 刊期: 2019年第12期
目的 探讨呼吸肌功能锻炼在COPD康复期患者护理中的应用效果.方法 将我院2016年8月至2017年10月收治COPD康复期患者72例随机分为对照组与干预组,给予36例对照组常规护理,干预组36例患者在对照组基础上实施呼吸肌功能锻炼,对比两组患者肺功能及护理质量.结果 干预组肺功能各项指标及护理质量评分均明显高于对照组(P<0.05).结论:对COPD康复期患者实施呼吸肌功能锻炼可显著改善患者肺功能,并提高护理质量,临床应用价值高,值得推广.
作者:周静 刊期: 2019年第12期
目的:探讨在小儿七氟醚麻醉后应用右旋美托咪定对患儿苏醒期躁动的影响.方法:选取近两年本院采取七氟醚麻醉进行手术的患儿94个,按处理方式的不同平均分为A组和B组,每组47个.A组患儿术后静脉推注生理盐水,B组患儿术后则静脉推注右旋美托咪定,比较两组患儿术后苏醒期躁动发生情况.结果:经过统计分析发现,A组患儿的平均躁动评分(PAED)和躁动发生率都明显高于B组(P<0.05);且两组患儿的苏醒时间无明显差异(P>0.05).结论:在小儿七氟醚麻醉后应用右旋美托咪定能够显著降低患儿的躁动评分,减少苏醒期躁动的发生率,且不会使患儿的苏醒时间延长,如果能够更加广泛地应用,一定会有很高的价值.
作者:王俊华 刊期: 2019年第12期
目的:探讨全程护理在早期胃癌患者行内镜黏膜下剥离术中的应用价值.方法:抽取本院2016年3月-2018年11月收治的90例早期胃癌患者,以1:1比例分为常规组45例、实验组45例.患者均施以内镜黏膜下剥离术,而常规组使用传统护理干预,实验组使用全程护理干预,比较患者术后恢复情况、总并发症发生率.结果:实验组VAS评分、下床活动时间、住院时间等指标恢复情况均优于常规组,各数据间比较有意义(P<0.05).常规组总并发症发生率为22.22%,实验组则为4.44%,各数据间比较有意义(P<0.05).结论:在早期胃癌患者中,若要执行内镜黏膜下剥离术,则可借助全程护理模式的融合,使之在改善患者术后恢复情况的同时,预防或减少术后并发症的出现,值得推广.
作者:黎菁菁 刊期: 2019年第12期
作为一个第三方组织来协调医患互动,医务社会工作者在综合医院、儿童医院或者诊所、慢性病医院以及医学康复保健机构中实施社会工作.医学社会工作者把握医学模式的社会化转变,从医患互动的社会心理因素入手,配合医改政策,运用自己的专业知识为病人排忧解难,指导患者合理就医,充当着医患互动的润滑剂作用,从而保证医生诊疗工作的高效率运行,推动医疗卫生服务的人文关怀,促进现代医疗卫生事业的健康长远发展.
作者:李玉 刊期: 2019年第12期
目的 总结对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者实施中西医结合排痰的护理体会.方法 回顾我院2016年3月至2017年6月收治的36例COPD急性加重期患者的中西医结合排痰的护理过程,分析护理效果并总结护理体会.结果 经护理后,36例患者均顺利完成排痰,患者的肺功能均明显改善,且无1例发生感染等并发症,护理效果显著.结论 在对COPD急性加重期患者实施中西医结合排痰的过程中,予以良好的护理干预,利于有效排痰,可以促进患者病情的恢复.
作者:李瑶婷 刊期: 2019年第12期
目的:对降低输血风险和输血误差的输血管理要点以及效果进行详细探究.方法:选择2018年1月~2018年11月期间,本院收治的输血患者20例作为研究对象,根据随机分配原则,将所有患者平均分为对照组10例以及观察组10例.对于对照组患者,采用常规输血管理方案,对于观察组患者,采用输血风险管理方案.在对两组患者采用不同的输血管理方式后,对两组患者输血成功率以及不良反应发生情况进行统计和比较.结果:观察组患者输血成功率为(9/10)90.0%,明显高于对照组患者输血成功率(6/10)60.0%,观察组患者本次输血不良反应发生率为(0/0)0.0%,而对照组患者本次输血不良反应发生率为(2/10)20.0%.结论:在对临床输血患者进行输血管理时,可以应用针对性护理可以保证护理效果,避免输血风险,提高输血成功率,临床价值显著.
作者:曾代英 刊期: 2019年第12期
目的 探讨急诊急性心力衰竭患者应用双水平气道正压通气(BiPAP)的效果.方法 选取2016年6月-2018年6月本院收治的急性心衰患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例.两组均给予常规治疗,观察组在此基础上采用BiPAP,对照组患者采用常规高流量吸氧.比较两组患者治疗前后血气分析指标、临床疗效情况.结果 两组治疗前PaCO2、PaO2水平差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,两组均出现PaCO2下降,PaO2升高,与治疗前差异均有统计学意义(P<0.05),两组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组经治疗,显效28例(70.0%),有效7例(20.0%),总有效率87.5%,对照组显效24例(60.0%),有效5例(12.5%),总有效率72.5%,两组差异显著(P<0.05).结论 BiPAP应用于急性心力衰竭患者具有显著治疗效果,值得临床推广.
作者:杨建坤 刊期: 2019年第12期