王毅敏;计菁;张涤生
自1991年7月-2001年12月,共收治外伤后右侧膈肌破裂合并膈疝病人9例,对其诊治经验进行回顾总结如下.
作者:寇卫军;谢家声;葛殿蕴;魏松洋 刊期: 2002年第08期
出血是腹腔镜胆囊切除术(LC)中常见并发症之一,胆囊床虽然出血不严重,但一旦出血可带来致命的危险.
作者:孙敏;陈松 刊期: 2002年第08期
目的探讨异丙酚辅助硬膜外麻醉行妇科腹腔镜手术CO2气腹对患者血气的影响.方法选择ASAI-Ⅱ级30例妇科腹腔镜手术患者,经L1-2行硬脊膜外间隙穿刺,穿刺成功后头侧置管3.5cm,置管前先向硬膜外间隙注入1.6%利多卡因5ml试验量,5分钟后再经导管注入1.6%利多卡因10-12ml.此后平均30-40分钟追加利多卡因5ml.阻滞范围控制在T6-S2之间.手术开始前缓慢静注异丙酚0.8mg/kg和氯胺酮20mg,继之用微量泵持续输入异丙酚2mg@kg-1@h-1至腹内操作结束.术中连续监测BP、ECG、SpO2,面罩吸氧51/min.分别于气腹前、气腹后30分钟、放气后10分钟取动脉血进行血气分析.结果与气腹前相比气腹后30分钟pH明显下降(P<0.05),放气后10分钟即升至气腹前水平(P>0.05).PaCO2气腹前与气腹后30分钟相比较明显升高,(P<0.05),放气后 10分钟即降至术前水平(P>0.05).气腹前的PaO2与气腹后、放气后BE比较其降低或BE负值加大无统计学意义.气腹前的MAP、HR和SPO2与气腹后及放气后比较也无统计学意义.结论异丙酚辅助硬膜外麻醉用于妇科腹腔镜手术,除CO2气腹对患者PaCO2有一定影响外,未见其他异常.因此认为,只要术中注意保持呼吸道通畅、面罩吸氧,硬膜外阻滞平面控制在T6以下,缓慢静注异丙酚,气腹内压力不过高,异丙酚辅助硬膜外麻醉是一种安全有效的麻醉方法.
作者:华伟;赵茗姝;高宝柱 刊期: 2002年第08期
急性脑梗塞是老年人常见急症之一,年龄每增加10岁其发病率增加1倍[1].
作者:高俊兰;安建荣 刊期: 2002年第08期
农村卫生工作是建设社会主义新农村的重要内容,是保障广大农民健康,保护农业生产力,振兴农村经济和维护社会稳定的大事,是我国卫生工作的重点.
作者:陈丹庆 刊期: 2002年第08期
目的在三种下颌角肥大截骨术方式中进行比较,从而选择出一种简便、安全、有效的术式.方法对我院1997~2001年间,共357例下颌角肥大病人分别进行口外、口内及口内外联合进路进行下颌角肥大截骨术,进行手术方式的比较,以及多种术后并发症的比较.结果阐明三种手术方法的优缺点.
作者:王毅敏;杨君毅;穆雄铮;冯胜之;张如鸿;韦敏;朱国献 刊期: 2002年第08期
患者,男,28岁.因勃起功能障碍(ED)2年,2月无夜间勃起.
作者:田忠荣 刊期: 2002年第08期
信息系统的性能是信息系统的各个组成部分,形成的整体对使用者所表现出来的技术特性.
作者:王保成 刊期: 2002年第08期
目的本研究通过补阳还五汤与单硝酸异山梨酯单用与联合应用来探讨补阳还五汤治疗冠心病心绞痛的疗效.方法将本院门诊用动态心电图与平板运动实验确诊的冠心病心绞痛病人120例随机分成3组,补阳还五汤组、单硝酸异山梨酯组和单硝酸异山梨酯加补阳还五汤组,按设计连续服药3月,记录病人的症状变化与副作用,并复查动态心电图与平板运动实验,与服药前进行比较,所得数据用SPSS(10.0)进行统计学处理,显著性标准P=0.05.结果补阳还五汤组总有效率94.9%,完全缓解率30.8%,单硝酸异山梨酯组总有效率93.9%,完全缓解率45.5%,单硝酸异山梨酯加补阳还五汤组总有效率97.4%,完全缓解率71.1%;病人副反应:补阳还五汤组除1例胃肠道不适外余无明显副作用,单硝酸异山梨酯组严重头痛4例,低血压3例,单硝酸异山梨酯加补阳还五汤组严重头痛1例,低血压1例.结论 1、单用补阳还五汤治疗初发冠心病心绞痛的临床效果与单硝酸异山梨醇酯的效果相似,但补阳还五汤无明显副作用,病人依从性好;2、补阳还五汤与单硝酸异山梨醇酯合用治疗初发冠心病心绞痛疗效增加,而副作用更少,病人的依从性更好.
作者:蔡冬梅 刊期: 2002年第08期
鼻出血又称鼻衄,是一个常见的临床症状.轻者仅涕中带血迹,重者可因出血过多引起休克.
作者:程海冬 刊期: 2002年第08期
患儿,付永康,男,11月,因腹部巨大肿物八个月,曾在多家省、市、县级医院求治,均未给予根治.
作者:魏永刚;程双;魏小俭 刊期: 2002年第08期
本文简要分析了当前医院面临的矛盾,即患者利益日益受到重视与医生合法权益无法得到有效保障的矛盾;实行人道主义与欠费难收的矛盾;不正当舆论导向同日常正常工作的矛盾;职工基本生活同财政投入不足的矛盾;划分责任界线与维护社会稳定的矛盾;举证责任倒置与医方也有举证难的矛盾.在此基础上提出,保障医务人员合法权益、保证卫生事业资金投入、营造良好的诊疗环境对促进卫生事业发展、更好地保障人民群众身体健康至关重要.
作者:官春;柯昌桥 刊期: 2002年第08期
患者,任佰元,男性,82岁,于2001年3月25日入院,自述患糖尿病23年,糖尿病肾病、肾功能不全1年,近期因反复咳嗽、咳痰、心慌、气短、双下肢浮肿入院.
作者:米志玲;梁社玲 刊期: 2002年第08期
21世纪人类面临的将是一个科技、经济迅速发展,社会更加进步,国与国之间既相互竞争,又相互依存的复杂多变的世界.
作者:潘天成;柯尊严 刊期: 2002年第08期
脑干出血约占脑出血的10%,典型脑干出血诊断并不困难,但对脑干血肿临床症状的多样性应引起重视,对脑干血肿正确诊断,积极治疗,可减少患者病死率及致残率.
作者:叶恒泰 刊期: 2002年第08期
哮喘是一种慢性非特异性气道炎症性肺部疾病,发病与遗传、季节、气候变化、生物、理化等有害因素有关.
作者:陈莲芝 刊期: 2002年第08期
目的分析儿童肱骨髁上骨折的治疗效果.方法采用三种不同的手术方法治疗儿童肱骨髁上骨折.结果不同的治疗方法疗效满意.结论对不同类型的儿童肱骨髁上骨折宜采用不同的手术治疗方法,早期功能煅练,可防止术后并发症.
作者:郭从波;丁元洪;王道成;张成林;周吉常 刊期: 2002年第08期
我科于2001年3月-20001年1月用倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足45例,并与川芎嗪对比,现报告如下:
作者:肖勇 刊期: 2002年第08期
腹部闭合性损伤常见于车祸、高空坠落伤、挤压伤、撞跌伤、打击伤等.
作者:李启发 刊期: 2002年第08期
目的 总结Shouldice术加平片修补术治疗腹股沟疝的临床价值。方法 对156例腹股沟疝采用腹横筋膜重叠缝合加用聚丙烯网片修补的手术方法进行治疗。结果 手术时间40min~90mir,平均55min;术后6~12小时可下地活动;病人切口疼痛及牵拉感明显轻于Bassini法。均临床治愈。随访2月~5年,尚无一例复发。结论 两种修补方法联合应用,针对疝发生的根本原因,把修补的重点放在腹股沟管后壁的腹横筋膜层,达到了低张力或无张力修补的手术效果,同时也明显地比充填式疝修补术降低了治疗费用。
作者:王玉明;车军;何志军 刊期: 2002年第08期