倪再玉
呼吸抑制是颈椎病术后的并发症之一,颈椎手术死亡病例以术后并发呼吸抑制为多见.这是由于颈椎前路手术因术中牵拉食管与气管,造成食管和气管水肿,呼吸道分泌物增多.同时术中对脊椎的刺激,也可使脊椎和植骨块移动等原因.我科2003年1月-6月收治6位颈椎病患者,术后出现呼吸抑制1例,经积极抢救获得成功,现结合临床浅谈护理体会.
作者：樊慧芳 刊期： 2003年第08期
目的探讨四肢血管损伤的早期诊断和治疗.方法(1)根据受伤部位、伤肢温度、末梢循环及动脉搏动情况,判断血管有无损伤.(2)局部切开前,先控制远、近端出血,再探查伤处血管.(3)缺血时间长者,吻合血管后,行筋膜间隙切开.结果我们处理25例,21例保肢成功;3例因缺血时间太长而截肢;1例因吻合血管过少而部分足趾及足跟皮肤坏死.结论(1)四肢血管损伤的早期诊断十分重要,模棱两可时,应尽早探查,勿失之于观察.(2)探查伤处血管前,先控制远、近端出血,可使术野清晰、减少失血量.(3)勿轻易结扎知名血管.(4)筋膜间隙切开可有效防止筋膜间隙综合症的发生.
作者：张杏泉；王少东；范清宇；马保安；周勇；王成琪；李钊 刊期： 2003年第08期
根据SARS对医务人员院内感染发生率高的特点,小汤山医院采取了一系列工作方法,有效控制了SARS在院内的感染,实现了1383人的零感染.下面,我们把在抗击非典工作中可借鉴的几个环节介绍如下;
作者：米明 刊期： 2003年第08期
我科自2003年2月-2003年7月,收治5例因使用10%硫磺软膏致阴囊接触性皮炎的病人,现报道如下:1一般资料患者均为男性青年,18-21岁,士兵.均因患疥疮使用10%硫磺软膏后致阴囊接触性皮炎来诊.
作者：韩克宁；杨鲁胶 刊期： 2003年第08期
我院于2000年1月-2003年1月在绝经期取宫内节育环(IUD)术前常规口服米索前列醇(Miso)20例,效果满意,现总结如下:
作者：李中荣 刊期： 2003年第08期
棘红细胞舞蹈病是一种罕见的疾病,以舞蹈症状及棘红细胞为特征.现将我们遇到的2例报道如下:1病例资料例1:女患者,38岁,已婚,因言语不清2年,近半年来反复咬伤口唇,于1988年1月19日来诊,患者于2年前开始说话不清,言语单调,流涎,口及周围肌肉出现不自主运动,症状逐渐加重,将口唇咬伤,有时出现咂嘴声,舌拍击上腭音等.
作者：郑红晔；尹世琦；张建；钱月清 刊期： 2003年第08期
目的探讨肺心病急性加重期患者血小板活化功能的变化及联用氯吡格雷与阿司匹林对其影响.方法50例慢性肺心病急性加重期患者随机分为2组,A组24例进行常规治疗:B组26例在常规治疗基础上加用氯吡格雷(CPG)与阿司匹林(ASA),疗程均为14日.治疗前后应用流式细胞仪测定外周血血小板CD62P及pAC-1含量,并以20例健康人作对照.结果肺心病患者血小板CD62P及PAC-1均显著高于健康人(P＜0.01),治疗后显著低于治疗前(P＜0.01),治疗后B组显著低于A组(P＜0.01).结论肺心病患者血小板活化程度增加在肺心病发病中起一定作用,加用氯吡格雷(CPG)与阿司匹林(ASA)可有效降低肺心痛患者血小板活化功能.
作者：袁良俊；徐萍；赵继先；张宏考；陈功 刊期： 2003年第08期
目的寻找在混合药液中鉴别氨卞西林钠的有效方法.方法采用高效液相色谱法初步判断,化学方法旁证,后结合氨卞西林钠分解产物的特异臭来结论.结果本文介绍的方法能基本判定混合药液中是否含有氨卞西林钠.结论本文后结论与实际调查结论一致.
作者：张延光；王海德；王荣 刊期： 2003年第08期
随着人们生活质量的不断提高,手术在以能暴露病变为基础的前提下越来越提倡微创、美观;拉钩式微创器械是一种新型微创手术器械,该器械能在3-4cm的小切口内行胆囊切除术.
作者：张晓妹 刊期： 2003年第08期
进入临床见习阶段,学生需要去医院门诊病房,借助患者完成临床实践内容,达到学习目的.病人能否配合教学,成为决定见习课是否成功的重要因素.带教教师、见习学生增强法律意识,加强人文关怀,落实患者知情同意权,能有效的解决患者配合教学的问题,确保见习顺利进行.
作者：黄爱华；孙培；肖树芹 刊期： 2003年第08期
全口义齿是修复牙列缺失的修复方法之一.随着我国人口进入老龄化,牙体、牙列缺失病人比例增多，口腔修复面临艰巨的任务.
作者：魏玉荣；彭志玉 刊期： 2003年第08期
目的通过导丝导入分析,探讨中心静脉导管置入术的方法、步骤,为临床使用提供方便.方法正确使用锁骨下静脉穿刺中心静脉导管置入术,观察导丝导入过程的刻度和感受进入是否通畅,使操作顺利完成.结果1例操作失败,44例一次置管成功.结论熟练掌握导丝导入技巧是中心静脉导管置入术成功的重要环节.
作者：周丽红 刊期： 2003年第08期
甲状腺是所有内分泌器官中常接受手术治疗的器官,甲状腺功能亢进是普外科常见内分泌疾病,多数病人需手术治疗,并取得满意疗效.现将我院1998年5月-2001年5月30例甲亢病人住院期间围手术期的护理体会报告如下.
作者：卢天珍 刊期： 2003年第08期
目的经阴道彩色多普勒(TVS-CD)协助诊断宫内早早孕后口服米非司酮及米索前列醇终止妊娠、观察流产后胎物残留及完全流产后的阴道出血时间.方法观察组病例停经33-39天,血或尿HCG阴性,TVS-CD检查证实宫内早早孕后口服米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠,1周后复查B超了解有无胎物残留.随访阴道出血时间.对照组:选同期未经TVS-CD检查符合药流条件的普通病例行药流,1周后复查B超及随访阴道出血时间,结果观察组胎物残留明显低于对照组,完全流产后阴道出血时间显著缩短.结论TVS-CD检查应用于早早孕药流可提前7天左右诊断早早孕并行药流,从而减少胎物残留的发生,缩短了阴道出血时间.
作者：张冬霞；郑永财 刊期： 2003年第08期
目的探讨同一个体中两种方法检测结果的相关性,了解巨细胞病毒,微小病毒B19感染与稽留流产的关系,以期找到一种具有临床价值的检验方法,早期诊断并进行临床干预.方法采用ELISA和PCR方法检测稽留流产妇女血清中抗体及绒毛组织中DNA,同时设对照组观察.结果对照组血清B19-IgM阳性3例,余结果均为阴性.结论稽留流产与巨细胞病毒、微小病毒B19感染无明显相关性.
作者：梁惠芳；米阳；贾卉；刘晓英 刊期： 2003年第08期
目的观察环磷腺苷葡胺治疗支气管哮喘的临床效果.方法将60例支气管哮喘患者随机分为环磷腺苷治疗组(30例)与氨茶碱治疗组对照组(30例),两组在常规治疗的基础上分别给予环磷葡胺与氨茶碱治疗1周,比较两组的临床疗效.结果治疗组的止咳时间、哮鸣音消失时间、大呼气流速(PEF)恢复时间以及住院日数均较对照组短,有显著性差异(P＜0.01),且不良反应的发生率较低.结论环磷腺苷葡胺具有平喘起效快、疗效好、安全范围大、不良反应少的特点,值得临床推广.
作者：王玉琪 刊期： 2003年第08期
目的了解育龄期妇女TORCH感染状况,为优生优育提供实验数据.方法采用捕获法检测育龄期妇女血清中的抗-TORCH.IgM.结果400份育龄期妇女血液标本,经检测TORCH阳性49份,检出阳性率占12.3%,其中CMV占3.8%、HSV3.0%、TOX2.5%、RV2.0%,检测出CMV+HSV混合感染4例,占1.0%.25岁年龄段检出高占51.0%,28岁次之占26.5%,22、24、26岁分别占10.2%、8.2%、4.1,%23和27岁年龄段未检出TORCH.IgM阳性.结论本地育蛉期妇女TORCH近期感染率较高,主要集中在25和28岁年龄段.
作者：陈秀兰；周萍 刊期： 2003年第08期
肾及输尿管上段手术多采取侧卧位,麻醉平面要求广,传统硬膜外一点阻滞法即使采用较大剂量局麻药也难以满足手术需要,术中仍有牵拉不适等反应.
作者：胡志丽；鲍升学；袁建国 刊期： 2003年第08期
目的了解米非司酮配伍利凡诺养膜腔内给药引产在产程、产程启动时间及产后并发胎物残留发生率上是否优于单用利凡诺羊膜腔给药.方法中晚孕引产孕妇观察组168人应用米非司酮配伍利凡诺羊膜腔给药引产,对照组432人单用利凡诺羊膜腔给药引产,在产程启动时间,总产程以及产后胎物残留发生率上进行对照分析.结果米非司酮配伍利凡诺羊膜腔内给药引产在总产程及产程启动时间上明显短于单用利凡诺组,但产后胎物残留的发生率无明显差异.结论米非司酮配伍利凡诺羊膜腔内给药用于中晚孕引产可明显缩短产程及产程启动时间,但不能减少胎物残留的发生率.
作者：张冬霞；胡平；谢秋容 刊期： 2003年第08期
1临床资料2001年6月-2002年5月我院住院分娩产妇有632例实施剖宫产,初产妇624例占98.7%,经产妇8例占1.3%,孕周35-43周,平均39周,年龄20-37岁,平均年龄25岁.
作者：龙丽娟 刊期： 2003年第08期
中华医学丛刊杂志
主管:中国文化教育出版社
主办：中华医学健康学会
