张小朋
1典型病历患者李某,27岁,因孕39+6周第一胎骶右前位临产、轻度妊高征于2002年10月16日在我院行局麻+静脉麻醉下行子宫下段剖宫产术.
作者:柴春霞;陈新燕 刊期: 2003年第05期
急性心包填塞是因外伤、心导管检查及体外循环术后出血等原因形成血心包,使心包腔内压力急剧上升,血液回心受阻,心脏排出量随之降低,引起急性循环衰竭.
作者:田莳;赵友娟 刊期: 2003年第05期
目的总结7年来门诊治疗淋病性尿道炎并前列腺、精囊、附睾炎门诊诊治经验.方法回顾药物联合治疗及理疗(热水袋局部热敷)等方法的临床运用.结果138例药物联合治疗后,淋球菌从尿道、前列腺、精囊、附睾器官内消失.115例理疗(以热水袋局部热敷),112病例疗效明显,3例疗效差、病程长,收入院行单侧附睾切除术.结论此种治疗方法治疗尿道、前列腺、精囊、附睾炎亚急性或慢性感染,上述器官恢复正常功能,疗效显著、价廉,方便病人.并对上述过程中提出四个注意要点.
作者:王向阳;黄敏;周传军 刊期: 2003年第05期
随着广泛的、大剂量的应用,人们发现特定剂量的硝酸盐制剂疗效下降,甚至疗效消失,即产生所谓的耐药性.这可能与时间依赖和/或剂量依赖有关.因此,偏心剂量法间歇给药便成为标准的治疗法,达到预防或减少耐药性的目的.
作者:赵洋 刊期: 2003年第05期
我院是一所拥有在职职工1000多人、开放床位800余张的综合性三级医院.近年来,我院飞速发展,业务收入跃居湖南省第四,其原因在于我院运用了创新手段,具体来说主要抓了五个方面的创新.
作者:欧阳邦辉 刊期: 2003年第05期
我院属国家药品监督管理局中药新药临床试验研究基地,今年又确定为国家中药现代化产业(云南)基地中药GCP临床研究中心,云南省科技厅给予我院中药GCP中心建设资助经费80万元,这对我院中心的建设给予了无限的支持和鼓励,我们首先想到的是用这款项对我院进行全院性人员GCP理论知识的培训,通过人员的培训使我院在新药临床研究中,较为规范的实施,使我们受益非浅,概述如下:
作者:李萍 刊期: 2003年第05期
在财政部、卫生部的全力支持下,中山医院所属企业已成功转制,作为卫生部所属医院的首例探索,我们的实践和思考可能会给同类企业的改制提供借鉴.
作者:王戈红 刊期: 2003年第05期
妊娠期糖尿病(GDM)系指孕期首次诊断的对碳水化合物耐受性有不同程度下降的一种内分泌代谢性疾病.妊娠期糖尿病在我国的发生率约≤1%~2%.合理的饮食控制是治疗糖尿病,减少并发症,保障母婴健康的重要方法.我们对36例确诊为GDM的患者进行治疗,效果满意,现报告如下:
作者:王艳伟;朱峰 刊期: 2003年第05期
糖尿病是终身代谢性疾病,目前医学上尚无根治的方法,其病情控制除药物治疗外还有赖于自身的管理和控制.我科自1999年开展对老年糖尿病病人进行有关糖尿病的基本知识,饮食,运动及药物治疗和自我监测血糖等健康教育.
作者:金学兰;黄林燕 刊期: 2003年第05期
医院文化是指医院作为一个特殊的社会组织,在一定的民族文化传统中逐步形成的具有本医院特色的基本信念、价值观念、道德规范、规章制度、生活方式、人文环境以及与此相适应的思维方式和行为的总和.在社会主义市场经济体制不断发展完善的今天,医院文化在医院管理中已发挥着越来越重要的作用,重视和培育催人奋进的、优秀的医院文化是刻不容缓的任务.
作者:钱兴茂;周昌蓉 刊期: 2003年第05期
住院医师规范化培训是培养高水平医学专业人才的重要手段和必经途径[1].我院从难从严于1 998年开始开展这项工作,我们根据卫生部、省卫生厅有关文件结合我院实际情况制定了轮训制度.
作者:李产 刊期: 2003年第05期
医疗保险制度改革是我国社会保障制度的重要组成部分,牵动着成千上万老百姓的心,它的启动将彻底打破以医疗机构在供需关系中长期形成的供方主体地位,迫使医院在观念、理论和实践上要主动适应这一形式的变化.
作者:陈梓冰 刊期: 2003年第05期
新形势下,医院思想政治工作要真正做到为经济建设这个中心服务,就必须加强思想政治工作,就必须改进思想政治工作,把思想政治工作渗透到医疗业务管理中,把思想政治工作的各项目标任务纳入到医疗工作中去.
作者:杨洁 刊期: 2003年第05期
目的应用显微外科技术对周围神经损伤的治疗进行分析.方法对周围神经的损伤行神经直接吻合术、神经移植术及神经松解术.结果经术后6个月~2年随访,优良率80.2%.结论周围神经损伤的显微外科治疗对神经功能恢复具有良好疗效.
作者:黄华 刊期: 2003年第05期
目的探讨腹腔穿刺单次大量抽吸腹水在治疗卵巢过度刺激征的临床应用价值.方法对1997-2002年我院收治的20例重度卵巢过度刺激综合征进行回顾性总结分析,采取不同方案经腹腔抽吸腹水,观察疗效.结果7例单次大量经腹腔抽吸腹水方案比13例常规组方案腹水回涨天数明显延长(P<0.05),治疗天数及腹穿次数明显减少(P<0.05).结论单次大量腹腔穿刺抽吸腹水对治疗卵巢过度刺激综合征疗效更为显著,值得推广.
作者:张敏;杜敏;许可可;张天峰;周明 刊期: 2003年第05期
目的观察拉米夫定对慢性乙型肝炎患者的疗效、安全性及愈后.方法选择24例慢性乙型肝炎患者给予拉米夫定100mg口服,每日一次,连续服用12个月.结果治疗后6个月、12个月时:生化指标(ALT、血清总胆红素)复常率为79.17%(19/24)、87.5%(21/24),其12个月时ALT和血清总胆红素平均值下降至(51.4±29.5)U/L和(18.6±22.5)urol/L,较治疗前平均值(206.7±184.5)U/L和(51.6±30.2)umol/L相比显著下降(P<0.01);HBV-DNA阴转率(<103拷贝/m1)为87.5%(21/24)、91.7%(22/24);HBeAg阴转率为16.7%(4/24)、25%(6/24);HBeAg/抗-HBe血清转换率为8.3%(2/24)、16.7%(4/24).停药6个月内返跳率:生化指标38.1%(8/21);HBV-DNA36.4%(8/22);HBeAg16.7%(1/6).治疗过程中及停药后均未见明显的不良反应和不良事件发生.结论拉米夫定能够迅速抑制乙肝病毒的复制,使肝功复常,而且安全、方便.
作者:张月年 刊期: 2003年第05期
目的探讨尿激酶在治疗急性脑梗塞中的有效性和安全性.方法对入选的160例病人随机对照研究,尿激酶组80例,对照组80例.根据CSS对两组病人治疗前后神经功能状况进行分析比较,同时对比观察两组病人出血性合并症及病死率发生情况.结果尿激酶组总体疗效优于对照组.在安全性方面,尿激酶组出血性合并症及病死率与对照组无显著差异.结论尿激酶治疗急性脑梗塞安全、有效.
作者:武正荣;张月绸;张跃武 刊期: 2003年第05期
我院外科自1997年4月至2002年5月,采用舌状瓣胃十二指肠吻合术10例,取得良好的效果,现报告如下:
作者:张小朋 刊期: 2003年第05期
顽固性心衰又称难治性心衰,是指经各种治疗后心衰不见好转,甚至有加重者,我们采用中西药结合治疗60例顽固性心衰,取得较好的疗效.
作者:杨爱枫 刊期: 2003年第05期
说起无痛注射,也许有人持怀疑态度,认为打针还会不痛,但本人从事护理工作十七年,从临床实践中观察到,同一种药物、同一个病人,不同的操作人员注射,病人的反应就是不一样.总结起来看,要做到无痛注射,必须做到以下几点:
作者:凌永芹 刊期: 2003年第05期