田莳;赵友娟
急性下肢深静脉血栓形成是指发生于小腿肌间静脉丛、静脉、股静脉、髂静脉的血栓,发病时间在一周以内.多发生于左下肢.由于血栓形成时间短,与静脉壁粘连不紧密,有脱落形成肺栓塞的危险.
作者:郑虹;谢宗贵 刊期: 2003年第05期
目前对食管癌的治疗方法仍以手术、放射治疗、化学药物等治疗为主,本文采用单纯放射治疗食管癌存活已九年至今1例,现报告如下:
作者:郑大顺;龙娟 刊期: 2003年第05期
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒引起的传染病.其传播途径主要为性传播,血液传播和母婴垂直传播.在血液传播中,除输血或使用血液制品可以感染病毒外,还包括因接触患者的血液和体液而造成的医源性感染.医务人员因诊断治疗接触艾滋病患者而被感染HIV者报告极少,世界范围内总感染率小于0.5%.
作者:周东升;王元玲;辜伟伟 刊期: 2003年第05期
目的了解乙型肝炎肝硬化患者非消化道出血性贫血的病因方法应用红细胞平均值进行贫血的形态学分类和MCV/RDW分析法,分别对我院收治的52例乙型肝炎肝硬化惠者进行检测分析,并将两种分析方法加以比较.结果红细胞平均值形态学分类示:正细胞性贫血11例,小细胞低色素性贫血3例,单纯小细胞性贫血2例,大细胞性贫血1例,无法分类者35例;MCV/RDW法示:MCV正常RDW↑ 27例(51.923%),MCV ↑ RDW ↑ 16例(30.769%),MCV↓ RDW↓ 7例(13.462%),MCV正常RDW正常1例(1.923%),MCV ↑ RDW正常1例(1.923%).结论肝炎后肝硬化患者非消化道出血性贫血的原因主要为缺铁性和/或叶酸缺乏性,MCV/RDW分析法具有较好的临床价值.
作者:方卫东 刊期: 2003年第05期
随着新药不断问世,一些新问题也随之出现.在我院门诊,注射用新药富络克(氟罗沙星葡萄糖注射液)与其他抗菌素合用或单调使用,如生理盐水+氨苄青霉素.
作者:孔琦 刊期: 2003年第05期
小儿支气管肺炎是婴幼儿时期常见的肺炎,我们在临床中应用鱼腥草注射液辅佐治疗小儿支气管肺炎,取得了良好疗效,现报道如下:
作者:商玮明 刊期: 2003年第05期
巨大原发骶骨肿瘤水见,手术治疗易发生大出血致死或骶神经损伤.本组3例患者原发骶骨肿瘤巨大,经腹及骶尾部联合切口,术中结扎双侧髂内动脉,仔细剥离,注意保护骶1-骶3神经根,既比较彻底地切除了肿瘤组织,又减少出血,保存了二便功能,术后效果满意.因此,手术仍是骶骨肿瘤患者延长生命、缓解痛苦的唯一有效的治疗手段.
作者:刘庆新;王景文;张晓涛 刊期: 2003年第05期
1医院文化建设实践二院是一所具有近百年历史的老医院,前身是美国圣公会创办的普仁医院.其所倡导的普仁、博爱的精神和严谨、求实的作风,成为普仁文化的精华,经过长期的积淀,形成了独具个性的文化特色,使医院建立了良好的声誉,并造就了一代又一代名医.
作者:仲跻宁;杨亚萍 刊期: 2003年第05期
糖尿病是终身代谢性疾病,目前医学上尚无根治的方法,其病情控制除药物治疗外还有赖于自身的管理和控制.我科自1999年开展对老年糖尿病病人进行有关糖尿病的基本知识,饮食,运动及药物治疗和自我监测血糖等健康教育.
作者:金学兰;黄林燕 刊期: 2003年第05期
目的探讨腹腔穿刺单次大量抽吸腹水在治疗卵巢过度刺激征的临床应用价值.方法对1997-2002年我院收治的20例重度卵巢过度刺激综合征进行回顾性总结分析,采取不同方案经腹腔抽吸腹水,观察疗效.结果7例单次大量经腹腔抽吸腹水方案比13例常规组方案腹水回涨天数明显延长(P<0.05),治疗天数及腹穿次数明显减少(P<0.05).结论单次大量腹腔穿刺抽吸腹水对治疗卵巢过度刺激综合征疗效更为显著,值得推广.
作者:张敏;杜敏;许可可;张天峰;周明 刊期: 2003年第05期
在财政部、卫生部的全力支持下,中山医院所属企业已成功转制,作为卫生部所属医院的首例探索,我们的实践和思考可能会给同类企业的改制提供借鉴.
作者:王戈红 刊期: 2003年第05期
目的探讨钻颅血肿引流术治疗丘脑出血的效果及不同类型丘脑出血手术方法的选择.方法据脑CT扫描表现将丘脑出血分为局限型、外侧型、内侧型及混合型,对96年以来,我院收治的68例丘脑出血依出血类型分别进行保守治疗或钻颅血肿引流术.并根据分型选择手术入路:外侧型单行血肿引流,内侧型单行侧脑室引流,而混合型先做侧脑室穿刺,后做血肿局部穿刺.对局部血肿较小,而脑室积血多,尤其是第Ⅲ、Ⅳ脑室铸型者只做侧脑室引流,丘脑部位之血肿也能在引流中得以清除.侧脑室引流者只于前三天每日注入尿激酶1-2次,其后则主要由脑脊液的动力作用清除血肿.在Ⅳ脑室积血清除干净后拔管.必要时在拔除头部引流管后进行腰椎穿刺.结果出血量小于10ml,丘脑血肿局限型之预后均佳,无需特殊处理,自然病程良好.钻颅引流组中外侧型3例有2例治愈,而内侧型经钻颅侧脑室血肿引流17例中11例治愈,2例好转,混合型之6例中2例治愈,1例好转,治愈好转率为69.2%,疗效满意.结论在进一步完善术前准备与术后处理的前提下,钻颅血肿引流术不失为目前治疗重症丘脑出血有希望的治疗方法之一;出血量大小,是否破入脑室,有无脑室铸型等是影响丘脑出血预后的决定因素;能否有效防治并发症也是治疗丘脑出血的关键,手术死亡病例之血肿清除亦均满意,原因均为再出血、中枢性高热、肺部感染等严重并发症.因此,除加强监测与护理外,对重症丘脑出血患者从入院起即应采用高效广谱抗生素、制酸剂,并及时予以止惊、降温等对症支持治疗.
作者:李毓环;陈国毅;秦名芳;罗红光 刊期: 2003年第05期
近年来,医疗纠纷大幅上升,据湖北省有关部门的统计,2001年的纠纷数量比起2年前增加了近10倍.1999年-2001年7月间,共有398名医务人员被打,其中32人伤残.
作者:高翔 刊期: 2003年第05期
输液室是门、急诊病人治疗较为集中的地方.病人多,流量大,人员变动频繁,易发生护理差错.如收药护士若核对医嘱不严格可导致用法错误或漏用药物;加药护士不认真查对可导致取错药液或不能查出杂质;巡回护士不按规范巡视病人可导致不能及时发现病人输液渗漏、输液不畅而影响治疗效果.
作者:陆云芬 刊期: 2003年第05期
目的讨论螺纹融合器在颈椎前路融合术中的应用价值.方法对20例颈椎前路减压后需要行融合的病例应用螺纹融合器治疗,观察融合器对颈椎的早期稳定和后期促进骨性融合作用.结果螺纹融合器在颈椎前路融合术中能获得术后即时稳定,后期获得骨性融合,避免了取骨区的并发症和患者的痛苦,恢复周期短.结论螺纹融合器可用于颈椎前路融合术中获得较好的临床效果.
作者:李端明;杨传铎;姜延洲;吴奋起;吴树辉 刊期: 2003年第05期
目的总结7年来门诊治疗淋病性尿道炎并前列腺、精囊、附睾炎门诊诊治经验.方法回顾药物联合治疗及理疗(热水袋局部热敷)等方法的临床运用.结果138例药物联合治疗后,淋球菌从尿道、前列腺、精囊、附睾器官内消失.115例理疗(以热水袋局部热敷),112病例疗效明显,3例疗效差、病程长,收入院行单侧附睾切除术.结论此种治疗方法治疗尿道、前列腺、精囊、附睾炎亚急性或慢性感染,上述器官恢复正常功能,疗效显著、价廉,方便病人.并对上述过程中提出四个注意要点.
作者:王向阳;黄敏;周传军 刊期: 2003年第05期
医院文化是指医院作为一个特殊的社会组织,在一定的民族文化传统中逐步形成的具有本医院特色的基本信念、价值观念、道德规范、规章制度、生活方式、人文环境以及与此相适应的思维方式和行为的总和.在社会主义市场经济体制不断发展完善的今天,医院文化在医院管理中已发挥着越来越重要的作用,重视和培育催人奋进的、优秀的医院文化是刻不容缓的任务.
作者:钱兴茂;周昌蓉 刊期: 2003年第05期
目的探讨尿激酶在治疗急性脑梗塞中的有效性和安全性.方法对入选的160例病人随机对照研究,尿激酶组80例,对照组80例.根据CSS对两组病人治疗前后神经功能状况进行分析比较,同时对比观察两组病人出血性合并症及病死率发生情况.结果尿激酶组总体疗效优于对照组.在安全性方面,尿激酶组出血性合并症及病死率与对照组无显著差异.结论尿激酶治疗急性脑梗塞安全、有效.
作者:武正荣;张月绸;张跃武 刊期: 2003年第05期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿早期的常见病,而且易留有神经系统缺陷.1998年以来,我院新生儿病房在治疗中、重度HIE合并心动过缓、心音低钝、循环不良的患儿时,加用多巴胺和酚妥拉明,取得较好效果,报告如下.
作者:王路尧;张占表;高春暖 刊期: 2003年第05期
1一般情况1.1我们选择三酰甘油(TG)≥2.13mmol/L,总胆固醇(TC)≥6.38mmol/L,诊断均符合全国心血管学术会议制定的标准40例,年龄38-74岁.其中合并冠心病28例,高血压病1 2例,治疗前已排除严重肝肾功能不全和严重胃肠道疾病,糖尿病、甲状腺功能减退,急慢性胰腺炎,以免影响药物的吸收,以致影响疗效判定.同时对已服用过其他降脂药物的患者不予入选.
作者:程玉石;田卫民;年立洲;安军 刊期: 2003年第05期