陈尧
目的探讨内窥镜手术治疗外伤性后尿道狭窄或闭锁手术成功率.方法回顾分析14例外伤性后尿道狭窄或闭锁患者行尿道内切开及尿道瘢痕电切术治疗.结果14例手术均获成功,其中8例一次内窥镜治疗手术成功,6例再发狭窄而行二次手术成功.患者术后均定期行尿道扩张,14例患者术后3-12月复查尿流率,大尿流率14-33(20.3±7.8)ml/s,平均尿流率10-22(15.2±5.1)nl/s.结论内窥镜直视下腔内冷刀切开及瘢痕电切治疗外伤性后尿道狭窄或闭锁,方法简单、安全、疗效好、可反复治疗费用低、创伤小、是该症治疗的佳选择.
作者：王秀新 刊期： 2003年第05期
在财政部、卫生部的全力支持下,中山医院所属企业已成功转制,作为卫生部所属医院的首例探索,我们的实践和思考可能会给同类企业的改制提供借鉴.
作者：王戈红 刊期： 2003年第05期
急性心肌梗塞(AMI)是由于冠脉分支痉挛或闭塞血流中断,造成部分心肌严重缺血而发生局部组织坏死.临床以持续性胸骨后疼痛为主要表现,不典型者易造成误诊和漏诊.近年来,我科共收治特殊表现为主的AMI12例,由于病人以其它系统疾病为主要症状,易被忽视而延误病情.因此,临床工作中加强观察与护理具有特殊的重要性.
作者：夏桂英 刊期： 2003年第05期
医院环境是一个医院的外在表现,它形成的视觉效果直观地反映出医院形象,折射出医院的经营理念,文明程度以及医院的整体化水平,从而影响到患者的就医流向.因此,医院环境建设是不能不重视的大问题.
作者：贾晓云；韩彦斌 刊期： 2003年第05期
医疗保险制度改革是我国社会保障制度的重要组成部分,牵动着成千上万老百姓的心,它的启动将彻底打破以医疗机构在供需关系中长期形成的供方主体地位,迫使医院在观念、理论和实践上要主动适应这一形式的变化.
作者：陈梓冰 刊期： 2003年第05期
男子性功能不全为男性中常见病、多发病,近年来有增加趋势.其中尤以阳萎和勃起不坚为常见,往往造成夫妻间性生活不协调.
作者：朱蕙；杨瑜；刘萍 刊期： 2003年第05期
目的观察拉米夫定对慢性乙型肝炎患者的疗效、安全性及愈后.方法选择24例慢性乙型肝炎患者给予拉米夫定100mg口服,每日一次,连续服用12个月.结果治疗后6个月、12个月时:生化指标(ALT、血清总胆红素)复常率为79.17%(19/24)、87.5%(21/24),其12个月时ALT和血清总胆红素平均值下降至(51.4±29.5)U/L和(18.6±22.5)urol/L,较治疗前平均值(206.7±184.5)U/L和(51.6±30.2)umol/L相比显著下降(P＜0.01);HBV-DNA阴转率(＜103拷贝/m1)为87.5%(21/24)、91.7%(22/24);HBeAg阴转率为16.7%(4/24)、25%(6/24);HBeAg/抗-HBe血清转换率为8.3%(2/24)、16.7%(4/24).停药6个月内返跳率:生化指标38.1%(8/21);HBV-DNA36.4%(8/22);HBeAg16.7%(1/6).治疗过程中及停药后均未见明显的不良反应和不良事件发生.结论拉米夫定能够迅速抑制乙肝病毒的复制,使肝功复常,而且安全、方便.
作者：张月年 刊期： 2003年第05期
妊娠期糖尿病(GDM)系指孕期首次诊断的对碳水化合物耐受性有不同程度下降的一种内分泌代谢性疾病.妊娠期糖尿病在我国的发生率约≤1%～2%.合理的饮食控制是治疗糖尿病,减少并发症,保障母婴健康的重要方法.我们对36例确诊为GDM的患者进行治疗,效果满意,现报告如下:
作者：王艳伟；朱峰 刊期： 2003年第05期
本文对国内外和军队医学科研资助监督机制的现状进行了分析,从功能、内容和建设等多方面提启讨论,旨在强化军队监督机制的建设,进一步保证科研资助的公平与公正.
作者：吕一刚；柏涌海；张军 刊期： 2003年第05期
2002年4月3日十堰市卫生防疫站接到疫情:郧西县茅坪中心小学发生流行性腮腺炎流行.我站迅速组织相关专业人员组成疫情调查处理小组,携带相关物品前往疫区调查处理.现将结果报告如下:
作者：张锐；刘毅 刊期： 2003年第05期
目的讨论螺纹融合器在颈椎前路融合术中的应用价值.方法对20例颈椎前路减压后需要行融合的病例应用螺纹融合器治疗,观察融合器对颈椎的早期稳定和后期促进骨性融合作用.结果螺纹融合器在颈椎前路融合术中能获得术后即时稳定,后期获得骨性融合,避免了取骨区的并发症和患者的痛苦,恢复周期短.结论螺纹融合器可用于颈椎前路融合术中获得较好的临床效果.
作者：李端明；杨传铎；姜延洲；吴奋起；吴树辉 刊期： 2003年第05期
碧兰麻是一种口腔专用麻醉剂,是40ml/L阿替卡因和1/10万肾上腺素复方注射剂.我们在牙体牙髓病的治疗中,将碧兰麻用于局部浸润麻醉,并与利多卡因比较,认为碧兰麻麻醉效果好,副作用小,可以达到无痛治疗的效果.
作者：陈尧 刊期： 2003年第05期
本文就102例固定正畸治疗患者的口腔卫生状况进行调查分析,结果显示无论是从刷牙的次数、刷牙方法,成年人组较青少年组好.牙齿的软垢、牙结石的沉积、牙龈红肿、出现情况,青少年组比较成年人组严重.本组病例中口腔卫生状况为优占36.27%差占3431%.证明戴固定矫正器后口腔卫生状况不尽人意,尤其是青少年正畸患者,要提高他们对口腔卫生认识.医嘱护嘱对提高和协助做好口腔卫生是十分重要的.
作者：王肖萱 刊期： 2003年第05期
1998年-2001年间,我院共收治严重胸外伤病人112例,由于处理及时,取得了较好的疗效.现报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组男性88例,女性24例,年龄在4-60岁之间,平均32.3岁.锐器伤46例,交通伤34例,重物挤压伤9例,钝器伤10例,坠落伤5例,火器伤5例,爆炸伤3例.
作者：谢友发；赵声云；龚文明；李德刚 刊期： 2003年第05期
当前输血工作的焦点问题是服务,即如何服务好献血者和用血者,而输血服务的主要问题是输血安全,重点是血液质量.
作者：朱志华 刊期： 2003年第05期
住院医师规范化培训是培养高水平医学专业人才的重要手段和必经途径[1].我院从难从严于1 998年开始开展这项工作,我们根据卫生部、省卫生厅有关文件结合我院实际情况制定了轮训制度.
作者：李产 刊期： 2003年第05期
作者：冯正中 刊期： 2003年第05期
目的应用显微外科技术对周围神经损伤的治疗进行分析.方法对周围神经的损伤行神经直接吻合术、神经移植术及神经松解术.结果经术后6个月～2年随访,优良率80.2%.结论周围神经损伤的显微外科治疗对神经功能恢复具有良好疗效.
作者：黄华 刊期： 2003年第05期
目的探讨血小板活化因子拮抗剂对急性胰腺炎患者细胞因子的影响.方法急性胰腺炎病人46例,随机分为二组,一组为治疗组,在常规治疗基础上加用来昔帕泛(lexipafant);一组为对照组,治疗前及治疗7天后,监测患者血浆IL-6,Ⅱ-8水平.结果治疗组IL-6治疗后(102±9)ng/1较治疗前(143±1)ng/l相比,差异有显著性(P＜0.05)同样Ⅱ-8I治疗前后(127±12,98±9),差异也有显著性(P＜0.05)而对照组IL-6、IL-8治疗前后(139±10 VS 125±10,129±11 VS 112±10,P＞0.05)差异无显著性.结论血小板活化因子拮抗剂可降低急性胰腺炎细胞因子,从而对急性胰腺炎有保护作用.
作者：葛鹏；蒋廷强；董强 刊期： 2003年第05期
目的探讨在抗心衰药物治疗基础上配合BiPAP面罩正压通气抢救突发急性左心衰患者的临床效果.方法对40例在CCU住院期间突然发生的急性左心衰患者,予常规抗心衰药物治疗,同时用BiPAP面罩正压通气治疗,记录患者治疗前后心率、脉搏、呼吸、血压、手指血氧饱和度(SaO2)及临床症状、体征的变化情况,并作统计学处理和分析.结果主要临床症状及体征消失或改善快,治疗后血压、心率、呼吸和手指血氧饱和度(SaO2)均有显著改善(P＜0.01).结论急性左心衰发作时,在抗心衰药物治疗同时使用BiPAP面罩正压通气,可以较快改善心功能,减少心肌氧耗,缩短急性左心衰病程,促进康复.
作者：覃华宏；吴开乾；李瑜辉 刊期： 2003年第05期
中华医学丛刊杂志
主管:中国文化教育出版社
主办：中华医学健康学会
