葛鹏；蒋廷强；董强
内科临床中越来越多的个案病例提示某些心脏症状的发生发展乃至缓解均与颈椎病有相关性.故从九个方面简述颈椎解剖生理功能与临床心脏症状的联系,但有关循征医学方面的研究尚未见报导.
作者：张树义；李自立；高安危 刊期： 2003年第05期
我院是一所拥有在职职工1000多人、开放床位800余张的综合性三级医院.近年来,我院飞速发展,业务收入跃居湖南省第四,其原因在于我院运用了创新手段,具体来说主要抓了五个方面的创新.
作者：欧阳邦辉 刊期： 2003年第05期
当前,党的思想政治工作面临的形势更复杂、任务更繁重、工作更艰巨了.党的思想政治工作决不是可有可无、无所作为,而是必不可少,大有可为的,面对新形势新情况,思想政治工作在继承和发扬优良传统的基础上,必须在内容、形式、方法、手段、机制等方面努力进行创新和改进,特别是在增强时代感,加强针对性、实效性、主动性上下功夫.
作者：孙海云 刊期： 2003年第05期
食品中砷的分析测定常用银盐法、比色法、分光光度法、原子吸收法等,氢化物发生原子荧光光谱法是近几年发展较快的一种分析方法.微波消化技术目前已经被广泛地用于各种试样的前处理方法中,本文研究用微波消解样品,氢化物发生原子荧光光度法测定食品中砷的方法.
作者：周东升；王元玲；权文选 刊期： 2003年第05期
我院属国家药品监督管理局中药新药临床试验研究基地,今年又确定为国家中药现代化产业(云南)基地中药GCP临床研究中心,云南省科技厅给予我院中药GCP中心建设资助经费80万元,这对我院中心的建设给予了无限的支持和鼓励,我们首先想到的是用这款项对我院进行全院性人员GCP理论知识的培训,通过人员的培训使我院在新药临床研究中,较为规范的实施,使我们受益非浅,概述如下:
作者：李萍 刊期： 2003年第05期
目的探讨踝关节骨折不同治疗方法的疗效.方法踝关节骨折98例,按Danis-Weber分类,A型14例,B型58例,C型26例.手法复位石膏外固定14例,手术治疗84例.其中克氏针固定10例,张力带固定12例,外踝和腓骨骨折使用钢板螺钉12例,加压松质骨螺钉24例,可吸收螺钉26例.结果80例获得随访,随访时间0.6-4年,用Olerud评定标准,优良率分别为72.7%,优良率分别为72.7%,71.4%,77.7%,88.8%,90.4%,95.6%.结论可吸收螺钉是治疗踝关节骨折比较理想的内固定物.
作者：白秋铁；任龙喜；周育松；张敏；刘德隆 刊期： 2003年第05期
急性心肌梗塞(AMI)是由于冠脉分支痉挛或闭塞血流中断,造成部分心肌严重缺血而发生局部组织坏死.临床以持续性胸骨后疼痛为主要表现,不典型者易造成误诊和漏诊.近年来,我科共收治特殊表现为主的AMI12例,由于病人以其它系统疾病为主要症状,易被忽视而延误病情.因此,临床工作中加强观察与护理具有特殊的重要性.
作者：夏桂英 刊期： 2003年第05期
加入WTO,是以江泽民同志为核心的党中央全面分析国际国内形势,高瞻远瞩、审时度势,做出的重大决策,是我国改革开放过程中具有历史意义的大事.加入WTO,将进一步推进和形成全方位、多层次、宽领域的对外开放格局,对经济发展具有深远的影响,符合我国长远利益和根本利益.
作者：李金星 刊期： 2003年第05期
我科引进使用的日本富士FPM-100A型洗片机是全自动的台式洗片机.其显影药液温度35℃,干燥器温度50℃,均由热敏电阻控制以保持恒温,定影液温度由热交换器控制,药液的补充采用补充瓶补给.
作者：吕卫民 刊期： 2003年第05期
随着社会的进步和发展,国家法律、法制的健全,人们对护理质量提出了更高的要求,用法律来衡量医疗、护理行为和后果的意识不断增强,加上医学科学中还有未知数,我国医疗纠纷呈逐年上升的趋势,而护理差错中因护生导致的差错比例较高.
作者：高颖 刊期： 2003年第05期
目的总结7年来门诊治疗淋病性尿道炎并前列腺、精囊、附睾炎门诊诊治经验.方法回顾药物联合治疗及理疗(热水袋局部热敷)等方法的临床运用.结果138例药物联合治疗后,淋球菌从尿道、前列腺、精囊、附睾器官内消失.115例理疗(以热水袋局部热敷),112病例疗效明显,3例疗效差、病程长,收入院行单侧附睾切除术.结论此种治疗方法治疗尿道、前列腺、精囊、附睾炎亚急性或慢性感染,上述器官恢复正常功能,疗效显著、价廉,方便病人.并对上述过程中提出四个注意要点.
作者：王向阳；黄敏；周传军 刊期： 2003年第05期
目的观察酚妥拉明联合甘利欣治疗慢性重型肝炎的疗效.方法将30例符合标准的慢性重型肝炎病人,随机分为治疗组和对照组.治疗组16例,应用酚妥拉明联合甘利欣等综合治疗;对照组14例,应用甘利欣等综合治疗,疗程为1月,对其疗效进行观察并统计学分析.结果治疗组、对照组治疗前总胆红素(TBil)水平分别为320.05±115.46mmol/L,316.25±120.78 mmol/L,其之间的差异无显著性(P＞0.05).治疗后分别为146.42±120.24mmol/L,206.51±136.85 mmol/L,两均数相比有显著差异(P＜0.05).治疗前两组凝血酶原活动度(PTA)分别为28.96%±12.52%,29.48%±15.44%,其间的差异统计学上不显著.治疗后分别上升至62.45%±24.48%,50.76%±28.24%,与治疗前相比,两组治疗后PTA值均明显升高(P＜0.01),两组治疗后的PTA值亦有显著差异性(P＜0.05).两组显效率分别为43.5%和28.6%,总有效率为56.0%,和36.7%,其之间差异均显著性意义(P＜0.05).观察期间治疗组病死率为50.0%(8/16),对照组为64.3%(9/14).结论酚妥拉明联合甘利欣治疗慢性重型肝炎有较好的疗效.
作者：谢杏榕；占国清；邓文钦；李金科 刊期： 2003年第05期
1一般情况1.1我们选择三酰甘油(TG)≥2.13mmol/L,总胆固醇(TC)≥6.38mmol/L,诊断均符合全国心血管学术会议制定的标准40例,年龄38-74岁.其中合并冠心病28例,高血压病1 2例,治疗前已排除严重肝肾功能不全和严重胃肠道疾病,糖尿病、甲状腺功能减退,急慢性胰腺炎,以免影响药物的吸收,以致影响疗效判定.同时对已服用过其他降脂药物的患者不予入选.
作者：程玉石；田卫民；年立洲；安军 刊期： 2003年第05期
碧兰麻是一种口腔专用麻醉剂,是40ml/L阿替卡因和1/10万肾上腺素复方注射剂.我们在牙体牙髓病的治疗中,将碧兰麻用于局部浸润麻醉,并与利多卡因比较,认为碧兰麻麻醉效果好,副作用小,可以达到无痛治疗的效果.
作者：陈尧 刊期： 2003年第05期
近年来,医疗纠纷大幅上升,据湖北省有关部门的统计,2001年的纠纷数量比起2年前增加了近10倍.1999年-2001年7月间,共有398名医务人员被打,其中32人伤残.
作者：高翔 刊期： 2003年第05期
近3年来笔者收集10例不典型甲状腺功能亢进症(甲亢)病例,现就诊治体会总结如下:
作者：岳庆祝 刊期： 2003年第05期
目的医院的急诊医护工作模式是近年医院急诊工作者都在探讨的重要问题.本文从管理角度对急诊医护工作模式进行改革与实践,以克服急诊工作人员少,任务重的特点,于2000年5月实行医师与护士进行同步分组排班工作模式(10小进值班制).方法医生与护士合分为4组,每组11人,由2名医生,9名护士组成;每一组设立正副组长各一名;各组成员按照年龄、职称、工作经验进行整体搭配;排班以4天为一个周期即白班、夜班、下夜班、院前班.根据医护标准,使各级人员各司其责,护理建立小组长工作手册,由护理副组长记录每日工作情况.劳动量、效益、消耗、奖金、赏罚等以小组为单位.实行小组长工作负责制,小组长在完成本职工作的同时,还要在科室行政领导下负责本班次医疗护理管理工作,包括医疗(医疗组长)护理(护理副组长)安全、病房管理、诊区安全、医护配合、医护患纠分,完成本班次的医护考勤、工作量统计、效益量统计等.结果在人员没有增加的情况下比较近3年的医疗,护理,纠纷,论文及成果等指标:(1)急诊人数,清创缝合数,输液人数,急诊病房治疗病人数量逐年增加;经济效益逐年翻翻.(2)急诊在医护配合工作中长期存在的一些问题得到彻底解决、使得急诊的综合管理指标明显上升,急诊与兄弟科室之间的问题和矛盾明显减少.结论这种排班方法可以发挥全体工作人员的积极性,取得明显的社会效益和经济效益,值得实践推广.
作者：徐桂琴；冯娟；齐艳平；李娜；张红；惠东红 刊期： 2003年第05期
目的探讨内窥镜手术治疗外伤性后尿道狭窄或闭锁手术成功率.方法回顾分析14例外伤性后尿道狭窄或闭锁患者行尿道内切开及尿道瘢痕电切术治疗.结果14例手术均获成功,其中8例一次内窥镜治疗手术成功,6例再发狭窄而行二次手术成功.患者术后均定期行尿道扩张,14例患者术后3-12月复查尿流率,大尿流率14-33(20.3±7.8)ml/s,平均尿流率10-22(15.2±5.1)nl/s.结论内窥镜直视下腔内冷刀切开及瘢痕电切治疗外伤性后尿道狭窄或闭锁,方法简单、安全、疗效好、可反复治疗费用低、创伤小、是该症治疗的佳选择.
作者：王秀新 刊期： 2003年第05期
随着社会科技的发展,一些新的抗生素不断研制出来,并应用于临床,我科在输液续接过程中,发现了有两种抗生素同时使用时,产生了药物反应.
作者：海燕；刘力 刊期： 2003年第05期
输液室是门、急诊病人治疗较为集中的地方.病人多,流量大,人员变动频繁,易发生护理差错.如收药护士若核对医嘱不严格可导致用法错误或漏用药物;加药护士不认真查对可导致取错药液或不能查出杂质;巡回护士不按规范巡视病人可导致不能及时发现病人输液渗漏、输液不畅而影响治疗效果.
作者：陆云芬 刊期： 2003年第05期
中华医学丛刊杂志
主管:中国文化教育出版社
主办：中华医学健康学会
