王效柱；洪定钢；王景超；容安
目的探讨血小板活化因子拮抗剂对急性胰腺炎患者细胞因子的影响.方法急性胰腺炎病人46例,随机分为二组,一组为治疗组,在常规治疗基础上加用来昔帕泛(lexipafant);一组为对照组,治疗前及治疗7天后,监测患者血浆IL-6,Ⅱ-8水平.结果治疗组IL-6治疗后(102±9)ng/1较治疗前(143±1)ng/l相比,差异有显著性(P＜0.05)同样Ⅱ-8I治疗前后(127±12,98±9),差异也有显著性(P＜0.05)而对照组IL-6、IL-8治疗前后(139±10 VS 125±10,129±11 VS 112±10,P＞0.05)差异无显著性.结论血小板活化因子拮抗剂可降低急性胰腺炎细胞因子,从而对急性胰腺炎有保护作用.
作者：葛鹏；蒋廷强；董强 刊期： 2003年第05期
目的观察杏丁注射液治疗急性脑梗塞溶栓后再梗死的临床疗效.方法选择确诊为急性脑梗塞并在溶栓治疗时间窗内有效治疗后的住院病人98例,随机分为两组,治疗组56例,对照组42例,两组均按常规治疗,治疗组另加杏丁注射液25ml静脉滴注,每日一次,15天为一疗程.结果杏丁注射液能明显降低再梗死的发生率,且提高治愈率和改善神经功能的恢复.结论杏丁注射液保护血管内皮细胞,拮抗PAF,抑制血小板聚集,有效防止再梗塞的发生.
作者：罗先珍 刊期： 2003年第05期
目的从基因水平探讨癌症早期诊断和预后的检测手段.方法血清中的ras、P53、MDM2、NM23基因(简称四项癌基因)用PCR-SSCP分析法检测.结果20例癌症患者有19例检出基因,检出率为95%,癌基因检出率为99%,10例对照组未检出癌基因,差异有极显著意义.结论PCR-SSCP法用于癌症的早期诊断和预后的检测手段有良好的前景.
作者：龙剑；彭忠伯；吴春华；吴伟松 刊期： 2003年第05期
1提高中药的炮制规范化意义1.1有利于中药炮制的研究:中药的炮制是我国历代医药学家在长期医疗活动中逐步积累和发展起来的制药技术,是根据中医药理论,按照医疗、调配、制剂的不同要求,以及药材自身性质所采取的一项制药技术.炮制的规范化即要加强对中药炮制饮片的规格标准,提高饮片质量,确保疗效.
作者：陈虹 刊期： 2003年第05期
积极开展社区卫生服务是改革城市卫生服务体系的重大举措,又是一项涉及面很广的社会系统工程,作为医院应该这样结合卫生改革开展社区卫生服务,并作如下探讨:
作者：彭友杏；刘行坦 刊期： 2003年第05期
加入WTO,是以江泽民同志为核心的党中央全面分析国际国内形势,高瞻远瞩、审时度势,做出的重大决策,是我国改革开放过程中具有历史意义的大事.加入WTO,将进一步推进和形成全方位、多层次、宽领域的对外开放格局,对经济发展具有深远的影响,符合我国长远利益和根本利益.
作者：李金星 刊期： 2003年第05期
急性心肌梗塞(AMI)是由于冠脉分支痉挛或闭塞血流中断,造成部分心肌严重缺血而发生局部组织坏死.临床以持续性胸骨后疼痛为主要表现,不典型者易造成误诊和漏诊.近年来,我科共收治特殊表现为主的AMI12例,由于病人以其它系统疾病为主要症状,易被忽视而延误病情.因此,临床工作中加强观察与护理具有特殊的重要性.
作者：夏桂英 刊期： 2003年第05期
随着广泛的、大剂量的应用,人们发现特定剂量的硝酸盐制剂疗效下降,甚至疗效消失,即产生所谓的耐药性.这可能与时间依赖和/或剂量依赖有关.因此,偏心剂量法间歇给药便成为标准的治疗法,达到预防或减少耐药性的目的.
作者：赵洋 刊期： 2003年第05期
甘肃临夏州因地区性、生活饮食习惯、遗传等诸多因素,是癌病的好发地区,胃癌占第一位,食管癌占第二位,肝癌占第三位,化疗也就成为每位患者必须接受的治疗.
作者：胡慧农；冯娟 刊期： 2003年第05期
耳廓位于头颅的两侧,易受外伤,以挫伤及撕裂伤较为多见,我科自2000年3月-2002年3月共收治耳廓外伤患者35例,现就治疗过程中的几点体会报道如下:
作者：杨志敏 刊期： 2003年第05期
目前对食管癌的治疗方法仍以手术、放射治疗、化学药物等治疗为主,本文采用单纯放射治疗食管癌存活已九年至今1例,现报告如下:
作者：郑大顺；龙娟 刊期： 2003年第05期
小儿支气管肺炎是婴幼儿时期常见的肺炎,我们在临床中应用鱼腥草注射液辅佐治疗小儿支气管肺炎,取得了良好疗效,现报道如下:
作者：商玮明 刊期： 2003年第05期
目的观察高压氧(HBO)治疗对脑外伤性癫痫的治疗效果.方法对65例脑外伤性癫痫进行HBO综合治疗,并与非HBO治疗的40例进行疗效比较.结果HBO组总有效率为96.%,对照组总有效率为80%,两组比较有明显的统计学差异(μ=2.53,P＜0.05).结论HBO治疗能明显提高脑外伤性癫痫的疗效.
作者：莫剑锋 刊期： 2003年第05期
1当前护理工作的特点1.1护理工作内容的变化:随着社会经济的发展,人民生活水平的提高,人们对卫生服务的要求已从单纯的治病发展到预防疾病、增进健康和延年益寿.
作者：李雪莉 刊期： 2003年第05期
医疗保险制度改革是我国社会保障制度的重要组成部分,牵动着成千上万老百姓的心,它的启动将彻底打破以医疗机构在供需关系中长期形成的供方主体地位,迫使医院在观念、理论和实践上要主动适应这一形式的变化.
作者：陈梓冰 刊期： 2003年第05期
随着社会科技的发展,一些新的抗生素不断研制出来,并应用于临床,我科在输液续接过程中,发现了有两种抗生素同时使用时,产生了药物反应.
作者：海燕；刘力 刊期： 2003年第05期
皮康王(复方酮康唑软膏)是一种广谱咪唑类外用抗真菌药,主要对表皮真菌、念珠菌病及革兰氏阳性菌等有抑剂及杀灭作用.本文对皮康王的作用机制、特点、临床应用作一概述.
作者：韩平；张东；周利华 刊期： 2003年第05期
内科临床中越来越多的个案病例提示某些心脏症状的发生发展乃至缓解均与颈椎病有相关性.故从九个方面简述颈椎解剖生理功能与临床心脏症状的联系,但有关循征医学方面的研究尚未见报导.
作者：张树义；李自立；高安危 刊期： 2003年第05期
目的医院的急诊医护工作模式是近年医院急诊工作者都在探讨的重要问题.本文从管理角度对急诊医护工作模式进行改革与实践,以克服急诊工作人员少,任务重的特点,于2000年5月实行医师与护士进行同步分组排班工作模式(10小进值班制).方法医生与护士合分为4组,每组11人,由2名医生,9名护士组成;每一组设立正副组长各一名;各组成员按照年龄、职称、工作经验进行整体搭配;排班以4天为一个周期即白班、夜班、下夜班、院前班.根据医护标准,使各级人员各司其责,护理建立小组长工作手册,由护理副组长记录每日工作情况.劳动量、效益、消耗、奖金、赏罚等以小组为单位.实行小组长工作负责制,小组长在完成本职工作的同时,还要在科室行政领导下负责本班次医疗护理管理工作,包括医疗(医疗组长)护理(护理副组长)安全、病房管理、诊区安全、医护配合、医护患纠分,完成本班次的医护考勤、工作量统计、效益量统计等.结果在人员没有增加的情况下比较近3年的医疗,护理,纠纷,论文及成果等指标:(1)急诊人数,清创缝合数,输液人数,急诊病房治疗病人数量逐年增加;经济效益逐年翻翻.(2)急诊在医护配合工作中长期存在的一些问题得到彻底解决、使得急诊的综合管理指标明显上升,急诊与兄弟科室之间的问题和矛盾明显减少.结论这种排班方法可以发挥全体工作人员的积极性,取得明显的社会效益和经济效益,值得实践推广.
作者：徐桂琴；冯娟；齐艳平；李娜；张红；惠东红 刊期： 2003年第05期
输液室是门、急诊病人治疗较为集中的地方.病人多,流量大,人员变动频繁,易发生护理差错.如收药护士若核对医嘱不严格可导致用法错误或漏用药物;加药护士不认真查对可导致取错药液或不能查出杂质;巡回护士不按规范巡视病人可导致不能及时发现病人输液渗漏、输液不畅而影响治疗效果.
作者：陆云芬 刊期： 2003年第05期
中华医学丛刊杂志
主管:中国文化教育出版社
主办：中华医学健康学会
