高彩宏;樊亚莉;梁凯渤
目的了解抗生素在外科使用的现状和存在的问题,为抗生素在临床的合理应用和宏观管理提供依据.方法随机抽查外科100份病历,制定统一表格,逐项登记.结果抗生素使用率达96%,使用种类较多达24种,起点偏高,预防性用药较普遍.结论临床医师必须严格掌握抗生素使用原则,减少盲目使用和控制耐药性细菌产生.
作者:王鄂玲;刘亮宝 刊期: 2004年第07期
乳头内陷是一种较常见畸形,表现为乳头不凸出于乳晕平面或凹入陷于皮面之下,致局部呈火山口状.乳头内陷的程度有所差别,轻度表现为乳头退缩,重者表现为乳头凹入甚至翻转[1].我们利用乳头基部松解加悬吊方法共矫治28例53个原发性乳头内陷,术后随访半年至1年,效果满意.报告如下:
作者:王勇;章少华 刊期: 2004年第07期
健康教育是护理工作职责中的一项重要内容,贯穿于每个病人就诊的全部过程.健康教育是有计划、有组织、有系统的教育活动,使人们自觉地采取有利于健康的行为,消除或降低发病率,伤残率和死亡率,提高生活质量,并对教育效果作出评价[1].通过关爱病人,实行人性化护理,来完善健康教育,提高护理质量.本文就骨伤科病区的疾病特点,讨论关爱在健康教育中的应用.关爱主要体现在入院宣教,健康宣教及健康咨询,出院指导,电话回访等健康教育过程中.
作者:李红 刊期: 2004年第07期
刺五加注射液每瓶100ml,含有总黄酮300mg,氯化钠0.9g.它的主要作用是平补肝肾,益精壮骨,用于肝肾不足所致的短暂性脑缺血发作,脑动脉硬化,脑血栓形成,脑栓塞等.亦可用于冠心病,心绞痛合并神经衰弱等症.随着刺五加静脉滴注的日益增加,偶尔会出现一些过敏反应,现将我院抢救的1例静脉滴注刺五加注射液后,发生急性过敏反应患者的抢救及护理体会报告如下:
作者:孙燕;李华 刊期: 2004年第07期
慢性溃疡性结肠炎是直肠和结肠的慢性炎症性疾病,常迁延不愈,反复发作.我科自2000年3月至2003年12月采用中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎50例,效果明显,现将护理总结如下:
作者:高彩宏;樊亚莉;梁凯渤 刊期: 2004年第07期
女性压力性尿失禁(以下称SMI)是妇女常见病,其临床表现为用力、咳嗽、大笑或任何突然增加腹压的动作时尿液不自主流出.SMI的治疗方法很多.如:早期的阴道前壁修补术,其后出现的膀胱颈悬吊术、悬带术等.我院于2001年元月至2003年元月开始采用TVT手术治疗SMI 16例,效果满意.其手术配合如下:
作者:刘佩 刊期: 2004年第07期
胆结石一般不引起胆绞痛,认为只有合并胆囊炎后才会引起胆绞痛.我院在3年内收治了无明显感染的胆结石合并胆绞痛的患者10名,用心痛定治疗胆绞痛取得了明显的效果.现报告如下:
作者:盖庆辉;李红霞 刊期: 2004年第07期
目的推广使用b型流行性感冒嗜血杆菌结合疫苗,有效地预防和控制b型流行性感冒嗜血杆菌性疾病的发生.方法疫苗接种采用12月龄以上一针次方案,并通过加强医务人员对新疫苗及相关知识的学习和多种形式的宣传等措施进行推广应用.结果通过一系列有效措施使HIB结合疫苗的接种率逐年提高,目前已达到59.6%.
作者:杨静;尤世刚;邵兴兰;杜芳;张琳 刊期: 2004年第07期
随着新的<医疗事故处理条例>的施行,举证倒置的出台,对医疗单位更为不利.这对医院对检验科的管理要求进一步严格.这无疑要求我们做好每一个环节的工作,其中标本的保存也是一个重要的环节.标本应该如何保存;保存多长时间;这期间的结果有何变化;至今也没有一个明确的概念.这就要求各个实验室制定一定的细则,以应付目前新的<医疗事故处理条例>所带来的麻烦.本文针对生化标本的存放方法及时间对18项化学指标的结果影响作了探讨.
作者:吴迪;曾德寿;张海萍 刊期: 2004年第07期
目的为了提高静脉穿刺后拔针时的无痛率,减少穿刺点出血和皮下瘀血瘀斑等不良现象发生.方法对我院内三科住院病人采用新旧两种拔针法各100例次进行疼痛、穿刺点出血、皮下瘀血瘀斑对照.数据表明,静脉穿刺后新的拔针法止痛止血效果比旧的拔针法效果好.结论新拔针法能显著减轻疼捕,杜绝穿刺点出血和皮下瘀血瘀斑等不良现象发生.
作者:唐小兰 刊期: 2004年第07期
目的观察松花粉的显微结构并探讨其理化鉴别方法.方法用水合氯醛装片,在显微镜下观察并拍摄其显微图像;并用理化方法进行鉴别.结果与结论松花粉淡黄色,呈椭圆形或类球形,表面有类圆形或多角形的纹理或小颗粒状突起,两侧各有一个膨大的气囊,气囊壁有明显的网状纹理,网眼多角形或类圆形.理化鉴定显示松花粉的甲醇提取液具有甾醇和黄酮类的显色反应.
作者:盛明智;陈开文;卢红 刊期: 2004年第07期
目的探讨十二指肠异物的手术指征和手术方式.方法收集1998-2004年国内医学期刊12篇论著共计十二指肠异物198例,对其异物形状、部位、临床治疗方法和手术情况进行了回顾性分析.结果经胃镜取出153例,手术取出45例,手术有记录的35例,手术并发十二指肠瘘1例,球部异物的内镜取出成功率可达99.1%(112/113),降段以下的异物96.9%(31/32)需要手术取出.结论十二指肠异物一旦确诊,尤其是降段以下>10cm的长形异物手术指征明确时应尽早手术,手术应以简单、安全、有效、术后并发症少为原则,尽可能避免切开十二指肠取异物,一旦切开十二指肠,缝合处应以大网膜覆盖加固,并进行有效的十二指肠减压,是防止十二指肠瘘,确保患者痊愈的重要措施.
作者:苟正云 刊期: 2004年第07期
目的分析应用皮瓣修复足跟部皮肤缺损的临床效果.方法应用足底内侧皮瓣、小腿内侧逆行岛状皮瓣、小腿内侧胫后动脉皮支交腿皮瓣修复足跟部皮肤缺损共16例,其中足底内侧皮瓣9例,小腿内侧逆行岛状皮瓣3例,小腿内侧胫后动脉皮支交腿皮瓣4例.结果本组病例皮瓣全部成活,外形及功能满意.结论应用轴型使瓣是修复足跟皮肤缺损的理想方法,而选择正确合适的皮瓣是保证患者恢复良好肢体外形和功能、提高生活质量的关键.
作者:夏来启;李友良;叶祥柏;陈忠勇 刊期: 2004年第07期
目的探讨慢性乙型肝炎患者血清中乙肝病毒DNA含量、谷丙转氨酶(ALT)、总胆汁酸(TBA)与一氧化氮(Nitric Oxide,NO)和超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)水平的相关性,以求证实乙肝病毒在体内复制,损伤肝细胞的过程中,NO和SOD所起的作用及意义.方法选取24例轻度慢性乙肝患者,30例中度慢性乙肝患者,18例重度慢性乙肝患者,分别运用荧光定量PCR技术和化学分析法对上述病例的血清进行乙肝病毒DNA含量、ALT、TBA、NO和SOD水平的检测.30例健康体检者作为对照.结果轻度慢性乙肝患者组与中、重度慢性乙肝患者组之间的HBV-DNA、ALT、TBA、NO和SOD含量存在显著性差异(P<0.05).轻度慢性乙肝患者组的NO水平则低于正常对照组(P<0.05).HBV-DNA阴性组、低浓度组、中浓度组与高浓度组之间的NO、SOD水平存在显著性差异(P<0.05).HBv-DNA的含量(取对数值)与NO水平呈正相关(r=.687,P<0.05),与SOD水平呈负相关(r=-0.574,P<0.05).结论在慢性乙肝患者中,随着乙肝病毒负荷加强,ALT和TBA的含量升高,NO水平也随之升高,而SOD的水平随之减少.在检测HBV-DNA、ALT与TBA含量的同时,联合监测乙肝患者血清中NO和SOD的水平有重要作用.
作者:沈云峰;胡远贵;余国华 刊期: 2004年第07期
在过去的一年中,我科对20例痔患者开展了临床护理.在解决患者临床症状上取得了良好的效果,现将其护理经验总结如下:
作者:刘桂梅;苏克伟 刊期: 2004年第07期
1 临床资料姚英,女,23岁,文化水平:小学.性格外向、急躁,无精神病史.G1P0孕40+5W,LOA,因下腹酸痛3小时于2001年9月24日7:00收入院,入院时T36.3℃,P78次/分,BP129/70mmHg.入院后产程进展顺利,于当天下午14:00自然分娩一女婴,Apagr氏评分1分钟10分,产后第二天(9月26日)上午,责任护士发现其神情异常,表情淡漠,喃喃地说她家宝宝好漂亮.中午,产妇自诉头晕、头胀,双乳房胀痛,无咳嗽、流涕,无畏寒、发热,二便正常.
作者:吕玲英 刊期: 2004年第07期
目的探讨CD44V6、PCNA在宫颈癌中表达与淋巴结关系.方法 52例经手术切除及淋巴结清扫的宫颈癌病例,按有无淋巴结转移分两组.采用免疫组化技术(S-P法)检测CD44V6、PCNA的表达.结果本组宫颈癌中有淋巴结转移的28例CD44V6阳性率及PCNA强阳性表达率均为75%(21/28),CD44V6、PCNA蛋白表达与宫颈癌淋巴结转移有关(P<0.05).结论 CD44V6、PCNA蛋白在宫颈癌转移过程中起重要作用.并可作为预测宫颈癌淋巴鲒转移的指标.其检测对指导临床治疗和估计预后有重要意义.
作者:张丽 刊期: 2004年第07期
在临床医学课程中,作为小科的耳鼻咽喉科学相对于大内科、大外科及妇、儿科而言,其课时偏少而内容繁多,难于理解.要在有限的课时内讲授好耳鼻咽喉科理论教学、完成大纲要求,提高教学效果,可以利用PowerPoint平台制做教学课件,在教学中以图形、声音、动画等多种形式演示教学内容,向学生提供形象生动的感性材料,激发学生学习兴趣,促进学生对知识的理解和记忆;且PowerPoint对授课教师来说易学易用,便于操作掌握,是比较优秀的一个平台软件.
作者:王莉;吴慧云 刊期: 2004年第07期
角膜厚度在一定程度上可以反应角膜的健康状况,能够反应角膜屏障功能和内皮细胞的泵功能.角膜中央厚度的测量是准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)及准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)必须的术前检查项目.为保证手术安全,准确测量角膜中央厚度显得十分重要.由于检查时取得病人的配合对检查结果的准确性有重要影响,我们观察了行常规告知和健康教育后所得角膜中央厚度的测量值,并比较了两组检查后角膜状况评分;探讨健康教育方法在角膜中央厚度测量中的应用价值.
作者:邹桂芬;李鹏程 刊期: 2004年第07期
非线性编辑技术是目前电视节目制作中普遍应用的一种成熟技术,也是医学教育电视片制作必不可少的技术之一.笔者依据多年医学影像教学经验与近年来医院不断发展的计算机网络技术相结合,采用定时和随机的方式进行网上点击观片和互动教学,收到了良好的教学效果.
作者:张斌;楼林;秦弋;王毅 刊期: 2004年第07期