盛明智；陈开文；卢红
乳头内陷是一种较常见畸形,表现为乳头不凸出于乳晕平面或凹入陷于皮面之下,致局部呈火山口状.乳头内陷的程度有所差别,轻度表现为乳头退缩,重者表现为乳头凹入甚至翻转[1].我们利用乳头基部松解加悬吊方法共矫治28例53个原发性乳头内陷,术后随访半年至1年,效果满意.报告如下:
作者：王勇；章少华 刊期： 2004年第07期
肝硬化腹水是肝硬化晚期,也就是失代偿期的表现,现代医学检查可见有门静脉高压及肝脏功能损害的临床表现,属于中医的鼓胀病范畴.本病的发生,是由于慢性肝炎长期反复不愈,本身调养失宜及治疗延误所致,其中湿热病邪是本病重要的致病因素,本病既有瘀血、腹水等邪实的一面,又有脾肾虚损、气血两虚的一面,虚实挟杂,其正虚为本,邪实为标,在治疗上以扶正为本,逐水为标.
作者：杨文昊；张晓英；陈学珍 刊期： 2004年第07期
目的探讨老年人肺部感染的特点、正确的临床及病原学诊断及合理的抗生素应用.方法患者共340例.年龄60-87岁,男性214例,女性120例.有明确基础疾病的占84.7%,临床表现有咳嗽、咳痰、发热、肺部啰音,化验外周血白细胞增高,X线或CT片显示肺部炎症影像.将痰培养结果阳性的病人分为两组:60-70岁为A组;71-80岁以上为B组.结果在340例病人中,痰培养阳性174例.细菌检出率51.2%.其中革兰阴性杆菌占60.3%,革兰阳性球菌占22.4%,真菌占16.7%.B组细菌检出率、革兰阴性杆菌检出率均明显高于A组(P＞0.05).结论老年人肺部感染常见的致病菌仍为革兰阴性杆菌,在发病初期病原学结果尚未明确时做为经验治疗应首选敏感性高的药物.要注意耐药菌监测,合理使用抗生素.
作者：叶燕湘；吴秋梅；张培毅 刊期： 2004年第07期
目的分析应用皮瓣修复足跟部皮肤缺损的临床效果.方法应用足底内侧皮瓣、小腿内侧逆行岛状皮瓣、小腿内侧胫后动脉皮支交腿皮瓣修复足跟部皮肤缺损共16例,其中足底内侧皮瓣9例,小腿内侧逆行岛状皮瓣3例,小腿内侧胫后动脉皮支交腿皮瓣4例.结果本组病例皮瓣全部成活,外形及功能满意.结论应用轴型使瓣是修复足跟皮肤缺损的理想方法,而选择正确合适的皮瓣是保证患者恢复良好肢体外形和功能、提高生活质量的关键.
作者：夏来启；李友良；叶祥柏；陈忠勇 刊期： 2004年第07期
直肠癌前切除术已成为治疗直肠癌的主要手术方式,术后吻合口漏是直肠癌术后常见的严重并发症,其发生可导致围手术期死亡率上升,住院时间延长,费用增加.直肠癌前切除术后吻合口漏发生率报道不一:国内文献报道为4.4%-9.3%[1],国外报道10.6%[2,3].吻合口漏是直肠癌前切除术后的一个严重而又难防的问题,是术后产生重大并发症和死亡的主要原因[4,5],文献报道该类患者大约50%的围手术期死亡是由吻合口漏所致[6].可见了解术后吻合口漏的原因,对正确积极的防治有重要意义.
作者：李强 刊期： 2004年第07期
基层部队糖尿病的发病率逐年升高,由于基层部队生活制度严格、工作作风紧张、军事训练强度高等特殊性,导致在糖尿病的治疗与预防中存在着与普通糖尿病人有诸多不同:心态难以调节;用药难以规律、依从性差;饮食疗法难以实现;训练强度难以适应.所以我们对糖尿病人应重点加强以下几方面的健康教育:树立健康向上的心态:思想上藐视疾病,治疗上重视疾病;重视饮食治疗;循序渐进、逐渐增加训练强度.
作者：陈福斌；张富强 刊期： 2004年第07期
原发性肝癌多发生在肝硬化基础上,极易侵犯肝内门静脉分支,加剧门静脉高压症,常见症状为消瘦、乏力、食欲下降、腹胀及肝区隐痛.合并症以糖尿病为多见,且糖尿病症状常被肝癌症状所掩盖.二病均为终身、慢性消耗性疾病.原发性肝癌生存期短,糖尿病并发症多,病情复杂,严重.特别是接受放疗的患者,易发生白细胞减少、血小板减少、皮肤粘膜改变、抑制骨髓、胃肠道反应等.所以患者常有消极情绪,医院应注重患者及家属营养知识的健康教育和选择饮食的指导,正确调整饮食,使患者既能均衡摄取营养,又能有效控制血糖,从而不影响放疗进程,有利于肝癌治疗及身体恢复.
作者：刘荭 刊期： 2004年第07期
目的本文对38例患者44颗磨牙桩核并金属全冠修复治疗后进行分析,以寻求治疗磨牙残根、残冠的修复方法.方法通过磨牙桩核治疗,并金属全冠修复达到保存磨牙牙根.结果经过此法治疗后的磨牙残根、残冠,保存了磨牙根,恢复了磨牙的咀嚼功能.结论该方法修复磨牙残根、残冠效果好,患者容易接受.
作者：陈浩；庞杰；陈书杰 刊期： 2004年第07期
随着社会主义市场经济的发展,医疗市场竞争日益激烈.医院为了在激烈的市场竞争中生存和发展,必须加强收费管理,因为医院的收入,由两部分组成,一是财政拨款,即正常的经费补助,差额拨款.虽说是差额拨款,但由于经营体制的转变,这部分差额补助已是杯水车薪,仅占医院职工工资支出的30%左右.二是医院的业务收入,这是目前医院经营支出的主要经费来源,也是医院积累、扩大再生产、实现发展目标的主要来源.为增加医院收入而加强收费管理.
作者：王俊香 刊期： 2004年第07期
芒硝性咸、苦,味寒,功效泻下、软坚、清热,多用于泻下通腑.笔者用该药治疗前列腺炎及非特异性尿道炎,疗效独特,现报道如下.
作者：李福荣 刊期： 2004年第07期
目的观察活血温胆汤治疗冠心痛心绞痛的临床疗效.方法观察病例随机分为3组,(治疗组)活血温胆汤组30例;(对照组A)复方丹参滴丸组30例和(对照组B)消心痛组30例,均以30天为1疗程.结果 3组在心绞痛症状程度改善和硝酸甘油用量变化方面,治疗组优于对照组B(P＜0.05);治疗组与对照组A比较,差异无显著性意义(P＞0.05);在心电图疗效方面,3组差异无显著性意义(P＞0.05).结论活血温胆汤对冠心病心绞痛早期患者疗效可靠.
作者：戴嫣；张明 刊期： 2004年第07期
目的总结肝外伤105例诊疗体会.方法对我院1986年10月-2002年10月共收治肝外伤105例进行回顾性分析.结果 105例中手术治疗89例,占84.8%,非手术治疗16例,占15.2%.治愈95例,占90.5%,死亡10例,占9.5%.结论早期准确的诊断和正确及时的治疗是提高治愈率、减少死亡率的关键,手术是肝外伤治疗的主要方法.
作者：刘辉；甘立群 刊期： 2004年第07期
肛门瘙痒症是一种常见的皮肤疾患,多是由于肛门局部潮湿多汗,经常受到摩擦刺激引起,也可因肛门内分泌物刺激所致,轻者皮肤潮湿红润,有粟粒样丘疹,局部有渗液,重者皮肤肥厚,弹性减弱,苔藓样变,奇痒难忍,有时夜间更严重,严重时影响工作学习和生活,我科自98年3月以来,采取了局部封闭方法治疗,取得了较好的疗效.现总结如下:
作者：苏克伟；刘桂梅 刊期： 2004年第07期
十堰市位于鄂西北边陲,是一个集老、少、边、库、穷地区.有国家级贫困县4个,省级贫困县2个.因病致贫,因病返贫,制约着地方经济发展,为了摆脱贫困,走上富裕,改善卫生状况和人口健康水平是其重要措施之一.而卫生人力资源又是改善卫生状况和人口健康水平的关键,为此,要大力发展全市卫生事业,重点是加强卫生人力资源开发与利用.本文就我市卫生人力资源现状进行了初步调查分析,目的是针对当前存在的问题提出相应的对策.
作者：龚文举；杨敬富 刊期： 2004年第07期
目的了解抗生素在外科使用的现状和存在的问题,为抗生素在临床的合理应用和宏观管理提供依据.方法随机抽查外科100份病历,制定统一表格,逐项登记.结果抗生素使用率达96%,使用种类较多达24种,起点偏高,预防性用药较普遍.结论临床医师必须严格掌握抗生素使用原则,减少盲目使用和控制耐药性细菌产生.
作者：王鄂玲；刘亮宝 刊期： 2004年第07期
目的探讨面中部骨折的治疗特点.方法对46例面中部骨折患者的诊治情况进行回顾性研究,分析面中部骨折的临床特点及治疗方法的选择.结果大部分保守治疗和手术治疗病例一期愈合,术后感染4例,3例经抗感染后延迟愈合,1例发生骨不连,经再次手术后愈合.5例术后咬合关系欠佳,经正畸治疗后得到改善.结论面中部骨折严重而复杂,治疗时机和方法的选择十分关键.
作者：胡图强；李祖兵；喻学洲 刊期： 2004年第07期
健康教育是护理工作职责中的一项重要内容,贯穿于每个病人就诊的全部过程.健康教育是有计划、有组织、有系统的教育活动,使人们自觉地采取有利于健康的行为,消除或降低发病率,伤残率和死亡率,提高生活质量,并对教育效果作出评价[1].通过关爱病人,实行人性化护理,来完善健康教育,提高护理质量.本文就骨伤科病区的疾病特点,讨论关爱在健康教育中的应用.关爱主要体现在入院宣教,健康宣教及健康咨询,出院指导,电话回访等健康教育过程中.
作者：李红 刊期： 2004年第07期
健康教育是社区卫生服务的先导,能增强社区卫生服务的预防、治疗、保健、康复和计划生育指导等服务内容的效果,提高服务对象防病意识和保健技能.开展社区健康教育,必须政府重视、领导支持、社区团体和群众参与.
作者：颜戊利；邹宇华 刊期： 2004年第07期
近年来,随着B超普及,胆囊结石诊断水平的提高,很多基层医院胆道外科迅速开展,术中损伤胆管时有发生,胆管损伤是一严重并发症,我科自1994年-2004年十年来共收治胆囊切除术中损伤胆管16例,现报告如下:
作者：甘立群 刊期： 2004年第07期
体外震波碎石(ESWL),是八十年代世界上治疗泌尿系统结石的新技术,其基本原理是利用水中火花放电引起液电效应为强大的震源,将泌尿系统结石击碎后,随尿液自行排出.
作者：吴爱新 刊期： 2004年第07期
中华医学丛刊杂志
主管:中国文化教育出版社
主办：中华医学健康学会
