学术投稿

浅谈肝癌合并糖尿糖患者的营养调控

刘荭

关键词:
摘要:原发性肝癌多发生在肝硬化基础上,极易侵犯肝内门静脉分支,加剧门静脉高压症,常见症状为消瘦、乏力、食欲下降、腹胀及肝区隐痛.合并症以糖尿病为多见,且糖尿病症状常被肝癌症状所掩盖.二病均为终身、慢性消耗性疾病.原发性肝癌生存期短,糖尿病并发症多,病情复杂,严重.特别是接受放疗的患者,易发生白细胞减少、血小板减少、皮肤粘膜改变、抑制骨髓、胃肠道反应等.所以患者常有消极情绪,医院应注重患者及家属营养知识的健康教育和选择饮食的指导,正确调整饮食,使患者既能均衡摄取营养,又能有效控制血糖,从而不影响放疗进程,有利于肝癌治疗及身体恢复.
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    作者:孙海琳;王宝颖 刊期: 2004年第07期

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  • 对医患关系中存在矛盾原因的分析

    医患关系是社会人际关系的重要组成部分.医患关系是患者及家属在就医过程中与接触到的人和事发生的关系.良好的医患关系可以带来良好的服务效果,这是医患双方所需要和期望的.从医学发展史上看,医患关系是良好的,广大医务人员担负着救死扶伤的重任,为了人类的健康,为了解除广大患者的病痛,努力工作.然而,近几年来,随着改革开放是不断深入、社会利益的调整、贫富差距的扩大、国内外环境的变化、医学高新技术的应用、群众对医疗需求的增长等综合因素,使医患关系越来越复杂,所发生的矛盾也越来越多样化,其原因不仅有社会的、政府的、患者本身的,而且也有相当一部分是医院及医务人员本身造成的.本文就医患矛盾产生的原因进行分析,旨在抛砖引玉.

    作者:桂国珍 刊期: 2004年第07期

  • 严重烧伤合并胫腓骨骨折的处理体会

    我科于1997年至2002年,收治烧伤合并骨折8例,其中大面积烧伤合并胫腓骨骨折患者6例,在手术治疗的基础上,辅以功能康复锻炼,全部痊愈出院.现就治疗处理的体会小结如下:

    作者:谷才之;李群;夏来启;陈忠勇;叶祥柏 刊期: 2004年第07期

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    作者:戴嫣;张明 刊期: 2004年第07期

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    门诊治疗室,病人多,治疗种类杂,如包扎伤口,导尿灌肠,膀胱冲洗,更换引流管等等,是门诊病原微生物集中的地方.从治疗室工作的特点看,治疗室护理人员直接接触患者的血流、体液、排泄物等污物,如果治疗操作不慎或消毒灭菌不严,极易引起医院感染的发生.因此,阻断医院感染的发生,主要应从医疗器械及物品消毒、环境卫生、医务人员的手、废物处理,强化医院感染管理等方面入手.

    作者:宋亚军 刊期: 2004年第07期

  • 老年胆囊炎胆石症诊治体会

    我院自2000年2月至2004年2月共收治60岁以上老年胆囊炎胆石症患者32例,现将诊治体会分析如下:

    作者:张鸿飞;李继东 刊期: 2004年第07期

  • 108例良性葡萄胎超声诊断

    本文采用B超常规普通探头(2.5-5.0MHz)经体表查,对今年来我院108例住院患者进行了超声图像观察,现报告如下:本组108例中,藏族48人次,回族28人次,汉族32人次.年龄18-48岁,平均33岁.全部病例经B超检查,手术治疗,病理检查确诊.

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  • 直肠癌前切除术后吻合口漏发生的原因及防治

    直肠癌前切除术已成为治疗直肠癌的主要手术方式,术后吻合口漏是直肠癌术后常见的严重并发症,其发生可导致围手术期死亡率上升,住院时间延长,费用增加.直肠癌前切除术后吻合口漏发生率报道不一:国内文献报道为4.4%-9.3%[1],国外报道10.6%[2,3].吻合口漏是直肠癌前切除术后的一个严重而又难防的问题,是术后产生重大并发症和死亡的主要原因[4,5],文献报道该类患者大约50%的围手术期死亡是由吻合口漏所致[6].可见了解术后吻合口漏的原因,对正确积极的防治有重要意义.

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  • 十二指肠异物的手术指征和手术方式的选择(附198例临床分析)

    目的探讨十二指肠异物的手术指征和手术方式.方法收集1998-2004年国内医学期刊12篇论著共计十二指肠异物198例,对其异物形状、部位、临床治疗方法和手术情况进行了回顾性分析.结果经胃镜取出153例,手术取出45例,手术有记录的35例,手术并发十二指肠瘘1例,球部异物的内镜取出成功率可达99.1%(112/113),降段以下的异物96.9%(31/32)需要手术取出.结论十二指肠异物一旦确诊,尤其是降段以下>10cm的长形异物手术指征明确时应尽早手术,手术应以简单、安全、有效、术后并发症少为原则,尽可能避免切开十二指肠取异物,一旦切开十二指肠,缝合处应以大网膜覆盖加固,并进行有效的十二指肠减压,是防止十二指肠瘘,确保患者痊愈的重要措施.

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  • 血氨酶法测定的影响因素

    目的比较不同标本放置温度、时间及γ-GT活力对血氨酶法测定结果的影响.方法将血液标本分别放置于3℃、25℃、37℃,分别于5分钟、30分钟、60分钟、90分钟时测定血氨浓度,第一次血氨测定时检测γ-GT水平.比较血氨标本放置后浓度升高百分率及观察γ-GT水平对血氨标本放置后浓度升高的影响.结果标本放置在3℃冰水浴30、60、90分钟后血氨升高为238%、4.11%、5.35%,25℃室温放置30、60、90分钟后血氨升高为8.47%、22.23%、34.28%,37℃水浴放置30、60、90分钟后血氨升高为14.72%、32.20%、47.09%,25℃和37℃时差异非常显著(P<0.01).高γ-GT组较低γ-GT组血氨在25℃和37℃时升高差异显著(P<0.01).结论血氨标本采集后应立即测定,不能立即测定的应置2-4℃冰水浴保存.

    作者:余久如;杨浏 刊期: 2004年第07期

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  • 光子脱毛效果不佳原因浅析

    光子脱毛以其痛苦小、效果佳,被多数患者所接受.但自我科开展光子脱毛后,仍有约20%患者以失败告终.本文就此问题结合临床经验谈些表浅认识.

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  • 预防小儿全麻术后窒息的护理体会

    报道26例行全麻术后患儿的术后护理.通过在术后保持环境舒适、加强严密观察病情,加强呼吸道管理.患儿术后恢复良好.高质量的术后护理是此类患儿术后顺利恢复的重要保证.

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    作者:徐辉 刊期: 2004年第07期

  • 静脉穿刺后新旧拔针法止痛止血效果对比

    目的为了提高静脉穿刺后拔针时的无痛率,减少穿刺点出血和皮下瘀血瘀斑等不良现象发生.方法对我院内三科住院病人采用新旧两种拔针法各100例次进行疼痛、穿刺点出血、皮下瘀血瘀斑对照.数据表明,静脉穿刺后新的拔针法止痛止血效果比旧的拔针法效果好.结论新拔针法能显著减轻疼捕,杜绝穿刺点出血和皮下瘀血瘀斑等不良现象发生.

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    慢性溃疡性结肠炎是直肠和结肠的慢性炎症性疾病,常迁延不愈,反复发作.我科自2000年3月至2003年12月采用中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎50例,效果明显,现将护理总结如下:

    作者:高彩宏;樊亚莉;梁凯渤 刊期: 2004年第07期

  • 痔的护理20例

    在过去的一年中,我科对20例痔患者开展了临床护理.在解决患者临床症状上取得了良好的效果,现将其护理经验总结如下:

    作者:刘桂梅;苏克伟 刊期: 2004年第07期

  • 以PowerPoint为平台制作《耳鼻咽喉种临床检查》多媒体课件

    在临床医学课程中,作为小科的耳鼻咽喉科学相对于大内科、大外科及妇、儿科而言,其课时偏少而内容繁多,难于理解.要在有限的课时内讲授好耳鼻咽喉科理论教学、完成大纲要求,提高教学效果,可以利用PowerPoint平台制做教学课件,在教学中以图形、声音、动画等多种形式演示教学内容,向学生提供形象生动的感性材料,激发学生学习兴趣,促进学生对知识的理解和记忆;且PowerPoint对授课教师来说易学易用,便于操作掌握,是比较优秀的一个平台软件.

    作者:王莉;吴慧云 刊期: 2004年第07期

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