许艳
目的 探讨责任制整体护理模式下不同母婴护理方法对初产妇母婴护理知识、行为的影响.方法 150例初产妇随机分为观察组和对照组,各75例.在责任制整体护理的基础上,观察组实施母婴床旁护理,对照组实施传统的母婴护理.观察2组初产妇母婴护理知识、态度,新生儿照护技能,自我照护技能,及分娩后72 h内新生儿母乳喂养情况.结果 观察组产妇正确挤奶率、正确母乳喂养率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组初产妇新生儿照护能力掌握程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组初产妇对母婴护理知识掌握程度和态度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组新生儿吸吮障碍、添加配方奶或水喂养率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 母婴床旁护理模式能提高初产妇母婴护理知识,提高自我照顾及婴儿照护能力,改善新生儿喂养情况.
作者:单玲;焦丽娜;孙境;潘麒羽 刊期: 2016年第11期
目的 了解住院患者深静脉血栓(DVT)发生的危险因素,探讨相关护理措施.方法 回顾性分析32例DVT患者临床资料和潜在危险因素.结果除l例转外院行手术治疗外,31例均采取药物保守治疗.DVT危险因素评分量表(Autar评分表)评分≤10分者10例,11 ~14分者11例,≥15分者11例.DVT危险因素包括高龄、合并高危疾病、卧床、肥胖、外伤、外科干预等;32例患者常见合并疾病包括高血压、冠心病、糖尿病、房颤、感染、脑梗死等,其中合并≥3种疾病的25例(78.1%).结论 重视DVT危险因素评分、提高护理人员DVT认知水平是提升护理内涵质量的关键,开展延续护理对降低长期卧床的患者DVT发生风险具有积极意义.
作者:王玉华;顾卫东;汪冬梅;丁秀芹;史雯雯 刊期: 2016年第11期
目的 探讨预见性护理在预防外科术后下肢深静脉血栓中的效果.方法 58例外科手术患者根据入院编号分为对照组和观察组,各29例.对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上采用预见性护理.观察2组下肢深静脉血栓发生率、干预前后静脉通畅评分和下肢静脉血流速度变化.结果 研究组下肢深静脉血栓发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,2组下肢静脉通畅评分均较干预前降低,且研究组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,2组下肢静脉血流速度均较干预前加快,且研究组血流速度较对照组快,差异有统计学意义(P<0.01).结论 预见性护理能有效预防外科术后下肢深静脉血栓发生,促进下肢静脉通畅.
作者:王敏;张佩玲 刊期: 2016年第11期
目的 探讨综合康复护理干预对鼻咽癌放疗患者的张口困难和心理状态的影响.方法 鼻咽癌放疗患者46例随机分为观察组和对照组,各23例.对照组实施常规放疗护理,观察组在对照组的基础上给予综合康复护理干预措施.观察治疗6个月后2组门齿间距、张口困难评分、生活舒适指数(SSD)、抑郁自评量表(SDS)评分,评价2组治疗依从率和护理满意率.结果 观察组门齿间距小于对照组,张口困难评分、SSD及SDS评分低于对照组,治疗依从率和护理满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对鼻咽癌放疗患者实施综合康复护理干预,能显著减轻张口困难程度,改善心理状态,提高治疗从性和护理满意度.
作者:颜丽;华春萍 刊期: 2016年第11期
作为医疗强国和大国,美国近些年已采取较多措施来降低医院院内感染发生率[1-2].据统计,美国全年的院内感染费用预计花费医院280~450亿美元[3].除了大额费用,院内感染的频繁发生也会持续透支患者及公民对医院的信任及信心[4].院内感染主要来源为手术器械及设备,包括呼吸机、尿导管等,如果消毒不彻底,可能导致呼吸型肺炎、尿路感染等.因此复用医疗器械的清洗、消毒、及灭菌的监测结果对预防院内感染极其重要.清洗复用医疗器械的目的是去除器具上附着的有机污物,包括血液、骨骼、黏液分泌物、尿液和粪便.
作者:穆俊;李宇生;周平乐 刊期: 2016年第11期
目的 探讨快速康复外科理念在全膝关节置换(TKA)术后早期康复中的应用效果.方法 40例行TKA治疗的患者随机分为实验组和对照组,各20例.对照组常规护理,实验组在对照组基础上运用快速康复外科理念指导康复.观察术后1周、2周及1个月膝关节功能恢复情况,记录2组住院时间及持续被动功能(CPM)训练时间.结果 实验组术后1周、2周及1个月HSS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且实验组住院时间和CPM训练时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 快速康复外科理念有助于提升TKA术后康复质量,降低住院时间.
作者:黄金怀;陈宜 刊期: 2016年第11期
目的 探讨预防全髋关节置换术后深静脉血栓形成的护理措施.方法 收集55例全髋关节置换患者的临床资料,记录疾病转归、随访情况及护理干预措施.结果 55例患者术后经积极护理干预均痊愈出院,3个月后复查均未发生深静脉血栓.结论 对全髋关节置换患者采用积极护理干预,能有效促进患肢功能康复,降低深静脉血栓发生风险.
作者:杨淑碧;吴小梅 刊期: 2016年第11期
目的 探讨优质护理服务在门诊输液中的应用效果.方法 126例输液患者按照入院先后顺序分成观察组和对照组,各63例.对照组给予常规门诊护理,观察组实施优质护理干预,对比2组护理质量和患者对护理服务的满意程度.结果 观察组患者护理质量评价中各项目评分均高于对照组,护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).2组护理差错发生率无统计学意义(P>0.05).结论 在门诊输液护理工作当中实施优质护理服务,有助于提升护理质量和护理满意度.
作者:向灵玲 刊期: 2016年第11期
目的 探讨以“萨提亚模式”心理治疗为核心的人性化护理在长期住院的男性精神分裂症患者中的应用效果.方法 选取长期住院男性精神分裂症患者80例,随机分为干预组和对照组,各40例.对照组接受常规抗精神病药物维持治疗和精神科常规护理,干预组在对照组基础上,实施以“萨提亚模式”心理治疗为核心的人性化护理.观察2组干预前及干预6个月后自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、阴性症状评定量表(SANS)评分,及满意度调查结果.结果 干预6个月后,2组ITAQ评分均较干预前提高,且观察组ITAQ评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).干预6个月后,干预组的SANS量表各项评分及总分均较干预前降低,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).干预组护理基本满意率为95.00%(38/40),高于对照组的77.50% (31/40),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在长期住院的男性精神分裂症患者中实施“萨提亚模式”心理治疗为核心的人性化护理,能够提高临床疗效和患者生活质量,促使患者以良好的心理状态去适应社会和家庭.
作者:朱萍 刊期: 2016年第11期
痛风是一种嘌呤代谢障碍类疾病,是由于嘌呤代谢紊乱、尿酸产生过多或尿酸排泄减少所引起的一组疾病[1].痛风的临床主要表现为高尿酸血症、痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、关节畸形、慢性关节炎,严重者可发生肾尿酸结石等.痛风好发于男性、绝经期女性,40~50岁为发病高峰[2].随着人生活水平的提高、饮食结构的改变,富含嘌呤及核蛋白食物摄取量明显增多,痛风的发病率日益增高,是继糖尿病之后的第二大代谢紊乱性疾病.
作者:易彩霞 刊期: 2016年第11期
目的 总结鼻内镜手术治疗真菌性上颌窦炎的术后护理对策.方法 收集50例经鼻内镜手术治疗的真菌性上颌窦炎患者的临床资料.结果 50例真菌性上颌窦炎患者均治愈出院,术后未发生严重并发症.结论 真菌性上颌窦炎患者行鼻内镜治疗术后,应从术后体位、并发症防治、出院指导等方面予以护理措施,可促进患者早日康复.
作者:孙燕 刊期: 2016年第11期
目的 观察芙黄膏联合温热敷治疗动静脉内瘘并发皮下血肿的疗效.方法 血液透析后引起皮下血肿患者20例随机分为对照组和观察组,各10例.对照组采用喜疗妥联合温热敷,观察组采用芙黄膏联合温热敷.观察2组治疗3d后血肿消退情况,血肿发生24 h后疼痛情况.治疗后随访6个月期间并发症发生情况.结果 观察组血肿消退情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组疼痛程度低于对照组,并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 芙黄膏联合温热敷对动静脉内瘘使用过程中出现皮下血肿疗效显著.
作者:刘君君;薛建云 刊期: 2016年第11期
芽孢(endospore)又称内生孢子,是细菌休眠体.常见的产芽孢细菌主要为芽孢杆菌属(Bacillus)、梭状芽孢杆菌属(Clostridium)、芽孢乳酸菌属(Sporolactobacillus)等.产芽孢细菌在营养条件缺乏时,在细胞内形成圆形或椭圆形的芽孢休眠体.芽孢含水量极低,抗逆性强,能经受高温、紫外线、电离辐射以及多种化学物质灭杀等,在灭菌监测中,可利用芽孢的高抗逆性制备生物指示剂.生物指示剂可用于监测灭菌过程对微生物的杀灭力度,是消毒中心常用监测指示剂.本文具体阐述了芽孢的结构、萌发和生成机制.
作者:徐智勇;闫岩;王卫;周平乐;高小坤 刊期: 2016年第11期
目的 探讨“5E”康复干预对慢性精神分裂症患者生活自理能力的影响.方法 60例慢性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,各30例.2组均予以常规抗精神类药物治疗,对照组常规护理,研究组在对照组基础上实施“5E”康复干预.观察2组入院前及干预后8周自理能力、行为障碍、病情变化情况.结果 干预后8周2组ADL评分降低,护士用住院病人观察量表(NOSIE)积极因素评分升高,消极因素评分降低,且研究组ADL及NOSIE各项目评分改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 在常规治疗和护理的基础上给予“5E”康复干预,可有效提高精神分裂症患者生活自理能力,提升社会适应能力,促进其早日回归社会.
作者:王艳红;杜爱英 刊期: 2016年第11期
目的 探讨快速康复外科理念对行部分无管化经皮肾镜碎石取石术患者术后康复的影响.方法 80例择期行部分无管化经皮肾镜碎石取石术患者根据入院先后顺序分为实验组与对照组,各40例.对照组给予常规康复护理,实验组实施基于快速康复外科理念的护理干预.对比2组住院天数、住院费用、并发症发生率和术后满意度评分.结果 实验组患者的住院天数及费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后尿液外渗发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于快速康复外科理念的护理干预能减少患者术后并发症发生风险,促进康复.
作者:林琳;甘阳春 刊期: 2016年第11期
目的 探讨微创经皮肾镜取石术治疗孤独肾结石的护理要点.方法 收集28例行微创经皮肾镜取石术治疗的孤独肾结石患者的临床资料,总结护理措施.结果 本组经由手术和护理干预后,27例患者成功碎石,碎石成功率96.4%,平均住院时间(16.9±2.7)d,28例患者均未发生感染、出血等并发症.结论 孤独肾结石患者微创经皮肾镜取石术围手术期实施优质护理干预措,对减少感染、出血等并发症发生风险具有积极意义.
作者:熊迪;文芳 刊期: 2016年第11期
目的 探讨伤口小组在构建压疮监控体系中的实践效果.方法 通过构建压疮监控体系和成立伤口小组,制定压疮及难免压疮申报与监控流程,组织知识培训,制定配套奖惩制度,并评价压疮管理效果.结果 构建压疮监控体系后,2014年度压疮风险评估率60.0%(8 419/14 032),难免压疮申报率100%(35/35),院内压疮发生率5.7%(2/35),压疮治疗有效率82.6% (19/23);2015年压疮风险评估率100.0% (15 507/15 507),难免压疮申报率109.0%(145/133),院内压疮发生率2.3%(3/133),压疮治疗有效率95.5% (42/44),均较2014年有所提高.结论 规范医院压疮监控体系管理,成立伤口小组,对提高压疮防护质量有积极的促进作用.
作者:李建芬 刊期: 2016年第11期
目的 探讨闭环管理对基层医院静脉治疗质量管理效果的影响.方法 选取2015年3月-2016年3月接受静脉治疗的444例有效输液患者为研究对象.按实施闭环管理的时间分组,其中2015年3月-2015年9月的214名患者为常规组,采用常规管理模式;2015年9月-2016年3月的230名患者为实验组,实施闭环管理模式.统计2组治疗有效率、输液钢针使用率、关节穿刺率、导管维护金标准践行率、敷贴固定规范率、输液相关并发症率、用药错误率、意外事件发生率、漏报病例率.结果 常规组患者静脉治疗有效率166例(77.8%),实验组197例(85.7%),差异有统计学意义(P<0.01).实验组输液钢针使用率和关节穿刺率低于常规组,导管维护金标准践行率和敷贴固定规范率高于常规组,差异有统计学意义(P <0.05或P<0.01).实验组输液相关并发症率、用药错误率、不良事件发生率和漏报病历率低于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 闭环管理对基层医院静脉治疗质量管理效果有着积极影响,通过反馈机制能增强信息流通率,降低护理不良事件的发生率.
作者:胡小菲 刊期: 2016年第11期
目的 观察穴位按摩联合穴位贴敷治疗小儿痰热壅肺型咳嗽的临床疗效.方法 痰热壅肺型咳嗽患儿150例随机分为A、B、C三组,各50例.西医常规对症治疗基础上采取不同的中医辅助疗法,A组实施穴位按摩,B组实施穴位贴敷,C组实施穴位按摩联合穴位贴敷组.对比3组患儿咳嗽消失时间、治疗效果、住院时间及治疗后日间、夜间咳嗽症状计分及总积分.结果 C组有效率90.0% (45/50),高于A组的66.0% (33/50)和B组的68% (34/50),差异有统计学意义(P<0.01);治疗后C组日间、夜间咳嗽症状计分及咳嗽症状总积分低于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.01);C组患儿咳嗽消失时间、住院时间较A组和B组缩短,差异有统计学意义(P<0.01).结论 穴位按摩联合穴位贴敷治疗小儿痰热壅肺型咳嗽疗效确切,能促进患儿康复.
作者:莫秀珠 刊期: 2016年第11期
目的 探讨PDCA循环法在消毒供应室质量管理中的应用效果.方法 2015年7月开始实行PDCA循环,分别抽取PDCA循环实施前(2015年1月-6月)和PDCA循环实施后(2015年7月-12月)消毒供应室工作流程中400例器械样本进行测试,对比工作人员消毒液使用、手术器械包装、手术器械消毒和消毒用品合格情况.采用自制问卷调查医院相关科室对供应室消毒供应工作的满意度.结果 实施PDCA循环之后,消毒供应室的各项工作的合格率较PDCA循环实施前提高,差异有统计学意义(P<0.01);实施PDCA循环后相关科室对供应室消毒供应工作的满意度为92.73%,高于实施前的69.09%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施PDCA循环管理能优化消毒供应室工作流程,改善消毒工作质量.
作者:莫惠香;陈寒艳 刊期: 2016年第11期