胡兰英;王顺娣;周艳
目的 比较开胸手术后患者对于术后疼痛的自我评估与护理人员的评估之间的差异.方法 选取开胸手术患者189例,在术后停用止痛泵6h后根据数字评定量表法对疼痛进行评估.分别进行患者自我评估与护理评估.结果 患者对术后疼痛程度的自我评估与护理人员评估结果间存在差异(P<0.05).患者自我评估疼痛评分为(6.73±1.52)分,高于护理评估的(4.55 ±1.29)分,差异有统计学意义(P<0.05),其中154例(81.48%)的患者疼痛被护理人员低估.结论 开胸术后患者自我疼痛评估可能被忽视,需加强患者和医护人员的疼痛评估教育.
作者:刘娜 刊期: 2016年第11期
目的 探讨快速康复外科理念对行部分无管化经皮肾镜碎石取石术患者术后康复的影响.方法 80例择期行部分无管化经皮肾镜碎石取石术患者根据入院先后顺序分为实验组与对照组,各40例.对照组给予常规康复护理,实验组实施基于快速康复外科理念的护理干预.对比2组住院天数、住院费用、并发症发生率和术后满意度评分.结果 实验组患者的住院天数及费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后尿液外渗发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于快速康复外科理念的护理干预能减少患者术后并发症发生风险,促进康复.
作者:林琳;甘阳春 刊期: 2016年第11期
目的 探讨PDCA循环在硬式内镜清洗质量管理中的应用效果.方法 将PDCA循环用于硬式内镜清洗质量管理中,分析实施后(2014年1-12月)1646件硬式内镜器材的清洗质量,并与实施前(2013年1-12月)1325件硬式内镜器材的清洗合格率对比.结果 PDCA实施后硬式内镜清洗合格率97.3%(1602/1646),高于实施前的89.9%(1191/1325),差异有统计学意义(P<0.01).结论 PDCA管理通过对硬式内镜清洗各环节进行管控,规范了内镜清洗流程,提高了内镜的清洗质量.
作者:束锦华 刊期: 2016年第11期
目的 探讨改良橡皮筋牵拉气囊压迫法对经尿道等离子前列腺电切术(TUPKRP)术后出血的影响.方法 92例行TUPKRP治疗的良性前列腺增生(BPH)患者随机分为观察组48例和对照组44例.对照组采用常规24 h橡皮筋牵拉气囊压迫法止血,观察组采用改良橡皮筋牵拉气囊压迫法.观察2组术后1、3 d血尿转清情况.结果 观察组患者术后1、3d尿液转清比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TUPKRP术后采用改良橡皮筋牵拉气囊压迫法止血有效,可减少出血,缩短气囊压迫时间.
作者:于德兰 刊期: 2016年第11期
目的 探讨美盐敷料在伤口肉芽水肿创面中的应用效果.方法 60例慢性伤口患者随机分为实验组和对照组,各30例.2组均常规伤口清创,实验组采用美盐敷料,对照组采用银离子油纱敷料.观察2组换药时疼痛程度和敷料二次创伤情况,记录2组换药次数和费用,比较2组愈合效果.结果 实验组换药时疼痛评分和二次创伤评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组换药频次和换药费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),实验组痊愈率56.67%(17/30),高于对照组的16.67%(5/30),差异有统计学意义(P<0.01).结论 美盐敷料能够有效减轻患者换药时的疼痛,减少敷料的二次创伤,促进伤口愈合.
作者:李孟喜;柏素萍;崔友晶;孔娟 刊期: 2016年第11期
目的 探讨延续性护理干预对急性心肌梗死冠脉支架植入术后患者健康自我管理能力的影响.方法 126例急性心肌梗死冠脉支架植入术后患者随机分为观察组61例和对照组65例.对照组采用常规出院前康复指导,观察组在对照组基础上开展延续性护理干预,观察2组出院时、出院后半年和出院后1年健康自我管理能力,记录2组出院后1年生理指标控制、心血管事件发生和再住院情况.结果 观察组出院后1年成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),观察组出院后1年血脂、血压、血糖有效控制率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组出院后1年心血管事件发生率和再住院率差异无统计学意义(P>0.05).结论 延续性护理能有效提高急性心肌梗死冠脉支架植入患者出院患者健康自我管理能力,对稳定病情具有积极意义.
作者:胡兰英;王顺娣;周艳 刊期: 2016年第11期
目的 探讨临床护理路径在慢性鼻窦炎鼻内镜手术患者中的应用效果.方法 选取慢性鼻窦炎行鼻内镜手术患者241例,随机分对照组和(n=113)和研究组(n=128)例.围手术期对照组实施常规护理;研究组实施临床护理路径护理.观察2组患者住院时间、术后并发症发生率和护理满意率.结果 研究组住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组术后并发症发生率为6.25%(8/128),低于对照组的16.81%(19/113),差异有统计学意义(P<0.05).研究组护理总满意率为96.09%(123/128),高于对照组的71.68%(81/113),差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径用于慢性鼻窦炎鼻内镜手术患者,能减少术后并发症发生风险,提高满意度.
作者:周颖 刊期: 2016年第11期
目的 探讨综合评估(CGA)在老年结直肠癌患者围手术期护理中的应用效果.方法 老年结直肠癌患者72例随机分为实验组和对照组,各36例.对照组实施胃肠外科常规护理,干预组采用CGA系列评估量表对老年患者进行评估,根据评估结果对患者进行干预.观察2组术后至首次下床活动时间,术后首次排气时间,及对护理工作的满意率.结果 实验组术后至首次下床活动时间、术后首次排气时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).实验组护理满意率为86.11% (31/36),高于对照组的41.67% (15/36),差异有统计学意义(P<0.01).结论 CGA应用在老年结直肠癌患者中,有助于提高患者康复质量,提高护理满意度.
作者:刘文文;丁福 刊期: 2016年第11期
目的 观察穴位按摩联合穴位贴敷治疗小儿痰热壅肺型咳嗽的临床疗效.方法 痰热壅肺型咳嗽患儿150例随机分为A、B、C三组,各50例.西医常规对症治疗基础上采取不同的中医辅助疗法,A组实施穴位按摩,B组实施穴位贴敷,C组实施穴位按摩联合穴位贴敷组.对比3组患儿咳嗽消失时间、治疗效果、住院时间及治疗后日间、夜间咳嗽症状计分及总积分.结果 C组有效率90.0% (45/50),高于A组的66.0% (33/50)和B组的68% (34/50),差异有统计学意义(P<0.01);治疗后C组日间、夜间咳嗽症状计分及咳嗽症状总积分低于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.01);C组患儿咳嗽消失时间、住院时间较A组和B组缩短,差异有统计学意义(P<0.01).结论 穴位按摩联合穴位贴敷治疗小儿痰热壅肺型咳嗽疗效确切,能促进患儿康复.
作者:莫秀珠 刊期: 2016年第11期
目的 探讨综合护理干预在经泡沫硬化剂注射治疗的下肢静脉曲张患者中的应用效果.方法 46例下肢静脉曲张患者按照入院编号分为研究组和对照组,各23例.2组均行下肢浅静脉微创泡沫硬化治疗,对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予综合护理干预.对比2组日常生活活动能力、住院时间及护理满意度.结果 研究组日常生活能力优良率95.7% (22/23),高于对照组的65.2%(15/23),差异有统计学意义(P<0.05).研究组住院时间短于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张患者,实施综合护理干预能促进康复,提升护理满意度.
作者:柳玉华 刊期: 2016年第11期
目的 探讨责任制整体护理模式下不同母婴护理方法对初产妇母婴护理知识、行为的影响.方法 150例初产妇随机分为观察组和对照组,各75例.在责任制整体护理的基础上,观察组实施母婴床旁护理,对照组实施传统的母婴护理.观察2组初产妇母婴护理知识、态度,新生儿照护技能,自我照护技能,及分娩后72 h内新生儿母乳喂养情况.结果 观察组产妇正确挤奶率、正确母乳喂养率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组初产妇新生儿照护能力掌握程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组初产妇对母婴护理知识掌握程度和态度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组新生儿吸吮障碍、添加配方奶或水喂养率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 母婴床旁护理模式能提高初产妇母婴护理知识,提高自我照顾及婴儿照护能力,改善新生儿喂养情况.
作者:单玲;焦丽娜;孙境;潘麒羽 刊期: 2016年第11期
目的 探讨PDCA循环在女性新生儿尿标本采集中的应用效果.方法 将2015年9月-11月新生儿科住院女性新生儿120例设为对照组,采用常规尿标本采集方法.2016年1月起实施PDCA循环管理,将2016年1月-3月住院的120例女性新生儿设为观察组.观察2组尿标本采集成功率及尿标本留取天数.结果 观察组尿标本采集成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),观察组尿标本留取时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 PDCA循环管理可有效提高女性新生儿尿标本采集成功率,缩短尿标留取本时间.
作者:钱敏;韦弘;刘艳林 刊期: 2016年第11期
日间病房护理是根据专科疾病的护理特点、患者需求,提供一系列特殊的优质医疗、护理服务.通过分析医院内镜日间病房病床设置、医护人员配备、收治患者指征等,针对出入院管理、病房护理模式及排班、健康教育等方面提出改善措施.经过9个月实践,医院内镜中心日间病房护理管理取得初步成效,但仍需不断探索、优化内镜日间病房的护理管理模式.
作者:沈月红;虞正红;周平红 刊期: 2016年第11期
人工耳蜗植入术是治疗全聋和重度耳聋的佳方式之一[1],人工耳蜗植入术操作难度大,护理配合至关重要,本研究对儿童人工耳蜗植入术护理进展研究作一综述,现报告如下.1人工耳蜗作用机制人工耳蜗植入术早于1957年被报道,其作用原理是将外界语言信号转化为电信号,通过特殊编码处理,生成具有语言功能电脉冲,然后发射到体内[2],采用手术方式将接收器固定在颅骨,在内耳置入刺激电极.接收线圈受到信号后,能够通过电极刺激听力神经,重建听觉.
作者:蒋中香 刊期: 2016年第11期
近年来,随着国内医学科学技术的飞速发展和人民群众对健康需求的不断提高,培养高素质的专科化人才已经成为新时期护理学科发展的趋势.专科护士(Special Nurse,SN)作为高级护理实践(Advanced Nurse Practice,ANP)的重要组成部分,对护理学科的发展起着举足轻重的作用[1-3].它不仅能有效地促进护理科研的提高和教学的发展,还能够缩小护理研究和实践间的差距,从而提高护理质量,降低护理成本[4-5].研究[6]报道,中国于2001年开始了对SN的研究,2011年开始了护理硕士专业学位(Master of Nursing Specialist,MNS)的培养工作,虽然近几年在培养SN和MNS方面取得了一些进展但仍未形成统一的、健全的培养模式,依然处于探索阶段.如何探索符合国情的SN培养模式是国内目前护理专科化发展亟需解决的问题[7-8].
作者:张玉坤;袁凤娟;宋星云;沈方园 刊期: 2016年第11期
目的 探讨预防全髋关节置换术后深静脉血栓形成的护理措施.方法 收集55例全髋关节置换患者的临床资料,记录疾病转归、随访情况及护理干预措施.结果 55例患者术后经积极护理干预均痊愈出院,3个月后复查均未发生深静脉血栓.结论 对全髋关节置换患者采用积极护理干预,能有效促进患肢功能康复,降低深静脉血栓发生风险.
作者:杨淑碧;吴小梅 刊期: 2016年第11期
作为医疗强国和大国,美国近些年已采取较多措施来降低医院院内感染发生率[1-2].据统计,美国全年的院内感染费用预计花费医院280~450亿美元[3].除了大额费用,院内感染的频繁发生也会持续透支患者及公民对医院的信任及信心[4].院内感染主要来源为手术器械及设备,包括呼吸机、尿导管等,如果消毒不彻底,可能导致呼吸型肺炎、尿路感染等.因此复用医疗器械的清洗、消毒、及灭菌的监测结果对预防院内感染极其重要.清洗复用医疗器械的目的是去除器具上附着的有机污物,包括血液、骨骼、黏液分泌物、尿液和粪便.
作者:穆俊;李宇生;周平乐 刊期: 2016年第11期
目的 探讨闭环管理对基层医院静脉治疗质量管理效果的影响.方法 选取2015年3月-2016年3月接受静脉治疗的444例有效输液患者为研究对象.按实施闭环管理的时间分组,其中2015年3月-2015年9月的214名患者为常规组,采用常规管理模式;2015年9月-2016年3月的230名患者为实验组,实施闭环管理模式.统计2组治疗有效率、输液钢针使用率、关节穿刺率、导管维护金标准践行率、敷贴固定规范率、输液相关并发症率、用药错误率、意外事件发生率、漏报病例率.结果 常规组患者静脉治疗有效率166例(77.8%),实验组197例(85.7%),差异有统计学意义(P<0.01).实验组输液钢针使用率和关节穿刺率低于常规组,导管维护金标准践行率和敷贴固定规范率高于常规组,差异有统计学意义(P <0.05或P<0.01).实验组输液相关并发症率、用药错误率、不良事件发生率和漏报病历率低于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 闭环管理对基层医院静脉治疗质量管理效果有着积极影响,通过反馈机制能增强信息流通率,降低护理不良事件的发生率.
作者:胡小菲 刊期: 2016年第11期
目的 探讨以“萨提亚模式”心理治疗为核心的人性化护理在长期住院的男性精神分裂症患者中的应用效果.方法 选取长期住院男性精神分裂症患者80例,随机分为干预组和对照组,各40例.对照组接受常规抗精神病药物维持治疗和精神科常规护理,干预组在对照组基础上,实施以“萨提亚模式”心理治疗为核心的人性化护理.观察2组干预前及干预6个月后自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、阴性症状评定量表(SANS)评分,及满意度调查结果.结果 干预6个月后,2组ITAQ评分均较干预前提高,且观察组ITAQ评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).干预6个月后,干预组的SANS量表各项评分及总分均较干预前降低,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).干预组护理基本满意率为95.00%(38/40),高于对照组的77.50% (31/40),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在长期住院的男性精神分裂症患者中实施“萨提亚模式”心理治疗为核心的人性化护理,能够提高临床疗效和患者生活质量,促使患者以良好的心理状态去适应社会和家庭.
作者:朱萍 刊期: 2016年第11期
目的 探讨核心能力培训在手术室低年资护士风险管理中应用效果.方法 手术室低年资护理人员80例随机分为对照组和研究组,各40例.对照组仅给予常规风险管理,研究组在常规风险管理中实施核心能力培训.观察2组低年资护理人员管理后技能操作、应急抢救、安全管理、消毒隔离、专科理论等各项考核成绩,统计不良事件发生情况.结果 研究组手术室低年资护理人员在核心能力培训风险管理后技能操作、应急抢救、安全管理、消毒隔离及专科理论各项考核成绩均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组护理人员不良事件发生率为5.00% (2/40)低于对照组的15.00% (6/40),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 在手术室低年资护理人员风险管理中应用核心能力培训,可提高各项考核成绩和技能,降低护理不良事件发生风险.
作者:陆霞 刊期: 2016年第11期