陈思敏;吴至久
目的 探讨双止血带“低瓶高调”法在肿瘤急症患者静脉穿刺中的应用效果.方法 106例肿瘤急症患者随机分为观察组和对照组,各53例.对照组采用传统静脉穿刺方法,观察组采用双止血带“低瓶高调”穿刺方案,比较2组静脉充盈程度和一次穿刺成功率.结果 观察组静脉充盈明显或饱满率显著高于对照组(P<0.01),且观察组一次穿刺成功率为96.23%,显著高于对照组的75.45% (P <0.01).结论 双止血带“低瓶高调”法可有效提高肿瘤急症患者静脉充盈程度及静脉穿刺成功率.
作者:朱媛媛;张兰凤 刊期: 2016年第08期
目的 调查西宁地区接受冻融胚胎移植技术(FET)的不孕症患者焦虑抑郁状况.方法 选取FET治疗的不孕症妇女308例,设为FET组,选取同期健康育龄妇女285例,设为对照组,采用综合医院焦虑抑郁情绪测量表(HADS),调查2组妇女焦虑、抑郁状况.结果 FET组焦虑156例(50.65%),抑郁123例(39.94%);对照组焦虑49例(17.19%),抑郁42例(14.74%);FET组焦虑、抑郁发生率及HADd量表评分、HADa量表评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 高海拔地区接受FET治疗的不孕症患者心理健康状况差,应引起医护人员的高度重视.
作者:沈源春;白桂兰 刊期: 2016年第08期
目的 探讨改良胃管置入长度对颅脑损伤术后气管切开患者发生肺部感染的影响.方法 60例行鼻胃管插管的患者根据胃管置管长度分为观察组和对照组,各30例.对照组置管长度45 ~ 55 cm,观察组采用改良胃管,胃管置入长度55~65 cm.比较2组患者肺部感染的发生率.结果 观察组肺部发生率16.67%(5/30),低于对照组的46.67% (14/30),差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良胃管置入长度能有效降低颅脑损伤术后气管切开患者肺部感染的发生.
作者:张娣;宗丽春 刊期: 2016年第08期
目的 探析甲状腺术前颈部体位训练不同时间和频率对缓解不适感的影响.方法 选取行甲状腺手术的患者108例,随机分为对照组、观察A组、观察B组,各36例.对照组术前未实施体位训练,观察A组于术前3d进行60~ 90 min/d的颈部体位训练,观察B组于术前1d进行30~60 min/次、3次/d的颈部体位训练,比较3组体位性头痛发生率、术中体位不适感优良率、术中氟芬合剂使用剂量及手术并发症.结果 观察A组、观察B组患者术后体位性头痛发生程度、氟芬合剂总用量、术中并发症总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察B组疼痛程度、并发症发生率低于观察A组,但差异无统计学意义(P>0.05),观察B组氟芬合剂总用量较观察A组及对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05).术中不适感评价,观察A组、观察B组患者优良率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察B组优良率优于观察A组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 于甲状腺术前1d对患者实施30~ 60 min/次、3次/d的颈部体位训练,有助于缓解术中不适感及术后头痛感,预防甲状腺体位综合征发生.
作者:尹萍;孙萍;沈杰 刊期: 2016年第08期
目的 探讨开天门疗法在焦虑患者中的应用效果.方法 焦虑患者128例按照入组先后顺序分为研究组与对照组,各64例,对照组采用抗焦虑药物治疗,研究组在对照组基础上给予开天门穴位按摩疗法.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价干预前后患者焦虑程度,并对比2组临床疗效.结果 治疗后2组HAMA量表评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01).研究组治疗第2、4、6、8周时HAMA量表评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).研究组临床疗效总有效率为81.25%(52/64),高于对照组的50.00%(32/64),差异有统计学意义(P<0.01).结论 开天门疗法用于焦虑症患者中,可有效降低患者焦虑情绪.
作者:余洁明 刊期: 2016年第08期
目的 探讨优质护理在腹膜透析相关性腹膜炎合并低钾血症患者中的应用.方法 腹透相关性腹膜炎合并低钾血症患者108例随机分为观察组与对照组,各54例.在对症治疗的基础上,对照组实施常规护理,观察组实施优质护理.对比2组患者护理满意度.结果 观察组满意度96.3%,显著高于对照组的74.1% (P <0.05).结论 针对腹透相关性腹膜炎合并低钾血症患者,实施优质护理对提高护理满意度和护理依从性具有积极意义.
作者:徐洋;顾玲;姜亭亭 刊期: 2016年第08期
目的 探讨从医院到居家无缝隙护理管理模式对腹膜透析(PD)患者的应用效果.方法 将2013年10月-2014年10月仅实施常规健康教育而未开展无缝隙管理模式的50例PD患者作为对照组,2014年10月-2015年10月开展无缝隙管理模式的50例患者作为观察组.比较2组患者遵医嘱行为和自我管理相关知识水平.结果 观察组定期复查、坚持测体质量、规律生活的患者比例显著高于对照组(P<0.05或P<0.01),观察组饮食控制、运动方式、清洁卫生、复查目的、操作规范、药物治疗、并发症预防的相关知识水平评分均显著高于对照组(P<0.01).结论 无缝隙护理管理模式能有效提高PD患者依从性和自我管理的相关知识,利于早期康复.
作者:芮静娟;史兰英;张雅琴;王莉敏 刊期: 2016年第08期
目的 对比食管癌术后早期应用肠内营养与肠外营养的效果.方法 72例食管癌手术患者随机分为观察组和对照组,各36例.观察组术后早期给予肠内营养干预,对照组术后早期给予肠外营养干预.观察2组患者术后排气时间、胸腔引流量、住院时间与胸腔引流时间,记录2组患者血清总蛋白(TP)、前清蛋白(PA)、清蛋白(ALB)营养指标.结果 观察组术后排气时间、胸腔引流量、住院时间、胸腔引流时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).观察组术后TP、PA、ALB营养指标水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 食管癌术后早期肠内营养支持可促进胃肠道功能恢复,缩短住院时间,改善营养状况.
作者:何小萍;莫丽勤;邹莉;易金燕 刊期: 2016年第08期
目的 分析产妇产后抑郁相关因素,探讨对应护理措施.方法 收集150例产后抑郁产妇的临床资料,观察护理干预前后的爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分.结果 150例产妇中,轻度抑郁92例(61.3%),中度抑郁42例(28.0%),重度抑郁16例(10.7%).实施护理干预后,产妇EPDS评分由干预前的(18.4±2.2)分降低至(11.3±0.8)分.结论 产妇产后抑郁受患者自身生理、心理以及家庭社会等因素影响,应积极给予相应护理干预.
作者:刘丽霞 刊期: 2016年第08期
随着人口老龄化进程的加速,阿尔茨海默病(AD)患病人数逐年增加.2010年流行病学调查显示,中国AD患者为569万,年发病率为6.25‰,AD的高发人群是>55岁的中老年人,且患病率随年龄增加逐渐上升[1].研究[2]显示,一半以上老年期AD患者有不同程度的进食困难问题,而长期的进食困难会引起营养不良、脱水、误吸甚至死亡等不良后果,给患者家庭、养老护理人员带来巨大的负担.
作者:徐萍;沈洪;刘静 刊期: 2016年第08期
目的 探讨自发性气胸改良胸腔闭式引流术的应用效果.方法 自发性气胸患者40例随机分为观察组和对照组,各20例.对照组给予常规胸腔闭式引流术,观察组施行改良胸腔闭式引流法,应用中心静脉留置导管行经皮胸膜腔置管闭式引流.评价临床疗效,对比2组疼痛评分、平均住院日、舒适度及护理服务满意度.结果 2组临床疗效差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者置管术后疼痛评分、平均住院日显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组患者心理舒适度和护理满意度均显著高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 自发性气胸患者应用中心静脉留置导管引流治疗,增加患者舒适度,提高护理服务满意度.
作者:钱百灵 刊期: 2016年第08期
目的 探讨预防误吸护理干预在吞咽障碍老年患者临床护理中的应用效果.方法 78例吞咽障碍老年患者随机分为研究组和对照组,各39例.对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上实施预防误吸护理干预.采用功能性经口摄食量表(FOIS)评价患者吞咽功能改善情况,采用世界卫生组织生存质量测定量表汉化版(WHOQOL-BREF)调查患者出院时生活质量.结果 对照组吞咽功能改善有效率为76.9%(30/39),研究组为97.4%(38/39),差异有统计学意义(P<0.01).研究组WHOQOL-BREF量表中生理领域、心理领域和社会关系领域的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 针对吞咽障碍的老年患者,应用预防误吸护理对策能改善吞咽功能,提高生活质量,值得借鉴.
作者:董里;杨亚琦 刊期: 2016年第08期
目的 探讨负压技术联合湿性敷料在治疗慢性伤口中的应用效果.方法 80例慢性伤口患者随机分成观察组和对照组,各40例,对照组给予传统换药和湿敷,观察组在对照组基础上采用负压技术联合湿性敷料进行治疗.观察2组疗效、伤口愈合时间及换药次数.结果 观察组患者治疗有效率为95.00%,显著高于对照组的70.00% (P <0.05);观察组伤口愈合时间及换药次数显著低于对照组(P<0.05).结论 应用负压技术联合湿性敷料有利于加速慢性伤口愈合.
作者:周华丽 刊期: 2016年第08期
目的 探讨脑卒中患者早期心理干预对负性情绪和睡眠障碍的影响.方法 选取首次发病的脑卒中患者150例,随机分为对照组和观察组,各75例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施心理障碍干预管理.评估2组患者焦虑、抑郁水平和睡眠障碍改善情况,并对比2组干预前后神经功能缺损程度(NDS)和日常生活能力量表(ADL)评分.结果 管理后,2组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、NDS和ADL评分均显著低于管理前(P<0.01),且观察组SAS、SDS、PSQI评分改善显著优于对照组(P<0.01),干预后2组NDS和ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 早期实施心理障碍干预管理能够有效改善脑卒中患者焦虑和抑郁情绪,提高睡眠质量.
作者:张文 刊期: 2016年第08期
目的 观察髋部骨折患者术后医院获得性压疮(HAPU)的形成情况,探讨围手术体温变化对HAPU发生及进展的影响.方法 符合纳入标准的676例髋部骨折患者根据手术前后体温变化程度,分为体温改变组(n=217)和体温不变组(n =459).检查2组患者压疮好发部位皮肤情况,比较HAPU发生率、发生时间、进展程度(压疮形成后第5天的分度)的差异.结果 12例患者(1.78%)发生HAPU,平均(80.25±12.78)岁.体温变化组HAPU发生率2.30% (5/217),体温不变组为1.53% (7/459),2组差异无统计学意义(P>0.05).体温变化组5例HAPU发生于术后(1.80±1.10)d,体温不变组7例HAPU发生于术后(5.71 ±3.99)d,体温变化组发生HAPU更早(P<0.05);体温变化组HAPU形成后第5天平均压疮分度为(2.60±0.89)度,高于体温不变组的(1.29±0.49)度,差异有统计学意义(P<0.05).结论 围手术期稳定的体温对推迟HAPU的发生、延缓HAPU的进展具有积极意义.
作者:屠海霞;陈奇;黄永辉 刊期: 2016年第08期
目的 探讨回奶管理在乙肝母婴阻断产妇产后护理中的应用效果.方法 选取不宜哺乳的乙肝母婴阻断产妇220例,随机分为观察组和对照组,各110例.对照组常规产后护理,观察组给予回奶管理,成立回奶管理小组,对产妇进行评估并制定个体化喂养方案.观察产妇产后3d和5d时回奶效果,记录相关并发症发生情况.结果 观察组产后3d和5d时回奶效果显著优于对照组(P<0.05).观察组产后乳房肿胀、乳房硬结和疼痛发生率显著低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 对乙肝母婴阻断产妇产后进行回奶管理,能有效缓解乳房胀痛,促进回奶效果.
作者:曹慧;吴菊芬 刊期: 2016年第08期
目的 探讨中西医结合治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂的效果.方法 选取Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂患者38例,选择中西医结合疗法,即采用直肠黏膜柱状缝合、点状注射加外括约肌折叠术联合中药内服治疗.结果 38例患者中2例失访,36例患者中治愈30例(83.3%),有效5例(13.9%),无效1例(2.7%).患者术后均未发生直肠坏死、溃疡、出血、肛门失禁、切口感染等并发症.术后12例发生下腹部坠痛,经内服中药汤剂对症治疗后缓解.结论 中西医结合治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠有效,同时,围手术期优质护理、术后早期功能锻炼和健康指导对疾病康复具有积极意义.
作者:陈思敏;吴至久 刊期: 2016年第08期
新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)是由于肺表面活性物质(Ps)缺乏所致,为出生后不久出现呼吸窘迫并呈进行性加重的临床症状[1],占所有早产儿死亡的50%~70%[2].早期预防性或治疗性应用PS是RDS标准治疗方式,有效降低了NRDS导致的呼吸衰竭的严重程度[3].在临床用药方式不断改进的同时,针对新生儿RDS的护理措施也取得了新的进展.现将新生儿RDS应用PS治疗的护理进展做一综述,报告如下.
作者:曹萍 刊期: 2016年第08期
目的 探讨个性化护理在恢复期精神分裂症患者中的应用效果.方法 88例精神分裂症患者随机分为观察组和对照组,各44例.观察组给予个性化护理,对照组患者给予常规护理.观察2组入院时及治疗1个月后简明精神病评定量表(BPRS)评分和社会功能缺陷量表(SDSS)评分.结果 治疗1个月后,2组BPRS和SDSS评分均较入院时显著下降,观察组BPRS和SDSS评分改善显著优于对照组(P<0.01).结论 个性化护理能有效改善恢复期精神分裂症患者的精神状态,促进社会功能恢复,利于其早日康复.
作者:缪丽华 刊期: 2016年第08期
目的 总结颅内压监护仪持续监护中的护理措施.方法 选取30例行颅内压监护仪持续监测患者的临床资料,记录其疾病转归、颅内压监测方法、护理措施.结果 9例患者监护中颅内压持续> 60 mmHg,予行二次手术减压,术后患者病情趋于稳定>2周,其中1例因合并肺部感染死亡,植物生存1例,余7例患者意识转清.结论 颅内压监护仪能及时准确反映患者颅内压变化,有助于准确判断伤情和指导治疗.颅内压监护中应予以相应术前、术后优质护理,严格规范无菌操作,以预防并发症、改善预后.
作者:任红 刊期: 2016年第08期