徐敏;邓丽娥;徐艳;刘晓婷
目的 探讨整体护理对烧伤患者生活自理能力和生活质量的影响.方法 100例烧伤患者随机分为对照组和观察组,各50例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施整体护理.观察2组生活自理能力、临床疗效及生活质量.结果 观察组生活自理率、临床疗效及简明烧伤健康量表(BSHS-B)评分均显著高于对照组(P<0.05).结论 烧伤患者实施整体护理,有利于提高患者生活自理能力,提升临床疗效改善其生活质量,值得临床推广.
作者:季瑶瑶 刊期: 2016年第04期
目的 探讨精细化管理在外周静脉留置针患者护理中的应用效果.方法 将2015年1月-6月接受常规护理的静脉留置针患者作为对照组(n =629),2015年7月-12月接受精细化管理的静脉留置针患者作为观察组(n =673),观察2组堵管、静脉炎、药液渗出的发生率及静脉留置针留置时间.结果 观察组外周静脉留置针堵管、静脉炎及药液渗出的发生率分别为8.3%、7.4%和3.0%,显著低于对照组的13.1%、10.8%和5.6%(P<0.05或P<0.01),且观察组静脉留置针平均留置时间显著长于对照组(P<0.05).结论 精细化管理的实施有利于延长静脉留置针留置时间,减少静脉治疗并发症,减轻患者痛苦.
作者:徐艳;焦虹霞 刊期: 2016年第04期
目的 探讨国际护理实践分类(ICNP)在骨科电子护理记录结构化中应用的可行性.方法 采用立意取样法,收集骨科电子护理记录160份,提取其中词汇及护理概念,剔除与医学及护理领域不相符的词汇及术语,并与ICNP(R) 2.0中文版进行比照.结果 共提取509条护理记录词汇,按照ICNP(R) 2.0中文版的3个类别、7个轴级进行分类;各类别词汇分布比例分别为护理现象86.6%、护理行动11.0%、护理结局2.4%;临床护理记录和ICNP(R) 2.0中文版词汇匹配程度比较结果分别为完全匹配28.1%、部分匹配39.3%.结论 骨科护理记录与ICNP(R) 2.0比照所得到的护理术语列表可以为结构化护理语言的形成、实现护理记录标准化书写提供参考,也有利于护理信息资料的保存和利用,为下一步开发临床护理智能化决策支持系统做准备.
作者:徐薇;吉莉;陆贝 刊期: 2016年第04期
目的 分析慢性肾脏病合并亚临床甲状腺功能减低症(亚临床甲减)患者营养状况,并探讨综合护理干预在改善的应用效果.方法 回顾性分析46例慢性肾脏病合并亚临床甲减患者的临床资料,评估患者营养状况.对症治疗基础上给予营养支持、心理护理等综合护理干预,观察护理干预前后营养不良改善情况.结果 干预后,患者血红蛋白(Hb)、血浆白蛋白(Alb)水平和左右手握力较干预前上升,血清促甲状腺激素(TSH)水平较干预前下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性肾脏病合并亚临床甲减患者存在不同程度的营养及代谢问题,综合护理干预能有效改善患者营养状况.
作者:朱红霞 刊期: 2016年第04期
目的 探讨基层医院临床一线护士核心能力现状及特点,为基层医院临床一线护士核心能力培训提供可借鉴的依据.方法 采用注册护士核心能力量表(CIRN)对某基层医院318名临床一线注册护士的核心能力进行调查分析,比较不同年龄、护龄、职称、人事性质、婚姻状况、教学情况和专业兴趣的护士的CIRN总评分,以及各维度评分之间差异.结果 临床一线注册护士CIRN总分为(128.47±39.56)分,处于中等水平.各维度评分中,评判性思维/科研为(20.77±7.14)分,临床护理为(19.98±6.71)分,领导能力为(23.35±7.70)分,人际关系为(17.89±5.81)分、法律伦理实践为(18.23±5.91)分,专业发展为(12.98±4.55)分,教育咨询为(15.21±5.44)分.除学历外,不同年龄、护龄、职称、人事性质、婚姻状况、教学情况及专业兴趣护士的CIRN总评分及各维度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 基层医院注册护士核心能力处于中等水平,仍需进一步提高.医院管理层可根据护士核心能力的薄弱环节进行针对性的调整,提高护士的综合能力,提高医院的整体护理质量.
作者:王松柳;钱湘云 刊期: 2016年第04期
目的 探讨低位水囊在足月妊娠计划分娩引产中的应用.方法 将85例足月妊娠计划分娩产妇作为研究对象,其中传统组17例产妇行手术分娩,研究组68例产妇行低位水囊引产,比较2组引产效果.结果 2组产妇均顺利分娩,研究组偏瘫状况、口舌歪斜、语言、精神状况等均显著优于传统组;产后出血传统组(307.5±32.7)L,研究组为(268.9 ±25.1)L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对足月妊娠计划分娩产妇采取低位水囊引产,能改善产妇产后状况.
作者:胡娟;赵磊;何冬梅;黄艳英 刊期: 2016年第04期
目的 探讨同质化护理服务在机械通气患者气道护理中的应用效果.方法 选取机械通气患者230例为研究对象,按照入组时间顺序分为对照组112例和实验组118例.对照组行常规护理,实验组施同质化护理.比较2组机械通气相关并发症的发生率.结果 实验组呼吸机相关性肺炎发生率、非计划性拔管率、人机对抗发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 同质化服务的实施能保证同种疾病患者在不同护理单元,享受到同质的护理服务,减少相关并发症.
作者:穆清华;付静;张永萍 刊期: 2016年第04期
目的 分析全麻术后苏醒期躁动的影响因素并探讨其护理要点.方法 选取于本院进行全麻手术的患者95例为研究对象,其中45例苏醒期出现躁动,50例苏醒期未出现躁动,分别设为躁动组和非躁动组.对可能引起苏醒期躁动的危险因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析.结果 单因素分析显示,性别、年龄、手术类型、术中麻醉方式、术后是否镇痛、导尿管留置时间、血氧饱和度与全麻苏醒期躁动有关(P<0.05或P<0.01);多因素Logistics回归分析显示,年龄、手术类型、术中麻醉方式、术后是否镇痛、导尿管留置时间、血氧饱和度是引起全麻苏醒期躁动的危险因素(P<0.01).结论 临床应针对引起全麻苏醒期躁动的危险因素,实施有针对性的护理干预,以减少全麻苏醒期躁动的发生.
作者:韦喜艳;杨晓芸;陆俊妨 刊期: 2016年第04期
目的 探讨低血糖指数食物交换份法在2型糖尿病老年患者饮食健康教育过程中的应用效果.方法 80例经口服降糖药物治疗的老年2型糖尿病患者随机分成对照组和研究组,各40例.对照组采用普通饮食交换份法进行饮食健康教育,研究组采用低血糖指数食物交换份法进行饮食健康教育.2组患者均接受为期3个月的干预.观察2组干预前后的体质量指数(BMI)、血糖、血脂及蛋白营养状况等指标的变化.结果 干预后2组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三酯(TG)、BMI指标均较干预前降低,差异有统计学意义(P<0.01),且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).而2组患者干预前后的总胆固醇(TC)、转铁蛋白(TRF)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 在2型糖尿病老年患者的饮食健康教育过程中应用低血糖指数食物交换份法能够有效提高患者的血糖、血脂控制效果,降低体质量.
作者:黄金燕;申海燕;李美 刊期: 2016年第04期
目的 探讨集束化护理对Miles术后结肠造口患者并发症及生活质量的影响.方法 选择60例结肠造口患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例.MILES术后对照组行常规护理干预,观察组行集束化护理干预.比较2组患者的生活质量及术后并发症的发生率.结果 护理后,观察组生活质量评分显著高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 采用集束化护理模式对结肠造口患者进行术后干预,能显著提高患者生活质量,降低并发症发生率,综合护理效果良好.
作者:黄雪花;黄丽玲 刊期: 2016年第04期
心跳呼吸骤停为急诊患者紧急的病症之一,该症状起病急,易导致患者死亡,故必须采取及时有效的抢救措施[1].研究[2]显示,对心跳呼吸骤停患者短时间内实施有效的复苏措施可挽救患者的生命.心源性猝死2 min内及时的复苏和除颤可使半数以上的心脏骤停患者获得心肺复苏.Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)又称完全性房室传导阻滞,完全性AVB时,所有心脏冲动都不能从心房通过房室结区到达心室,心房与心室各自独立活动,彼此无关,心室率慢于心房率.Ⅲ度
作者:周丽娟;黄华 刊期: 2016年第04期
目的 比较传统冰袋和自制冰沙混合冰袋对于高热患者物理降温的效果.方法 高热患者160例随机分为对照组和观察组,各80例.对照组采取传统冰袋进行物理降温,观察组采用自制冰沙混合冰袋进行物理降温,观察比较2组的降温效果及患者舒适度.结果 观察组物理降温30 min及60 min后降温效果显著优于对照组(P<0.05),24h降温效果差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者舒适度视觉模拟得分显著优于对照组(P<0.05).结论 自制冰沙混合冰袋能更好地贴服于患者体表,降温效果优于传统冰袋,且舒适度高.
作者:杨萍;徐明红;胡月;索宜美;姜永霞;吴慧云 刊期: 2016年第04期
目的 观察中药洗敷结合康复训练治疗脑卒中后偏侧感觉障碍的临床疗效.方法 50例脑卒中后偏侧肢体感觉障碍患者随机分为治疗组和对照组,各25例,均给予常规药物及康复训练.治疗组增加中药洗敷治疗.在治疗前及治疗后2个月采用Fugl-Meyer量表(FMA)评价患者患侧感觉及运动功能、改良Barthel指数(MBI)评价日常生活能力评分.结果 治疗2个月后,2组FMA量表感觉功能和运动功能评分、MBI评分较治疗前显著改善(P<0.05),且治疗组评分改善较对照组更加显著(P<0.01).结论 常规药物及康复训练基础上给予中药洗敷,能促进脑卒中患者偏侧肢体的感觉功能恢复,改善患者肢体的运动功能及日常生活活动能力.
作者:徐明红;胡月;索宜美;吴慧云 刊期: 2016年第04期
目的 探讨渐进式肌肉放松训练在改善鼻咽癌放疗患者睡眠质量和负性情绪中的应用效果.方法 62例接受鼻咽癌放射治疗的患者按随机数字表法分为实验组和对照组,各31例.对照组给予常规护理,实验组在对照组基础上给予渐进式肌肉放松训练.采用焦虑自评量表(SAS)和匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价2组患者干预前后焦虑情绪和睡眠质量改善情况.结果 干预后2组SAS总评分和实验组PSQI评分较干预前显著下降(P<0.05或P<0.01),且实验组SAS和PSQI评分显著低于对照组(P<0.01).结论 渐进式肌肉放松训练可有效缓解鼻咽癌患者焦虑情绪,改善睡眠质量,值得临床推广.
作者:蔡霜;杨庆玲;张玲玲;赵慧;梁银婷 刊期: 2016年第04期
目的 探讨内镜下高位复杂性肛瘘负压封闭引流术(VSD)的手术配合和护理方法.方法 58例患者均行内镜下高位复杂性肛瘘VSD术,护理人员术前完善患者和手术用物准备,术中细化体位管理,积极配合医师.结果 本组手术时间35~65 min,均顺利完成手术,住院时间13~35 d,有3例患者术后5~10d引流管周围皮肤出现红肿,并伴有体温升高,经过对症处理后症状减轻.本组患者全部治愈,治愈后肛门形态完整,功能正常.结论 完善的术前准备、合理的体位安置、熟练的内镜手术配合技术以及和医生的良好沟通是手术配合的关键.
作者:朱芸倩 刊期: 2016年第04期
目的 探讨医护一体化管理模式对神经根型颈椎病(CSR)患者治疗依从性及疗效的影响.方法 将2014年1月-12月62例住院CSR患者设为对照组,2015年1月-12月64例住院患者设为实验组.对照组采用对症治疗及常规医护管理模式,实验组采用对症治疗及医护一体化管理模式.观察2组依从性、临床疗效和复发率情况,及治疗前后的疼痛视觉模拟评分(VAS)变化.结果 实验组临床总有效率92.19% (59/64);依从率87.50% (56/64);复发率6.25% (4/64).对照组临床总有效率74.19%(46/62),依从率19.35%(12/62),复发率24.19%(15/62).实验组总有效率、依从率和复发率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后,2组VAS评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.01);且实验组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 医护一体化管理能有效提高CSR患者治疗和康复的依从性,提高临床疗效,减少复发.
作者:吴肖梅;韦英成;黄珍;陈华萍;梁晓行;黄立丽;姜炳毅 刊期: 2016年第04期
目的 探讨护理个案管理模式在乳腺癌患者中的应用效果.方法 选取接受常规护理的50例乳腺癌术后患者为对照组,接受护理个案管理的50例乳腺癌术后患者为研究组.评价2组自我效能、患肢外展度、生命质量评分差异,同时评价护士对2种护理方式的接受程度.结果 研究组自我效能感量表(GSES)得分(4.73±0.33)分,显著高于对照组的(3.51±0.41)分(P<0.05).患肢外展度研究组为(60.08±19.94)°,优于对照组的(38.71±17.32)°(P<0.01).癌症治疗功能评估-乳腺癌(FACT-B)量表总分研究组(98.67±11.99)分,显著高于对照组的(72.82±10.91)分(P<0.05).在“优化服务流程”和“降低医疗成本和运营资源”方面,护士对护理个案管理模式接受程度更高(P<0.05或P<0.01).结论 护理个案管理模式能够提升乳腺癌患者自我效能、促进患肢功能康复、改善生命质量,优化服务流程,值得借鉴.
作者:纪翠红 刊期: 2016年第04期
内镜黏膜下层剥离术(ESD)是指在内镜下将形态不规则或合并溃疡瘢痕的肿物一次性完整地从固有基层表面剥离下来,目前广泛应用于早期胃癌、平滑肌瘤、间质瘤等疾病的治疗[1].尽管ESD技术不断进步,但出血仍是其常见的并发症[2],研究[3]报道ESD术后出血率高达5.3%~15.6%,严重者可致失血性休克,因此对ESD术后出血患者需采取更全面的护理措施.天津医
作者:马俊岩 刊期: 2016年第04期
目的 探讨个体化护理对糖尿病肾病血液透析患者治疗依从性及心血管并发症的影响.方法 糖尿病肾病行血液透析治疗患者50例随机分为实验组24例和对照组26例.对照组常规护理,实验组实施个体化护理干预.对比2组透析治疗依从性、临床疗效和并发症发生情况.结果 实验组在控制体质量增加和配合医嘱选择透析方案方面的依从性显著优于对照组(P<0.01).干预后2组血清肌酐(Scr)、尿素氮(Bun)水平均较治疗前下降,且实验组改善程度显著优于对照组(P<0.05或P<0.01).治疗的第7~12个月,实验组低血压、心力衰竭、心律失常发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 个体化护理干预能够显著提高糖尿病肾病血液透析患者的依从性,减少心血管并发症的发生率.
作者:朱月琴;戴思思;何立群 刊期: 2016年第04期
目的 探讨改良“十”字裁剪法泡沫敷料在气管切开患者中的应用效果.方法 气管切开患者92例随机分为对照组和观察组,各46例.对照组泡沫敷料采用传统的圆形裁剪法,观察组泡沫敷料采取改良“十”字裁剪法.比较2组气管切开后7d内切口感染、切口周围刺激性皮炎、护士工作量方面的差异.结果 观察组切口感染和切口周围刺激性皮炎发生率均显著低于对照组(P<0.05);观察组平均换药次数,换药时间和换药费用显著低于对照组(P<0.05).结论 泡沫敷料改良“十”字裁剪法优于常规圆形裁剪方法,能有效降低气管切口相关并发症风险,提高护士工作效率,值得借鉴.
作者:高燕芬;宋霞 刊期: 2016年第04期