骆英；丁春芬；冯明；刘青
To explore the effect of information education in enhancing the post-specific training contents and pathways for staff in Central Sterile Supply Department (CSSD) in a predicament, so as to develop employees' potential capacity and promote the consolidation and development of their professional knowledge and competence. Methods A study platform providing knowledge and techniques through informatization was established to break through the bottleneck of post-specific training and propose the organization methods for the teaching activity of duty actuation and progression management, so as to establish a post-specific training system. Results The application of information education platform could improve knowledge structure, update and supplement knowledge, and expand the promotion of insights, service level and quality of work as well as innovative capacity of the staff, thus further enhancing the comprehensive strength of CSSD. Conclusion On the basis of information education, the dominant role of study has been highlighted, which makes post-specific training more convenient, fast and effective. New study models, like individual study and self-directed study, have promoted the concept innovation, management innovation and quality promotion of education.
作者：WANG Xu；TIAN Ying；ZHOU Yiqin 刊期： 2017年第03期
目的 探讨胃癌术后患者开展心理干预和饮食指导的效果.方法 90例行胃癌根治术的患者随机分为对照组和干预组,各45例.对照组术后常规护理,干预组在对照组基础上强化心理干预及饮食指导.评估干预前后2组患者的焦虑、抑郁情绪状态,记录2组患者体质量变化情况.结果 干预后干预组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预组8周后体质量较出院时上升,而对照组持续下降.结论 心理干预联合饮食指导能有效缓解胃癌术后患者的负性情绪,促进患者合理饮食.
作者：邱正芳 刊期： 2017年第03期
目的 探讨快速康复外科(FTS)护理在腹腔镜胆囊切除手术中的应用效果.方法 68例行腹腔镜胆囊切除手术的患者分为对照组和观察组,各34例.对照组实施常规手术护理,观察组在对照组基础上引入FTS护理理念.观察2组护理满意度以及不良症状发生情况,记录2组术前、术毕时的体温以及气管拔管时间和住院时间.结果 观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术前低血糖、口渴饥饿以及术后口渴饥饿发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组术毕时的体温高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组气管拔管时间以及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<005或P<0.01).结论 腹腔镜胆囊切除术的手术护理中引入FTS理念,有利于提高护理质量,对确保手术顺利进行、减少不良反应具有积极意义.
作者：樊红朝；张勇；汪艳；刘宏敏；桑燕；宫婷婷 刊期： 2017年第03期
目的 探讨强化呼吸功能训练在退行性脊柱侧凸术前护理中的应用效果.方法 60例退行性脊柱侧凸择期手术患者随机分成对照组(n=29)和观察组(n=31).对照组采用常规术前护理,观察组在对照组基础上实施强化呼吸功能训练流程.观察2组动脉血气分析值,评估2组呼吸功能训练效果.结果 观察组用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、氧分压(PaO2)高于对照组,二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).观察组呼吸功能训练有效率83.87％(26/31),对照组为7241％(21/29),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 强化呼吸功能训练流程对改善退行性脊柱侧凸患者术前肺功能具有积极意义.
作者：王燕明 刊期： 2017年第03期
肠瘘是指肠管与其他空腔脏器、体腔或体表间存在异常通道,肠内容物经此通道进入其他脏器、体腔或至体外,肠瘘为术后严重的并发症之一,以吻合口瘘多见,由于吻合口瘘患者肠液丢失、胃肠功能不良,因而易致水电解质和酸碱平衡失调、营养代谢紊乱、腹腔内感染等并发症发生[1].随着对感染控制、器官功能维护与营养支持技术的进步,治疗方案从早期手术转变为早期充分引流及早期肠内营养支持.
作者：梁斐；祁静 刊期： 2017年第03期
目的 探讨品管圈活动在降低住院患者用药差错发生率中的应用效果.方法 运用品管圈对住院患者给药差错进行原因分析,探讨解决对策并实施.结果 品管圈开展后用药差错发生率0.8‰(16/20 096),低于开展前的1.8‰(37/20 209),差异有统计学意义(P<0.05),开展品管圈活动后护理人员活动积极性、和谐程度、责任感、沟通配合、愉悦感、团队凝聚力、解决问题的能力及品管手法较活动前均得到提高.结论 品管圈活动可降低用药差错发生率,提高护理人员综合素质.
作者：陈美环；晁洁 刊期： 2017年第03期
目的 探讨2型糖尿病患者初次使用胰岛素发生低血糖症状的自身因素.方法 选取2016年1月-12月收治的62例2型糖尿病的住院患者,均为初次使用胰岛素,存在发生低血糖症状患者24例,分为低血糖组(n=24)和非低血糖组(n=38).对比2组相关影响因素之间的区别.结果 2组患者体质量指数(BMI)、白蛋白(Alb)、血清肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、空腹C肽水平差异有统计学意义(P<0.05).多因素回归分析发现,BMI以及HbAlc是影响低血糖症状发生的主要保护因素,Scr以及24 h尿蛋白定量则是低血糖症状发生的危险因素.结论 对于初次使用胰岛素的2型糖尿病患者,BMI和HbAlc是为主要的影响低血糖症状发生的自身因素.
作者：邹梅；杨逢雨 刊期： 2017年第03期
目的 探讨家庭跟进式健康教育模式对心力衰竭患者压疮预防效果以及情感状况的影响.方法 86例心力衰竭患者分为研究组和对照组,各43例.对照组开展常规护理模式,研究组则在对照组基础上实施家庭跟进式健康教育模式.记录患者出院后2个月内压疮发生情况,评估干预前及干预后第2 周患者焦虑及抑郁程度.结果 研究组压疮发生率14.0％(6/43),低于对照组的41.9％(18/43),差异有统计学意义(P<005).干预后,2组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均较干预前降低,且研究组评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 家庭跟进式健康教育模式有助于降低心力衰竭患者压疮发生风险,改善焦虑、抑郁情绪.
作者：席小红 刊期： 2017年第03期
目的 探讨一体化护理模式对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)呼吸衰竭患者睡眠质量、生存质量及心理状态的影响.方法 选取2015年10月-2016年10月收治的慢阻肺呼吸衰竭患者86例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各43例.对照组给予常规慢阻肺呼吸衰竭护理,观察组则以一体化护理模式为指导进行护理,观察2组护理前后阿森斯失眠量表(AIS)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)、综合医院焦虑抑郁量表(HAD)评分.结果 护理前,2组的AIS量表、WHOQOL-BREF量表、HAD量表评分差异无统计学意义(P>0.05),护理后1周及2周,观察组的AIS量表≥6分者比例均低于对照组、WHOQOL-BREF量表各维度评分均高于对照组、HAD量表焦虑及抑郁评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<005).结论 对慢阻肺呼吸衰竭患采用一体化护理模式干预能够显著改善患者的睡眠质量、生存质量及心理状态.
作者：胡敏燕 刊期： 2017年第03期
目的 探讨持续生理盐水加压冲洗在维持中心静脉压(CVP)监测中的应用.方法 110例行CVP监测的患者分为实验组和对照组,各55例.对照组使用常规肝素盐水持续加压冲管,实验组使用生理盐水持续加压冲洗测压管路.记录2组完成CVP监测情况,比较2组测压管堵塞情况.结果 实验组完成CVP监测54例,对照组完成49例.实验组中心静脉导管测压腔堵管率为7.1％(4/54),对照组中心静脉导管测压腔堵管率4.1％(2/49),2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 持续生理盐水加压冲洗与肝素冲洗效果相似,且其适用广泛,操作简便.
作者：高鹏；尹彦玲 刊期： 2017年第03期
目的 探讨防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定手术治疗老年股骨粗隆间骨折的护理配合要点.方法选取40例老年股骨粗隆间骨折实施PFNA内固定手术的患者,给予术前心理疏导、合理骨牵引床体位安置、术中低体温的防护、密切病情观察等护理措施.结果 40例患者手术均顺利完成,术后切口均愈合良好,无一例并发症及感染发生.结论 术中安全合理的体位安置、综合保温措施的运用、密切病情观察是保证老年股骨粗隆间骨折患者手术顺利的重要环节.
作者：钱小红 刊期： 2017年第03期
气管外套管主要用于气管切开术后的患者,借助气管外套管以维护患者正常的呼吸功能[1].因此,气管外套管的护理尤为重要.长期置管的患者主要使用金属气管外套管,插入喉间与气管之间的窦道内,为防止气管外套管脱出,需要将气管外套管妥善固定于患者喉间气管切开处.传统的气管外套管固定方法是将单根白棉布带从患者颈后绕过,穿过套管两翼分别打死结固定[2].
作者：朱娟；尹世玉 刊期： 2017年第03期
目的 探讨小儿鞘膜积液手术中开展临床护理路径的效果.方法 50例鞘膜积液患儿随机分为对照组和观察组,各25例.治疗期间,对照组患儿接受常规护理,观察组实施临床护理路径.对比2组护理效果.结果 观察组患儿的住院时间短于对照组,治疗费用包括住院、用药和护理费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患儿家属对护理服务的满意程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿鞘膜积液手术过程中应用临床护理路径,能够有效的规范医疗服务行为,促进患儿术后康复,值得借鉴.
作者：李永莲 刊期： 2017年第03期
目的 探讨均衡带教法在手术室新入科护士带教中的应用效果.方法 选取2012年1月-2014年6月新入科护士20名为对照组,实施常规带教法.选取2014年7月-2016年12月新入科护士20名为观察组,在对照组基础上应用均衡带教法.记录2组终理论和实际操作成绩,比较2组护理质量以及学员对教学方法的满意度.结果 观察组理论成绩和实际操作成绩均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);除仪表评分外,观察组术前访视、识别器械、巡回护士水平、洗手护士水平、术后回访健康教育及总体护理质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组新入科护士对教学的满意度为100.00％(20/20),高于对照组的75.00％(15/20),差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术室新入科护士带教中实施均衡带教法,能提高护士理论和实际操作水平,改善护理质量.
作者：倪文妍 刊期： 2017年第03期
经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是指经上肢的贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、下肢的隐静脉等外周静脉穿刺置管,导管尖端位于上腔静脉下1/3处或上腔静脉与右心房交接处的中心静脉导管[1].随着护理学科的不断发展,PICC在临床中的应用得到了广泛的推广,尤其是在成人晚期肿瘤患者下肢置PICC管越来越受到大家的重视[2].
作者：何苗 刊期： 2017年第03期
目的 探讨针对性护理干预在减轻癌症疼痛中的应用效果.方法 60例癌症患者随机分为对照组和观察组,各30例.对照组采用常规护理措施,观察组在对照基础上采用疼痛干预护理措施.比较2组干预后疼痛程度和睡眠质量.结果 观察组视觉模拟评分法(VAS)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对癌症患者采用针对性疼痛护理干预,可有效减轻患者疼痛,提高患者睡眠质量.
作者：宋建铭；李滨 刊期： 2017年第03期
目的 总结25G玻璃体切割术治疗伴有玻璃体积血患者的护理配合方法.方法 回顾性分析30例(30眼)玻璃体积血的患者的临床资料,均行25G玻璃体切割术,术前充分准备,术中和术后给予优质的护理配合.结果 30例患者手术均顺利完成,无并发症发生,无眼内感染病例.结论 在25G玻璃体切割手术中,良好的护理配合为手术的成功提供了保障.
作者：邱艳梅 刊期： 2017年第03期
目的 研究预警护理在急性肺炎患儿护理中的应用效果.方法 120例急性肺炎住院患儿随机分为研究组和对照组,各60例.治疗期间,对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上实施预警护理.对比2组并发症发生率、住院时间及患儿家属护理满意度.结果 研究组腹泻发生率5.00％(3/60),低于对照组的20.00％(12/60),差异有统计学意义(P<0.01);研究组患儿住院时间短于对照组(P<0.05),研究组患儿家属护理满意度91.67％(55/60),高于对照组的78.33％(47/60),差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强急性肺炎患儿的预警护理能有效降低并发症风险,缩短住院时间,提高患儿家属护理满意度.
作者：汪云好；刘敏；吴小妹 刊期： 2017年第03期
目的 探讨经直肠超声(TRUS)行前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌诱发尿路感染的相关因素及护理措施.方法 收集2013年5月-2016年5月进行TRUS前列腺穿刺活检的102例患者的临床资料进行回顾性分析,将患者分为感染组与未感染组.通过多因素Logistic回归分析术后合并尿路感染的危险因素,并分析开始治疗时间与治疗3 d后尿白细胞计数关系.结果 102例患者中15例出现尿路感染症状;经尿培养与细菌鉴定,14株致病菌中,革兰阴性致病菌占11例,其中大肠杆菌9例.多因素分析显示,患者有尿路感染史、合并前列腺感染、年龄>70岁、术前未使用抗生素、留置尿道管时间>4 d与术后诱发尿路感染有显著相关性(P<0.05),均为危险因素.15例术后并发尿路感染患者给予抗生素治疗效果随开始治疗时间延长而呈明显下降趋势.结论 合并尿路感染的致病菌主要是大肠杆菌,而有尿路感染史、合并前列腺感染、年龄>70岁、术前未使用抗生素、留置尿道管时间>4 d的患者则有较高风险发生尿路感染.临床护理应对这些危险因素加以重视.
作者：陈晓萍；曹敬毅；袁存红；宋墨；冯思利 刊期： 2017年第03期
早期,由于医务工作者对于感染的认识较为模糊,且各地医疗水平参差不齐,导致术后感染率较高,感染致死率居高不下.近年来,随着国家经济水平和医疗领域科技的飞速发展,医务工作者逐渐认识并掌握了导致感染主要原因及避免感染的方法-提高手术质量.影响手术质量的因素有很多,如主刀医生的手术技能、团队协作能力、医疗设备设施不足、手术器械和一次性耗材匮乏等.国内外文献中提到的医院用来提高外科手术质量的措施包括使用手术团队检查清单[1]、客观的手术协议[2]、外科医生表现[3]及医务人员教育[4].
作者：李宇生；周平乐；王卫 刊期： 2017年第03期
中西医结合护理（中英文）杂志
主管:上海交通大学
主办：上海交通大学
