学术投稿

唤醒麻醉下神经电生理监测技术在功能区胶质瘤术中的应用及护理

吴秋月;李根娣;路俊锋

关键词:唤醒麻醉, 神经电生理监测, 功能区胶质瘤, 癫痫, 运动障碍
摘要:目的 探讨唤醒麻醉下神经电生理监测技术在功能区胶质瘤手术中的应用及护理措施.方法 回顾性分析56例应用唤醒麻醉联合术中神经电生理监测技术切除功能区脑胶质瘤患者的临床资料,总结护理措施.结果 本组38例行全切手术,18例行次全切手术,术中出现癫痫一过性发作5例.术后1个月,除1例术中配合欠佳出现电生理波幅下降、近期运动障碍外,其余55例语言及运动功能保护良好.结论 唤醒麻醉下实施术中神经电生理监测,可有效保护功能区脑胶质瘤手术患者的运动和语言功能.
中西医结合护理(中英文)杂志相关文献
  • 反流性食管炎的中西医结合护理干预效果观察

    目的 探讨针对反流性食管炎患者实施中西医结合护理干预的效果.方法 反流性食管炎患者76例分为对照组38例和干预组38例.2组患者均给常规治疗和护理,干预组增加中西医结合护理干预.干预8周后复查内镜,评价干预效果.结果 干预组总有效率为92.11%(35/38),高于对照组的76.32%(29/38),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗基础上增加中西医结合护理干预,能进一步改善反流性食管临床症状.

    作者:许冰;马琴;姜嫚 刊期: 2018年第11期

  • PDCA循环引导的全程糖尿病健康教育效果评价

    目的 评价PDCA循环引导的全程糖尿病健康教育的实施效果.方法 62例糖尿病患者随机分为观察组和对照组,各31例.治疗期间对照组实施常规健康宣教,观察组在对照组基础上实施PDCA循环引导的全程糖尿病健康教育.对比2组患者血糖控制效果.结果 出院后半年,观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白指标改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA循环引导全程健康教育模式能进一步改善糖尿病患者血糖控制效果.

    作者:倪磊萍;张蕾;姜红燕;李煜珍;蒋勤慧;顾敏媛 刊期: 2018年第11期

  • 肝硬化血瘀证患者的中医护理研究进展

    肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,发病率及病死率均较高.中医认为,肝硬化以瘀为主,血瘀证是肝硬化常见症型之一.本文通过对肝硬化血瘀证的病因病机、症状护理及艾灸、刮痧、耳穴贴压等中医特色护理技术进行综述,旨在为肝硬化血瘀证患者的护理提供参考依据.

    作者:黄砚萍;郭朋;李静;陈艳;陈晓燕;李旭;谭娟 刊期: 2018年第11期

  • 1例重症肺炎合并脊肌萎缩症患儿的舒适护理

    重症肺炎治疗不当常合并呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症,危及患儿生命安全.脊肌萎缩症(SMA)则表现为肌无力和肌萎缩,重症肺炎合并SMA加重了患儿的治疗和护理难度.本例患儿采用改良式吸氧方式及固定方法,间歇雾化吸入及捻发式吸痰,陪伴式照护模式,提高患儿舒适度,调动患儿及家属积极性,取得了良好的效果.

    作者:丁玲 刊期: 2018年第11期

  • 脑脊液外引流术围手术期的护理进展

    脑脊液外引流术是神经外科常用手术之一,但其在发挥救治的同时,也存在一定风险.而对脑脊液外引流术患者实施相关护理很重要.为进一步提高护理质量,促进患者康复,本文就近年来脑脊液外引流术围手术期的护理情况进行综述.

    作者:张馨;胡小懿;龚磊磊 刊期: 2018年第11期

  • 穴位贴敷结合穴位按摩治疗慢性咽炎的疗效观察与护理

    目的 探讨穴位贴敷结合穴位按摩治疗慢性咽炎的临床应用效果,并总结护理方法.方法 选取2016年7月—2018年3月门诊就诊的慢性咽炎患者160例,随机分为2组,每组80例.对照组采用穴位按摩治疗,治疗组采用穴位贴敷结合穴位按摩治疗.2组均给予护理干预.干预3个疗程后,观察2组临床疗效及咽炎症状自评量表得分.结果 治疗、随访过程中2组各脱落5例,各75例纳入研究.规范治疗3个疗程后,治疗组与对照组临床总有效率分别为85.33%(64/75)及69.33%(52/75),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).规范治疗3个疗程后,治疗组咽炎症状自评量表得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性咽炎患者治疗过程中给予穴位贴敷结合穴位按摩,同时配合心理护理、饮食护理、健康教育等综合护理措施,能进一步促进症状改善.

    作者:石明杰;王梁敏;胡海荣;季坤;叶云;张艳霞 刊期: 2018年第11期

  • ICU护士对机械通气清醒患者沟通方法和辅具使用的现状及其影响因素分析

    目的 了解ICU护士对机械通气(MV)清醒患者的沟通方法和辅具使用现状并分析其影响因素.方法 采用自行设计问卷,对符合纳入标准的175名ICU护士进行问卷调查.结果 护士单方面询问结合患者身体语言及沟通辅具为MV患者主要沟通方式(91.43%),但86.29%的护士只采用1~2种沟通辅具,多为低科技辅具,57.71%的护士掌握小部分沟通知识与技巧,护士对沟通效果满意率仅为42.29%.多元线性回归分析显示,学历、沟通知识与技巧掌握程度、班次内沟通总时长、主要沟通方式与使用辅具个数有关(P<0.05).护士认为阻碍与MV患者有效沟通的主要因素是工作强度大、缺少沟通时间(50.29%)和缺乏高效沟通辅具及经费短缺(14.86%).结论 亟需加强ICU护士与机械通气患者沟通技巧专项培训,设置分层级、分阶段、分初高级的沟通技巧课程,设置专职护士落实主动沟通及充足的沟通时间,保障有效沟通.同时,应注重自主研发、引进及临床应用高科技沟通辅具,并推动语言沟通方式和综合沟通方式发展.

    作者:冯亚婷;吴莉莉;黄雯婧;彭南海 刊期: 2018年第11期

  • 思维导图在类风湿关节炎患者关节功能锻炼指导中的应用

    目的 探讨思维导图在类风湿关节炎患者关节功能锻炼指导中的应用效果.方法 53例类风湿关节炎患者随机分为观察组26例和对照组27例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上运用思维导图指导关节功能锻炼.观察2组出院时、出院后8周的晨僵时间、疼痛评分、疼痛关节数、红细胞沉降率(ESR)、疾病活动度及健康状况.结果 出院时,除健康评估问卷(HAQ)评分外,观察组关节晨僵时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、疼痛关节数、ESR、DAS28评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).出院后8周,观察组关节晨僵时间、VAS评分、疼痛关节数、ESR、DAS28、HAQ评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用思维导图理论指导类风湿关节炎患者行关节功能锻炼,能确保护理质量,提高患者关节功能锻炼的效果,缩短患者关节疼痛时间、晨僵时间,促进关节功能康复.

    作者:杨敏;杜海燕;杜明艳 刊期: 2018年第11期

  • 糖尿病体验门诊联合居家护理平台在妊娠期糖尿病孕妇中的应用

    目的 探讨一日门诊体验健康教育后联合使用网络技术的居家护理平台对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖及分娩结局的影响.方法 选取2016年11月—2017年1月在本院诊断为GDM并自愿参加一日体验门诊的60例孕妇,GDM体验门诊每周1次,每次预约4~6人,按照第1期为对照组,第2期为观察组的顺序,以此类推,各收集30例妊娠糖尿病患者.对照组确诊后参加一日门诊体验,给予常规教育方法.观察组GDM孕妇参加一日门诊体验后给予糖尿病居家护理平台服务.2组孕妇于住院分娩前检测空腹血糖、餐后2h血糖,观察巨大儿及新生儿低血糖发生率.结果 观察组孕妇分娩前空腹血糖、餐后2h血糖低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).观察组巨大儿出生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿低血糖发生率低于对照组,但2组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 糖尿病体验教育联合糖尿病居家护理平台能提高GDM孕妇治疗的依从性,有效控制血糖,减少母婴并发症的发生.

    作者:张颖;霍孝蓉;钱红芳;丁玉琴;莫永珍;巫海娣 刊期: 2018年第11期

  • 接触面受力点持续加温预防术中压疮的效果评价

    目的 评价接触面受力点持续加温对术中压疮的预防效果.方法 选取行全麻插管肾脏手术患者217例,随机分为试验组109例和对照组108例.对照组采用常规压疮防护措施,试验组在对照组基础上持续对腰桥部位受压皮肤进行高于体温的保温措施.评价2组患者的术中压疮的效果.结果 试验组和对照组分别有5(4.59%)例和85(78.70%)例发生接触面皮肤压红,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,试验组腰桥部位视觉模拟评分法(VAS)评分明显降低,皮肤压红面积明显变小(P<0.05).结论 局部接触面受力点持续加温能够有效减少压红的发生及压红发生面积,减轻接触面疼痛,从而对术中压疮有一定预防作用.

    作者:高兴华;张志慧 刊期: 2018年第11期

  • 1例干燥综合征合并多器官衰竭患者行髋关节置换术的围手术期护理体会

    总结1例干燥综合征合并多器官衰竭患者髋关节置换术的围手术期护理体会.给予良好的术前、术后、干燥综合征的针对性护理、深静脉血栓等并发症的预防护理、详细的功能锻炼及出院指导,患者经治疗和护理,于术后14 d拆线出院.良好的护理和健康锻炼指导有助于促进患者康复,提高生活质量.

    作者:高琼 刊期: 2018年第11期

  • 八段锦干预产后压力性尿失禁1例

    产后压力性尿失禁是指继发于妊娠和分娩之后出现的压力性尿失禁症状,一般对轻度患者以进行盆底肌康复为主.八段锦是中医传统养生导引术之一,本文回顾了1例产后压力性尿失禁患者的临床资料,通过对八段锦干预产后压力性尿失禁及其病机进行辨证分析,为产后压力性尿失禁预防和护理提供参考.

    作者:钟木英;陈雁;李羚;刘倩 刊期: 2018年第11期

  • 中医院护士分层培训体系的建立与实施

    目的 通过建立完善的中医护士分层培训体系,为中医院护士分层、分层培训、考核提供依据.方法 2015年1月—2017年12月通过建立护士分层培训组织结构、分层培训标准、分层培训目的、分层培训内容及分层培训考核标准,完善中医护士分层培训体系.结果 在系统分层培训体系指导下,护士在中医基本理论、基本知识、基本技能、特色中医护理技术、中医护理科研、中医辨证思维、护理管理、教学等方面的能力均明显提高,中医护理不良事件降低.结论 系统的中医护士分层培训体系有利于指导临床分层培训,强化中医护理人才队伍建设,提高护理质量.

    作者:谢薇;杨万凤;冷羽;李珊珊;邓蓓;池萍;李祥芸 刊期: 2018年第11期

  • 老年痴呆患者的神经精神症状对非正式照护者痛苦的潜在影响

    目的 探讨老年痴呆患者神经精神症状(NPS)引起的非正式照护者痛苦在患者转到正式照护环境后,哪些神经精神症状的潜在影响起主要作用.方法 采用目的抽样法选取57对患者及非正式照护者,用神经精神量表(NPI)和照护者痛苦评价表(NPI-D)调查患者NPS和非正式照护者痛苦,分析其相关性.结果 各NPS表现和相应的NPI-D之间存在显著正相关(P<0.05),且NPS和NPI-D总分之间也存在显著正相关(r=0.71,P<0.001).相关系数值较大的NPS包括食欲和进食障碍(r=0.97,P<0.001)、易激惹/情绪不稳(r=0.93,P<0.001)、情感淡漠/漠不关心(r=0.86,P<0.001)、妄想(r=0.82,P<0.001)、焦虑(r=0.81,P<0.001).多元线性回归分析显示回归效果达显著水平(F(2,54)=102.93,P<0.001),焦虑、妄想可解释79%的非正式照护者总痛苦变异量.结论 焦虑和妄想对非正式照护者痛苦的潜在影响大,食欲和进食障碍、易激惹/情绪不稳、情感淡漠/漠不关心的潜在影响亦不可忽视.

    作者:李亚玲 刊期: 2018年第11期

  • 八步早康操在肺癌患者术后康复中的应用

    目的 探讨八步早康操在肺癌患者术后康复中的应用效果.方法 选取2017年1月—2018年6月行肺癌根治手术的患者60例,随机分为试验组和对照组,各30例.对照组实施常规康复护理.试验组在常规康复护理的基础上,实施八步早康操.观察2组入院当天、术后第3、7天6 min步行距离和呼气峰流速,观察术后第1天至出院术后胸腔引流管留置时间、术后住院时间及肺部并发症的发生情况.结果 试验组术后胸腔引流管留置时间、术后住院时间短于对照组(P<0.05).试验组肺部并发症总发生率低于对照组(χ2=4.320,P<0.05).2组入院当天呼气峰流速和6 min步行距离差异均无统计学意义(P>0.05).术后3 d患者呼气峰流速和6 min步行距离均降低,但试验组高于对照组(P<0.05),术后7 d,2组均较术后3 d有所提高,但试验组仍高于对照组(P<0.05).结论 八步早康操用于肺癌手术患者的康复,可有效减少术后并发症发生率,缩短了住院时间,促进患者康复.

    作者:屈惠琴;陆云;陈珊;孙园园 刊期: 2018年第11期

  • 有氧运动对癌因性疲乏干预效果的研究进展

    癌因性疲乏(CRF)是癌症患者常见症状,严重影响患者的生活质量,运动被证实是一种对CRF有效的干预措施.本研究旨在总结关于有氧运动干预癌症患者CRF的相关研究,总结其干预的机制、方法、频率、时间和效果,为科学开展有氧运动干预CRF提供依据和方向.

    作者:石文文;庞雯尹;刘丽萍 刊期: 2018年第11期

  • 不同输液速度对静脉输注盐酸左氧氟沙星所致静脉炎的预防效果

    目的 探讨不同输液速度对静脉输注盐酸左氧氟沙星所致静脉炎的预防效果.方法 选取40例采用低速输液的静脉输注盐酸左氧氟沙星患者作为对照组,40例同期采用高速输液的静脉输注盐酸左氧氟沙星患者作为观察组,对比2组静脉炎发生率及严重程度.结果 观察组静脉炎发生率低于对照组,静脉炎严重程度轻于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 高速输液可有效降低静脉输注盐酸左氧氟沙星患者静脉炎的发生率,改善其发生状况.

    作者:陈玲;沈益玲 刊期: 2018年第11期

  • 早期少量饮水对气管插管全身麻醉患者术后咽喉部疼痛的影响

    目的 探讨早期少量饮水对气管插管全身麻醉(全麻)患者术后咽喉部疼痛感的影响.方法 80例经口腔气管插管全麻行神经外科择期手术患者随机分为观察组和对照组,各40例.对照组术后常规口腔护理,观察组在对照组基础上于术后患者清醒状态下早期即给予饮水.观察2组术后清醒1h、2h、6h、12h和24h咽喉部疼痛发生率及分级程度、咽喉黏膜红肿发生率及分级程度.比较2组患者舒适程度.结果 观察组术后清醒1 h、2 h、6 h、12 h和24 h咽喉疼痛发生率均较对照组低(P<0.05).术后2组患者咽喉部红肿均逐渐缓解,观察组咽喉部红肿改善优于对照组,术后清醒24 h2组差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后清醒1h、2h、6h、12h和24h极不舒适率均低于对照组,其中术后清醒2h和24h比较,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 气管插管全身麻醉患者术后清醒状态下早期饮水可减轻咽喉疼痛感及咽喉黏膜红肿度,提高术后的舒适度.

    作者:倪益益;陆巍;王亚萍;朱竺枝;季娟 刊期: 2018年第11期

  • 重症医学科警报疲劳的研究进展

    重症医学科医护人员可以通过设备仪器的警报信号及时发现危重患者的病情变化,从而减少监护的压力,提高监护效果.但是过于频繁的监护仪器警报会给医护人员造成警报疲劳.本研究对ICU设备仪器报警疲劳的原因及应对措施的研究进展进行综述,旨在为提高ICU安全管理质量提供参考.

    作者:吴珍 刊期: 2018年第11期

  • 肛肠病术后尿潴留的中西医结合护理

    目的 观察中西医结合护理干预在肛肠病术后尿潴留患者中的应用效果.方法 选取58例肛肠病术后预判为尿潴留的患者为研究对象.术后6h内,通过情志调节、中药穴位贴敷、中药灌肠、诱导排尿等中西医结合护理干预进行尿潴留治疗.结果 治愈或显效50例,有效6例,2例无效患者行导尿术.结论 中西医结合护理干预能有效改善肛肠病术后尿潴留,值得借鉴.

    作者:汤怡雯;文科;梁国强 刊期: 2018年第11期

中西医结合护理(中英文)杂志

中西医结合护理(中英文)杂志

主管:上海交通大学

主办:上海交通大学