陈玲；沈益玲
本文对国内外ICU终末期患者濒死和死亡质量研究现状进行综述,初步总结了濒死和死亡质量的测量工具和影响因素,旨在为提高国内ICU终末期患者濒死和死亡质量提供建议及思考.
作者：李陶幸子；李黎明；陈超然；于尚 刊期： 2018年第11期
目的 评价PDCA循环引导的全程糖尿病健康教育的实施效果.方法 62例糖尿病患者随机分为观察组和对照组,各31例.治疗期间对照组实施常规健康宣教,观察组在对照组基础上实施PDCA循环引导的全程糖尿病健康教育.对比2组患者血糖控制效果.结果 出院后半年,观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白指标改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA循环引导全程健康教育模式能进一步改善糖尿病患者血糖控制效果.
作者：倪磊萍；张蕾；姜红燕；李煜珍；蒋勤慧；顾敏媛 刊期： 2018年第11期
目的 评价接触面受力点持续加温对术中压疮的预防效果.方法 选取行全麻插管肾脏手术患者217例,随机分为试验组109例和对照组108例.对照组采用常规压疮防护措施,试验组在对照组基础上持续对腰桥部位受压皮肤进行高于体温的保温措施.评价2组患者的术中压疮的效果.结果 试验组和对照组分别有5(4.59％)例和85(78.70％)例发生接触面皮肤压红,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,试验组腰桥部位视觉模拟评分法(VAS)评分明显降低,皮肤压红面积明显变小(P<0.05).结论 局部接触面受力点持续加温能够有效减少压红的发生及压红发生面积,减轻接触面疼痛,从而对术中压疮有一定预防作用.
作者：高兴华；张志慧 刊期： 2018年第11期
目的 探讨翻转课堂教学模式在病原生物与免疫学教学中的应用效果.方法 采用随机抽样法,从2017级护理专业的10个班中选取4个班作为研究对象,其中采用传统教学的2个班为对照组(n=90),采用翻转课堂教学的2个班为观察组(n=90),通过理论操作考试、问卷调查及网上评教系统评价2组教学效果.结果 观察组学生理论、实验操作及翻转课堂教学相关章节成绩均高于对照组(P<0.05);且对教师授课效果的评价高于对照组(92.22％vs.76.67％,χ2=8.290,P<0.05);学生对翻转课堂教学效果的总体满意度高达92.22％.结论 在病原生物与免疫学教学中应用翻转课堂教学模式,可提高学生学习积极性,取得了较为理想的教学效果.
作者：王慧勇；杨萌；查道德 刊期： 2018年第11期
产后压力性尿失禁是指继发于妊娠和分娩之后出现的压力性尿失禁症状,一般对轻度患者以进行盆底肌康复为主.八段锦是中医传统养生导引术之一,本文回顾了1例产后压力性尿失禁患者的临床资料,通过对八段锦干预产后压力性尿失禁及其病机进行辨证分析,为产后压力性尿失禁预防和护理提供参考.
作者：钟木英；陈雁；李羚；刘倩 刊期： 2018年第11期
目的 探讨康惠尔泡沫敷料在高危患者压疮预防中的应用效果.方法 选取2016年6月—2017年12月住院的115例高危压疮患者,随机分为对照组57例与观察组58例,对照组接受常规皮肤护理,给予透明敷贴、气垫床等减压装置保护;观察组在对照组的基础上对容易受压的部位预防性粘贴康惠尔泡沫敷料.观察2组压疮发生情况及皮肤舒适情况.结果 观察组压疮发生率为3.45％(2/58)低于对照组的17.54％(10/57),差异有统计学意义(χ2=6.112,P<0.05).观察组皮肤压红、皮肤压痛、皮肤灼热感的不舒适感觉发生率均低于对照组(P<0.05).结论 康惠尔泡沫敷料在高危患者压疮预防中应用效果良好,有效降低患者住院期间压疮发生率,提高皮肤舒适性.
作者：吴燕萍；刘新立 刊期： 2018年第11期
目的 分析健康教育在痛风高危人群中的应用效果.方法 选取痛风高危人群300例,随机分为干预组和对照组,各150例.干预组接受相关健康教育,对照组未接受健康教育,观察干预前及干预12个月后2组体质量指数(BMI)、尿酸、胆固醇及甘油三酯水平的变化.结果 干预12个月后,2组胆固醇水平及干预组尿酸水平明显降低,对照组尿酸水平明显升高(P<0.05);干预组尿酸水平显著低于对照组(P<0.05).结论 定期进行健康教育有助于痛风高危人群养成良好的健康行为和生活习惯,提高其对痛风的认知水平,进而利于尿酸水平的降低.
作者：黄萍；杜晓萌；钱先 刊期： 2018年第11期
目的 探讨早期少量饮水对气管插管全身麻醉(全麻)患者术后咽喉部疼痛感的影响.方法 80例经口腔气管插管全麻行神经外科择期手术患者随机分为观察组和对照组,各40例.对照组术后常规口腔护理,观察组在对照组基础上于术后患者清醒状态下早期即给予饮水.观察2组术后清醒1h、2h、6h、12h和24h咽喉部疼痛发生率及分级程度、咽喉黏膜红肿发生率及分级程度.比较2组患者舒适程度.结果 观察组术后清醒1 h、2 h、6 h、12 h和24 h咽喉疼痛发生率均较对照组低(P<0.05).术后2组患者咽喉部红肿均逐渐缓解,观察组咽喉部红肿改善优于对照组,术后清醒24 h2组差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后清醒1h、2h、6h、12h和24h极不舒适率均低于对照组,其中术后清醒2h和24h比较,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 气管插管全身麻醉患者术后清醒状态下早期饮水可减轻咽喉疼痛感及咽喉黏膜红肿度,提高术后的舒适度.
作者：倪益益；陆巍；王亚萍；朱竺枝；季娟 刊期： 2018年第11期
目的 深入了解及分析类风湿关节炎患者的心理体验,为此类患者的宣教及护理提供建议和依据.方法 对10例类风湿关节炎患者进行半结构访谈,使用现象学分析方法进行资料分析,提炼主题.结果 共提炼出3个主题,即生理及心理方面的改变,以及需要社会方面的大力支持.结论 类风湿关节炎功能障碍患者易产生焦虑、抑郁、社交障碍等不良心理,建议应开展个性化的指导及宣教,全面关注患者的生理、心理变化,给予合理的医疗服务与支持.
作者：杜明艳；张子云；杨敏 刊期： 2018年第11期
目的 探讨预见性护理干预在颈椎前路椎间盘切除融合术(ACDF)围手术期中的应用效果.方法 将32例行ACDF患者分为观察组(n=16)和对照组(n=16).对照组给予常规护理干预,观察组给予预见性护理干预.比较2组日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)、住院时间及术后并发症发生率.结果 干预后,2组JOA评分均明显优于干预前,且观察组明显优于对照组(P<0.05);观察组住院时间明显短于对照组(P<0.05),术后并发症发病率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 预见性护理干预有助于加速ACDF患者术后恢复,降低术后并发症发生率.
作者：曾冬妮 刊期： 2018年第11期
目的 探讨喉罩联合骶管阻滞麻醉在小儿尿道成形术的应用效果.方法 选取上海市儿童医院2017年4月—10月行尿道成形手术患儿60例,采用随机数字表法将患儿分为观察组(n=30)和对照组(n=30),观察组采用喉罩联合骶管阻滞麻醉,对照组常规采用气管插管联合骶管阻滞麻醉方式.记录2组患儿手术时间、呼吸恢复时间、拔管时间及术后不良反应发生情况.结果 观察组患儿呼吸恢复时间、拔管时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿术后不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿尿道成形术中应用喉罩联合骶管阻滞麻醉,可缩短患儿呼吸恢复时间和拔管时间,降低术后不良反应发生率.
作者：陈坤坤；王震 刊期： 2018年第11期
目的 通过建立完善的中医护士分层培训体系,为中医院护士分层、分层培训、考核提供依据.方法 2015年1月—2017年12月通过建立护士分层培训组织结构、分层培训标准、分层培训目的、分层培训内容及分层培训考核标准,完善中医护士分层培训体系.结果 在系统分层培训体系指导下,护士在中医基本理论、基本知识、基本技能、特色中医护理技术、中医护理科研、中医辨证思维、护理管理、教学等方面的能力均明显提高,中医护理不良事件降低.结论 系统的中医护士分层培训体系有利于指导临床分层培训,强化中医护理人才队伍建设,提高护理质量.
作者：谢薇；杨万凤；冷羽；李珊珊；邓蓓；池萍；李祥芸 刊期： 2018年第11期
目的 探讨针对反流性食管炎患者实施中西医结合护理干预的效果.方法 反流性食管炎患者76例分为对照组38例和干预组38例.2组患者均给常规治疗和护理,干预组增加中西医结合护理干预.干预8周后复查内镜,评价干预效果.结果 干预组总有效率为92.11％(35/38),高于对照组的76.32％(29/38),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗基础上增加中西医结合护理干预,能进一步改善反流性食管临床症状.
作者：许冰；马琴；姜嫚 刊期： 2018年第11期
目的 探讨老年痴呆患者神经精神症状(NPS)引起的非正式照护者痛苦在患者转到正式照护环境后,哪些神经精神症状的潜在影响起主要作用.方法 采用目的抽样法选取57对患者及非正式照护者,用神经精神量表(NPI)和照护者痛苦评价表(NPI-D)调查患者NPS和非正式照护者痛苦,分析其相关性.结果 各NPS表现和相应的NPI-D之间存在显著正相关(P<0.05),且NPS和NPI-D总分之间也存在显著正相关(r=0.71,P<0.001).相关系数值较大的NPS包括食欲和进食障碍(r=0.97,P<0.001)、易激惹/情绪不稳(r=0.93,P<0.001)、情感淡漠/漠不关心(r=0.86,P<0.001)、妄想(r=0.82,P<0.001)、焦虑(r=0.81,P<0.001).多元线性回归分析显示回归效果达显著水平(F(2,54)=102.93,P<0.001),焦虑、妄想可解释79％的非正式照护者总痛苦变异量.结论 焦虑和妄想对非正式照护者痛苦的潜在影响大,食欲和进食障碍、易激惹/情绪不稳、情感淡漠/漠不关心的潜在影响亦不可忽视.
作者：李亚玲 刊期： 2018年第11期
目的 观察中西医结合护理干预在肛肠病术后尿潴留患者中的应用效果.方法 选取58例肛肠病术后预判为尿潴留的患者为研究对象.术后6h内,通过情志调节、中药穴位贴敷、中药灌肠、诱导排尿等中西医结合护理干预进行尿潴留治疗.结果 治愈或显效50例,有效6例,2例无效患者行导尿术.结论 中西医结合护理干预能有效改善肛肠病术后尿潴留,值得借鉴.
作者：汤怡雯；文科；梁国强 刊期： 2018年第11期
目的 探讨规范化护理预防前列腺电切术后下肢深静脉血栓的效果.方法 86例前列腺电切术后患者86例分为对照组与研究组,各43例.对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上开展规范护理预防下肢深静脉血栓.观察2组患者手术后下肢静脉血栓发生情况.结果 研究组术后未发生下肢深静脉血栓,对照组6(13.95％)例患者发生下肢深静脉血栓,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 对前列腺电切术后患者予以规范护理,可有效预防患者术后下肢深静脉血栓的形成.
作者：莫婷；刘若飞；陈永文；梁业梅 刊期： 2018年第11期
目的 探讨口含冰预防及改善需持续使用无创正压通气(NPPV)患者口腔干燥的效果.方法 选取2016年10月—2017年9月住院需持续行NPPV的患者72例,随机分为观察组(n=36)和对照组(n=36).对照组在行NPPV治疗期间给予常规的口腔护理,观察组除常规口腔护理外按要求口含冰块(0.9％生理盐水制成体积大小为1.6 cm×1.6 cm×1.6 cm的立方体),直至脱机.结果 随时间延长,2组均有部分患者发生不同程度的口腔干燥,至第10天,对照组有17(47.22％)例患者有2级及以上的口腔干燥,而观察组仅有7(19.44％)例患者有2级及以上的口腔干燥,2组差异有统计学意义(χ2=6.250,P<0.05).观察组治疗依从率及护理满意率均高于对照组(P<0.05).结论 口含冰能降低行NPPV治疗患者口腔干燥的发生率,减轻口腔干燥严重程度.
作者：王芳 刊期： 2018年第11期
目的 探讨思维导图在类风湿关节炎患者关节功能锻炼指导中的应用效果.方法 53例类风湿关节炎患者随机分为观察组26例和对照组27例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上运用思维导图指导关节功能锻炼.观察2组出院时、出院后8周的晨僵时间、疼痛评分、疼痛关节数、红细胞沉降率(ESR)、疾病活动度及健康状况.结果 出院时,除健康评估问卷(HAQ)评分外,观察组关节晨僵时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、疼痛关节数、ESR、DAS28评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).出院后8周,观察组关节晨僵时间、VAS评分、疼痛关节数、ESR、DAS28、HAQ评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用思维导图理论指导类风湿关节炎患者行关节功能锻炼,能确保护理质量,提高患者关节功能锻炼的效果,缩短患者关节疼痛时间、晨僵时间,促进关节功能康复.
作者：杨敏；杜海燕；杜明艳 刊期： 2018年第11期
目的 探索基于ALLEN试验的示指感知定位法在桡动脉采血中的应用.方法 选取2016年6月—8月268例经桡动脉采血的受试者为对照组,采用常规示指感知定位进行桡动脉穿刺采血;2016年9月—11月240例经桡动脉采血的受试者为观察组,采血前,用ALLEN试验方法对受试者桡动脉进行侧支循环评估,ALLEN试验结果阳性,方可经此桡动脉通过示指感知法进行穿刺采血.结果 观察组一次穿刺成功率为84.17％(202/240),显著高于对照组的72.17％(195/268)(χ2=9.645,P=0.002);临床操作护士对基于ALLEN试验的示指感知定位法在桡动脉穿刺采血中的应用认可度较高.结论 基于ALLEN试验的示指感知定位法应用于桡动脉采血能有效提高护士一次穿刺成功率,且获得临床护士较高认可.
作者：向邱；李小攀；徐素琴 刊期： 2018年第11期
目的 了解目前二胎政策下精神科护士生育现状及二胎生育意愿及影响因素.方法 2017年11月份对苏州地区苏州市广济医院、昆山市精神卫生中心、张家港市精神卫生中心3所精神病专科医院护士500名进行生育二胎意愿问卷调查.结果 有效问卷490(98.00％)份.精神科护士二胎生育意愿总得分为(10.23±2.67)分,5个条目均值由高到低依次为同辈影响、生二胎后可平衡工作和生活、身体因素、家庭期望、自身意愿.职称、婚姻状况、目前生育状态、夜班频率是影响精神科护士二胎生育意愿的主要影响因素(P<0.05).结论 精神科护士二胎生育意愿处于中等水平,在国家权威政策、医院护理队伍现状等因素的影响下,医院护理管理者应根据护士二胎生育意愿的重点影响因素,科学、合理使用护理人才.
作者：刘芹；魏栾平；俞秀娟 刊期： 2018年第11期
中西医结合护理（中英文）杂志
主管:上海交通大学
主办：上海交通大学
