杨海原；欧小凌；刘成；高卫娟
目的 探讨同伴支持对脑卒中患者康复锻炼依从性和负性情绪的干预效果.方法 选取2017年1月—12月针灸科住院治疗的脑卒中患者80例,患者随机分成对照组和观察组,各40例.对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施同伴支持.对比2组干预前及干预6个月后脑卒中患者康复锻炼依从性量表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分.结果 干预后观察组康复锻炼依从性评分高于对照组(P<0.01).干预后观察组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.01).结论 对脑卒中患者实施同伴支持,有助于提高患者康复锻炼依从性,改善负性情绪.
作者：闵静亚；刘艳梅；汪雷；白薇薇 刊期： 2018年第10期
目的 分析脑卒中后抑郁(PSD)发生的相关因素,探讨针对性护理策略.方法 选取2015年4月—2017年5月医院收治脑卒中患者192例.按是否发生PSD分为PSD组和非PSD组.采用自行设计的调查表调查年龄、性别、职业、婚姻状况、受教育程度、合并慢性病情况、医疗负担、发病类型等情况,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价神经功能缺损严重程度,采用Barthel指数(BI)评定日常生活自理能力,采用社会支持评定量表(SRSS)评价社会支持度,采用A型行为类型问卷测查(TABP)行为类型.结果 192例脑卒中患者中PSD 94(48.96％)例,设为PSD组,无抑郁98(51.04％)例,设为非PSD组.婚姻状况、医疗负担、行为类型、NIHSS、BI及SRSS与脑卒中患者是否发生PSD有显著相关性(P<0.05).结论 PSD发生率较高,临床应针对可能引发PSD的因素,给予重点护理干预.
作者：张丽君；党宝齐；付建国 刊期： 2018年第10期
本文综述了红外线热成像在游离皮瓣移植手术后皮瓣血液循环监测中的应用进展,主要介绍了红外线热成像在游离皮瓣术后监测的应用现状、红外线热成像与其他监测手段对比的优势、监测结果与预警血管危象的关系、影响红外线热成像监测结果的因素等.
作者：梁妮；李伟霞 刊期： 2018年第10期
目的 采用德尔菲法(Delphi)构建一项关于ICU患者家属赋能心理的护理量表.方法 遴选出22名专家,综合运用文献法和访谈法,初步确定ICU患者家属赋能心理护理量表项目清单.采用Delphi法,进行2轮专家咨询,确定终项目.结果 初步确定了20项护理项目,包括自我支持、情感支持、专业支持3个维度,编制问卷后进行2轮专家咨询,两轮的专家积极性均为100％,权威系数均数0.91,专家的积极性高、权威程度可靠.在第二轮咨询中,变异系数大为0.30,小为0.12,Cronbach'sα系数为0.796,专家的评估结果趋于一致.经课题组专家讨论后,终构建了一套包含3个维度、19个具体条目的ICU患者家属赋能心理护理量表.结论 基于Delphi法构建的关于ICU患者家属赋能心理护理量表,体现了危重症患者家属心理护理的要点,可为临床护理参考.
作者：宋婷；郭伟；尤继芹；胡乔乔 刊期： 2018年第10期
目的 探讨护理专案改善活动预防择期手术患者下肢深静脉血栓(DVT)发生的效果.方法 成立专案小组,对2017年1月—6月(实施前)收治的73例择期血管手术患者下肢静脉血栓发生原因进行要因分析,针对主要原因制定措施并实施专案改善,观察2017年7月—12月(实施后)84例择期手术患者下肢DVT发生率、预防下肢DVT护理干预有效率及患者对下肢DVT预防措施知晓率,并与实施前比较.结果 专案改善实施后患者下肢DVT发生率为1.19％,低于改善前的10.96％(χ2=5.208,P<0.05),专案改善实施后预防下肢DVT护理干预有效率及患者对下肢DVT预防措施知晓率分别为88.70％和95.28％,分别高于改善前的72.10％和73.75％(P<0.05).结论 运用护理专案改善可有效降低择期手术患者下肢DVT发生率,提高患者对预防措施的知晓率.
作者：尹芳；吴倩 刊期： 2018年第10期
目的 探讨实施病情提示卡联合随机临床实景考核对心血管重症监护病房(CCU)年轻护士评判性思维能力的影响.方法 选择在CCU工作的28名年轻护士为研究对象,2016年7月—12月采用传统培训方式,2017年1月—6月在传统培训方式的基础上,实施CCU病情提示卡联合随机临床实景考核对年轻护士进行培训.比较实施前后CCU年轻护士评判性思维能力.结果 实施病情提示卡联合随机临床实景考核后,CCU年轻护士批判性思维能力测量表(CTDI-CV)总分及各维度(寻求真相、开放思想、分析能力、系统化能力、自信心、求知欲、认知成熟度)得分均高于实施前(P<0.01).结论 实施病情提示卡联合随机临床实景考核可提高CCU年轻护士的评判性思维能力.
作者：孙红侠；张学萍；夏荩洁；朱达霞；陈保云 刊期： 2018年第10期
目的 探讨在经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)专科护理门诊患者置管维护中应用AIDET沟通模式的效果.方法 根据PICC置管患者来专科护理门诊维护时的程序,建立PICC置管维护的AIDET沟通标准用语,将2015年10月—2016年7月在医院PICC专科护理门诊首次就诊进行置管维护患者60例为对照组,采用常规的PICC置管维护和健康指导.2016年8月—2017年5月到医院PICC专科护理门诊首次就诊进行维护患者60例为研究组,按照AIDET沟通模式进行PICC置管维护和指导健康教育.记录2组患者置管相关并发症的发生情况,评估就诊1个月、3个月时患者满意度.结果 研究组的导管留置时间比对照组长(P<0.05).研究组患者的导管相关并发症发生率低于对照组(P<0.05).研究组患者就诊1个月和3个月的PICC专科护理门诊满意度评分均高于对照组(P<0.01).结论 将AIDET沟通模式运用到PICC置管维护的服务中,能获得良好的沟通效果,有效提高患者满意度,减少PICC置管的相关并发症的发生风险.
作者：胡惠芳；沈宇宏；蒋勤慧；王洁；周艺 刊期： 2018年第10期
针对26例隐球菌性脑膜炎合并慢性乙型病毒性肝炎患者的临床特点,总结隐球菌性脑膜炎合并慢性乙型病毒性肝炎的护理要点.护理人员应注意病情的观察与处理,做好腰椎穿刺术的护理、特殊用药的护理以及慢性乙型病毒性肝炎的针对性护理.
作者：杨海原；欧小凌；刘成；高卫娟 刊期： 2018年第10期
目的 了解小儿全身麻醉苏醒期亲属陪伴苏醒的体验状况.方法 自制苏醒期陪伴调查问卷,对124名三甲医院小儿苏醒期间进行陪护苏醒体验的亲属进行问卷调查.结果 苏醒陪伴亲属体验得分从低到高依次为自我感受、对患儿的感受、对苏醒操作技能的感受、对苏醒室内环境的感受和对苏醒室工作人员的感受.结论 苏醒陪伴亲属对苏醒室工作人员和环境的感受体验佳,自我感受体验参与感差.
作者：杨莹；魏小龙；李娜 刊期： 2018年第10期
幽门螺杆菌(Hp)是人群常见感染源,其与慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、胃癌等发生和发展密切相关.Hp感染与生活条件较差、健康意识薄弱、居住条件拥挤、就餐形式等因素相关.Hp感染的治疗包括三联疗法、四联疗法、序贯疗法、中药或中西医结合辅助治疗及联合益生菌的治疗等.影响Hp根除率的常见原因包括Hp耐药性、吸烟、饮酒、口腔疾病等.因此临床要做到预防和根治并重,共同作用抵御Hp感染,重视健康教育,加强护理干预,重视中医护理干预作用,加强对老年患者的管理,达到控制疾病的目的.
作者：秦娟文 刊期： 2018年第10期
目的 了解不同性质中学高中生对灾害救护知识知晓情况与学习意愿,探讨其相关影响因素.方法 采用问卷调查法,随机抽取兰州地区6所中学的2232名高三学生进行调查,其中市级中学学生1092名,县级中学学生1140名.结果 有效问卷2232份(市级学校1092份,县级学校1140份).市级中学和县级中学高三学生对常见灾害事故现场救护知识的知晓情况存在差异(χ2=14.52,P<0.01),市级中学学生比县级中学学生对常见灾害事故现场救护知识的知晓情况较好.市级中学和县级中学高三学生对灾难事故应急救护普及培训的意愿存在差异(χ2=25.61,P<0.01),县级学校高三学生对灾难事故应急救护普及培训的意愿比市级的高.市级中学和县级中学高三学生主要通过网络获取灾害现场救护知识.结论 高中生对灾难事故应急救护普及培训的意愿较强烈,急需加强急救培训,提高中学生现场急救意识与技能.
作者：许瑞；王艳波；李芳；吴建军 刊期： 2018年第10期
目的 评价临床路径在心脏瓣膜置换术后患者健康教育中的应用效果.方法 通过计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE、CBM、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、中国科技期刊数据库等国内外数据库,检索临床路径在心脏瓣膜置换术后患者健康教育中应用效果的随机对照实验,采用Cochrane协作网提供的RevMan5.3软件对所提取的资料进行统计分析.结果 终纳入文献7篇,共806例研究对象,Meta分析结果显示:健康教育路径有助于改善心脏瓣膜置换术后患者对健康教育知识掌握的情况(Z=6.32,P<0.01)、提高健康教育满意度(Z=4.55,P<0.01)、提高治疗依从性(Z=2.79,P<0.01)、减少并发症的发生(Z=2.44,P<0.05)、缩短ICU治疗时间(Z=7.30,P<0.01).结论 临床路径应用于心脏瓣膜置换术后患者健康教育中的效果优于传统健康教育.
作者：李素艳；刘雪莲；那竹惠；李捷 刊期： 2018年第10期
目的 构建二级精神专科医院护理敏感性质量指标,以便科学、客观的评价与监测护理质量,达到护理质量的持续改进.方法 采用临床调研、文献回顾及Delphi专家函询等方法,构建精神科护理质量敏感性指标.结果 2轮专家函询问卷回收率100％,第1轮有8名专家提出建议,第2轮有6名专家提出建议,2轮涵询专家均具有较高的积极度.2轮函询专家的权威系数(Cr)分别为0.845和0.878,肯德尔协调系数(Ken-dall's W)分别为0.239和0.305.终确认精神科护理质量敏感指标体系包括:结构指标3项、过程指标1项、结果指标10项.结论 构建的14项护理质量敏感指标具有精神科专科特色,具有一定的临床参考和指导价值.
作者：徐秋霞；谢珊；吴华 刊期： 2018年第10期
本院收治1例服用过量罗通定致急性药物中毒、急性肾功能衰竭的患者,给予早期积极的连续血液净化联合间断血液吸附治疗,针对患者的锥体外系反应对症给予安定治疗和个性化的早期活动,针对患者的心境障碍给予奥氮平和拉莫三嗪联合用药及心理护理,集成血液净化治疗过程中配合良好的管路护理、抗凝护理和监测护理,做好导管相关性血流感染,给予良好的营养支持,此外住院期间注意安全防护.
作者：李朝阳；杨盼；胡芬 刊期： 2018年第10期
随着我国老龄化速度的加快,老年痴呆的患病人数日趋上升,根据我国老龄化程度农村高于城市的特点,在积极老龄化背景下预防农村地区老年人患上此种疾病成为关注重点.本文分析和总结对农村地区老年痴呆的早期预防与护理措施,旨在为更好的开展农村地区老年痴呆预防及护理提供借鉴和参考.
作者：刘稳；赵青华；张务农；陈超然；郑霞 刊期： 2018年第10期
目的 了解院前急救脑卒中患者的流行病学特征,为脑卒中的预防和急诊救治提供依据.方法 收集医院急诊科院前急救的185例脑卒中患者的临床资料,按脑卒中患者年龄、发病季节、就诊时间分布情况进行回顾性分析.结果 185例患者中男121例,女64例,年龄17～94岁,70～79岁年龄组患者多,占37.30％(69/185);缺血性脑卒中109(58.92％)例,出血性脑卒中76(41.08％)例;发病季节分布以冬季发病较多,占31.89％(59/185);就诊时间<4 h的患者133(71.89％)例,4～6 h的患者20(10.81％)例,>6 h的患者32(17.30％)例.结论 需加强人群脑卒中知识的健康教育,纠正不健康的生活方式,积极控制危险因素.同时建立脑卒中急救专业化队伍,实现脑卒中诊疗的院前和院内一体化,保障脑卒中急救绿色通道的通畅.
作者：苏全瑞；欧阳后华；周宏伟 刊期： 2018年第10期
目的 探讨回授法健康教育对膝关节镜下交叉韧带重建术术后功能康复的影响.方法 选取2014年1月—2017年12月行膝关节镜下交叉韧带重建术患者50例,除脱落患者,入组观察组24例和对照组22例.对照组在常规护理的基础上给予常规健康教育,即口头宣教、发放健康教育指导手册、监督住院期间及出院后功能锻炼.观察组在常规护理的基础上进行回授法健康教育.于干预前、术后2周、1个月、3个月、6个月对患者进行功能训练知识水平测评,并使用Lysholm膝关节功能评分量表评估膝关节功能.于干预后3、6个月采用一般自我效能感量表(GSES)评估患者自我效能,并评价患者功能锻炼依从性.结果 观察组术后2周、1个月、3个月、6个月功能训练知识水平评分均高于对照组(P<0.01),观察组术后1、3、6个月Lysholm膝关节功能评分均高于对照组(P<0.01).观察组术后3、6个月GSES评分及功能锻炼依从性均优于对照组(P<0.01).结论 基于回授法的健康教育模式能有效提高膝关节交叉韧带重建术术后患者功能锻炼的知识掌握程度、自我效能感、锻炼依从性,从而促进膝关节功能的恢复.
作者：张丽娟；施琴英；褚志凤；支琴；程洁；曾莹莹 刊期： 2018年第10期
目的 总结妊娠期肾绞痛的临床护理方法.方法 22例妊娠期肾绞痛患者的护理工作中强调药物治疗护理、疼痛护理、心理干预、饮食护理、外科干预围手术期护理、出院健康指导等综合护理,总结护理方法和经验.结果 22例妊娠期肾绞痛患者经保守治疗有效19例,无效3例,对3例保守治疗无效的患者在局麻下行患侧双J管置入术,手术均顺利,术后疼痛、发热等症状得到较好控制.经随访,所有孕妇均安全度过围产期,顺利分娩健康婴儿.结论 综合护理模式是对妊娠期肾绞痛治疗的有益补充,有益于患者疼痛的缓解、结石的排出及顺利分娩.
作者：邱朝红；蔡晓翠；王丽 刊期： 2018年第10期
Mammary abscess, also termed acute mastitis, is an acute suppurative disease char-acterized by breast lumps, redness, swelling, heat, and pain. It is commonly seen in primiparous lactating women 3-4 weeks after parturition. It is believed that the occurrence of acute mastitis is closely associated with stress, a surplus of nutrients during pregnancy, overreliance on breast pumps and lack of breastfeeding experience. In recent years, traditional Chinese medicine ( TCM) has been extensively applied in the treatment of acute mastitis because of its low cost and high safety, and has been considered to be the first-choice treatment of acute mastitis in China. There-fore, this article mainly explored the key points of common syndromes, TCM nursing methods and health guidance of acute mastitis in order to further develop the advantages of TCM, improve its efficacy and standardized its nursing behavior.
作者： 刊期： 2018年第10期
目的 分析以护士为主导的多学科课程在消化道肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管中的应用效果.方法 消化道肿瘤手术并行PICC置管患者60例随机分为观察组和对照组,各30例.对照组于PICC置管前后进行常规卫生宣教,观察组患者在此基础上给予多学科课程干预.评估干预前和干预3个月后患者自我护理能力和生活质量,记录置管相关并发症发生情况.结果 干预后,2组自我护理能力量表(ESCA)评分及欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)总分均较干预前明显升高,但观察组升高程度更为显著(P<0.01).观察组并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在消化道肿瘤患者PICC置管中实施以护士为主导的多学科课程干预,有助于提高患者导管自我护理能力,减少导管并发症的发生,提高生活质量.
作者：陈雅芳；严彩凤；陈文莉 刊期： 2018年第10期
中西医结合护理（中英文）杂志
主管:上海交通大学
主办：上海交通大学
