李静
观察奥沙利铂(L-OHP)联合5-氟尿嘧啶(5-FU)持续静脉滴注及亚叶酸钙(CF)治疗老年晚期胃肠道恶性肿瘤的近期疗效及其耐受性,结果显示,该化疗方案治疗老年晚期胃肠道恶性肿瘤有较好的疗效且不良反应轻.
作者：肖秀兰；史中州；李潮源 刊期： 2005年第05期
目的构建人细胞间黏附分子-1真核表达重组体pcDNA3.1hisB-ICAM-1.方法设计、合成ICAM-1基因序列特异性引物,从肝癌组织中提取总RNA,以此为模板经RT-PCR扩增人ICAM-1的cDNA片段;然后将其克隆到pGEM-T Easy Vector,构建中介重组体(pGEM- ICAM-1),再克隆,构建真核表达重组体pcDNA3.1HisB - ICAM-1,经菌落PCR和限制性酶切有目的片段出现,进行DNA序列分析.结果 RT-PCR扩增得到人成熟ICAM-1的cDNA片段大小为1622bp,中介重组体(pGEM- ICAM-1),酶切后与真核表达载体连接,根据酶切鉴定和DNA序列分析得到真核表达重组体pcDNA3.1HisB - ICAM-1;结论:成功构建了真核表达重组体pcDNA3.1HisB-ICAM-1.
作者：何艳；苏先狮；蒋永芳；陈军 刊期： 2005年第05期
目的观察左旋氨氯地平对缺氧心肌细胞钙离子超负荷的保护性作用.方法体外增养心肌细胞并建立心肌细胞缺氧模型,采用Fura2/am荧光探针在荧光分光光度计下直接测定各组心肌细胞内的游离钙离子浓度,通过RT-PCR方法分析细胞质膜上钙离子ATP酶的表达,并同时用Western Blot方法测定肌浆网上钙泵的量.结果在左旋氨氯地平干预下缺氧心肌细胞的游离钙离子浓度显著降低(359.06±75.00nmol/L),同时增强了缺氧条件下的细胞质膜钙离子ATP酶的表达及肌浆网上钙泵的含量.结论左旋氨氯地平可以通过提高钙泵的表达来增强心肌细胞在缺氧条件下对钙超负荷的抵抗能力.
作者：龙开超；李彤；肖长江；孙明；周宏研；何飞 刊期： 2005年第05期
目的为了解2型糖尿病及并发症的发病情况,为2型糖尿病中医治疗提供依据.方法用SPSS软件对1433例2型糖尿病患者的临床及实验室资料进行回顾性统计分析.结果 1433例患者中有并发症的人数为1265例,占总人数的88.28%,并发症按发生频率排列,依次为高血压病(46.9%),冠心病(33.2%),末梢神经炎(29.7%),糖尿病肾病(25.4%),视网膜病变(22.0%),高脂血症(13.0%),尿路感染(7.5%),酮症酸中毒(4.2%),肺部感染(4.0%),脂肪肝(4.0%),糖尿病足(3.5%),胆囊炎(3.5%),皮肤感染(3.3%),脑血管病(2.9%),植物神经病变(2.0%).结论 2型糖尿病并发症的发生率高,各并发症在不同年龄,病程,证型中分布不同.
作者：刘英哲；陈泽奇；张清梅；陈大舜；董克礼；叶仁群 刊期： 2005年第05期
本文探讨脾脏占位性病变的临床特点及诊治方法.结果显示,脾脏占位性病变临床表现无特异性,B超、CT或MRI是脾脏占位性病变诊断和鉴别诊断的主要依据,治疗首选脾脏切除术.
作者：李劲东；王志明；吕新生；何峰；梁帅 刊期： 2005年第05期
目的探讨原发性乳腺癌组织中nm23基因的表达及其意义.方法采用免疫组织化学S-P法检测286例原发性乳腺癌nm23基因表达情况并与乳腺癌病理类型、患者年龄、临床分期及腋淋巴结转移之间的关系进行分析.结果 nm23的阳性率为65.7%,与病人年龄、肿瘤病理类型无关;肿瘤临床分期越高,nm23的阳性率越低;腋淋巴结转移组的nm23阳性率明显低于腋淋巴结无转移组(P＜0.05).结论乳腺癌组织中nm23基因表达与乳腺癌临床分期、腋淋巴结转移呈负相关,提示nm23基因可作为预测原发性乳腺癌淋巴结转移和评估肿瘤临床预后的标记物.
作者：黄俊辉；海健；李洋；申正堂；杨怀才；唐利立；胡铁辉 刊期： 2005年第05期
目的探讨引起梅毒血清固定的可能原因.方法对25例经规范治疗后血清固定梅毒病人的脑脊液(CSF)进行常规、生化检测及RPR、TPPA测定,同时检测外周血细胞免疫和体液免疫功能以及内脏多器官影像学检查.所有病人均用水剂青霉素G 2400万U/d静滴,连续14d,出院后继以苄星青霉素G 240万U/次,1次/周,肌注,连续3次.分别于3、6个月复查血清RPR定量试验.结果本组25例病人中有11例CSF-TPPA(+),RPR均为(-),其中7例发现CSF-WBC、CSF-Pr增高.10例(40%)病人外周血IgM水平升高、C3降低,21例(84%)病人CD3+CD8+细胞有所增加、NK细胞减少.3例心脏彩超分别发现二尖瓣、三尖瓣及主动脉瓣返流.按神经梅毒治疗后所有病人血清RPR滴度未有降低.结论无症状神经梅毒和免疫异常可能是引起梅毒病人血清固定的原因.
作者：杨文林；杨健；黄新宇；张红娟；林立；陈思华 刊期： 2005年第05期
目的研究支气管哮喘(哮喘)﹚炎症促进因子白细胞介素4(IL-4)和炎症抑制因子(IL-12)的变化趋势,相互关系及对气道炎症反应的影响.方法用卵蛋白(OVA)﹚敏原制备wistar大鼠哮喘模型,在激发后1、8、24、48、96h及7、14d行支气管肺泡灌洗(BAL),测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中炎症细胞总数与嗜酸细胞数(EOS);酶联免疫吸附法(ELISA)测定BALF中IL-4、IL-12的浓度.结果 OVA激发后,气道出现明显的炎症反应.EOS计数1h上升,8h后迅速上升,24h达到高峰期,96h后开始回落,7～14d回落到略高于对照组;炎症细胞总数1h上升,8h后迅速上升,24～96h处于高峰期,7d回落到接近8h水平,14d接近基础水平.BALF中,IL-4在1h上升,8～96h处于高峰期,7～14d回落到基础水平;IL-12在1h上升,8处于低水平,24h上升,48～96h处于高峰期,7～14d回落到基础水平;EOS与IL-4有正相关性(r=0.74,P＜0.001),与IL-12无相关性(r=-0.13,P＞0.05),与IL-4/IL-12有密切相关性(r=0.85,P＜0.001).结论哮喘气道中存在IL-4/IL-12比值失衡,IL-4/IL-12比值对哮喘气道炎症反应起重要的调节作用.
作者：欧立文；张平；杨祚升；龙治峰；贺兼斌；王小华 刊期： 2005年第05期
观察IL-10在恶性肿瘤患者胸腺移植前后的变化.选取本院26例切除肿瘤病灶,并行胎儿胸腺移植术患者,分别于胸腺移植前及移植后3、6、12个月,用酶联免疫法检测白细胞介素 10(IL-10).同时设对照组.结果恶性肿瘤患者胸腺移植前IL-10含量显著升高,胸腺移植后IL-10含量则逐渐降低,移植后3、6、12个月与移植前比较有显著性差异(P＜0.01);移植组与手术组同期比较,3、6、12个月均有显著性差异(P＜0.01或P＜0.05).
作者：李建华；李琳 刊期： 2005年第05期
本文探讨综合性医院内早产发生的相关因素及其对母儿的影响.回顾性分析1992-07～2001-12本院住院分娩并排除因胎儿畸形及计划外妊娠引产以外的早产病例554例,并选择同期足月分娩472例作对照.结果表明,早产发生率为7.83%;早产的主要相关因素为:胎膜早破、妊高征、贫血、ICP、多胎妊娠及产前出血性疾病;新生儿窒息率、围产儿死亡率及小于胎龄儿的出生率与孕龄呈负相关;孕龄33～34周者与≥35周者的新生儿重度窒息及围产儿死亡率无显著性差异.
作者：伍招娣；付丹；吴新华；张卫社 刊期： 2005年第05期
本文对112例脑出血性卒中患者的规范化外科治疗方法进行分析,旨在降低其死亡率,改善其愈后,提高生存质量.结果表明,规范化外科治疗组(112例)与对照组(44例)进行了比较,两组术前临床资料的差别无统计学意义(χ2＜0.001,P＞0.05),结果表明,规范化外科治疗组近期优良率为70.5%,死亡率为2.67%,对照组优良率为38.6%,死亡率20.4%,远期优良率本组为81.3%,对照组47.7%.说明脑出血性卒中患者进行规范化外科治疗,术后恢复快,能显著提高患者的生存质量,降低死亡率.
作者：朱新洪；罗宗晚；胡继实；李艳春 刊期： 2005年第05期
目的研究不同类型甲状腺乳头状癌(PTC)中的人端粒酶逆转录酶(hTRT)mRNA和bax蛋白质的表达及意义.方法 hTRT mRNA的检测采用原位杂交方法;bax蛋白质的检测采用免疫组化方法.结果 hTRT mRNA在PTC、微小癌、腺内型、腺外型及癌旁组织中阳性表达率分别为86.21%、68.97%、93.33%、96.43%和41.79%;癌组织中hTRT mRNA的阳性表达显著高于癌旁组织(P＜0.001);而各癌组间hTRT mRNA的阳性表达随PTC浸润程度增加而增强(P＜0.05);bax在PTC、微小癌、腺内型、腺外型及癌旁组织中阳性表达率分别为72.41%、62.07%、76.67%、78.57%和55.22%,癌组织中bax的阳性表达显著高于癌旁组织(P＜0.005);而各癌组间bax的阳性表达随PTC浸润程度增加而增强(P＜0.05);在75例hTRT mRNA阳性病例中bax有58例阳性,hTRT mRNA和bax表达相关(P＜0.05).结论 hTRT mRNA与bax蛋白质的表达均与PTC的浸润程度有关,hTRT mRNA与bax蛋白质的表达具有一致性;检测hTRT mRNA对PTC的诊断及其预后评估具有辅助价值.
作者：张宏波；魏启幼 刊期： 2005年第05期
目的探讨山莨菪碱对海水淹溺性肺水肿(PE-SWD)治疗作用.方法复制大鼠PE-SW模型后,将大鼠随机分为:手术对照组(C组)、PE-SW模型组(M组)和山莨菪碱治疗组(T组).采用全自动动脉血气分析仪测定各组大鼠动脉血气,使用酶联免疫吸附试验法(ELISA)测定个组大鼠血浆、支气管肺泡灌洗液(BALF)和肺组织中TNF-α含量,同时测定个组大鼠肺组织湿/干重变化.结果海水灌注后2h开始,T组大鼠PaO2、SO2、pH显著高于M组.肺组织湿/干重比值则低于M组;M和T组TNF-α在血浆、BALF和肺组织的浓度与对照组相比在淹溺后显著升高,1h到达峰值,后逐渐下降.海水灌注后,T组大鼠TNF-α均明显低于M组大鼠.结论山莨菪碱对海水淹溺性肺水肿有治疗作用,它的作用可能是通过对TNF-α的影响而产生的.
作者：李自强；林庆安；张雷；赖国祥 刊期： 2005年第05期
目的评价羊水(AF)基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和白细胞介素-6(IL-6)在预测羊膜腔感染中的作用.方法收集有早产、胎膜早破或临床怀疑羊膜腔感染的单胎妊娠妇女84例,经腹壁羊膜穿刺抽取羊水.AF细菌培养阳性为羊膜腔感染.测定AF中的葡萄糖(Glu),白细胞,MMP-9和IL-6.结果羊膜腔感染患者AF MMP-9和IL-6水平明显升高.且MMP-9水平与IL-6密切相关(r=0.813,P＜0.01).AF MMP-9和IL-6又与白细胞呈正相关,而与AF Glu呈负相关.将MMP-9临界值定为13.6ng/mL,则其敏感度、特异性、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)分别为77%,98%,98%和89%.若将IL-6临界值定为8.6ng/mL,则其敏感度、特异性、PPV和NPV分别为73%,78%,60%和86%.联合检测AF MMP-9和IL-6可提高羊膜腔感染诊断的敏感度和NPV.结论羊膜腔感染患者AF MMP-9和IL-6表达水平明显升高.为预测羊膜腔感染,MMP-9比IL-6为更准确.
作者：周小梅；余文辉；王霞灵；李伟雄；花纯宏；邓敏茹；温怡仙 刊期： 2005年第05期
目的观察茵陈五苓散对动脉粥样硬化(AS)大鼠血管平滑肌细胞(VSMC) c-myc mRNA表达的影响.方法 70只雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、茵陈五苓散组、胶股蓝组,采用高脂饲料喂饲法复制大鼠动脉粥样硬化模型,造模一月后抽样检测大鼠主动脉,以发现动脉粥样硬化斑块为造模成功指标,治疗一个月后分别检测血脂、血液流变学,用HE染色观察主动脉组织学变化,用透射电镜观察大鼠主动脉组织超微结构变化,用RT-PCR技术检测大鼠VSMC基因c-myc mRNA的表达.结果茵陈五苓散与胶股蓝组比较,降低TC、TG、LDL,升高HDL均显著(P＜0.01),降低血浆黏度、全血中切、红细胞压积、血小板黏附率明显(P＜0.01或P＜0.05),维持主动脉组织结构,下调基因c-myc mRNA的表达(P＜0.05).结论茵陈五苓散具有良好的抗动脉粥样硬化作用,其调整相关基因c-myc mRNA的表达可能是其治疗的分子机理.
作者：王东生；陈方平；袁肇凯；黄献平；郭志华；梁清华 刊期： 2005年第05期
目的体外诱导细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK),并研究其生物学活性.方法从外周血和脐血分离单个核细胞(PBMC),经过细胞因子诱导、培养并扩增CIK细胞,以LAK作比较,流式细胞仪检测CIK细胞表面标志CD3、CD56.3H-TdR释放法检测CIK的增殖能力,MTT法检测对肝癌细胞系SMMC-7721、Bel-7402,正常胎肝细胞L-02的杀伤活性.结果 CIK细胞第二周进入快速增殖期,到第31d扩增倍数超过60倍,CD3+CD56+细胞扩增倍数达800倍以上;CIK对肝癌细胞的杀伤能力明显优于LAK细胞(65%～81%);对正常胎肝细胞的细胞毒作用(＜5%).结论 CIK细胞是一种具有很强杀瘤活性的免疫活性细胞,具有临床应用前景.
作者：胡礼仪；张有顺；周新；戴宗晴；黄玲；王菊 刊期： 2005年第05期
作者将54例经质子泵抑制剂治疗仍发生夜间烧心症状的NERD患者,分别于睡前加服奥美拉唑、法莫替丁和法莫替丁加阿普唑仑,7d后发现奥美拉唑组夜间pH＜4的时间百分比和NAB的发生率均高于其他2组;法莫替丁组平均夜间烧心症状的VAS总积分低于奥美拉唑组而高于联用阿普唑仑组.表明阿普唑仑能帮助法莫替丁减少NERD夜间烧心症状.
作者：李可上；陈广焕 刊期： 2005年第05期
男,20岁,四川省阿坝市人,因间歇性发热2月余2003-07入院.入院前2月无明显诱因出现发热、寒战,体温高达39.5℃,不行特殊治疗,次晨体温可降至正常,伴咳嗽、咯痰,乏力.
作者：焦建中；韩美多；冯雪梅；林娜；郁洪涛 刊期： 2005年第05期
本文探讨心理疗法的术后镇痛效果.将100例择期胆囊切除患者随机分为A、B两组,A组采用心理干预疗法,B组为对照,结果两组术后不同时间疼痛评分有显著性差异,认为心理疗法有较好的镇痛效应.
作者：李艳华；武绍远；唐天云；宁杰 刊期： 2005年第05期
本文探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达与不稳定斑块的内在联系.结果表明,ACS患者血清MMP-9水平明显增高,其与IL-6、IL-1β的相关性表明,细胞外基质降解在不稳定斑块破裂导致ACS发病中的作用.
作者：邓根群；李永旺；曲鹏 刊期： 2005年第05期
中国医师杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 湖南省医学会
