学术投稿

基质金属蛋白酶-9和IL-6在羊膜腔感染中的表达

周小梅;余文辉;王霞灵;李伟雄;花纯宏;邓敏茹;温怡仙

关键词:羊水, 基质金属蛋白酶, 白细胞介素-6, 羊膜腔感染
摘要:目的评价羊水(AF)基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和白细胞介素-6(IL-6)在预测羊膜腔感染中的作用.方法收集有早产、胎膜早破或临床怀疑羊膜腔感染的单胎妊娠妇女84例,经腹壁羊膜穿刺抽取羊水.AF细菌培养阳性为羊膜腔感染.测定AF中的葡萄糖(Glu),白细胞,MMP-9和IL-6.结果羊膜腔感染患者AF MMP-9和IL-6水平明显升高.且MMP-9水平与IL-6密切相关(r=0.813,P<0.01).AF MMP-9和IL-6又与白细胞呈正相关,而与AF Glu呈负相关.将MMP-9临界值定为13.6ng/mL,则其敏感度、特异性、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)分别为77%,98%,98%和89%.若将IL-6临界值定为8.6ng/mL,则其敏感度、特异性、PPV和NPV分别为73%,78%,60%和86%.联合检测AF MMP-9和IL-6可提高羊膜腔感染诊断的敏感度和NPV.结论羊膜腔感染患者AF MMP-9和IL-6表达水平明显升高.为预测羊膜腔感染,MMP-9比IL-6为更准确.
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    作者:黄俊辉;海健;李洋;申正堂;杨怀才;唐利立;胡铁辉 刊期: 2005年第05期

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    作者:欧立文;张平;杨祚升;龙治峰;贺兼斌;王小华 刊期: 2005年第05期

  • 肝性脑病并可逆性皮质盲3例报告

    肝性脑病并可逆性皮质盲临床属少见[1].本院1991~2003年收治的肝硬化患者中,仅发现3例,现报道如下.例1,男性,59岁,腹胀乏力2年,下肢浮肿少尿1月,四肢抖动,反应迟钝,昼睡夜醒,语无伦次伴双目失明4d于1991-12-03入院.饮酒20余年,每天3两至1斤.

    作者:安鼎伟;李静;王孝民 刊期: 2005年第05期

  • 病人自控硬膜外镇痛对术后肠功能恢复的影响(附60例报告)

    本文按术后镇痛的方式将60例胃肠手术患者随机分为三组,每组20例.A组(对照组,肌注哌替啶),B组(布比卡因),C组(布比卡因+吗啡组),观察三种术后镇痛方法对术后肠功能恢复的影响.结果表明,C组用于胃肠手术后镇痛效果良好;与AA组比较,术后肠功能恢复无明显影响;B组有促进术后肠功能恢复的效应,但术后镇痛效果差.

    作者:王兰;童丽娟;罗云;江虹 刊期: 2005年第05期

  • 老年病人腹部大手术后应用重组人生长激素的临床观察

    本文探讨老年手术病人腹部大手术后应用重组人生长激素对其预后的影响.作者选择40例接受腹部手术的老年病人,随机分为两组,治疗组术后第2d开始给予皮下注射重组人生长激素(rhGH) 4IU 2次/d,连续5d,观察患者在蛋白质代谢、免疫球蛋白水平、切口愈合情况及感染发生率、术后疲倦程度和精神状态的变化.结果表明治疗组术后蛋白质合成加快,负氮平衡得到改善,免疫球蛋白水平提高,术后切口愈合情况,感染发生率及疲倦程度与对照组比较均有显著差异.认为重组人生长激素的应用对老年病人手术后的良好预后有着肯定的疗效.

    作者:欧阳洋;欧阳植庭;彭建 刊期: 2005年第05期

  • 临床血分离的病原菌及其抗生素敏感性分析

    本文用微生物检验常规方法培养、分离、鉴定病原菌,药敏试验用K-B法,以了解15所医院血分离病原菌及其抗生素敏感性特点.结果表明,常见的血分离菌株为凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌.对G+菌敏感的抗生素为万古霉素、庆大霉素和左氧氟沙星;对G-菌敏感的抗生素为亚胺培南、头孢他啶和阿米卡星.

    作者:赖晓全;王洪源 刊期: 2005年第05期

  • 湖南长沙地区G6PD基因突变型研究

    目的研究长沙地区葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者的基因突变型.方法应用突变特异性扩增系统(ARMS)方法,检测168例长沙地区G6PD缺乏症患者中的G1376T、G1388A、A95G三种G6PD基因突变类型.结果 168例中检出G1388A37人(22.0%),G1376T74人(44.0%),A95G45人(26.8%),未知突变12人(7.1%).结论 G1376T、G1388A、A95G为长沙地区常见和具有特征性的G6PD缺乏基因突变类型,且G1376T、A95G二型突变占的比例较G1388A高.G6PD基因突变类型具有地区特点、具有种族和地区异质性,对基因突变的研究有利于G6PD缺乏症的临床诊断、防治以及人类进化研究.

    作者:李梨平;祝兴元;邹爱军;孙正香;郑敏翠 刊期: 2005年第05期

  • 肝素对内皮细胞与中性粒细胞黏附的抑制作用

    目的探讨肝素对内皮细胞黏附功能的影响.方法利用TNF-α诱导活化的内皮细胞与人外周血中性粒细胞的体外黏附实验,观察肝素对其黏附的影响.结果体外培养的人脐静脉内皮细胞在TNF-α刺激后,与人外周血中性粒细胞发生黏附,计数法计算的黏附量为248.6±13.8;而肝素处理后,黏附量能明显减少,在0.01、0.05与0.1mg/L浓度的黏附量分别为211.4±4.3、186.4±5.1与142.6±6.2(均P<0.05).结论肝素能抑制活化的人内皮细胞与中性粒细胞黏附,具有抗黏附效应.

    作者:王锋;汪年松;晏春根 刊期: 2005年第05期

  • 青中年急性脑血管病误诊4例报告

    急性脑血管病(CVD)是内科常见的多发病症,发病急,致残率高,病死率亦高,是人类三大死亡原因之一,近年来青中年脑血管病发病率呈逐渐增高的趋势[1].如对其认识不足,易致误、漏诊.本文报告4例.

    作者:阚国庆;刘迎梅;丁学兵;刘淑意;巩延丽 刊期: 2005年第05期

  • 黑热病误诊为白细胞减少症1例报告

    男,20岁,四川省阿坝市人,因间歇性发热2月余2003-07入院.入院前2月无明显诱因出现发热、寒战,体温高达39.5℃,不行特殊治疗,次晨体温可降至正常,伴咳嗽、咯痰,乏力.

    作者:焦建中;韩美多;冯雪梅;林娜;郁洪涛 刊期: 2005年第05期

  • 62例老年性高血压治疗效果观察

    本文观察吲达帕胺、依那普利联用其它抗高血压药治疗老年性高血压(高血压)的临床疗效,将62例高血压患者随机分为吲达帕胺组,依那普利组,比较两组治疗前后血压、心率、症状、体征等.结果表明,吲达帕胺和依那普利的降压作用大致相似,不良反应小.

    作者:周鸽 刊期: 2005年第05期

  • Survivin基因蛋白在原发性肝细胞癌的表达及意义

    作者采用免疫组化SP方法,检测20例肝癌、21例肝硬变、和10例正常肝组织中Survivin的表达.结果表明该基因在肝癌中表达阳性率为75%(15/20),肝硬变组织为4.76%(1/21),正常肝组织均无表达.Survivin有可能作为肝癌标志物.

    作者:杨长培;林明晞;杨映红;杨发端;李秀金;王小众;王平 刊期: 2005年第05期

  • 甲状腺机能亢进危象并发脑梗死

    本文回顾性分析3例甲状腺机能亢进危象并发脑梗死患者的临床表现及诊断与治疗结果.认为甲亢是青年脑梗死的病因之一,甲亢危象导致的脑梗死预后较好.

    作者:王铮;黄文华;吴方苑;杨志勇;黄祥卫 刊期: 2005年第05期

  • 纳洛酮联合精氨酸治疗肝硬化并发肝性脑病的疗效观察

    本文探讨纳洛酮联合精氨酸治疗肝硬化并发肝性脑病的疗效.作者对86例肝硬化并发肝性脑病的患者随机分成观察组和对照组,观察组采用纳络酮加精氨酸,对照组单用精氨酸治疗,其它的综合治疗方法两组相同.对两组临床效果、治疗前后血氨水平、β-内啡肽(β-EP)水平进行比较.结果表明,观察组和对照组的有效率分别为88.3%、58.1%,有显著性差异(P<0.01),两组治疗后β-EP水平有显著性差异(P<0.01).认为纳洛酮可作为肝性脑病的有效治疗药物之一.

    作者:肖红德 刊期: 2005年第05期

中国医师杂志

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