阚国庆；刘迎梅；丁学兵；刘淑意；巩延丽
本文分析支气管扩张外科手术治疗165例,结果无手术死亡,并发症17例(10.3%).106例病人平均随访1.5年,73%症状消失,21%症状改善,6%症状无变化.50例病人术前与术后1年的呼吸功能无明显变化,FVC分别为93%和90%,FEV1为83%和80%(P＞0.05).表明手术治疗并发症低,特别病灶完全切除时,症状明显改善.
作者：周继如；杨继承；钱勇 刊期： 2005年第05期
目的探讨磷酰肌醇-3激酶(PI3K)途径在K562、NB4和HL60细胞增殖和凋亡抗性中的不同作用.方法用磷酰肌醇-3激酶(PI3K)特异抑制剂Wortmannin(WT)抑制PI3K活性,经细胞生长曲线测定、半固体集落形成实验、流式细胞膜联蛋白V(Annexin-V-Flous)标记技术检测细胞凋亡百分比和凋亡指数.观察K562、NB4和HL60细胞增殖能力及凋亡抗性的变化.结果 K562、NB4和HL60细胞在24、48、72h的增殖抑制率分别为41.33%、57.46%、65.85%和26.29%、5.51%、2.10%及32.14%、17.14%、13.14%.生长曲线显示WT抑制PI3K途径可显著抑制K562细胞的增殖,对NB4和HL60细胞增殖无明显影响.K562、NB4和HL60细胞加和不加WT,培养14d后的集落形成率分别为:16.15%和7.60%,5.90%和6.10%,6.60%和6.40%.集落形成抑制率为52.94%、3.39%和3.03%.K562、NB4和HL60细胞加WT、AraC、WT+AraC作用24h后的凋亡细胞百分比分别为(17.27±1.94)%、(23.25±14.12)%、(17.60±1.27)%;(17.00±3.36)%、(20.55±8.57)%、(22.07±5.62)%;(27.60±4.36)%、(17.56±9.28)%、(20.50±7.97)%.凋亡指数分别为(6.88±2.66)、(7.79±2.75)、(3.03±0.56);(8.91±3.86)、(9.35±4.19)、(3.79±0.93);(13.39±4.49)、(7.61±6.35)、(5.27±2.69).结论 WT可以通过抑制PI3K通路抑制K562细胞的增殖,促进K562细胞的凋亡,PI-3K途径是bcr/abl基因介导的白血病细胞增殖和抗凋亡的重要信号传导通路.
作者：李正发；沈晓梅；宋建新；赵仁彬 刊期： 2005年第05期
为评价地榆升白片与利血联合治疗Graves病伴有粒细胞减少症的效果.将112例Graves病伴有粒细胞减少症患者分为利血生治疗组、地榆升白片治疗组、地榆升白片加利血升治疗组,连续治疗4周,分别观察粒细胞上升水平.结果表明,地榆升白片治疗组粒细胞上升水平明显高于利血生治组(P＜0.01),地榆升白片加利血生治疗组粒细胞上升水平分别明显高于利血生治疗组(P＜0.01)和地榆升白片治疗组(P＜0.01).地榆升白片与利血生联用可有效提高Graves病伴有粒细胞减少症患者外周血粒细胞水平.
作者：吴庆强；窦连军；黄效生 刊期： 2005年第05期
本文探讨综合性医院内早产发生的相关因素及其对母儿的影响.回顾性分析1992-07～2001-12本院住院分娩并排除因胎儿畸形及计划外妊娠引产以外的早产病例554例,并选择同期足月分娩472例作对照.结果表明,早产发生率为7.83%;早产的主要相关因素为:胎膜早破、妊高征、贫血、ICP、多胎妊娠及产前出血性疾病;新生儿窒息率、围产儿死亡率及小于胎龄儿的出生率与孕龄呈负相关;孕龄33～34周者与≥35周者的新生儿重度窒息及围产儿死亡率无显著性差异.
作者：伍招娣；付丹；吴新华；张卫社 刊期： 2005年第05期
本文比较瑞芬太尼和芬太尼在小儿手术麻醉中的安全性和有效性.将40例择期耳鼻喉手术患儿,随机分为A组(瑞芬太尼组)和B组(芬太尼组),每组20例.麻醉诱导采用静脉注射异丙酚、维库溴铵、咪唑安定,以及瑞芬太尼或芬太尼.麻醉维持采用吸入异氟醚以及持续静脉泵注瑞芬太尼或芬太尼.观察诱导前、诱导后1min、气管插管后2min、5min的血流动力学变化,同时观察麻醉效果、麻醉苏醒及不良反应等情况.结果表明,使用瑞芬太尼的患儿术中血流动力学更稳定,术后苏醒快且副反应少,认为在小儿麻醉中瑞芬太尼的麻醉效果和安全性优于芬太尼.
作者：廖永宏；刘红锦；郑英；唐显玲 刊期： 2005年第05期
本文回顾分析在本院择期剖宫产发生新生儿窒息127例临床资料,探讨择期剖宫产发生新生儿窒息相关因素.结果表明,应提倡阴道分娩,积极预防和抢救新生儿窒息,降低择期剖宫产率.
作者：徐定英；应婷儿 刊期： 2005年第05期
目的研究白细胞介素-6(IL-6)基因启动子-572C/G、-634C/G多态性在广西地区汉族人群中的分布特点,并探讨其与血脂、血小板计数的关系.方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性法(PCR-RFLP)检测198例正常汉族人IL-6基因型,同时检测血小板数量及血脂水平.结果 IL-6的基因型间血脂水平比较差异无显著性(P＞0.05);IL-6 基因-572C/G多态性与血小板数量具有相关性,携带G等位基因的个体血小板数量显著高于不携带者(178.75±49.32×109·L-1 vs 169.87±47.19×109·L-1,P＜0.05),IL-6基因-634C/G多态性与血小板数量无相关性(P＞0.05).结论在广西汉族人群中存在IL-6基因-572C/G、-634C/G多态性;且IL-6 基因-572C/G多态性与血小板数量具有相关性,携带G等位基因的个体血小板数量显著高于不携带者,这在血栓性疾病及动脉粥样硬化预防中具有重要意义.
作者：韦叶生；刘运广；李壮；常正义；覃羽华 刊期： 2005年第05期
为探讨术后残胃病变与不同手术方法治疗结果的关系. 本文分析207例胃大部切除患者的临床资料、胃镜检查结果、手术方式、残胃病变表现及幽门螺杆菌(Hp)感染情况.表明采取BillrothⅡ(BⅡ)式手术残胃发生残胃炎、吻合口炎及食管下段炎的发病率高,胆汁反流明显;残胃癌发病率也相对高.建议对溃疡病要严格掌握手术指征,BⅡ式手术方式有待进一步改进.
作者：高燕；支梦和 刊期： 2005年第05期
急性脑血管病(CVD)是内科常见的多发病症,发病急,致残率高,病死率亦高,是人类三大死亡原因之一,近年来青中年脑血管病发病率呈逐渐增高的趋势[1].如对其认识不足,易致误、漏诊.本文报告4例.
作者：阚国庆；刘迎梅；丁学兵；刘淑意；巩延丽 刊期： 2005年第05期
本文探讨脾脏占位性病变的临床特点及诊治方法.结果显示,脾脏占位性病变临床表现无特异性,B超、CT或MRI是脾脏占位性病变诊断和鉴别诊断的主要依据,治疗首选脾脏切除术.
作者：李劲东；王志明；吕新生；何峰；梁帅 刊期： 2005年第05期
本文探讨难治性ITP的治疗方法.对19例难治性ITP患者进行小剂量丙种球蛋白联合长春新碱治疗,结果显示,血小板计数3～5d开始升高,3～4周达高峰,治疗有效率57.9%,表明小剂量丙球联合长春新碱治疗难治性ITP效果明显.
作者：金洁萍；李红艳；张欣 刊期： 2005年第05期
观察奥沙利铂(L-OHP)联合5-氟尿嘧啶(5-FU)持续静脉滴注及亚叶酸钙(CF)治疗老年晚期胃肠道恶性肿瘤的近期疗效及其耐受性,结果显示,该化疗方案治疗老年晚期胃肠道恶性肿瘤有较好的疗效且不良反应轻.
作者：肖秀兰；史中州；李潮源 刊期： 2005年第05期
探讨培氟沙星与奥硝唑氯化钠注射液配伍的稳定性.应用紫外分光光度法测定培氟沙星与奥硝唑注射液含量.结果表明,培氟沙星与奥硝唑氯化钠注射液在25℃配伍稳定,8h内含量降低约0.5%,pH值变化不明显.两药可以配伍应用.
作者：林波；杨朋彬 刊期： 2005年第05期
目的探讨血管紧张素-(1-7)[Ang-(1-7)]对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导大鼠系膜细胞(GMC)增殖的影响.方法在AngⅡ诱导培养的GMC中,应用Ang-(1-7),通过[3H]-Thymidine及[3H]-Leucine掺入分别测定GMC的DNA、蛋白质合成;结晶紫染色检测细胞数目,观察系膜细胞增殖情况;分别用特异性AngⅡ受体1(AT1受体)拮抗剂[Sar1,Ile8]-AngⅡ和血管紧张素II受体2(AT2受体)拮抗剂PD123319与Ang-(1-7)共同培养,探讨Ang-(1-7)是否通过AngⅡ受体发挥作用.结果 Ang-(1-7)呈剂量依赖性抑制AngⅡ诱导GMC的DNA、蛋白质合成及细胞数目增加;[Sar1,Ile8]-AngⅡ和PD123319不影响Ang-(1-7)的上述作用.结论 Ang-(1-7)能抑制基础和AngⅡ诱导的GMC增殖,其作用的发挥不通过AngⅡ的AT1和AT2受体介导.
作者：刘建；马莲环；王明勇；贺红焰 刊期： 2005年第05期
本文评价风心病二尖瓣狭窄合并房颤行经皮二尖瓣球囊扩张术后复律的疗效和安全性.作者应用分级次二尖瓣球囊扩张法对21例病人行扩张治疗,术前、术后均服华法林抗凝治疗.术后2周先予奎尼丁药物复律,不能转复者,立即给予电复律;结果表明,对风心病二尖瓣狭窄伴房颤的患者,在球囊扩张术后转复心律是很有必要的.
作者：刘爱玲；赵燕；梁友玲；焦凤珍；初青莲 刊期： 2005年第05期
本文对66例脑胶质瘤病患者进行临床分析.结果表明,该病主要临床表现为进行性加重的头痛、呕吐等颅内压力增高,并伴有反复发作智能与精神障碍、癫痫、偏瘫等症状.影像学显示病变弥散,并灰白质均受累,占位效应明显.病理检查示肿瘤细胞在大脑半球灰白质中广泛增殖,主要在血管、神经元周围呈浸润性生长,形成团块.其中58例患者行开颅切除手术,无手术死亡病例.认为脑胶质瘤病的临床表现与影像学结合可帮助诊断,但确诊仍需靠病理学检查.
作者：赵永阳；蔡坤皓；陈锦伦；陈旭东；陈建良 刊期： 2005年第05期
观察IL-10在恶性肿瘤患者胸腺移植前后的变化.选取本院26例切除肿瘤病灶,并行胎儿胸腺移植术患者,分别于胸腺移植前及移植后3、6、12个月,用酶联免疫法检测白细胞介素 10(IL-10).同时设对照组.结果恶性肿瘤患者胸腺移植前IL-10含量显著升高,胸腺移植后IL-10含量则逐渐降低,移植后3、6、12个月与移植前比较有显著性差异(P＜0.01);移植组与手术组同期比较,3、6、12个月均有显著性差异(P＜0.01或P＜0.05).
作者：李建华；李琳 刊期： 2005年第05期
本文观察安体舒通干预对顽固性高血压的血压及对血管内皮功能的影响.结果显示,安体舒通干预对顽固性高血压的降压效果及血管内皮功能优于对照组.
作者：曹伟 刊期： 2005年第05期
目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与单纯鼾症(PS)儿童夜间睡眠效率和睡眠结构的分析.方法对32例OSAHS儿童和27例PS儿童进行全夜多导睡眠图(PSG)监测,观察夜间睡眠效率和睡眠结构各项指标,并进行比较.结果 OSAHS组患儿的睡眠效率显著低于PS组(P＜0.01);与PS组及正常值比较,OSAHS组的睡眠结构存在以下差异:睡眠Ⅰ期显著高于PS组和正常值(P＜0.01),睡眠Ⅱ期、慢波睡眠、快动眼睡眠显著低于PS组和正常值(P＜0.01).PS组的睡眠结构分析基本均在正常范围,但睡眠效率有所下降.结论 OSAHS可引起儿童睡眠结构紊乱和睡眠效率下降.
作者：韩锋锋；杨玲；林建海 刊期： 2005年第05期
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与心律失常的关系.方法 160例睡眠打鼾患者经多导睡眠呼吸监测仪(PSG)进行夜间7h以上睡眠监测并同步监测24h动态心电图,根据PSG监测结果分为98例OSAHS组和62例正常对照组进行对照分析.结果 OSAHS组睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、动态脉搏容积血氧饱和度(SpO2)改变及心律失常发生率较对照组差别有显著意义(P＜0.01),伴随着呼吸暂停、SpO2下降心率变化呈周期性改变,SpO2低于80%时心律失常发生率明显增多.结论 OSAHS患者夜间睡眠时的低氧血症、自主神经张力的改变是引起心律失常的重要原因.
作者：林其昌；陈公平；师广斌；丁海波 刊期： 2005年第05期
中国医师杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 湖南省医学会
