Wortmannin抑制PI3K途径对bcr/abl基因介导的白血病细胞增殖和凋亡抗性影响的研究

李正发；沈晓梅；宋建新；赵仁彬

关键词：白血病, bcr/abl基因, 信号传导通路, 磷酰肌醇-3激酶, Wortmannin

摘要：目的探讨磷酰肌醇-3激酶(PI3K)途径在K562、NB4和HL60细胞增殖和凋亡抗性中的不同作用.方法用磷酰肌醇-3激酶(PI3K)特异抑制剂Wortmannin(WT)抑制PI3K活性,经细胞生长曲线测定、半固体集落形成实验、流式细胞膜联蛋白V(Annexin-V-Flous)标记技术检测细胞凋亡百分比和凋亡指数.观察K562、NB4和HL60细胞增殖能力及凋亡抗性的变化.结果 K562、NB4和HL60细胞在24、48、72h的增殖抑制率分别为41.33%、57.46%、65.85%和26.29%、5.51%、2.10%及32.14%、17.14%、13.14%.生长曲线显示WT抑制PI3K途径可显著抑制K562细胞的增殖,对NB4和HL60细胞增殖无明显影响.K562、NB4和HL60细胞加和不加WT,培养14d后的集落形成率分别为:16.15%和7.60%,5.90%和6.10%,6.60%和6.40%.集落形成抑制率为52.94%、3.39%和3.03%.K562、NB4和HL60细胞加WT、AraC、WT+AraC作用24h后的凋亡细胞百分比分别为(17.27±1.94)%、(23.25±14.12)%、(17.60±1.27)%;(17.00±3.36)%、(20.55±8.57)%、(22.07±5.62)%;(27.60±4.36)%、(17.56±9.28)%、(20.50±7.97)%.凋亡指数分别为(6.88±2.66)、(7.79±2.75)、(3.03±0.56);(8.91±3.86)、(9.35±4.19)、(3.79±0.93);(13.39±4.49)、(7.61±6.35)、(5.27±2.69).结论 WT可以通过抑制PI3K通路抑制K562细胞的增殖,促进K562细胞的凋亡,PI-3K途径是bcr/abl基因介导的白血病细胞增殖和抗凋亡的重要信号传导通路.

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介入治疗肾动静脉血管畸形出血疗效评价

本文探讨聚乙稀醇(PVA)和明胶海绵介入性栓塞治疗肾动静脉血管畸形出血的临床疗效.应用PVA和明胶海绵为栓塞剂,对18例肾动静脉血管畸形出血患者行超选择血管插管病灶介入栓塞治疗.全部病例在栓塞术后肾动脉造影显示畸形血管完全闭塞.认为PVA和明胶海绵介入性栓塞治疗肾动静脉血管畸形出血是一种安全、有效、非外科手术治疗方法.

作者：李卓永；林坚；梁宇闯；杨锦钊；麦栩榆；李宗业刊期： 2005年第05期
左旋氨氯地平对缺氧心肌细胞钙超负荷的作用

目的观察左旋氨氯地平对缺氧心肌细胞钙离子超负荷的保护性作用.方法体外增养心肌细胞并建立心肌细胞缺氧模型,采用Fura2/am荧光探针在荧光分光光度计下直接测定各组心肌细胞内的游离钙离子浓度,通过RT-PCR方法分析细胞质膜上钙离子ATP酶的表达,并同时用Western Blot方法测定肌浆网上钙泵的量.结果在左旋氨氯地平干预下缺氧心肌细胞的游离钙离子浓度显著降低(359.06±75.00nmol/L),同时增强了缺氧条件下的细胞质膜钙离子ATP酶的表达及肌浆网上钙泵的含量.结论左旋氨氯地平可以通过提高钙泵的表达来增强心肌细胞在缺氧条件下对钙超负荷的抵抗能力.

作者：龙开超；李彤；肖长江；孙明；周宏研；何飞刊期： 2005年第05期
基质金属蛋白酶-9和IL-6在羊膜腔感染中的表达

目的评价羊水(AF)基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和白细胞介素-6(IL-6)在预测羊膜腔感染中的作用.方法收集有早产、胎膜早破或临床怀疑羊膜腔感染的单胎妊娠妇女84例,经腹壁羊膜穿刺抽取羊水.AF细菌培养阳性为羊膜腔感染.测定AF中的葡萄糖(Glu),白细胞,MMP-9和IL-6.结果羊膜腔感染患者AF MMP-9和IL-6水平明显升高.且MMP-9水平与IL-6密切相关(r=0.813,P＜0.01).AF MMP-9和IL-6又与白细胞呈正相关,而与AF Glu呈负相关.将MMP-9临界值定为13.6ng/mL,则其敏感度、特异性、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)分别为77%,98%,98%和89%.若将IL-6临界值定为8.6ng/mL,则其敏感度、特异性、PPV和NPV分别为73%,78%,60%和86%.联合检测AF MMP-9和IL-6可提高羊膜腔感染诊断的敏感度和NPV.结论羊膜腔感染患者AF MMP-9和IL-6表达水平明显升高.为预测羊膜腔感染,MMP-9比IL-6为更准确.

作者：周小梅；余文辉；王霞灵；李伟雄；花纯宏；邓敏茹；温怡仙刊期： 2005年第05期
脑出血性卒中规范化外科治疗112例分析

本文对112例脑出血性卒中患者的规范化外科治疗方法进行分析,旨在降低其死亡率,改善其愈后,提高生存质量.结果表明,规范化外科治疗组(112例)与对照组(44例)进行了比较,两组术前临床资料的差别无统计学意义(χ2＜0.001,P＞0.05),结果表明,规范化外科治疗组近期优良率为70.5%,死亡率为2.67%,对照组优良率为38.6%,死亡率20.4%,远期优良率本组为81.3%,对照组47.7%.说明脑出血性卒中患者进行规范化外科治疗,术后恢复快,能显著提高患者的生存质量,降低死亡率.

作者：朱新洪；罗宗晚；胡继实；李艳春刊期： 2005年第05期
人成骨细胞胰岛素受体底物的表达

目的观察人成骨肉瘤MG-63细胞和正常人成骨细胞(human osteoblast-like cells HOB)胰岛素受体底物(insulin receptor substrate IRS)的表达.方法半定量RT-PCR检测IRS mRNA表达,免疫共沉淀检测IRS蛋白表达.结果人成骨肉瘤MG-63细胞和正常人成骨细胞均有IRS-1、-2、-3、-4 mRNA和蛋白质的表达,以IRS-1的表达丰度高, IRS-4表达丰度低.其中IRS mRNA和蛋白质在MG-63细胞中的表达丰度较在正常人成骨细胞中的表达丰度稍高.结论人成骨肉瘤MG-63细胞和正常人成骨细胞均可表达IRS mRNA和蛋白质.且IRS不同成员在同一细胞中的表达丰度不同.

作者：黄秋霞；周后德；廖二元；杜巍刊期： 2005年第05期
脑胶质瘤病的临床观察(附66例报告)

本文对66例脑胶质瘤病患者进行临床分析.结果表明,该病主要临床表现为进行性加重的头痛、呕吐等颅内压力增高,并伴有反复发作智能与精神障碍、癫痫、偏瘫等症状.影像学显示病变弥散,并灰白质均受累,占位效应明显.病理检查示肿瘤细胞在大脑半球灰白质中广泛增殖,主要在血管、神经元周围呈浸润性生长,形成团块.其中58例患者行开颅切除手术,无手术死亡病例.认为脑胶质瘤病的临床表现与影像学结合可帮助诊断,但确诊仍需靠病理学检查.

作者：赵永阳；蔡坤皓；陈锦伦；陈旭东；陈建良刊期： 2005年第05期
青中年急性脑血管病误诊4例报告

急性脑血管病(CVD)是内科常见的多发病症,发病急,致残率高,病死率亦高,是人类三大死亡原因之一,近年来青中年脑血管病发病率呈逐渐增高的趋势[1].如对其认识不足,易致误、漏诊.本文报告4例.

作者：阚国庆；刘迎梅；丁学兵；刘淑意；巩延丽刊期： 2005年第05期
165例支气管扩张手术的临床分析

本文分析支气管扩张外科手术治疗165例,结果无手术死亡,并发症17例(10.3%).106例病人平均随访1.5年,73%症状消失,21%症状改善,6%症状无变化.50例病人术前与术后1年的呼吸功能无明显变化,FVC分别为93%和90%,FEV1为83%和80%(P＞0.05).表明手术治疗并发症低,特别病灶完全切除时,症状明显改善.

作者：周继如；杨继承；钱勇刊期： 2005年第05期
纳洛酮联合精氨酸治疗肝硬化并发肝性脑病的疗效观察

本文探讨纳洛酮联合精氨酸治疗肝硬化并发肝性脑病的疗效.作者对86例肝硬化并发肝性脑病的患者随机分成观察组和对照组,观察组采用纳络酮加精氨酸,对照组单用精氨酸治疗,其它的综合治疗方法两组相同.对两组临床效果、治疗前后血氨水平、β-内啡肽(β-EP)水平进行比较.结果表明,观察组和对照组的有效率分别为88.3%、58.1%,有显著性差异(P＜0.01),两组治疗后β-EP水平有显著性差异(P＜0.01).认为纳洛酮可作为肝性脑病的有效治疗药物之一.

作者：肖红德刊期： 2005年第05期
恶性肿瘤患者胸腺移植前后IL-10检测及其临床意义

观察IL-10在恶性肿瘤患者胸腺移植前后的变化.选取本院26例切除肿瘤病灶,并行胎儿胸腺移植术患者,分别于胸腺移植前及移植后3、6、12个月,用酶联免疫法检测白细胞介素 10(IL-10).同时设对照组.结果恶性肿瘤患者胸腺移植前IL-10含量显著升高,胸腺移植后IL-10含量则逐渐降低,移植后3、6、12个月与移植前比较有显著性差异(P＜0.01);移植组与手术组同期比较,3、6、12个月均有显著性差异(P＜0.01或P＜0.05).

作者：李建华；李琳刊期： 2005年第05期
Survivin基因蛋白在原发性肝细胞癌的表达及意义

作者采用免疫组化SP方法,检测20例肝癌、21例肝硬变、和10例正常肝组织中Survivin的表达.结果表明该基因在肝癌中表达阳性率为75%(15/20),肝硬变组织为4.76%(1/21),正常肝组织均无表达.Survivin有可能作为肝癌标志物.

作者：杨长培；林明晞；杨映红；杨发端；李秀金；王小众；王平刊期： 2005年第05期
hTRT和bax在甲状腺乳头状癌中的表达

目的研究不同类型甲状腺乳头状癌(PTC)中的人端粒酶逆转录酶(hTRT)mRNA和bax蛋白质的表达及意义.方法 hTRT mRNA的检测采用原位杂交方法;bax蛋白质的检测采用免疫组化方法.结果 hTRT mRNA在PTC、微小癌、腺内型、腺外型及癌旁组织中阳性表达率分别为86.21%、68.97%、93.33%、96.43%和41.79%;癌组织中hTRT mRNA的阳性表达显著高于癌旁组织(P＜0.001);而各癌组间hTRT mRNA的阳性表达随PTC浸润程度增加而增强(P＜0.05);bax在PTC、微小癌、腺内型、腺外型及癌旁组织中阳性表达率分别为72.41%、62.07%、76.67%、78.57%和55.22%,癌组织中bax的阳性表达显著高于癌旁组织(P＜0.005);而各癌组间bax的阳性表达随PTC浸润程度增加而增强(P＜0.05);在75例hTRT mRNA阳性病例中bax有58例阳性,hTRT mRNA和bax表达相关(P＜0.05).结论 hTRT mRNA与bax蛋白质的表达均与PTC的浸润程度有关,hTRT mRNA与bax蛋白质的表达具有一致性;检测hTRT mRNA对PTC的诊断及其预后评估具有辅助价值.

作者：张宏波；魏启幼刊期： 2005年第05期
预混胰岛素过敏反应1例报告

利用基因重组技术生产出来的人胰岛素与人体正常分泌的胰岛素结构完全相同,比动物来源的胰岛素更少引起免疫反应[1].本院近来发现1例预混胰岛素现象,现报告如下.

作者：邱治芬刊期： 2005年第05期
类风湿性关节炎骨质侵蚀的发病机制

受累关节边缘的骨质侵蚀是类风湿性关节炎(RA)的放射学特点之一.约15%的RA病人在起病的头两年即发生明显的骨质破坏,而大部分病人随病程的进展也会出现不同程度的关节畸形及骨质侵蚀,其严重程度往往与疾病本身的严重程度成正相关,是RA病人致残的主要原因之一.一般认为,一旦骨质遭到破坏,则意味着其病理改变进入不可逆期,因此延缓甚至阻断RA病人的骨质侵蚀成为RA治疗的重要靶标之一;试图逆转RA骨质破坏的探索也引起了研究者的极大关注.这样,深入研究RA骨质侵蚀的发病机制就成为破解问题的第一步.

作者：扶琼；左晓霞刊期： 2005年第05期
62例老年性高血压治疗效果观察

本文观察吲达帕胺、依那普利联用其它抗高血压药治疗老年性高血压(高血压)的临床疗效,将62例高血压患者随机分为吲达帕胺组,依那普利组,比较两组治疗前后血压、心率、症状、体征等.结果表明,吲达帕胺和依那普利的降压作用大致相似,不良反应小.

作者：周鸽刊期： 2005年第05期
假性甲状旁腺机能减退症1例报告

假性甲状腺机能减退症疾病罕见,近期本院收治1例,现报告如下.女性,25岁,于2004-06入院.无明确诱因出现抽搐、手足肌肉呈强直性收缩,拇指内收,其它手指并紧,指间关节伸直,掌指关节屈曲,腕关节屈曲,呈助产士式.

作者：密红翠；澹台林芳；冯清仪；白萱刊期： 2005年第05期
残胃病变临床分析

为探讨术后残胃病变与不同手术方法治疗结果的关系. 本文分析207例胃大部切除患者的临床资料、胃镜检查结果、手术方式、残胃病变表现及幽门螺杆菌(Hp)感染情况.表明采取BillrothⅡ(BⅡ)式手术残胃发生残胃炎、吻合口炎及食管下段炎的发病率高,胆汁反流明显;残胃癌发病率也相对高.建议对溃疡病要严格掌握手术指征,BⅡ式手术方式有待进一步改进.

作者：高燕；支梦和刊期： 2005年第05期
幽门螺杆菌感染对消化性溃疡患者胃排空及胃肠激素的影响

本文对30例消化性溃疡患者进行胃排空检查和血胃泌素(GAS)及生长抑素(SS)的测定结果进行分析,探讨幽门螺杆菌(Hp)感染及消化性溃疡患者胃排空及胃肠激素的变化对其影响.结果显示,消化性溃疡患者有胃排空障碍和胃肠激素水平发生改变,Hp感染对胃排空影响不明显,但可影响GAS、SS的异常分泌.

作者：严彬；曹新历；王蕊；赖珍谷；南晓东；张健；付杰武刊期： 2005年第05期
维生素C对脑血管病患者免疫功能的影响

目的观察大剂量维生素C对脑血管病患者免疫功能的影响及不良反应.方法随机将70例脑梗死患者分成观察组和空白对照组,检测两组治疗前后的维生素C的含量和免疫功能,并分别与健康对照组比较.结果观察组维生素C的含量、免疫功能明显高于两个对照组.结论大剂量的维生素C能明显改善脑血管病患者的免疫功能.

作者：付庆元；袁淑青；陈桂兰；付蕾蕾；张松刊期： 2005年第05期
16例缺血性结肠炎的内镜与临床特征

本文探讨缺血性结肠炎(IC)患者的临床特征及内镜表现.作者对16例IC患者的临床症状、体征、实验室及内镜检查资料进行回顾性分析.结果显示,老年患者出现急性下腹痛和便血时应警惕IC的可能,及早行结肠镜检查是确诊的重要手段.

作者：朱德锋；潘永红；宋志军刊期： 2005年第05期