欧阳洋；欧阳植庭；彭建
目的探讨磷酰肌醇-3激酶(PI3K)途径在K562、NB4和HL60细胞增殖和凋亡抗性中的不同作用.方法用磷酰肌醇-3激酶(PI3K)特异抑制剂Wortmannin(WT)抑制PI3K活性,经细胞生长曲线测定、半固体集落形成实验、流式细胞膜联蛋白V(Annexin-V-Flous)标记技术检测细胞凋亡百分比和凋亡指数.观察K562、NB4和HL60细胞增殖能力及凋亡抗性的变化.结果 K562、NB4和HL60细胞在24、48、72h的增殖抑制率分别为41.33%、57.46%、65.85%和26.29%、5.51%、2.10%及32.14%、17.14%、13.14%.生长曲线显示WT抑制PI3K途径可显著抑制K562细胞的增殖,对NB4和HL60细胞增殖无明显影响.K562、NB4和HL60细胞加和不加WT,培养14d后的集落形成率分别为:16.15%和7.60%,5.90%和6.10%,6.60%和6.40%.集落形成抑制率为52.94%、3.39%和3.03%.K562、NB4和HL60细胞加WT、AraC、WT+AraC作用24h后的凋亡细胞百分比分别为(17.27±1.94)%、(23.25±14.12)%、(17.60±1.27)%;(17.00±3.36)%、(20.55±8.57)%、(22.07±5.62)%;(27.60±4.36)%、(17.56±9.28)%、(20.50±7.97)%.凋亡指数分别为(6.88±2.66)、(7.79±2.75)、(3.03±0.56);(8.91±3.86)、(9.35±4.19)、(3.79±0.93);(13.39±4.49)、(7.61±6.35)、(5.27±2.69).结论 WT可以通过抑制PI3K通路抑制K562细胞的增殖,促进K562细胞的凋亡,PI-3K途径是bcr/abl基因介导的白血病细胞增殖和抗凋亡的重要信号传导通路.
作者：李正发；沈晓梅；宋建新；赵仁彬 刊期： 2005年第05期
探讨治疗2型糖尿病周围神经病变有效方法.将61例2型糖尿病周围神经病变患者随机分两组,观察组32例给予前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo PGE1) 10μg、 654-2 20mg分别加入生理盐水250ml中静脉滴注,1次/d;对照组给予复方丹参注射液20ml加入生理盐水250ml中静脉滴注,1次/d,疗程4周.结果表明,PGE1与654-2合用是治疗糖尿病周围神经病变的一种有效方法.
作者：孙晓玲；张秀薇；陈伟坤；孙庆凯；陈丹 刊期： 2005年第05期
本文探讨上消化道异物的临床特点、内镜取出方法及并发症,积累诊断及处理经验,作者回顾性分析近13年对106例上消化道异物患者行紧急内镜处理的情况.结果表明取出异物例数成功率92.45%,异物件数成功率92.66%,无严重并发症.认为内镜下取出上消化道异物,能减轻病人痛苦和经济负担,减少器官损伤,安全有效,建议作为首选.
作者：林江；熊东亮；戴建宜；侯华君；张业祥；杜文礼 刊期： 2005年第05期
观察IL-10在恶性肿瘤患者胸腺移植前后的变化.选取本院26例切除肿瘤病灶,并行胎儿胸腺移植术患者,分别于胸腺移植前及移植后3、6、12个月,用酶联免疫法检测白细胞介素 10(IL-10).同时设对照组.结果恶性肿瘤患者胸腺移植前IL-10含量显著升高,胸腺移植后IL-10含量则逐渐降低,移植后3、6、12个月与移植前比较有显著性差异(P＜0.01);移植组与手术组同期比较,3、6、12个月均有显著性差异(P＜0.01或P＜0.05).
作者：李建华；李琳 刊期： 2005年第05期
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与心律失常的关系.方法 160例睡眠打鼾患者经多导睡眠呼吸监测仪(PSG)进行夜间7h以上睡眠监测并同步监测24h动态心电图,根据PSG监测结果分为98例OSAHS组和62例正常对照组进行对照分析.结果 OSAHS组睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、动态脉搏容积血氧饱和度(SpO2)改变及心律失常发生率较对照组差别有显著意义(P＜0.01),伴随着呼吸暂停、SpO2下降心率变化呈周期性改变,SpO2低于80%时心律失常发生率明显增多.结论 OSAHS患者夜间睡眠时的低氧血症、自主神经张力的改变是引起心律失常的重要原因.
作者：林其昌；陈公平；师广斌；丁海波 刊期： 2005年第05期
目的研究白细胞介素-6(IL-6)基因启动子-572C/G、-634C/G多态性在广西地区汉族人群中的分布特点,并探讨其与血脂、血小板计数的关系.方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性法(PCR-RFLP)检测198例正常汉族人IL-6基因型,同时检测血小板数量及血脂水平.结果 IL-6的基因型间血脂水平比较差异无显著性(P＞0.05);IL-6 基因-572C/G多态性与血小板数量具有相关性,携带G等位基因的个体血小板数量显著高于不携带者(178.75±49.32×109·L-1 vs 169.87±47.19×109·L-1,P＜0.05),IL-6基因-634C/G多态性与血小板数量无相关性(P＞0.05).结论在广西汉族人群中存在IL-6基因-572C/G、-634C/G多态性;且IL-6 基因-572C/G多态性与血小板数量具有相关性,携带G等位基因的个体血小板数量显著高于不携带者,这在血栓性疾病及动脉粥样硬化预防中具有重要意义.
作者：韦叶生；刘运广；李壮；常正义；覃羽华 刊期： 2005年第05期
本文探讨聚乙稀醇(PVA)和明胶海绵介入性栓塞治疗肾动静脉血管畸形出血的临床疗效.应用PVA和明胶海绵为栓塞剂,对18例肾动静脉血管畸形出血患者行超选择血管插管病灶介入栓塞治疗.全部病例在栓塞术后肾动脉造影显示畸形血管完全闭塞.认为PVA和明胶海绵介入性栓塞治疗肾动静脉血管畸形出血是一种安全、有效、非外科手术治疗方法.
作者：李卓永；林坚；梁宇闯；杨锦钊；麦栩榆；李宗业 刊期： 2005年第05期
本文应用B超对1247例干部体检,共检出251例脂肪肝,发现脂肪肝发生率与肥胖呈明显相关性,且男性高于女性,部分重症化脂肪肝病人可导致肝功能障碍.
作者：程小飞 刊期： 2005年第05期
目的研究支气管哮喘(哮喘)﹚炎症促进因子白细胞介素4(IL-4)和炎症抑制因子(IL-12)的变化趋势,相互关系及对气道炎症反应的影响.方法用卵蛋白(OVA)﹚敏原制备wistar大鼠哮喘模型,在激发后1、8、24、48、96h及7、14d行支气管肺泡灌洗(BAL),测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中炎症细胞总数与嗜酸细胞数(EOS);酶联免疫吸附法(ELISA)测定BALF中IL-4、IL-12的浓度.结果 OVA激发后,气道出现明显的炎症反应.EOS计数1h上升,8h后迅速上升,24h达到高峰期,96h后开始回落,7～14d回落到略高于对照组;炎症细胞总数1h上升,8h后迅速上升,24～96h处于高峰期,7d回落到接近8h水平,14d接近基础水平.BALF中,IL-4在1h上升,8～96h处于高峰期,7～14d回落到基础水平;IL-12在1h上升,8处于低水平,24h上升,48～96h处于高峰期,7～14d回落到基础水平;EOS与IL-4有正相关性(r=0.74,P＜0.001),与IL-12无相关性(r=-0.13,P＞0.05),与IL-4/IL-12有密切相关性(r=0.85,P＜0.001).结论哮喘气道中存在IL-4/IL-12比值失衡,IL-4/IL-12比值对哮喘气道炎症反应起重要的调节作用.
作者：欧立文；张平；杨祚升；龙治峰；贺兼斌；王小华 刊期： 2005年第05期
本文比较瑞芬太尼和芬太尼在小儿手术麻醉中的安全性和有效性.将40例择期耳鼻喉手术患儿,随机分为A组(瑞芬太尼组)和B组(芬太尼组),每组20例.麻醉诱导采用静脉注射异丙酚、维库溴铵、咪唑安定,以及瑞芬太尼或芬太尼.麻醉维持采用吸入异氟醚以及持续静脉泵注瑞芬太尼或芬太尼.观察诱导前、诱导后1min、气管插管后2min、5min的血流动力学变化,同时观察麻醉效果、麻醉苏醒及不良反应等情况.结果表明,使用瑞芬太尼的患儿术中血流动力学更稳定,术后苏醒快且副反应少,认为在小儿麻醉中瑞芬太尼的麻醉效果和安全性优于芬太尼.
作者：廖永宏；刘红锦；郑英；唐显玲 刊期： 2005年第05期
为总结双腔支气管导管抢救大咯血窒息的经验和效果,探讨双腔支气管导管抢救大咯血的适应症.本文对7例因大咯血窒息患者实施双腔支气管导管插管,保护健侧肺及辅助通气.结果 1例插管失败;6例患者成功插入双腔支气管导管.2例死亡,5例痊愈.4例再行支气管动脉栓塞治疗而成功止血;2例仅通过夹闭出血侧导管﹑间歇注入稀冷去甲肾上腺素盐水及静滴垂体后叶素而获成功.
作者：汤耀东；吴宏成；何一兵；姜静波；任剑飞；黄长顺 刊期： 2005年第05期
男,20岁,四川省阿坝市人,因间歇性发热2月余2003-07入院.入院前2月无明显诱因出现发热、寒战,体温高达39.5℃,不行特殊治疗,次晨体温可降至正常,伴咳嗽、咯痰,乏力.
作者：焦建中；韩美多；冯雪梅；林娜；郁洪涛 刊期： 2005年第05期
本文对112例脑出血性卒中患者的规范化外科治疗方法进行分析,旨在降低其死亡率,改善其愈后,提高生存质量.结果表明,规范化外科治疗组(112例)与对照组(44例)进行了比较,两组术前临床资料的差别无统计学意义(χ2＜0.001,P＞0.05),结果表明,规范化外科治疗组近期优良率为70.5%,死亡率为2.67%,对照组优良率为38.6%,死亡率20.4%,远期优良率本组为81.3%,对照组47.7%.说明脑出血性卒中患者进行规范化外科治疗,术后恢复快,能显著提高患者的生存质量,降低死亡率.
作者：朱新洪；罗宗晚；胡继实；李艳春 刊期： 2005年第05期
目的为了解2型糖尿病及并发症的发病情况,为2型糖尿病中医治疗提供依据.方法用SPSS软件对1433例2型糖尿病患者的临床及实验室资料进行回顾性统计分析.结果 1433例患者中有并发症的人数为1265例,占总人数的88.28%,并发症按发生频率排列,依次为高血压病(46.9%),冠心病(33.2%),末梢神经炎(29.7%),糖尿病肾病(25.4%),视网膜病变(22.0%),高脂血症(13.0%),尿路感染(7.5%),酮症酸中毒(4.2%),肺部感染(4.0%),脂肪肝(4.0%),糖尿病足(3.5%),胆囊炎(3.5%),皮肤感染(3.3%),脑血管病(2.9%),植物神经病变(2.0%).结论 2型糖尿病并发症的发生率高,各并发症在不同年龄,病程,证型中分布不同.
作者：刘英哲；陈泽奇；张清梅；陈大舜；董克礼；叶仁群 刊期： 2005年第05期
为探讨腺苷脱氨酶(ADA)和IV型胶原蛋白(IV-C)在肝脏疾病中的诊断意义,作者将122例标本分成正常对照组、HBsAg阳性肝功能试验正常组、HBsAg阳性肝功能试验异常组、肝硬化组和肝癌组分别进行ADA和IV-C测定并分析结果.结果表明,ADA的阳性率在HBsAg阳性组明显高于肝硬化和肝癌组;而VI-C的阳性率以肝硬化和肝癌组为高.ADA的检测有助于监测轻微的肝脏病变而IV-C检测有助于肝纤维化进程观察和疗效评估.
作者：高玲；孙艳虹；吴杰 刊期： 2005年第05期
本文分析16例急性重度有机磷杀虫药中毒患者PaO2 PaCO2 PA-aO2 CHE APACHEII评分 f/TV PaO2/FIO2.认为急性重度有机磷杀虫药中毒撤机指征可稍提前于传统的呼吸衰竭机械通气撤机指征且预后良好.
作者：郁雪群 刊期： 2005年第05期
作者采用免疫组化SP方法,检测20例肝癌、21例肝硬变、和10例正常肝组织中Survivin的表达.结果表明该基因在肝癌中表达阳性率为75%(15/20),肝硬变组织为4.76%(1/21),正常肝组织均无表达.Survivin有可能作为肝癌标志物.
作者：杨长培；林明晞；杨映红；杨发端；李秀金；王小众；王平 刊期： 2005年第05期
目的探讨山莨菪碱对海水淹溺性肺水肿(PE-SWD)治疗作用.方法复制大鼠PE-SW模型后,将大鼠随机分为:手术对照组(C组)、PE-SW模型组(M组)和山莨菪碱治疗组(T组).采用全自动动脉血气分析仪测定各组大鼠动脉血气,使用酶联免疫吸附试验法(ELISA)测定个组大鼠血浆、支气管肺泡灌洗液(BALF)和肺组织中TNF-α含量,同时测定个组大鼠肺组织湿/干重变化.结果海水灌注后2h开始,T组大鼠PaO2、SO2、pH显著高于M组.肺组织湿/干重比值则低于M组;M和T组TNF-α在血浆、BALF和肺组织的浓度与对照组相比在淹溺后显著升高,1h到达峰值,后逐渐下降.海水灌注后,T组大鼠TNF-α均明显低于M组大鼠.结论山莨菪碱对海水淹溺性肺水肿有治疗作用,它的作用可能是通过对TNF-α的影响而产生的.
作者：李自强；林庆安；张雷；赖国祥 刊期： 2005年第05期
本文探讨老年终末期肾脏病(ESRD)患者持续非卧床腹膜透析(CAPD)的生存质量及其制约因素.作者随访总结52例CAPD患者.结果表明,CAPD前后生化指标变化有显著差异;8例退出,27例死亡;退出CAPD的主要原因是PD相关性腹膜炎、透析不充分、超滤失败;死亡原因主要是心血管疾病、感染、营养不良.
作者：张卓 刊期： 2005年第05期
本文探讨难治性ITP的治疗方法.对19例难治性ITP患者进行小剂量丙种球蛋白联合长春新碱治疗,结果显示,血小板计数3～5d开始升高,3～4周达高峰,治疗有效率57.9%,表明小剂量丙球联合长春新碱治疗难治性ITP效果明显.
作者：金洁萍；李红艳；张欣 刊期： 2005年第05期
中国医师杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 湖南省医学会
