汤耀东；吴宏成；何一兵；姜静波；任剑飞；黄长顺
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与心律失常的关系.方法 160例睡眠打鼾患者经多导睡眠呼吸监测仪(PSG)进行夜间7h以上睡眠监测并同步监测24h动态心电图,根据PSG监测结果分为98例OSAHS组和62例正常对照组进行对照分析.结果 OSAHS组睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、动态脉搏容积血氧饱和度(SpO2)改变及心律失常发生率较对照组差别有显著意义(P＜0.01),伴随着呼吸暂停、SpO2下降心率变化呈周期性改变,SpO2低于80%时心律失常发生率明显增多.结论 OSAHS患者夜间睡眠时的低氧血症、自主神经张力的改变是引起心律失常的重要原因.
作者：林其昌；陈公平；师广斌；丁海波 刊期： 2005年第05期
本文观察吲达帕胺、依那普利联用其它抗高血压药治疗老年性高血压(高血压)的临床疗效,将62例高血压患者随机分为吲达帕胺组,依那普利组,比较两组治疗前后血压、心率、症状、体征等.结果表明,吲达帕胺和依那普利的降压作用大致相似,不良反应小.
作者：周鸽 刊期： 2005年第05期
炎症性肠病(IBD)主要包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD),病因至今未明.现认为免疫系统异常是造成IBD炎症和组织损伤的内在因素.本文在总结传统免疫抑制剂的基础上,着重阐述近几年临床或实验应用的新型免疫治疗药物.
作者：蒋益；郑君杰；张定亮；夏宣平；夏冰 刊期： 2005年第05期
本文回顾分析在本院择期剖宫产发生新生儿窒息127例临床资料,探讨择期剖宫产发生新生儿窒息相关因素.结果表明,应提倡阴道分娩,积极预防和抢救新生儿窒息,降低择期剖宫产率.
作者：徐定英；应婷儿 刊期： 2005年第05期
男,20岁,四川省阿坝市人,因间歇性发热2月余2003-07入院.入院前2月无明显诱因出现发热、寒战,体温高达39.5℃,不行特殊治疗,次晨体温可降至正常,伴咳嗽、咯痰,乏力.
作者：焦建中；韩美多；冯雪梅；林娜；郁洪涛 刊期： 2005年第05期
本文应用B超对1247例干部体检,共检出251例脂肪肝,发现脂肪肝发生率与肥胖呈明显相关性,且男性高于女性,部分重症化脂肪肝病人可导致肝功能障碍.
作者：程小飞 刊期： 2005年第05期
本文按术后镇痛的方式将60例胃肠手术患者随机分为三组,每组20例.A组(对照组,肌注哌替啶),B组(布比卡因),C组(布比卡因+吗啡组),观察三种术后镇痛方法对术后肠功能恢复的影响.结果表明,C组用于胃肠手术后镇痛效果良好;与AA组比较,术后肠功能恢复无明显影响;B组有促进术后肠功能恢复的效应,但术后镇痛效果差.
作者：王兰；童丽娟；罗云；江虹 刊期： 2005年第05期
目的探讨血管紧张素-(1-7)[Ang-(1-7)]对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导大鼠系膜细胞(GMC)增殖的影响.方法在AngⅡ诱导培养的GMC中,应用Ang-(1-7),通过[3H]-Thymidine及[3H]-Leucine掺入分别测定GMC的DNA、蛋白质合成;结晶紫染色检测细胞数目,观察系膜细胞增殖情况;分别用特异性AngⅡ受体1(AT1受体)拮抗剂[Sar1,Ile8]-AngⅡ和血管紧张素II受体2(AT2受体)拮抗剂PD123319与Ang-(1-7)共同培养,探讨Ang-(1-7)是否通过AngⅡ受体发挥作用.结果 Ang-(1-7)呈剂量依赖性抑制AngⅡ诱导GMC的DNA、蛋白质合成及细胞数目增加;[Sar1,Ile8]-AngⅡ和PD123319不影响Ang-(1-7)的上述作用.结论 Ang-(1-7)能抑制基础和AngⅡ诱导的GMC增殖,其作用的发挥不通过AngⅡ的AT1和AT2受体介导.
作者：刘建；马莲环；王明勇；贺红焰 刊期： 2005年第05期
肝性脑病并可逆性皮质盲临床属少见[1].本院1991～2003年收治的肝硬化患者中,仅发现3例,现报道如下.例1,男性,59岁,腹胀乏力2年,下肢浮肿少尿1月,四肢抖动,反应迟钝,昼睡夜醒,语无伦次伴双目失明4d于1991-12-03入院.饮酒20余年,每天3两至1斤.
作者：安鼎伟；李静；王孝民 刊期： 2005年第05期
本文探讨红细胞生成素治疗癌性贫血的疗效.结果表明,使用红细胞生成素有助于改善癌症患者的贫血状况,但应注意血压升高等不良反应.
作者：吴光兴 刊期： 2005年第05期
目的观察吴茱萸次碱对大鼠脑缺血-再灌注损伤及脑组织降钙素基因相关肽的影响.方法大鼠实验前30min静脉注射吴茱萸次碱(50、100、300μg·kg-1),然后用线栓法制作大鼠局灶性脑缺血-再灌注损伤模型,缺血2h,再灌注24h.于再灌注后6、12、24h进行神经功能缺陷评分;采用TTC染色法测定脑梗死体积;放射免疫法检测脑组织匀浆中降钙素基因相关肽(CGRP)含量.结果吴茱萸次碱呈剂量依赖性减少脑梗死体积并改善功能预后,与溶媒组比较有显著性差异;各吴茱萸次碱治疗组脑梗死后CGRP含量和溶媒组比较显著增高.结论吴茱萸次碱对缺血性脑损伤有明显保护作用,其机制可能与促进脑组织CGRP的释放有关.
作者：刘勇；崔颖鹏；宋涛；杨栋梁 刊期： 2005年第05期
急性脑血管病(CVD)是内科常见的多发病症,发病急,致残率高,病死率亦高,是人类三大死亡原因之一,近年来青中年脑血管病发病率呈逐渐增高的趋势[1].如对其认识不足,易致误、漏诊.本文报告4例.
作者：阚国庆；刘迎梅；丁学兵；刘淑意；巩延丽 刊期： 2005年第05期
目的观察左旋氨氯地平对缺氧心肌细胞钙离子超负荷的保护性作用.方法体外增养心肌细胞并建立心肌细胞缺氧模型,采用Fura2/am荧光探针在荧光分光光度计下直接测定各组心肌细胞内的游离钙离子浓度,通过RT-PCR方法分析细胞质膜上钙离子ATP酶的表达,并同时用Western Blot方法测定肌浆网上钙泵的量.结果在左旋氨氯地平干预下缺氧心肌细胞的游离钙离子浓度显著降低(359.06±75.00nmol/L),同时增强了缺氧条件下的细胞质膜钙离子ATP酶的表达及肌浆网上钙泵的含量.结论左旋氨氯地平可以通过提高钙泵的表达来增强心肌细胞在缺氧条件下对钙超负荷的抵抗能力.
作者：龙开超；李彤；肖长江；孙明；周宏研；何飞 刊期： 2005年第05期
目的探讨钙调蛋白拮抗剂小檗胺(BBM)下调抗凋亡基因Survivin表达的可能性.方法采用人乳腺癌细胞MCF7及其耐阿霉素(ADR)MCF7/ADR细胞与不同浓度BBM培养72h后,采用半定量RT-PCR法检测Survivin mRNA表达.结果 20μmol/L BBM使MCF7和MCF7/ADR细胞Survivin mRNA表达分别由0.43±0.02下降至0.21±0.04和0.57±0.05下降至0.45±0.04(P值均＜0.01).结论 BBM可下调MCF7和MCF7/ADR细胞Survivin mRNA表达.
作者：韩艳秋；武淑兰 刊期： 2005年第05期
本文分析120例糖尿病酮症酸中毒发病诱因、合并症及治疗方法,探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床特点.结果表明,DKA发病又因多样化,主要为感染、停药及输注葡萄糖,小剂量胰岛素为治疗DKA的有效方法,抢救成功率高,极少数死于并发症.消除诱因,早期正确诊断及治疗是降低DKA死亡率的关键.
作者：刘卓 刊期： 2005年第05期
本文观察安体舒通干预对顽固性高血压的血压及对血管内皮功能的影响.结果显示,安体舒通干预对顽固性高血压的降压效果及血管内皮功能优于对照组.
作者：曹伟 刊期： 2005年第05期
探讨治疗2型糖尿病周围神经病变有效方法.将61例2型糖尿病周围神经病变患者随机分两组,观察组32例给予前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo PGE1) 10μg、 654-2 20mg分别加入生理盐水250ml中静脉滴注,1次/d;对照组给予复方丹参注射液20ml加入生理盐水250ml中静脉滴注,1次/d,疗程4周.结果表明,PGE1与654-2合用是治疗糖尿病周围神经病变的一种有效方法.
作者：孙晓玲；张秀薇；陈伟坤；孙庆凯；陈丹 刊期： 2005年第05期
目的探讨山莨菪碱对海水淹溺性肺水肿(PE-SWD)治疗作用.方法复制大鼠PE-SW模型后,将大鼠随机分为:手术对照组(C组)、PE-SW模型组(M组)和山莨菪碱治疗组(T组).采用全自动动脉血气分析仪测定各组大鼠动脉血气,使用酶联免疫吸附试验法(ELISA)测定个组大鼠血浆、支气管肺泡灌洗液(BALF)和肺组织中TNF-α含量,同时测定个组大鼠肺组织湿/干重变化.结果海水灌注后2h开始,T组大鼠PaO2、SO2、pH显著高于M组.肺组织湿/干重比值则低于M组;M和T组TNF-α在血浆、BALF和肺组织的浓度与对照组相比在淹溺后显著升高,1h到达峰值,后逐渐下降.海水灌注后,T组大鼠TNF-α均明显低于M组大鼠.结论山莨菪碱对海水淹溺性肺水肿有治疗作用,它的作用可能是通过对TNF-α的影响而产生的.
作者：李自强；林庆安；张雷；赖国祥 刊期： 2005年第05期
观察IL-10在恶性肿瘤患者胸腺移植前后的变化.选取本院26例切除肿瘤病灶,并行胎儿胸腺移植术患者,分别于胸腺移植前及移植后3、6、12个月,用酶联免疫法检测白细胞介素 10(IL-10).同时设对照组.结果恶性肿瘤患者胸腺移植前IL-10含量显著升高,胸腺移植后IL-10含量则逐渐降低,移植后3、6、12个月与移植前比较有显著性差异(P＜0.01);移植组与手术组同期比较,3、6、12个月均有显著性差异(P＜0.01或P＜0.05).
作者：李建华；李琳 刊期： 2005年第05期
本文比较瑞芬太尼和芬太尼在小儿手术麻醉中的安全性和有效性.将40例择期耳鼻喉手术患儿,随机分为A组(瑞芬太尼组)和B组(芬太尼组),每组20例.麻醉诱导采用静脉注射异丙酚、维库溴铵、咪唑安定,以及瑞芬太尼或芬太尼.麻醉维持采用吸入异氟醚以及持续静脉泵注瑞芬太尼或芬太尼.观察诱导前、诱导后1min、气管插管后2min、5min的血流动力学变化,同时观察麻醉效果、麻醉苏醒及不良反应等情况.结果表明,使用瑞芬太尼的患儿术中血流动力学更稳定,术后苏醒快且副反应少,认为在小儿麻醉中瑞芬太尼的麻醉效果和安全性优于芬太尼.
作者：廖永宏；刘红锦；郑英；唐显玲 刊期： 2005年第05期
中国医师杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 湖南省医学会
