肺炎患儿体内电解质的变化

李伟明；候燕明；廖永华；林冬云；李敏遐；钟苏梅

关键词：肺炎, 细菌性, 病毒性, 血生化指标

摘要：目的研究不同程度、不同时期肺炎患儿体内电解质的变化特点及临床意义.方法分别测定轻症肺炎组、重症肺炎组和对照组的血钠、钙、镁、钾、氯及磷的水平;分别测定肺炎急性期、恢复期患儿的血钠、钙、镁水平,分别测定不同病原体引起的重症肺炎组和对照组血钾水平,并进行分析.结果重症肺炎组患儿的血钠、钙、镁显著低于轻症肺炎组水平(P＜0.05),而轻症肺炎组又显著低于对照组水平(P＜0.05);急性期患儿的血钠、钙、镁水平显著低于恢复期(P＜0.05);肺炎支原体重症肺炎患儿组的血钾水平明显高于对照组(P＜0.05).结论检测血钠、钙、镁、钾对于儿童肺炎严重程度的辅助诊断和治疗有较大意义.

中国医师杂志相关文献

血小板输注无效22例临床观察

血小板输注无效是治疗血小板减少症输注过程中的严重并发症,可导致致命的出血.我院1999-01～2003-05对住院病人输注血小板78例,现对其中22例血小板输注无效病例分析如下.1 资料与方法1·1 一般资料本组78例中22例血小板输注无效,发生率为28.2%,其中男12例,女10例,年龄16～70(平均48)岁.原发病为再生障碍性贫血4例,特发性血小板减少性紫癜4例,骨髓增生异常综合症1例,继发性脾机能亢进5例,过敏性紫癜4例,弥散性血管内凝血1例,化疗后骨髓抑制3例.输注血小板的指征为血小板计数＜20×109/L.

作者：龚明刊期： 2004年第z1期
还原型谷胱甘肽治疗抗结核药物性肝损害62例疗效分析

还原型谷胱甘肽具有抗氧化、中和自由基及解毒作用.我科用于治疗抗结核药物性肝损害,疗效确切,现报告如下.1 资料与方法1·1 病例选择 62例均为我科2001-02～2003-06临床确诊抗结核药物性肝损害[2]住院病人,其中男41例,女21例;年龄22～68岁,平均48.5岁.病情特点:⑴基础病均为浸润型肺结核;⑵抗痨方案中均含有HRZE(S);⑶肝脏损害出现在用药后1～4周内,但也可服药数月后才出现肝脏表现;⑷肝功能检查异常;⑸病原学检查:甲乙丙戊肝病毒标志物均阴性.同期选用抗结核药物性肝损害病人40例为对照组.两组患者在性别、年龄、病情等方面均无显著性差异,具有可比性.

作者：毕国春；王传力刊期： 2004年第z1期
小切口基底部引流治疗乳腺脓肿

急性乳腺炎为乳腺急性化脓性感染,常因初产妇乳腺导管不通畅或哺乳方法不当,致使乳汁淤阻,继发感染[1].如早期治疗不当,易导致乳腺脓肿形成.传统的大切口开放式引流的治疗方法是将切口切至脓腔边缘,大量填塞纱布引流.其治疗时间长,切口愈合缓慢,操作过程中病人疼痛,费用高,切口愈合后遗留较长的手术疤痕,导致乳房变形,很难为现代女性接受.作者于2003-04～2004-03采用小切口基底部引流治疗乳腺脓肿10例,疗效满意.报告如下.

作者：郭林刊期： 2004年第z1期
78例胎盘早剥临床分析

胎盘早期早剥(以下称胎盘早剥),是危害母婴健康的产科严重并发症,母婴死亡率及并发症明显高于正常孕产妇组.预防和早期诊断胎盘早剥是降低围产期母婴死亡率的关键.而胎盘早剥有症状典型和症状不典型.症状典型并发症多,往往由症状不典型的胎盘早剥发展而来,所以早期诊断不典型胎盘早剥是关键之所在.本文通过分析78例胎盘早剥病例,探讨不典型胎盘早剥的早期诊断和处理.

作者：叶伟萍；申屠敏；潘琢如；薛海虹刊期： 2004年第z1期
正清风痛宁针剂治疗类风湿关节炎疗效观察

我院风湿科于1996-02～1999-12,应用正清风痛宁注射液治疗急性发作型类风湿关节炎(RA)52例,疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1·1 一般资料 52例系我院门诊和住院病例,其中女46例,男6例,年龄17～71岁,平均年龄42.8岁;病程短2个月,长18年,平均3.4年.首次发病31例,慢性活动期21例;所有病例均符合美国风湿病学会(ARA)1987年修订的RA诊断标准[1].急性发作型诊断依据:关节肿痛数≥6个;晨僵时间≥1、5/h,ESR≥60mm/n;RF阳性(高滴度);C反应蛋白阳性,皮下结节.凡具备以上6项中3项,同时具有关节红、肿、热、痛中3项者.

作者：刘振帆；刘艳艳；刘子国；赵瑞梅刊期： 2004年第z1期
NO与ET在机体病理生理过程中的作用

NO和ET是已知的较为活跃的人体器官局部血液调节因子,ET是强烈的缩血管因子,而NO为一种血管舒张因子.生理状态下,血管内皮细胞既有NO也有ET的释放, ET促进内皮细胞NO的合成,NO又对ET诱发的血管收缩发挥负反馈调节作用而抑制ET的生物合成.这一对血管活性物质的平衡对于维持正常的血管张力、血流动力有着重要的意义.由于二者参与机体的多种病理生理过程,成为当前研究领域的热点之一.本文就近年来的研究动态作一概述.

作者：曹湘萍；严洁刊期： 2004年第z1期
碘仿甲硝唑氧化锌丁香油糊剂根管充填的临床观察

根管治疗的目的在于清除发炎或坏死的牙髓组织,并利用根管充填剂的持续消毒、消炎作用使根尖周病变得以痊愈.我科从1999年以来应用碘仿甲硝唑氧化锌丁香油糊剂治疗牙髓炎、牙髓坏疽、根尖炎取得较好疗效,现就1300例结果报告如下.1 资料与方法1·1 一般资料临床观察病例1300例,全部为恒牙,男性842例,女性458例,年龄10～70岁,平均38岁.按单、双号将全部病例随机分为两组:治疗组650例(碘仿甲硝唑氧化锌丁香油糊剂治疗组),其中前牙321例,双尖牙185例,磨牙144例.牙髓炎472颗.

作者：于秀英；范宇；郑淑萍刊期： 2004年第z1期
杜冷丁配伍东莨菪碱加速产程进展的临床观察

目的探讨初产妇临产后杜冷丁配伍东莨菪碱一次性肌肉注射,对产程进展情况及新生儿的影响.方法 80例初产妇随机分为实验组、对照组各40例,实验组临产后(宫口开大2～3cm)时肌肉注射杜冷丁+东莨菪碱1次,对照组临产后肌肉注射杜冷丁1次.结果实验组用药至宫口开全时间为(360±33.1)min,对照组为(470±65.2)min(P＜0.05),实验组总产程时间(412.9±55.7)min,对照组为(511.9±102.8)min,(P＜0.05).两组新生儿Apgar评分经统计学分析有显著性意义.结论临产后使用杜冷丁+东莨菪碱肌肉注射能缩短产程、对新生儿无不良影响.

作者：谢玲；陈玉华；王秀平刊期： 2004年第z1期
抑酸剂联合心得安预防门脉高压性胃病出血疗效观察

门脉高压性胃病(PHG)是上消化道出血的常见原因之一.目前已公认引起出血的原因是胃黏膜屏障损伤.以往单纯采用药物降低门脉压治疗但效果欠佳.作者近几年来应用洛赛克或雷尼替丁联合心得安长期口服治疗和预防门脉高压性胃病及出血,并与单用心得安比较,观察其疗效.报告如下.

作者：陈诗焕；赵敏辉；刘君艳刊期： 2004年第z1期
瘦素与肾脏

近年来,有关脂肪组织的内分泌功能成为人们的研究热点之一,现已发现人脂肪细胞分泌几十种脂肪细胞因子(adipocytokines)及蛋白质因子,对全身各器官系统有重要调节功能,有人甚至将脂肪组织称为新的内分泌器官.瘦素作为脂肪组织分泌的一个重要激素对机体的能量代谢起了至关重要的作用,不仅如此,瘦素受体在肾脏的表达使人们对瘦素与肾脏疾病的关系产生了极大的兴趣,本文就这方面的研究作一综述.

作者：杜宏；赵明刊期： 2004年第z1期
中青年女性子宫切除患者健康教育探讨

近年来子宫肌瘤的发病率呈逐年上升趋势,而发病年龄又有明显年轻化倾向.手术仍为子宫肌瘤主要的治疗方法,但中青年患者子宫切除后,生理、心理和生活均会产生许多负面影响.作者对本科69例中青年住院患者实施了有目标、有计划、有评价的系统的健康教育,认为对帮助病人纠正错误观念、正确认识子宫切除、消除焦虑、促进身心康复有重要意义.

作者：尹秀芹；谢玉华刊期： 2004年第z1期
良性卵巢肿瘤剔除术5例体会

卵巢肿瘤剔除术是仅将卵巢内肿物剔除,保留正常卵巢组织,以保持卵巢功能,我科行剔除术5例,现报道如下.1 资料与方法我科自1997年以来,对5例已婚育龄妇女的良性卵巢肿瘤患者用剔除术取代过去的附件切除术,5例中年龄26～40岁.

作者：罗庆菲刊期： 2004年第z1期
B型超声测量肾锥体面积的临床意义

1997-12～2002-12,本院应用B型超声对67例肾病综合征及急性肾炎患儿进行肾锥体面积测定,以评价其临床意义.1 资料与方法1·1 临床资料 67例全部为我院住院患儿,男36例,女31例.年龄8月～13岁,平均7.2岁.其中肾病综合征(肾病)38例,急性肾炎(肾炎)29例.正常对照组26例,全部为健康小儿,年龄1～14岁,平均8.7岁.男16例,女10例.

作者：周德江刊期： 2004年第z1期
小剂量尿激酶治疗短暂性脑缺血发作临床分析

1999-01～2003-01,我们应用广东天普生物化学制药有限公司生产的尿激酶(商品名天普络欣)对80例短暂性脑缺血发作(TIA)患者进行临床对比研究,疗效显著,现报告如下.1 资料与方法1·1 病例选择本组80例患者均符合TIA诊断标准,经头颅CT排除脑出血及与临床症状相对应的低密度梗死灶,无活动性消化性溃疡,无出血性疾病及出血素质,无使用溶栓药物的其它禁忌症.

作者：邓长青刊期： 2004年第z1期
椎间盘炎的诊断与治疗

椎间盘炎指椎间盘本身的炎症,按累及或不累及终板,临床上分为两大类,一类为继发于脊椎的侵袭性操作,称为术后椎间盘炎,另一类为少见的自发性椎间盘炎,常见于儿童.椎间盘炎临床发生率报告不一,胥少汀、葛宝丰、徐印坎报告为0.7%[1],我院为0.6%.

作者：张国志；王宇飞刊期： 2004年第z1期
中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效观察

临沂市人民医院妇科门诊自1998-10～2003-10共治疗慢性盆腔炎300例,现将疗效观察结果报告如下.1 资料与方法1·1 一般资料 5年来市医院妇科门诊治疗妇科炎症病人总数为3200人次,其中300例为慢性盆腔炎,年龄22～49岁,症状:下腹及腰骶部痛、坠胀,常在劳动、性交、排便时、月经前后加重,可伴有低热、月经出血量多、白带增多.妇查:子宫后位活动受限,粘连固定,压痛明显.我们进行随机抽样分3组,每组100例,分别用中医、西医和中西医结合治疗.

作者：朱金英；李云；李凌刊期： 2004年第z1期
盐酸多沙普仑于小儿静脉全麻催醒的临床观察

盐酸多沙普仑(Doxapram hydrochoride商品名:佳苏仑,恩华药业集团徐州第三制药厂生产,规格:5ml:100mg,批号:39010)为非特异性呼吸兴奋药,常用于成人全麻催醒,其催醒效果非常明显,但它用于小儿病例报道较少.1999-05～2002-08,我们选择90例不行气管插管的小儿静脉全麻患者进行催醒,取得了满意的效果,现报告如下.1 资料与方法1·1 临床资料选择美国麻醉医师协会(ASA)分级:I～II小儿患者90例,男40例,女45例,年龄3～12岁,体重10～40kg.90例均为小儿静脉全凭麻醉,手术时间30～120min.将90例患儿随机分为用盐酸多沙普仑催醒组和自然苏醒组,每组45例.两组在性别、年龄、体重、手术种类方面均无显著差异.按用药种类不同,每组可分为单纯氯胺酮麻醉、氯胺酮+咪唑安定麻醉和氯胺酮+异丙酚麻醉.

作者：李俊华；罗云；冉红兵；李家柱；马德波刊期： 2004年第z1期
输尿管结石急性梗阻并发肾包膜下积液的超声观察

输尿管结石急性梗阻为泌尿系常见的急腹症,是造成尿路梗阻的重要原因之一.本文对近几年来我院急诊的输尿管结石急性梗阻并发肾包膜下积液患者行超声检查,并进行分析,报道如下.1 资料与方法1·1 一般资料本组73例患者,男性51例,女性22例,年龄16～68岁,就诊时间为发病后20min至48h,患者主要临床表现:突发性腰部、下腹部阵发性胀痛或者绞痛,部分伴有同侧会阴部放射性疼痛,伴血尿,血液生化检查无异常.所有病例均经超声、X线或者患者排结石证实.

作者：谭化冰；黄铁汉；王书初刊期： 2004年第z1期
食道癌细胞RNA致敏树突状细胞诱导特异性抗肿瘤免疫的实验研究

目的观察人食道癌细胞株RNA致敏的树突状细胞(DC)所诱导的特异性抗肿瘤免疫效应,探讨肿瘤细胞RNA直接致敏DC进行食道癌生物治疗的可能性.方法食道癌细胞株TTn体外培养,提取RNA;正常人外周血,进行体外DC的培养扩增;食道癌RNA直接致敏DC,MTT法检测食道癌RNA活化DC所诱生的淋巴细胞对食道癌TTn、视网膜母细胞瘤SoRb-70的体外杀伤效应.结果正常人外周血来源的DC,经食道癌TTn细胞株RNA直接致敏后,成功诱导特异性抗肿瘤免疫反应,TTn RNA组在CTL在靶效比为20;1时对TTn、SoRb-70的杀伤率分别在84.54%、1.53%,而对照组对这两种细胞的杀伤率分别为1.34%和1.70%.结论肿瘤RNA致敏DC可以诱导特异性抗肿瘤免疫,是一种有前景的食道癌治疗手段,有进一步研究的价值.

作者：王健；苏安英；柴锡庆；门金娥刊期： 2004年第z1期
腹部手术后反复粘连性肠梗阻112例治疗体会

粘连性肠梗阻反复发作是腹部手术后的常见并发症.此症诊断容易,在治疗上由于主观和客观上的一些原因,临床上往往过分依靠非手术疗法,而使一部分病人病情好转出院后,肠梗阻的症状反复发作,多次住院治疗.1980～2000-06 20年间,我院普外科收治了此类患者112例,全部手术治疗,经随访观察,疗效满意,报告如下.

作者：田平；张波；袁建保；丁四喜；杨莉刊期： 2004年第z1期