克赛治疗不稳定型心绞痛65例疗效观察

张佃花

关键词：克赛, 不稳定型心绞痛

摘要：低分子肝素是普通肝素衍生物,同普通肝素相比,具有疗效明显、半衰期长、出血副作用少的优点,因此,对心肌缺血的治疗有重要作用.我院自2001-09～2003-03对65例不稳定型心绞痛患者应用克赛治疗,取得良好疗效,现报告如下.1 资料与方法 1·1 病例选择本组入选病例均符合1979年世界卫生组织制定的<缺血型心脏病的命名和诊断标准>[1].

中国医师杂志相关文献

c-fos与糖尿病骨质疏松

骨重建失衡,造成净骨量的减少,是导致骨质疏松发生的基本病理机制.骨重建主要受内分泌的调节,以及营养、运动等多种因素的影响,所有这些因素都必须通过改变骨重建微环境,即改变其中的局部调节因子的种类、数量及作用方式等,从而对骨重建过程产生一定作用[1,2].

作者：张晓君；吴志平；张晓丽刊期： 2004年第z1期
超声医学影像图文报告网络系统开发与应用

随着计算机技术的迅猛发展,计算机及网络技术在医学中的应用范围不断拓展,我们根据实际工作需要开发了一套功能完善和符合使用者操作习惯的超声影像图文报告网络系统,现介绍如下.1 材料与方法1·1 开发环境⑴硬件部分:推荐配置为奔腾1.7G,内存256M,硬盘40G.其它硬件及打印机可根据实际情况配置.⑵软件部分:选择Windows 2000为操作系统,Access 2000为数据库软件开发工具,Visual Basic 6.0为图像采集开发工具.

作者：李建；傅建群刊期： 2004年第z1期
应用拮抗药多沙普仑临床观察

全麻后及早使患者苏醒,并恢复自主呼吸是麻醉医生关注问题之一.1962年Wand等报道盐酸多沙普仑有可靠的呼吸兴奋作用和安全范围大的特点.1963年Wasseman首先将其用于临床.1995年我院将此药应用于全麻后病人呼吸抑制和催醒,现报告如下.1 资料与方法1·1 一般资料选择手术病例52例(包括胸腹骨科手术),男20例,女32例,年龄26～79岁,体重43～79kg,手术时间长4.5h,短0.5h.

作者：王乐刊期： 2004年第z1期
长杆刀在治疗前尿道狭窄中的应用

我国男性围产儿中尿道下裂的发生率为4.30/万[1],尿道下裂术后尿道狭窄发生率在5%以上[2],已成为目前提高尿道下裂手术治疗的主要并发症.处理上常见的有尿道扩张术、直视下尿道切开术[3,4]、记忆合金置放术[5]等.本文设计了回刃式的长杆刀,经尿道内切开前尿道狭窄,配合尿道扩张和多侧孔支架管置放进行了有益的尝试.

作者：伍端友刊期： 2004年第z1期
输卵管结扎后并发子宫内膜异位症68例报道

目的探讨输卵管结扎术和子宫内膜异位症的关系.方法回顾性分析我院近8年来输卵管结扎术后腹腔镜检查确诊为子宫内膜异位症68例患者的临床资料.结果不同的输卵管结扎方法术后均有可能并发子宫内膜异位症,53%的患者有典型的子宫内膜异位症的临床表现,结扎后出现腹腔瘘的患者14.7%合并子宫内膜异位症.结论输卵管结扎术后出现腹痛、痛经和盆腔包块时应及时行腹腔镜检查以利子宫内膜异位症的早期诊治.

作者：孟庆芝；杨晓慧；李思会；李秀云刊期： 2004年第z1期
妊娠合并血小板减少症130例临床分析

目的探讨妊娠合并血小板减少症的临床特点及妊娠期的监护和处理.方法对130例妊娠合并血小板减少患者的临床资料作回顾性研究.结果发现单纯由妊娠引起血小板减少94例(72.3%),特发性血小板减少性紫癜(ITP)引起12例(9.2%),合并肝脏疾病11例(8.5%),重度妊高征引起10例,先兆子痫4例,(共占10.8%), Rh血型不合及病毒感染各1例(各占0.8%).血小板减少出现早孕周为17+4周,＜28周出现37例(28.5%),>28周出现93例(71.5%),3/4左右孕妇血小板减少出现在妊娠晚期.对血小板(5万u者用强的松治疗,分娩前后使用血小板制剂,同时考虑剖宫产.产后出血率为2.3%.新生儿血小板减少2例,头颅血肿1例.63例PT患者在产后1周血小板恢复正常.结论妊娠合并血小板减少一般发生在妊娠晚期,妊娠期血小板减少(PAT)是常见的妊娠合并血小板减少症类型.有合并症的血小板减少程度严重,大多＜7万u,半数ITP有临床症状.糖皮质激素是治疗严重血小板减少的有效手段,术前血小板仍＜5万u可输注浓缩血小板.妊娠合并血小板减少症不增加产后出血的发生率.母亲合并ITP时,新生儿可能血小板减少.1/2患者血小板在产后1周左右恢复正常.

作者：申屠敏；叶伟萍；潘琢如刊期： 2004年第z1期
ECG-6511心电图机走纸速度故障检修1例

日本光电ECG-6511心电图机在基础医院已广泛使用,其性能稳定.但临床操作中因使用时间长,也常出现故障,使心电图不能正常走出,本文就工作中处理的1例走纸故障分析如下.1 电控原理该机速度选择是由R-S触发器IC208a～IC208b完成.当机器通电后,IC208A8脚送入一复位信号,使开机后首先置于25mm/s状态.走纸速度稳速电路使用了锁相技术,由晶体振荡器X201产生一个32.7Hz振荡信号,经分频器IC209作128分频后,由IC209Q7端输出256Hz基准频率信号,作为速度为25mm/s控制信号.同时IC209将32.7Hz振荡信号作64分频后,由IC209Q6端输出512Hz基准频率信号,作为速度为50mm/s控制信号,这两个基准频率信号由IC205控制,经IC205的11脚输送到相位比较器IC210的14脚标频输入端,与3脚输入的马达速度传感器反馈的脉冲信号比较,所产生的相位差电压经平滑滤波后控制马达以正确速度运转.

作者：曾恪刊期： 2004年第z1期
医源性早产44例分析

目的分析医源性早产的影响因素及新生儿预后.方法我院1998～2001年44例医源性早产的病例,并选取同时期我院因其他原因需剖宫产终止妊娠的早产病例64例,分成两组,分析此两组产妇的危险因素和早产儿的转归并进行比较.结果医源性早产与多种因素有关(主要是前置胎盘,妊高征,妊娠合并心脏疾病);规律的产前检查和适当的诊治能够取得良好的妊娠结果.结论剖宫产终止妊娠,加强产后新生儿护理可降低早产儿并发症和死亡率.

作者：孙琦；杨祖菁；王磊刊期： 2004年第z1期
细胞因子对毛囊形成及毛发周期的调控

毛发的生长分三期:生长期、退行期和休止期.生长期是毛囊周期的活动期,特点为毛球内毛母质细胞分裂旺盛,在解剖上分六期:Ⅰ～Ⅴ期为前生长期,Ⅵ期为后生长期,毛发周期所伴随的形态学变化已非常清楚,但对终止生长期和诱发退行期的分子调控机制仍然所知甚少,毛发研究的关键在于找到协调这些阶段相互转换的分子信号,目前研究表明一些细胞因子与毛囊形成及周期相关.

作者：杨希川；郝飞刊期： 2004年第z1期
不同缩宫药物对减少产后出血的临床观察

产后出血(Postpqrtum hemorrhage,PPH)是产妇死亡的重要原因之一,为探讨适合临床应用的减少PPH的方法,我们对米索前列醇(Miso)及催产素(ox)用于预防PPH的有效性及安全性进行前瞻性研究.1 资料与方法1·1 一般资料选择2002-01～2002-12在我院住院阴道分娩的足月妊娠,单胎头位初产妇200例,年龄19岁～33岁,孕周37周～41周,按序列随机分为米索组及催产素组各100例,两组产妇年龄、孕周、体重、新生儿体重、会阴缝合时间的差异无显著,具可比性.

作者：和作珍刊期： 2004年第z1期
抑酸剂联合心得安预防门脉高压性胃病出血疗效观察

门脉高压性胃病(PHG)是上消化道出血的常见原因之一.目前已公认引起出血的原因是胃黏膜屏障损伤.以往单纯采用药物降低门脉压治疗但效果欠佳.作者近几年来应用洛赛克或雷尼替丁联合心得安长期口服治疗和预防门脉高压性胃病及出血,并与单用心得安比较,观察其疗效.报告如下.

作者：陈诗焕；赵敏辉；刘君艳刊期： 2004年第z1期
阿拓莫兰治疗78例慢性乙型肝炎临床观察

目的探讨阿拓莫兰治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及不良反应.方法选择154例在我院住院的慢性乙型肝炎患者,随机分成治疗组和对照组.其中对照组76例,给予肝泰乐、门冬氨酸钾镁、齐敦果酸片、维生素等综合护肝治疗;治疗组78例,在对照组治疗基础上加用阿拓莫兰1200mg静推或加入10%葡萄糖注射液250ml中静滴,每日一次,4周为一疗程,治疗2个疗程.结果疗程结束时,按疗效判定标准,治疗组临床显效率74.3%,总有效率92.3%;而对照组临床显效率65.8%,总有效率81.6%,有显著的统计学意义(P＜0.05),未见严重的药物不良反应.结论阿拓莫兰是一种有效的慢性乙型肝炎辅助治疗药物,能缩短病程,防止肝炎恶化,且无毒副作用.

作者：李兆欣；李强；张纵刊期： 2004年第z1期
腹部双蒂皮瓣修复全手皮肤脱套伤(附4例报告)

全手皮肤脱套伤是严重的手外伤,以往采用腹部深筋膜下埋藏的腹部袋状皮瓣修复,术后6周取出行中厚皮片移植,可恢复一定手功能.随着显微外科技术的发展,治疗方法逐渐增多.Tayloi(1984)自应用胸脐皮瓣以来[1],范启申[2](1987)采用游离皮瓣、李秋实[3](1999)采用腹壁下动脉和腹壁浅动脉为血管蒂的瓦合皮瓣、孙冰[4](2003)采用阔筋膜与胸脐皮瓣联合、隋明海[5](1997)采用复合组织移植、丛海波[6](2000)采用9种多组复合组织移植治疗全手脱套伤均取得了较好的临床效果.我院于2001～2003年共收治全手皮肤脱套伤36例,其中采用腹部双血管蒂皮瓣修复全手皮肤脱套伤4例,取得较好的临床效果.

作者：袁光海；胡晓莺；腾国栋；张元信；程琳刊期： 2004年第z1期
产后大出血,抢救成功1例报告

患者,女,24岁,以G1P038+5周诊断LOA宫人妊娠于2003-04-20 11AM收住院.孕期在本院前检查无异常.入院检查:T 36.8℃,P 80闪/min,R 20/min,B.P 120/80mmHg.神志清楚,心肺正常,宫高35cm,腹围91cm,胎位LOA,胎心140次/min,宫口开1cm,先露S-3,胎膜存,骨盆测量正常,化验检查,HGB 97g/L,RBC 3.38×1012/L,HCT 28%,PLT 199×109/L,BT 2分,CT 4分,肝功正常.

作者：吴林娜刊期： 2004年第z1期
两种新型巨结肠根治术的临床分析

随着新健康概念的普及,微创已成为外科发展的有力理念.腹腔镜下巨结肠根治术和经肛门巨结肠根治术[1～3]已应用临床.本文从临床质控的角度,比较分析进行了前瞻性两种术式.报告如下.1 资料与方法1·1 一般资料两组各4例,均经钡剂灌肠X光学检查等诊断为短段型巨结肠.两组随机分为A、B组,A组年龄分别为:9月、10月、50d、9月;B组年龄分别为:28d、2月、1岁、8月.

作者：伍端友刊期： 2004年第z1期
经食管超声评价房间隔缺损及二尖瓣狭窄的肺静脉血流

目的通过观察房间隔缺损(ASD)和风湿性二尖瓣狭窄(MS)患者的肺静脉血流频谱(PVFP),并与正常人比较,分析不同患者间PVFP的差异,探讨其临床意义.方法 42例ASD及17例MS患者同时行经胸超声心动图(TTE)、经食管超声心动图(TEE)检查,测定二尖瓣血流频谱(MVFP)、PVFP及其相关指标,并与正常值对照.结果 ASD组与MS组比较,肺静脉收缩期前向峰速(S)、肺静脉舒张期前向峰速(D)、肺静脉心房收缩期负向峰速(Ar)、肺静脉收缩期时间(S-T)、肺静脉舒张期时间(D-T)之间的差异有显著意义.应用心率校正公式后,两组之间的D-T差异显著性消失,S-T差异仍具显著性(P＜0.01),表明两组间D-T的差异系由心率(HR)不同所致,而S-T的差异更具有临床意义.ASD组与正常人比较,S、D增高、S波与D波幅度比值降低(P＜0.01);Ar、S-T、D-T两组差异无显著意义(P>0.05).MS组与正常人比较,S降低、Ar增高,S/D波幅比值降低(P＜0.05).结论 TEE观察PVFP具有清晰,受干扰小等优点.ASD组与MS组的PVFP各具显著特征,两者之间差异有显著意义.ASD组、MS组与正常值之间差异亦有显著意义.

作者：金丽娜；王浩；许闻桥；朱振辉刊期： 2004年第z1期
休克28例临床分析

休克为临床各科严重疾病中常见的并发症之一,它常见于感染、失血、失液、青霉素过敏、心源性等.但我们在8年中遇到基本上除上述疾病以外的28例,兹临床分析如下.1 临床资料1·1 性别与年龄男16例,女12例,男:女=0.75,年龄小1岁,大55岁,平均28岁.

作者：汪克俭；赵胜南；吕婉娟刊期： 2004年第z1期
新生儿窒息复苏后的治疗

临床工作中,有些产科工作者对窒息复苏后继续治疗的重要性认识不足,而儿科工作者又过多地诊断缺氧缺血性脑病,造成对窒息复苏后的治疗不力或治疗过度.本文对新生儿窒息复苏后的治疗进行综述.

作者：周建扬刊期： 2004年第z1期
β-七叶皂甙钠与甘露醇合用对脑水肿的疗效观察

目的观察β-七叶皂甙钠与甘露醇合用治疗急性脑水肿的临床效果.方法将90例急性脑水肿患者随机分为治疗组和对照组,每组45例 .治疗组用β-七叶皂甙钠10～20mg加入5%葡萄糖液250～500ml静滴及20%甘露醇125～250ml/次,3～4次/d,另外给予常规治疗,连用2周;对照组用甘露醇与常规治疗.结果治疗组的疗效明显优与对照组的疗效(P＜0.05).结论β-七叶皂甙钠与甘露醇合用治疗急性脑水肿疗效确切、安全可靠、简捷方便,值得临床推广.

作者：欧阳伟鸿；曾佳；邹蔚；段淑云刊期： 2004年第z1期
肾移植术后肾动脉真菌感染致供肾动脉破裂(附2例报告)

我院于2000-10～2004-03共施行肾移植手术109例.期间移植肾真菌感染至供肾动脉破裂2例,均抢救成功.现报告如下.1 资料与方法1·1 一般资料本组2例均为男性,年龄50～55岁,平均52.5岁.发病时间术后8～10d,平均9d.原发病均为慢性肾小球肾炎,PRA阴性.

作者：郭雪坤刊期： 2004年第z1期