泌尿系感染病原菌及耐药性分析

詹芝娅；林平

关键词：泌尿系感染, 病原菌, 耐药性栽

摘要：泌尿系感染是常见病、多发病,占感染性疾病的20%～30%,特别是在医院就诊患者中.为了探讨近年来泌尿系感染病原菌的种类及耐药现状,作者对2001～2003年来我院就诊的泌尿系感染患者尿细菌培养结果及耐药性进行分析,旨在了解病原菌的分布,提高对细菌耐药性的认识,有助于临床合理应用抗生素,减少耐药菌株的产生.1 资料与方法1·1 一般资料选择2001～2003年在我院就诊的尿细菌培养阳性的泌尿系感染患者134例,其中女96例,男38例,年龄21～75岁.

中国医师杂志相关文献

冠状动脉支架术后严重并发症3例诊治分析

我院开展经皮冠状动脉成形术(PTCA)与支架术5年来,术后发生3 例严重并发症,分别为亚急性支架内血栓形成、股动脉血栓形成与急性消化道出血,现分析报告如下.

作者：王志敬；陈金锋刊期： 2004年第z1期
NO与ET在机体病理生理过程中的作用

NO和ET是已知的较为活跃的人体器官局部血液调节因子,ET是强烈的缩血管因子,而NO为一种血管舒张因子.生理状态下,血管内皮细胞既有NO也有ET的释放, ET促进内皮细胞NO的合成,NO又对ET诱发的血管收缩发挥负反馈调节作用而抑制ET的生物合成.这一对血管活性物质的平衡对于维持正常的血管张力、血流动力有着重要的意义.由于二者参与机体的多种病理生理过程,成为当前研究领域的热点之一.本文就近年来的研究动态作一概述.

作者：曹湘萍；严洁刊期： 2004年第z1期
人工流产手术后立即口服避孕药敏定偶疗效观察

人工流产受术者200例,术后即给敏定偶药盒28d为1疗程,不服用其他中西药物,效果观察子宫内膜修复、正常月经周期形式的恢复和防止宫腔粘连等避孕以外的作用.

作者：杨晓露；施谊萍；朱爱芳；沈巧珍刊期： 2004年第z1期
西其汀联合川芎嗪治疗椎动脉供血不足56例

椎动脉供血不足引起的眩晕是中老年人的多发病,笔者根据多年临床经验,用西其汀(盐酸倍他司汀)口服液联合川芎嗪注射液治疗,疗效显著,现总结报告如下.1 资料与方法1·1 一般资料收集2000-01～2002-11在我院门诊的椎动脉供血不足的患者共56例.治疗组30例,男17例,女13例,年龄45～78岁.对照组26例,男性14,女12例,年龄44～78岁.病程2～9年,其中颈椎病28例,脑动脉硬化11例,以上两种疾病伴有者17例.病例均经彩色经颅多普勒超声检查示:椎动脉供血不足.

作者：黄循冠刊期： 2004年第z1期
手术治疗8例Pylon骨折临床观察

Pylon骨折也称pilon骨折,通常是由高能量创伤所造成的胫骨下1/3累及踝关节面的骨折.约70%～80%合并有腓骨骨折.这种类型骨折临床上处理棘手,并发症多,病废率高[1],治疗较为困难.我科自2000-01～2002-10,共手术治疗Pylon骨折8例,效果满意,报告如下.

作者：舒用志；丁帅；沈建辉刊期： 2004年第z1期
尖锐湿疣患者外周血清中IL-10与IFN-γ水平的研究

尖锐湿疣(CA)是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致,在HPV感染的各个阶段均存在免疫功能异常,尤其是细胞免疫功能受到抑制[1,2].表现为Th1型细胞因子水平均低下[3,4].本实验初步探讨CA患者Th1型细胞因子IFN-γ及Th2型细胞因子IL-10表达水平及两者之间的相关性,旨在探讨CA患者Th1/Th2细胞因子失衡情况及与CA发病的相关性.

作者：王冬莲；黄开淑；谢小毛刊期： 2004年第z1期
肘推法为主治疗腰椎间盘突出症

作者自1999-09～2003-12,在临床上采用独创的肘推法治疗腰椎间盘突出症54例,取得较满意的疗效,同时与常规推拿法对照组50例进行比较.现报道如下.

作者：丁国强刊期： 2004年第z1期
附子理中丸治疗寒湿带下症及寒湿型泄泻症3例

附子理中丸是由理中丸( 出自<伤寒论>,方药为人参、白术、干姜、甘草)加黑附子而得.功用:温阳祛寒、益气健脾.主治:脾胃虚寒、风冷相乘、脘腹疼痛、霍乱吐利转筋等.今用此方治疗寒湿带下症,急、慢性结肠炎效果甚佳.病例1,患者,女,30岁,2002-10-12入诊.患者主因突然停电洗了冷水浴,出浴池后便颈项强直,浑身发冷,头痛,舌淡苔白,脉弦紧,急以生姜红糖水服下,入被发汗后,上述症状消失.但午后便觉得阴户冰冷,白带量明显增多,连绵不断,质稀,色白,无腥臭味,小便清长,腰酸如折,小腹冷痛,舌淡苔白,脉沉迟.中医诊断:寒湿型带下病.治疗:祛湿散寒,温肾健脾.方药:附子理中丸2盒,1丸/次,2次/d.1周后随访,上述症状基本痊愈,遂嘱其可尽剂.

作者：常晓波；闫泽君；尹新燕刊期： 2004年第z1期
新式剖宫产术中胎头高浮娩头困难的处理

剖宫产是解决许多病理性产科,特别是解决梗阻性难产或功能性难产的终有效的手段,若处理不当往往引起母婴严重的并发症,本文对我院1999-06～2003-06新式剖宫产术胎头高浮娩头困难的预防处理作分析总结.1 资料与方法1·1 1999-06～2003-06,我院施行新式剖宫产1130例,术时胎头高浮258例占22.8%,取其中单胎、胎龄足月、头先露、术前胎头高浮的初产妇192例作分析,凡术中徒手娩头2次未成功者为娩头困难.

作者：林红刊期： 2004年第z1期
中西结合治疗慢性非淋菌性前列腺炎68例

目的探讨慢性非淋菌性前列腺炎的治疗方法.方法主要观察患者的临床症状和前列腺液常规检查的变化情况.结果治愈率为73%,总有效率为95%.结论中西结合治疗慢性前列腺炎,并发症少,且安全有效.

作者：龚奉璋；黄艳；张其鹏刊期： 2004年第z1期
技术组合创新与医学诊疗技术进展

任何技术没有创新就没有发展,医学技术当然也不例外.技术创新有多种方式,横向联系医学领域的新成果,纵观医学技术的发展历史,技术组合创新对其的发展起了至关重要的作用.

作者：熊玲静；梁昌华刊期： 2004年第z1期
乌鲁木齐市老年人群ApoE基因与脑梗死、心肌梗死关联性研究

目的研究乌鲁木齐市老年人群载脂蛋白E(ApoE)基因与脑梗死(CI)和心肌梗死(MI)之间的相关性.方法应用聚合酶链式反应扩增技术及限制性片段长度多态性技术对56例脑梗死患者、60例心肌梗死患者及104例对照者的ApoE基因进行分型,分别计算各组ApoE等位基因、基因型的频率.结果脑梗死组和心肌梗死组ε3/ε4、ε4/ε4基因型频率明显高于对照组(P＜0.05),ε2/ε2基因型频率明显低于对照组(P＜0.05);脑梗死组的ApoEε4等位基因频率明显高于对照组(P＜0.05);ApoE基因多态与心肌梗死间未发现关联.结论 ApoEε4等位基因可能是脑梗死潜在的危险因子,ε2等位基因对脑梗死的发生可能具有一定保护作用.

作者：何江；桂俊豪；余伍忠；仇东辉刊期： 2004年第z1期
肠重复畸形的诊断与鉴别诊断

肠重复畸形诊断较为困难,至今尚无明确的诊断手段,仍依靠病史、体检、临床表现和辅助检查进行推断,术前能明确诊断者较少.我院自1990～2003年共收治肠重复畸形18例,根据临床表现和病理解剖所见,提出诊断要点和检查手段,现报告如下.1 资料与方法1·1 一般资料本组18例中男10例,女8例,年龄7d～10岁,其中7d 1例,2月 1例,10岁 1例,其余为1～4岁,平均2.4岁.以腹部肿块就诊6例,腹痛8例,消化道出血3例,其他手术意外发现1例.小肠重复16例,结肠重复1例,胃重复1例,十二指肠重复1例,合并麦克尔憩室2例,消化道穿孔2例,肠旋转不良1例,肠套叠1例.

作者：夏自强；王家祥刊期： 2004年第z1期
胃食管反流病误诊为不稳定型心绞痛1例

患者,女,69岁,因发作性胸骨后隐痛1月余入院.1月前,患者夜眠中出现胸骨后隐痛,伴紧缩感、心慌,在当地医院测血压180/90mmHg,心电图检查示V1-V5呈Qrs波型,多导联ST-T缺血性改变.

作者：刘承军；冯继兵刊期： 2004年第z1期
急性有机磷农药中毒的院前急救与护理

急性有机磷农药中毒(AOPP)临床常见,对于偏远山区来说更为常见,其急救原则是迅速阻止毒物的继续吸收(彻底清洗胃内毒物),及解毒剂的应用必须早期、足量、联合、重复.对于偏远山区如何开展院前急救更显重要.自1995～2002-10我院急救中心根据山区的具体情况及针对有机磷农药中毒急救的特点开展院前急救,制定一系列院前急救的措施,抢救AOPP病人158例,现报道如下.

作者：文纪纯；黄玉丽刊期： 2004年第z1期
膀胱白斑病35例报告

膀胱黏膜白斑亦称膀胱白斑病(leukoplakia of bladder),我院自1998-01～2003-04共收治35例,均经组织病理学检查确诊,现报告如下.1 资料与方法本组35例均为女性,年龄21～58(平均37.9)岁.均因膀胱刺激症状反复发作久治不愈而行膀胱镜检查.病程6月至6年多,8例曾有1次以上肉眼血尿,2例发生过尿潴留.35例均曾经妇科检查,排除或治疗过阴道炎等妇科疾病.尿常规检查正常或有WBC 2～5/HP,尿培养均为阴性.膀胱镜下见以三角区及颈部为主,散布大小不等斑点状或成片状乳白色伪膜样斑块,稍高于正常黏膜,外形不规则,边缘清晰,表面无血管分布.

作者：李国定；吴章林刊期： 2004年第z1期
激素依赖性肾病综合症患儿缓解期血清IGF-Ⅰ/IGFBP-3变化

目的探讨激素依赖性肾病综合症(SDNS)患儿缓解期血清胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)与胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)变化及对激素的反应.方法采用放射免疫法测定43例原发性肾病综合征(PNS)患儿血清IGF-Ⅰ和IGFBP-3的变化.A组为15例有生长障碍的SDNS患儿,另28例为生长正常的PNS患儿.结果 SDNS患儿血清IGF-Ⅰ与IGFBP-3明显升高,与对照组比较有显著差异.结论有生长障碍的SDNS患儿在长期运用激素中血清IGF-Ⅰ与IGFBP-3上升,由于皮质激素诱导患儿对IGF抵可能是引起SDNS患儿生长障碍的主要因素.

作者：余建莉；张莲爱；黄壬秋；严智先刊期： 2004年第z1期
多囊肾患者肾移植14例报告

我院于1978-08～2003-12共行多囊肾患者肾移植14例,8例于移植术前切除多囊肾.分析报告如下.1 资料与方法本组14例中,男 12例,女2例,年龄30～57岁.移植前均有双肾体积明显增大,高血压,10例有肉眼血尿.6例于移植术前分别切除双侧多囊肾,2例切除单侧多囊肾,其中2例切肾与移植同时进行,其它6例于移植前2～11个月切肾.血液透析次数 18～105次.供肾年龄19～42岁,供受者血型相符,淋巴毒试验0.5%～4%.热缺血时间5～11min,冷缺血时间4～14h.除早期1例采用硫唑嘌呤( Aza)、泼尼松(Pred)二联用药外,其余13例均采用三联免疫抑制疗法,7例用环孢素A(CsA)、Aza、Pred,6例用CsA、酶酚酸酯(MMF)、Pred.定期监测血尿常规、肝肾功能及CsA全血谷值浓度等,调整用药量.

作者：杨宏伟；刘龙；段万玲刊期： 2004年第z1期
杜冷丁配伍东莨菪碱加速产程进展的临床观察

目的探讨初产妇临产后杜冷丁配伍东莨菪碱一次性肌肉注射,对产程进展情况及新生儿的影响.方法 80例初产妇随机分为实验组、对照组各40例,实验组临产后(宫口开大2～3cm)时肌肉注射杜冷丁+东莨菪碱1次,对照组临产后肌肉注射杜冷丁1次.结果实验组用药至宫口开全时间为(360±33.1)min,对照组为(470±65.2)min(P＜0.05),实验组总产程时间(412.9±55.7)min,对照组为(511.9±102.8)min,(P＜0.05).两组新生儿Apgar评分经统计学分析有显著性意义.结论临产后使用杜冷丁+东莨菪碱肌肉注射能缩短产程、对新生儿无不良影响.

作者：谢玲；陈玉华；王秀平刊期： 2004年第z1期
ECG-6511心电图机走纸速度故障检修1例

日本光电ECG-6511心电图机在基础医院已广泛使用,其性能稳定.但临床操作中因使用时间长,也常出现故障,使心电图不能正常走出,本文就工作中处理的1例走纸故障分析如下.1 电控原理该机速度选择是由R-S触发器IC208a～IC208b完成.当机器通电后,IC208A8脚送入一复位信号,使开机后首先置于25mm/s状态.走纸速度稳速电路使用了锁相技术,由晶体振荡器X201产生一个32.7Hz振荡信号,经分频器IC209作128分频后,由IC209Q7端输出256Hz基准频率信号,作为速度为25mm/s控制信号.同时IC209将32.7Hz振荡信号作64分频后,由IC209Q6端输出512Hz基准频率信号,作为速度为50mm/s控制信号,这两个基准频率信号由IC205控制,经IC205的11脚输送到相位比较器IC210的14脚标频输入端,与3脚输入的马达速度传感器反馈的脉冲信号比较,所产生的相位差电压经平滑滤波后控制马达以正确速度运转.

作者：曾恪刊期： 2004年第z1期