李国定；吴章林
目的评价比索洛尔对慢性肺心病心力衰竭患者心功能和心率的影响.方法 55例慢性肺心病心力衰竭患者随机分为:比索洛尔治疗组(n=35)在抗感染、吸氧、强心、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿和/或血管扩张剂等常规治疗的基础上,加用比索洛尔,开始时剂量为2.5mg,1次/d,口服,1周后逐渐增加至5mg、10mg、15mg;对照组(n=20)仅应用抗感染、吸氧、强心、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿和/或血管扩张剂等常规治疗.治疗期间观察两组患者的心功能、心率的改善情况,同时分别观察比索洛尔治疗组治疗前和治疗后6周、12周肾功能[肌酐(CREA)和尿酸(UA)]、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和空腹血糖的变化.结果比索洛尔治疗组的总有效率为94.3%,对照组的总有效率仅为75%(P＜0.05),两组治疗前后相比对心率的影响具有非常显著性差异(P＜0.01),比索洛尔治疗组治疗前后对肾功能[肌酐(CREA)和尿酸(UA)]、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和空腹血糖的变化无显著性差异(P>0.05).结论β受体阻滞剂比索洛尔对慢性肺心病心力衰竭患者是有效和安全的,可以用于治疗慢性肺心病心力衰竭患者.
作者：杨玺 刊期： 2004年第z1期
目的研究异丙酚静脉麻醉不同给药速度在人工流产术中的麻醉效果及对呼吸、心率、血压、血氧饱和度的影响.方法选择自愿要求终止妊娠的早孕妇女,在人工流产术时给予异丙酚2mg/kg静脉推注,视患者反应每次追加20～40mg,直至手术结束;分实验组280例,约30s推完首剂药液,对照组280例,约60～90s推完首剂药液,观察两组的用药总量、宫颈松弛情况、手术时间、术中出血量、呼吸、心率、血压、血氧饱和度、并发症及不良反应.结果实验组无痛率100%,手术时间短,无手术并发症及不良反应.结论异丙酚快速静脉麻醉用于人工流产安全、迅速、效果好,值得临床推广应用.
作者：林绮丽；李林娜 刊期： 2004年第z1期
根管治疗的目的在于清除发炎或坏死的牙髓组织,并利用根管充填剂的持续消毒、消炎作用使根尖周病变得以痊愈.我科从1999年以来应用碘仿甲硝唑氧化锌丁香油糊剂治疗牙髓炎、牙髓坏疽、根尖炎取得较好疗效,现就1300例结果报告如下.1 资料与方法1·1 一般资料临床观察病例1300例,全部为恒牙,男性842例,女性458例,年龄10～70岁,平均38岁.按单、双号将全部病例随机分为两组:治疗组650例(碘仿甲硝唑氧化锌丁香油糊剂治疗组),其中前牙321例,双尖牙185例,磨牙144例.牙髓炎472颗.
作者：于秀英；范宇；郑淑萍 刊期： 2004年第z1期
毛细支气管炎(毛支)是一种小婴儿特殊类型的肺炎,仅见于2岁以下婴幼儿,多由呼吸道合胞病毒(RSV)感染引起,亦有由人类3型副感染病毒、腺病毒、呼肠病毒和鼻病毒、肺炎支原体等引起[1].其主要表现为突起喘憋,有明显的毛细支气管阻塞现象,是儿科常见急诊,至今尚无特效的治疗.本文用丙酸倍氯米松(Beclomethasone)雾化吸入佐治27例毛支患儿,报告如下.
作者：周晓春 刊期： 2004年第z1期
原发性肝癌自发性破裂是肝癌较为常见而严重的一种并发症,发生率约为14.5%[1].肝癌破裂出血,多为晚期病例,麻醉处理及抢救困难.现将我院近年来12例原发性肝癌自发性破裂急症手术的麻醉及处理分析报告如下.
作者：李艳华；唐天云；王力征；宁杰；吴迎宪 刊期： 2004年第z1期
RNAi是1998年由Fire在丽线虫中首次发现并命名的一种转录后基因沉默机制[1]. RNAi在多种生物中,包括植物、真菌、果蝇、线虫、锥虫及哺乳动物中都存在,是生物界一种古老、进化上高度保守的现象.RNAi的重要生物学意义在于它能监控异常的或外源的遗传物质在机体内的水平,从而调控基因的表达,使机体保持基因自稳.RNAi在真核生物中起着遗传监视器的作用.RNAi技术已经成为研究基因功能、新基因筛选、基因治疗和寻找药物靶点的重要工具.在基因治疗领域, RNAi为病毒感染、肿瘤以及其它很多疾病的治疗提供了新的治疗思路,应用前景极为广阔.
作者：何江；桂俊豪；余伍忠；仇东辉 刊期： 2004年第z1期
我院于2003-09～2003-11对某工厂4453名已婚女职工应用传统的阴道发泌物湿片常规检查法[1]进行妇科普查,并对其中清洁度为III～IV度的标本采用妇科白带涂片多项检查快速染色技术(CTB技术)[2]做进一步检查,现将检验结果报告如下.1 材料与方法1·1 对象 2003-09～2003-11来我院体检的4453名已婚女职工,年龄23～64岁,均采用白带湿片常规镜检法,另对其中清洁度为III～IV度的标本和部分II度标本共计972例进行CTB染色检查.
作者：章明；贺乐奇；陈建国；范雄峰；杨耀永；左石姣；艾莉；张湘娜；罗三艳 刊期： 2004年第z1期
惊厥持续状态是常见的小儿神经系统危重症之一,如不及时救治或治疗手段不恰当,其后果严重,可因生命功能衰竭而死亡或造成持久性脑损害后遗症.现将我院近年来收治的76例惊厥持续状态的临床资料进行分析讨论,并探寻影响其预后的相关因素.
作者：李红；石琳 刊期： 2004年第z1期
心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)是存在于心肌细胞胞浆内的可溶性低分子蛋白(分子量14kD～16kD),正常血浆和尿中不含H-FABP或极少存在.当心肌受损时,H-FABP从心肌细胞释放,快速进入血循环,从而引起血浆中浓度升高,因其在心肌受损后出现时间早、特异性高、敏感性高,近来年作为急性心肌梗死(AMI)的早期生化标志物而引起重视[1].
作者：江鸿；魏智民；衣志勇 刊期： 2004年第z1期
急性乳腺炎为乳腺急性化脓性感染,常因初产妇乳腺导管不通畅或哺乳方法不当,致使乳汁淤阻,继发感染[1].如早期治疗不当,易导致乳腺脓肿形成.传统的大切口开放式引流的治疗方法是将切口切至脓腔边缘,大量填塞纱布引流.其治疗时间长,切口愈合缓慢,操作过程中病人疼痛,费用高,切口愈合后遗留较长的手术疤痕,导致乳房变形,很难为现代女性接受.作者于2003-04～2004-03采用小切口基底部引流治疗乳腺脓肿10例,疗效满意.报告如下.
作者：郭林 刊期： 2004年第z1期
休克为临床各科严重疾病中常见的并发症之一,它常见于感染、失血、失液、青霉素过敏、心源性等.但我们在8年中遇到基本上除上述疾病以外的28例,兹临床分析如下.1 临床资料1·1 性别与年龄男16例,女12例,男:女=0.75,年龄小1岁,大55岁,平均28岁.
作者：汪克俭；赵胜南；吕婉娟 刊期： 2004年第z1期
我院风湿科于1996-02～1999-12,应用正清风痛宁注射液治疗急性发作型类风湿关节炎(RA)52例,疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1·1 一般资料 52例系我院门诊和住院病例,其中女46例,男6例,年龄17～71岁,平均年龄42.8岁;病程短2个月,长18年,平均3.4年.首次发病31例,慢性活动期21例;所有病例均符合美国风湿病学会(ARA)1987年修订的RA诊断标准[1].急性发作型诊断依据:关节肿痛数≥6个;晨僵时间≥1、5/h,ESR≥60mm/n;RF阳性(高滴度);C反应蛋白阳性,皮下结节.凡具备以上6项中3项,同时具有关节红、肿、热、痛中3项者.
作者：刘振帆；刘艳艳；刘子国；赵瑞梅 刊期： 2004年第z1期
本文对南海市1998～2003年出生缺陷监测资料,出生缺陷发生率、分类和相关因进行了分析,提出了干预措施.1 资料与方法1·1 资料来源本市国家出生缺陷监测点的2家市级医院产科1998～2003年的监测资料.
作者：叶艺；刘振寰 刊期： 2004年第z1期
正常排便的完成需要完整的结肠肛门的收缩功能.而这种功能的维持又需要肠道中一定的膨胀度,[1]肠黏膜的润滑性,粪便中的含水量,肛门括约肌的完整性,神经传导的灵敏度等.其中哪一环节发生故障均可出现便秘.[2]如:进食过少,使肠道扩张不足,无以刺激结肠蠕动;长期卧床或坐位固定,结肠的动力处于抑制状态,蠕动波降低.饮水过少粪便硬结,难以通过结肠;手术后病人神经系统在麻醉后仍有抑制或肠道手术后不敢排便;饮食中的脂类含量少,纤维成分不足,也降低了粪便在肠道的润滑性,引起便秘.夜班工作和出差旅游者生活不规律,也使结肠的动力系统对抑制和兴奋紊乱,也导致便秘发生.本文对2002-01-2002-12职工中通便药物消耗状况进行统计并分析报告如下.
作者：马丽莉 刊期： 2004年第z1期
随着计算机技术的迅猛发展,计算机及网络技术在医学中的应用范围不断拓展,我们根据实际工作需要开发了一套功能完善和符合使用者操作习惯的超声影像图文报告网络系统,现介绍如下.1 材料与方法1·1 开发环境⑴硬件部分:推荐配置为奔腾1.7G,内存256M,硬盘40G.其它硬件及打印机可根据实际情况配置.⑵软件部分:选择Windows 2000为操作系统,Access 2000为数据库软件开发工具,Visual Basic 6.0为图像采集开发工具.
作者：李建；傅建群 刊期： 2004年第z1期
我科自2000-03～2001-02对32例伴发热或高热的急性扁桃体炎患儿采用喜炎平注射炎治疗,疗效满意,现报道如下.1 资料与方法1·1 一般资料 63例患者中男35例,女28例,年龄4～10岁.临床表现:发热63例,体温在37.8～39.8℃(腋温),双侧扁桃体肿大63例,I度肿大22例,II度肿大30例,III度肿大11例,患儿均伴有不同程度的咳嗽、头痛、流鼻涕、恶心、食欲差,有高热惊厥3例.血白细胞总数3.8×109～11·2×109/L.治疗本组63例患儿,随机分为两组(按扁桃体I～III度肿大),治疗组(喜炎平组)32例,对照组(病毒唑组)31例.
作者：刘如 刊期： 2004年第z1期
目的探讨初产妇临产后杜冷丁配伍东莨菪碱一次性肌肉注射,对产程进展情况及新生儿的影响.方法 80例初产妇随机分为实验组、对照组各40例,实验组临产后(宫口开大2～3cm)时肌肉注射杜冷丁+东莨菪碱1次,对照组临产后肌肉注射杜冷丁1次.结果实验组用药至宫口开全时间为(360±33.1)min,对照组为(470±65.2)min(P＜0.05),实验组总产程时间(412.9±55.7)min,对照组为(511.9±102.8)min,(P＜0.05).两组新生儿Apgar评分经统计学分析有显著性意义.结论临产后使用杜冷丁+东莨菪碱肌肉注射能缩短产程、对新生儿无不良影响.
作者：谢玲；陈玉华；王秀平 刊期： 2004年第z1期
患者,男性,24岁,诉咳嗽,咳痰伴胸痛1月,以左上肺浸润型肺结核伴空洞收入院.
作者：程科传 刊期： 2004年第z1期
椎动脉供血不足引起的眩晕是中老年人的多发病,笔者根据多年临床经验,用西其汀(盐酸倍他司汀)口服液联合川芎嗪注射液治疗,疗效显著,现总结报告如下.1 资料与方法1·1 一般资料收集2000-01～2002-11在我院门诊的椎动脉供血不足的患者共56例.治疗组30例,男17例,女13例,年龄45～78岁.对照组26例,男性14,女12例,年龄44～78岁.病程2～9年,其中颈椎病28例,脑动脉硬化11例,以上两种疾病伴有者17例.病例均经彩色经颅多普勒超声检查示:椎动脉供血不足.
作者：黄循冠 刊期： 2004年第z1期
联合国世界卫生组织(WHO)提出,健康不仅仅是没有疾病,而在身体上,心理上和社会适应上的完好状态.心理健康是人体健康的一个重要方面.
作者：谭鉴楚 刊期： 2004年第z1期
中国医师杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 湖南省医学会
