刘春河；杨锡梅
瘦素是肥胖基因编码的一种蛋白质产物,主要由白色脂肪组织分泌的.大量临床研究表明冠心病患者常存在高瘦素血症,表现为瘦素抵抗.
作者：狄欣欣；刘和俊 刊期： 2010年第05期
创伤性膈疝是一种易被延误诊断的疾病.膈肌损伤初期表现往往不典型,常因创伤所致的其它严重复合伤而被忽略,有潜在的、危险的并发症,故早期及时的诊断和处理十分重要.我院自1994～2005年收治膈肌损伤5例,现报告如下.
作者：别必乾 刊期： 2010年第05期
为解决耳科英语教学的枯燥难懂问题,我们尝试以病例切入主题展开对疾病的讨论讲解的方式进行课堂教学的改革,并应用于七年制的专业课教学,在实践中受到良好效果.这种以病例为中心的互动教学比灌输式教学方法更能提高学生的学习兴趣并培养学生的主动学习能力.
作者：刘韵 刊期： 2010年第05期
目的 了解叩背排痰在婴幼儿毛细支气管炎的治疗中的作用,提高排痰效果,尽可能缩短病程.方法 将2008年12月至2009年2月收治的毛细支气管炎患儿70例按有无叩背排痰分为两组,常规治疗的为对照组,有叩背排痰的为观察组,比较两组患儿的治疗效果.结果 观察组治疗总有效率82.4%,优于对照组75.0%,但差异无显著性(P>0.05);临床症状开始缓解时间较对照组明显缩短(P<0.05).结论 叩背排痰在促进婴幼儿毛细支气管炎患儿排痰方面有较好的作用.
作者：张莉娅 刊期： 2010年第05期
目的 探讨SySmex UF-100i型全自动尿沉渣分析仪检测红细胞的影响因素.方法 采用SySmex UF-100i型全自动尿沉渣分析仪、干化学法、显微镜检查分析970例门诊患者的尿液,并对结果进行分析.结果 SySmex UF-100i型全自动尿沉渣分析仪检测尿红细胞时受结晶、细菌、酵母菌、破碎红细胞、影红细胞等物质的影响,UF-100i型全自动尿沉渣分析仪阳性率为43.6%,显微镜镜检法阳性率为29.6%,经χ2检验,两者差异有显著性(χ2=41.1,P<0.05).结论 当尿液中有结晶、细菌、酵母菌存在时,可导致尿沉渣分析仪检测尿红细胞出现假阳性, 破碎红细胞、影红细胞可导致假阴性.因此,尿红细胞的检测,一定要结合干化学分析、显微镜镜检来综合分析.
作者：吴宝花；李柏中；郑淑霞 刊期： 2010年第05期
目的 评价补钙对于妊娠期预防妊娠高血压综合征的疗效.方法 在我院建卡定期行孕期检查的孕妇100例,随机分成治疗组及对照组各50例,补钙组于孕16周后至分娩前口服螯合型氨基酸钙1 200 mg,1次/d;另50例为对照组未补充任何钙剂.结果 治疗组妊高征发生率4.0%,无重度妊高征发生;对照组妊高征发生率为26.0%,重度妊高征发生率4.0%,两组比较差异有非常显著性(P＜0.01).结论 孕期补钙对预防和治疗妊娠期高血压有效、安全,值得临床推广应用.
作者：李绍雄 刊期： 2010年第05期
自发性气胸是呼吸系统常见急症之一,尤其是张力性气胸对机体呼吸、循环影响大,必须紧急抢救处理.为探讨内科张力性气胸的临床特征,从而提高防治水平,现将我院1997年3月至2007年3月间临床资料完整的16例内科张力性气胸的病例做一回顾性临床分析.
作者：何知；李四堂 刊期： 2010年第05期
目的 检测SGC-7901胃癌细胞株中生长抑素受体亚型2、5(SSTR-2、SSTR-5)的表达情况及其分泌血管内皮生长因子(VEGF)状况以及奥曲肽对SGC-7901胃癌细胞株分泌VEGF是否有抑制作用.方法 采用免疫细胞化学及逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法,检测胃癌细胞株SGC-7901中SSTR-2、SSTR-5的表达;利用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测奥曲肽对胃癌细胞株SGC-7901分泌VEGF的抑制作用.结果 SSTR-2、SSTR-5在胃癌细胞SGC-7901均呈阳性表达;SGC-7901胃癌细胞可以自分泌VEGF,呈时间依赖性;奥曲肽(10-6 mol/ L～10-5 mol/L)可以抑制SGC-7901胃癌细胞合成分泌VEGF,具有时间-剂量依赖性.结论 胃癌细胞株SGC-7901表达SSTR-2、SSTR-5;奥曲肽能够抑制人SGC-7901胃癌细胞中VEGF的分泌,可能是奥曲肽抗血管新生的作用机制之一.
作者：郭雯珲；王川；洪天姿；傅芳萌；张捷；郑美春 刊期： 2010年第05期
玻璃体出血是眼科常见病,常可导致突然的视力下降,如果不积极寻找病因,耽误治疗,将会带来严重后果.现将我院2005~2009年间收治的玻璃体出血病例予以归纳分析,明确病因,同时谋求佳治疗方法和时机.
作者：郭秀华 刊期： 2010年第05期
目的 比较腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕患者术后护理的不同,提高护理的有效方法和质量.方法 随机选取120例宫外孕术后患者,分为腹腔镜和开腹两组,比较两组患者手术时间、离床活动时间、排气时间、疼痛时间、留置尿管时间、术后体温及住院天数.结果 行腹腔镜手术组与行开腹手术组对比,年龄、产次、孕次、术前血β-HCG水平无明显统计学差异(P>0.05).腹腔镜组手术时间(54±10.6)min,开腹组为(51.0±11.2)min,无统计学意义(P>0.05).腹腔镜组离床活动时间、排气时间、疼痛时间、留置尿管时间、术后体温及住院天数均少于开腹组(P<0.01).结论 腹腔镜手术组患者的术后恢复快,所需时间短,有效提高了护理水平,但技术要求高、视野范围小、操作范围窄、费用高是其不足.
作者：刘昱晋；蒋中俊；伍帮珍；田婧 刊期： 2010年第05期
肝豆状核变性(又称Wilson病)是一种常染色体隐性遗传病,临床表现具有多样性,又因其发病率仅为1:5 000～1:100 000,在临床上属少见病,很易造成误诊.本文作者遇1例以频繁抽搐为主要表现的肝豆状核变性误诊为癫痫及药物性肝损害患者,报告如下.
作者：刘春河；杨锡梅 刊期： 2010年第05期
目的 探讨输尿管镜联合钬激光治疗尿道狭窄的疗效.方法 采用经输尿管镜钬激光内切开术治疗尿道狭窄患者8例,术后留置导尿管2～4周.结果 病人术后全部随访3～15个月,1次性手术治愈2例,有效6例.结论 输尿管镜钬激光内切开术是治疗尿道狭窄的有效方法,效果好,手术创伤小,并发症少.
作者：朴仁京；李洪秀；任山；张喜维；翟德军；邹恩泽；齐健；杜刚；张健 刊期： 2010年第05期
心血管疾病是目前严重影响人民身体健康的常见病、多发病,病种多、病情复杂多变,新的诊疗技术层出不穷.对于广大医学生而言,是内科临床教学的重点和难点之一.
作者：阴赪茜；李志忠；张京梅 刊期： 2010年第05期
目的 分析脊柱结核的磁共振成像(MRI)和计算机断层扫描(CT)表现,比较其诊断价值.方法 对经手术病理和/或临床治疗随访证实的脊39例脊柱结核的MRI和CT表现进行回顾性对比分析.结果 脊柱结核MRI表现为椎体及附件的骨质破坏、椎旁脓肿形成、硬膜囊和脊髓受累、椎间盘信号的改变以及韧带下播散等;脊柱结核 CT表现为椎体及附件的骨质破坏、椎旁脓肿形成以及椎管受累等;与CT相比,MRI对早期病变的显示更敏感,对病变范围的确定也更具优势,但CT对死骨以及钙化灶的显示更清晰.结论 脊柱结核病变具有多样性, MRI对脊柱结核的早期诊断、病变范围的确定方面要明显优于CT,而CT在显示死骨和钙化等方面具有优势,两者综合分析有助于脊柱结核的诊断、鉴别诊断以及治疗效果的观察.
作者：肖志辉 刊期： 2010年第05期
目的 探讨基层医院拔T管致胆汁性腹膜炎的预防及治疗情况.方法 回顾性分析拔T管致胆汁性腹膜炎20例患者的资料.结果 20例患者经积极正确处理均痊愈.结论 拔T管致胆汁性腹膜炎应从术前检查、术中操作等方面积极预防,一旦发生应正确及时处理,基层医院以手术引流为主.
作者：王建民；梁勇；薛中星 刊期： 2010年第05期
小阴唇粘连指幼女的两侧小阴唇部分或全部粘连在一起,遮盖尿道口与阴道口,主要继发于幼女外阴阴道炎未及时处理或长期慢性外阴阴道炎.临床上常见于5岁以下幼女,本院妇科共收治小阴唇粘连25例,其中12例因家长或基层医疗单位诊断为外阴发育畸形而入我院就诊.因对此12例患儿给予了及时正确的诊断治疗而取得了满意的效果,现报道如下.
作者：叶招云 刊期： 2010年第05期
目的 探讨卵磷脂络合碘治疗玻璃体出血的临床疗效.方法 分析总结了2009年2月至2009年9月在我院诊断为玻璃体出血并应用卵磷脂络合碘治疗患者43例,所有患者初诊及复诊行视力检查、裂隙灯、间接检眼镜及眼部B超检查.结果 43例患者,显效28例(65.1%),有效12例(27.9%),无效3例(7.0%).总有效率为93.0%.结论 卵磷脂络合碘是安全有效的治疗玻璃体出血药物.
作者：赵露；王艳玲；洪慧；唐思梦 刊期： 2010年第05期
近十几年来随着科技的不断进步,手术器械的不断发展更新和完善,术者及患者要求的不断提高,腹腔镜下手术在显微外科和妇产科的临床应用日趋成熟和广泛.腹腔镜手术以其安全、简单、有效而成为治疗对异位妊娠佳方式.
作者：解伟军 刊期： 2010年第05期
目的 探讨食管手术中预防性胸导管结扎术在预防乳糜胸方面的效果.方法 通过对66例食管手术中采取预防性胸导管结扎术的病人,其术后胸腔引流液的分析,了解术后乳糜胸发生的情况.结果 64例病人中,术后第1天乳糜定性试验阳性45例,64例病人术后第2～4天引流量少于50 ml,拔出胸腔闭式引流管.2例病人引流量较多,于手术后第6天引流量减少至50 ml,拔出胸腔闭式引流管.结论 在食管手术中,预防性胸导管结扎术能有效地降低乳糜胸所致的严重并发症,提高乳糜胸的治愈率,降低二次手术的几率.
作者：陈伦元；陈锡树；李波 刊期： 2010年第05期
各种心脏病发展到晚期大多导致心力衰竭,心力衰竭严重影响着心脏病患者的预后及生活质量.而常规治疗手段效果有限,骨髓干细胞的临床研究越来越多.现就骨髓干细胞的分类、作用机制、途径、存在的问题及前景等作简要介绍.
作者：龚怡；雷长城 刊期： 2010年第05期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
