黄立伟；秦辛玲；张弘
目的 探讨标本放置时间对日立7080全自动生化分析仪9项测试结果的影响.方法 使用日立7080全自动生化分析仪分别于取血1 h、2 h、4 h、24 h测定9项常规生化指标.结果 标本放置时间对部分测试项目结果有显著影响,标本放置2 h后,测试血糖(GLU)结果变化较大;放置4 h后,测试GLU、尿素氮(BUN)、总胆红素(TBIL)结果变化较大;放置24 h后,测试GLU、BUN、TBIL、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)结果变化较大.结论 在标本放置一定时间后,GLU、BUN、TBIL、ALT、AST、TP、Alb测试结果已经不能真实反映该标本的实际值.在实际检测中要合理安排检测项目的 顺序,同时改进实验室的操作流程.
作者：许云虎 刊期： 2010年第09期
初中起点五年制大专护理专业的学生在学习药理学时存在一定困难,直接影响了学生的学习效果.药理学教学过程中,注重培养学生学习兴趣,多种教学方法并用,才能提高了教学效果.
作者：张芳芳 刊期： 2010年第09期
目的 探讨三元葆片治疗化学性肝损伤的作用.方法 ①化学性肝损伤实验:建立以四氯化碳(CCl4)造成SPF级昆明种雄性小鼠的化学性肝损伤模型.②抗氧化实验:将SPF级昆明种雄性小鼠按血中丙二醛(MDA)水平分组,随机分为1个中老年对照组和小、中、大剂量组.每日经口灌胃给予三元葆片制剂,灌胃容量为0.1 ml/10gBW,1月后,眼球取血,分离血清,作超氧化物歧化酶(SOD)活力和MDA含量的测定.结果 受试物均可明显抑制CCl4肝损伤模型血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转氨酶(AST)值升高,显著减少小鼠血清MDA含量和显著升高小鼠血清SOD活性及GSH-PX活性.结论 三元葆片有抗氧化和促进肝细胞再生、防止化学性肝损伤的功效.
作者：李智 刊期： 2010年第09期
在国内教学资源的匮乏和医患关系的紧张日益突出的情况下,以消化内科为例如何创设出标准化病人(SP)代替真实病人进行临床教学和实践的教育方法.
作者：吴建胜；贾国葆；马升高；金尹；吴明；黄智铭 刊期： 2010年第09期
目的 对冠脉造影患者实施预约检查制度,通过护理人员的提前干预使患者了解整个扫描过程,消除紧张恐惧心里,提高检查的成功率.方法 把患者随机分为实验组和对照组,实验组采用提前预约的方法,于前一天下午对患者集中实施护理干预,对照组于登记当日同其他患者一样接受检查.结果 预约组检查成功率明显高于对照组.结论 对CT冠状动脉造影的患者实施预约检查制度,提前干预,使患者了解检查的整个过程,消除紧张恐惧心理,以良好的状态接受检查,提高了检查成功率.
作者：宋雪；邵雪斋；万立野；柳逢春；王淑贤 刊期： 2010年第09期
目的 探讨改良式气囊尿管持续肠道冲洗在抗生素相关性腹泻治疗中的应用效果.方法 将抗生素相关性腹泻100例分为对照组50例和实验组50例.对照组予常规药物治疗,实验组在对照组的基础上加以改良式气囊尿管持续肠道冲洗.结果 实验组在改善腹泻疗效与肛周皮肤受损情况均优于对照组,差异具有显著性(P<0.01).结论 应用改良式气囊尿管持续肠道冲洗,能有效地减轻抗生素相关性腹泻的程度、缩短腹泻时间及保护肛周皮肤.
作者：彭兰英；康登莲 刊期： 2010年第09期
尺骨鹰嘴骨折是肘关节骨折常见损伤之一,约占全身骨折发生率的1%.多发生于成年人,除少数鹰嘴尖端撕托骨折外,大多数病例是骨折线涉及半月状关节面的关节内骨折,治疗不当会影响肘关节功能[1],如骨折不愈合,关节粘连、关节僵硬、骨化性肌炎,创伤性关节炎等并发症,对尺骨鹰嘴骨折的准确复位和坚强固定是防止关节不稳及预防骨性关节炎发生的有效措施.我院2009年采用切开复位AO锁定解剖钢板治疗尺骨鹰嘴骨折11例,术后评价肘关节功能,具有肘关节功能良好而且并发症少的优点.现报道如下.
作者：崔岩；李延明；孙绍彬 刊期： 2010年第09期
妇产科急腹症是病因较多的常见病,特别是产科急腹症,妊娠期是一个特殊的时期,在生理改变影响下,急腹症的临床特征会受到影响.其特点是发病急、病变进展快、病情重,需要及时作出病因诊断及治疗,若不及时诊断治疗可导致严重后果,危及妇女及胎儿的生命安全.本文通过对我院2008年4月至2009年4月之间收治的41例妇产科急腹症患者分析,讨论认识妇产科急腹症的诊断和治疗,报道如下.
作者：贺冰 刊期： 2010年第09期
目的 探讨MRI对膝关节损伤的诊断价值.方法 搜集57例膝关节外伤病例,伤后48 h内行X线平片检查,伤后10 d内行MRI检查.分析MRI所见,并与X线平片比较.结果 本组57例X线平片均未见明确异常;MRI检出隐性骨折9例,股骨远端骨挫伤18例,胫骨近端骨挫伤14例,膝关节韧带损伤11例,关节腔积液43例,半月板撕裂41例.结论 MRI能发现传统X线检查难以显示的隐性骨折、骨挫伤、关节韧带与软组织损伤等异常.膝关节外伤患者有症状时行MRI检查是合理的.
作者：刘晓雷；靳二虎 刊期： 2010年第09期
目的 比较膀胱充盈时帮助老年前列腺增生患者拔管与随机拔管的效果.方法 实验组20例选择膀胱充盈时拔除尿管.对照组20例传统的放尿后拔除尿管.结果 实验组拔除尿管的方法患者的舒适度明显高于对照组,并且有效预防了继发性尿潴留.结论 对老年留置导尿管患者选择膀胱充盈时拔除导尿管,可有效预防继发性尿潴留,同时避免再次插尿管给病人带来痛苦.
作者：金舟 刊期： 2010年第09期
目的 探讨中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.按治疗方法分文常规治疗组(对照组)和中西医结合治疗组(治疗组).每组35例.方法 对我院2007年1月至2009年1月收治入院的经确诊溃疡性结肠炎患者35例治疗资料进行回顾性分析.结果 治疗组总有效率80.0%,对照组总有效率68.57%,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗溃疡性结肠炎疗效好,并发症少患者满意度高,可在临床推广使用.
作者：于燕林 刊期： 2010年第09期
目的 探讨罗哌卡因腰硬联合麻醉用于老年人经尿道前列腺切除手术的有效性和安全性.方法 选择60例美国麻醉师协会(ASA)分级 I～II级经尿道前列腺电切术的老年患者,实施罗哌卡因腰硬联合麻醉后,测定患者的感觉阻滞起效时间、感觉平面固定时间、运动阻滞起效时间、感觉阻滞消退时间、运动恢复时间及阻滞平面;记录手术时间;观察术中有无恶心、呕吐、头晕、心律失常等不良反应;术后72 h内麻醉并发症;监测麻醉前、麻醉后5 min、10 min、20 min、30 min患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏氧饱合度 (SpO2).结果 感觉阻滞起效时间(27.3±8.3)s,感觉平面固定时间(32.7±3.4)min,感觉阻滞消退时间(156.3±34.2)min ;运动阻滞起效时间(458.3±71.7)s,运动恢复时间(178±38)min;阻滞平面高达T8;手术时间(95.67±10.15)min;麻醉后5 min、10 min、20 min、30 min的收缩压、舒张压、心率、血氧饱合度与麻醉前比较差异无统计学意义(P>0.05);术中无恶心、呕吐、心律失常等并发症发生;术后72 h内随访,无头痛及神经系统并发症.结论 0.6%甲磺酸罗哌可因3 ml(18 mg)重比重腰麻药,用于老年人经尿道前列腺切除术腰-硬联合麻醉,血液动力学稳定,麻醉效果良好,无心脏及神经系统不良反应.
作者：王晓军；周力平；王丽；郑红；李龙福；彭舂；李雪刚；汤荣兴 刊期： 2010年第09期
目的 总结非体外循环下心脏外伤性破裂的手术处理.方法 对5例心脏外伤性破裂患者在非体外循环下行开胸手术,修补心脏裂口.其中开放性损伤3例,闭合性损伤2例.结果 所有患者均治愈出院,生活,劳动能力正常.结论 心脏外伤性破裂患者需急诊手术,绝大多数在非体外循环下即可救治.
作者：高瞻；李成 刊期： 2010年第09期
目的 观察透明贴(康惠尔)对难免性压疮的预防效果.方法 100例存在难免性压疮高危因素的患者按住院顺序分为观察组和对照组各50例.观察组入院后在骶尾部、骨隆突及有压红处贴上透明贴;对照组按常规预防压疮的方法护理.结果 对照组发生压疮26例(52.0%),观察组发生压疮5例(10.0%),观察组压疮发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 使用透明贴能有效预防难免性压疮高危患者发生压疮.
作者：王红霞；吴海燕；刘丽萍 刊期： 2010年第09期
目的 观察曲美布汀联合多塞平治疗功能性消化不良(FD)的疗效.方法 172例FD患者随机分为两组, 治疗组96例,给予曲美布汀及多塞平联合用药治疗;对照组76例,单用马来酸曲美布汀治疗.观察比较两组的症状改善情况及停药三月后的复发情况.结果 总有效率治疗组91.67%,对照组75.00%,差异有统计学意义(P<0.05).三月后复发率治疗组11.36%,对照组28.07%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均无严重的不良反应发生.结论 多塞平与曲美布汀联合应用治疗FD疗效优于单用曲美布汀组,且可降低复发率.
作者：刘立平 刊期： 2010年第09期
目的 分析挫伤性前房积血的诊断、治疗与护理.方法 分析98例挫伤性前房积血的临床特征,并对其采取卧床、包扎双眼、应用止血药、冲洗前房、小梁切除术及心理护理、术前后护理等.结果 Ⅰ级前房积血29例,积血吸收2～5 d;Ⅱ级前房积血45例,积血吸收6～10 d;Ⅲ级前房积血24例,积血吸收9～16 d.出院视力1.0以上45例(45.92%);0.6～0.8之间37例(37.76%);0.2～0.5之间12例(12.24%);0.1以下4例(4.08%).结论 经过早期治疗与有效的心理护理,手术后挫伤性前房积血患者的视力恢复较好.
作者：陈美香；方丽君 刊期： 2010年第09期
目的 探讨前哨淋巴结活检(SLNB)对乳腺癌腋窝淋巴结(ALN)转移状态的预测价值,为指导乳腺癌患者是否行腋窝淋巴结清扫(ALND)提供科学依据.方法 2005～2008年本院手术治疗的乳腺癌患者36例患者,采用术前2 h注射99M锝-右旋糖苷(99M Tc-dx)1 ml于肿瘤周围腺体内和术中1%亚甲蓝2 ml(总剂量)四点法注射于肿瘤覆盖皮肤之皮内,术中前哨淋巴结活检,随后行包括ALND的不同方式的根除术.所有前哨淋巴结(SLN)术中冷冻病理检查为单切片HE染色,所有SLN和非SLN均再行多层切片HE染色及免疫组织化学病理学检查.结果 根据术中切片病理和术后腋窝淋巴结病理,SLN检出成功率为94.4%(34/36);SLN预测ALN转移的准确性为94.1%(32/34),灵敏度为85.7%(12/14),特异性为100%(20/20),假阴性率为14.3%(2/14),总的阳性、阴性预测值分别为100%(12/12)和90.9%(20/22).与单切片HE染色相比,多层切片HE染色和免疫组织化学检查使灵敏度提高至92.9%(13/14),假阴性率降低至7.14%(1/14).结论 亚甲蓝法和放射性示踪法联合应用能准确检测出SLN,SLN能反映腋窝淋巴结的状态.术中多层切片HE染色可降低前哨淋巴结假阴性率.
作者：刘瑾琨；于志强；伍建春；佟建蒙；王先明 刊期： 2010年第09期
目的 探讨无人区心电轴的临床意义和价值.方法 回顾性的分析1 987例健康体检心电图和在本院住院和门诊检查心电图的患者2 013例,用目测法测定额面心电轴.结果 体检人群和门诊住院的患者无人区心电轴的发生率(1.06%,1.44%)并无明显的差异,男性略多于女性.无人区心电轴多发生在左右束支传导阻滞和扩张性心肌病等器质心脏患者.结论 无人区心电轴可用于宽QRS心动过速及心房纤颤伴宽QRS波的诊断与鉴别诊断,而且方法简单,特异性强.
作者：刘亚宏 刊期： 2010年第09期
目的 比较不同术式治疗重度直肠前突的优缺点.方法 随机将80例重度直肠前突病人分成2组,改良闭式修补术40例(A组),经阴道切开修补术40例(B组).观察两种术式的症状评分、手术时间、术中出血、伤口愈合时间、术后出血、术后疼痛、术后感染、肛门坠胀、直肠阴道瘘等临床资料.结果 两组术式治疗效果显著(P＞0.05),但B组手术时间较A组长(P<0.05),A组在术后3月症状评分、手术时间、术中出血、伤口愈合时间、术后疼痛、肛门坠胀等方面明显优于B组,两组在术后7 d症状评分、术后出血、术后感染、直肠阴道瘘等方面无统计学差异.结论 改良闭式修补术治疗重度直肠前突近、远期疗效更佳.
作者：王爱磊；陆庆革；白国民；谷守敏 刊期： 2010年第09期
目的 探讨股骨近端解剖型钢板治疗股骨转子间骨折的临床价值.方法 回顾分析38例股骨转子间骨折应用股骨近端解剖型钢板手术治疗临床资料,根据术前术后X线片及术后髋关节功能、站立及行走等恢复情况评价内固定效果.结果 38例随访时间6个月至2年,根据黄公怡评定标准,优23例,良12例,差3例.结论 股骨近端解剖型钢板是治疗股骨转子间骨折的一个很好的方法.
作者：程云为 刊期： 2010年第09期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
