刘勇鹰
目的 了解广西细菌性痢疾(菌痢)暴发疫情的流行特征,评价预防控制效果,为今后的预防控制提供依据.方法 收集、整理2006-2007年广西菌痢暴发疫情的资料,采用描述性流行病学方法 分析疫情的流行病学特征.结果 2006-2007年广西共暴发菌痢疫情9起,集中在农村村屯和乡镇学校,其中学校5起;暴发时间为3-12月,无明显季节性;病例症状以发热、腹痛和腹泻为主;病原以福氏志贺菌为主(主要为2a型),其次为宋内志贺菌;传播途径仍以经水传播为主.结论广西菌痢暴发疫情仍处于较高的散发水平,农村和学校是菌痢暴发的高危地区;今后需加大农村地区改水、改厕及卫生防病知识宣传力度,采取综合措施进一步控制菌痢暴发疫情的发生.
作者：李永红；林玫；王鸣柳 刊期： 2009年第01期
目的 了解迪庆州麻疹流行特征,有效控制麻疹发病.方法 采用描述性流行病学方法 对迪庆州麻疹监测资料进行分析.结果 2005-2007年麻疹监测报告病例数分别为9、71、214例,发病率为2.6/10万、20.0/10万、58.4/10万.全年除1月无病例外,其余各月均有病例分布,5、6、7、11、12月占71.8%(211/294);发病小年龄为6月龄、大为62岁,20岁以上占27.9%(82例);未免疫和免疫史不详占82.9%(244例);发病7d内报告率97.3%(286例),报告后48h内调查率100.0%,病例标本采集率24.2%(71例),标本及时送达率97.2%(69例),送达标本合格率86.9%(60例).结论迪庆州麻疹近年发病呈现明显的逐年上升趋势,应认真落实全国消除麻疹行动计划的各项措施.
作者：马永胜；杨贵芳 刊期： 2009年第01期
目的 了解东莞市各类餐饮单位餐(饮)具消毒质量状况,为制定提高餐(饮)具消毒质量的措施提供科学依据.方法 对2008年东莞市328家餐饮单位餐(饮)具消毒效果监测数据建立数据库,按餐饮单位类型、餐具类型、消毒方式等进行统计分析.结果 全市共监测餐饮单位328家,餐(饮)具消毒合格率平均为79.2%,其中大型餐饮合格率为86.4%,中型合格率为77.1%,小型合格率为65.3%.监测餐(饮)具3 260份,合格2 581份,合格率为79.2%.使用洗碗机对餐具进行洗涤、消毒的合格率为92.3%,比使用化学药物消毒(79.1%)和对餐具不进行消毒(70.5%)的合格率高.结论餐饮单位规模越大,餐(饮)具卫生合格率越高.
作者：丁耀泉；陈瑞娟；曹红宇；刘杰伟 刊期： 2009年第01期
目的 了解现阶段影响麻疹发病的危险因素,为控制麻疹提供依据.方法 将广东省各地区按经济水平分两层随机抽取两个,再在每个地区各抽取一个县,选取2008年以来的实验室确诊麻疹病例,按0～7月龄、8月龄～6岁、7～14岁、≥15岁分4个年龄组;以与病例家庭地址近为原则,按照1∶ 2匹配,选择同住一社区、同一年龄组的未患过出疹性疾病的邻居作为对照,分析麻疹发病危险因素.结果 抽样共抽出东莞市和清远市清新县两地共调查符合病例定义的麻疹病例82例,对照组164例.麻疹发病单因素分析显示,病例组与对照组比较,无麻疹疫苗免疫史 (OR = 5.65 ,95 %CI:2. 91～11.07)、发病前1～3周到过医院 (OR= 5.50,95 %CI:2.60～11.75)、无接种证 (OR= 1.88,95%CI:1.01～3.52)、母亲家中分娩 (OR = 2.02,95 %CI:1.03～3.97)与麻疹发病相关.结论免疫预防基础工作不足、医院感染的存在等因素可能是影响麻疹发病的主要危险因素.
作者：何展；彭志强；林永杰；梁剑；阳文胜；陈振明；许璐；黄国贤；何剑峰 刊期： 2009年第01期
目的 了解商洛市城区中小学生常见病患病情况,分析影响因素,为防治工作提供依据.方法 对城区6所学校3个学习段的在校学生进行健康检查并统计分析.结果 共检查6 778人,常见病患病4 072人次,其中视力低下率为31.96%、龋齿患病率为10.74%、营养不良率为7.23%、超重率为5.12%、肥胖率为3.94%、HBsAg阳性率为1.09%;视力低下率随学龄段的升高而升高,女生视力低下率高于男生(P<0.05).结论商洛市城区学校学生常见病防治工作仍不容乐观,应引起相关部门的高度重视.应对中小学校加强实施健康教育知识干预,培养学生良好的学习及生活习惯,降低中小学生常见病发病率.
作者：相改琴；戴侃记；何有智 刊期： 2009年第01期
目的 了解深圳市南山区羁押人群HIV感染情况,评价HIV感染后免疫学指标的变化,为制定预防控制措施提供科学依据.方法 对深圳市南山区2006年4月至2008年8月16 459名羁押人员进行HIV抗体检测;随机抽取9例HIV抗体阳性者、40例吸毒人群中健康者、40例正常人群,应用流式细胞技术(FCM)分别检测CD3+CD4+、CD3+CD8+ 细胞百分率,计算出CD3+CD4+/CD3+CD8+比值,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测Th1(IL-2、IFN-γ)和Th2(IL-4、IL-6)细胞因子浓度.结果 16 459名羁押人员中共检出HIV抗体阳性85例,总阳性率为0.52% (85/16 459),其中吸毒人群抗体阳性率为10.31% (81/786),卖淫嫖娼人群HIV抗体阳性率为0.15%(3/1 985),其他人群仅检出HIV抗体阳性1例.免疫学指标监测结果 显示:HIV感染组、吸毒者健康组、正常人群组各项指标间差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),HIV感染组的CD3+CD4+/CD3+CD8+的比值及Th1(IL-2、 IFN-γ)细胞因子浓度低于吸毒者健康组和正常人群组,而Th2(IL-4、IL-6)细胞因子浓度则明显高于吸毒者健康组和正常人群组.结论羁押人群中吸毒者的HIV感染率高于其他犯罪人群,应加大对吸毒人群的监测和防病知识宣传力度,采取干预措施,降低HIV在高危人群中扩散和传播的危险性.免疫学指标的检测对评价HIV感染者的健康状况具有较重要作用.
作者：张涛；吕纯芳；佟立峰；雷顺俊；卢留珠；周金波 刊期： 2009年第01期
目的 了解学龄前儿童性心理教育现状及评价相应的幼儿性心理教育的健康教育干预效果.方法 采用随机整群抽样的方法 抽取深圳市福田区3所托幼机构学龄前儿童的家长和幼儿园教师作为研究对象,以PRECEDE-PROCEED模式为基础设计调查问卷,调查学龄前儿童的性心理问题及家长、教师对儿童性心理教育的知识、态度、行为.采取知识讲座、发放健康宣传册、座谈等方式进行9个月的健康教育干预,比较干预前后家长和教师知识、态度、行为的变化和儿童性行为的变化.结果 共调查514名家长和102名教师,干预前,69.65%的家长和85.29%的教师不知如何回答孩子提出的性问题;43.00%的家长及27.45%的教师认为应从3～5岁开始性教育;40.55%的家长及3.92%教师表示进行过有意识的早期性教育;在家中观察到不同程度性相关行为的儿童占61.09%.干预后,家长和老师对开展早期性教育的知识、态度、行为均有所改善,其中有意识进行性教育的比例分别提高到59.84%和50.46%(均P<0.01);在家庭表现出性相关行为的儿童比例减少,为34.59%(P<0.01).结论深圳市福田区家长和老师对儿童早期性教育的认知不足,对家长和老师进行健康教育干预有利于提高家长和老师对早期性教育的重视程度.
作者：马佳；李双飞；孙晓勉 刊期： 2009年第01期
目的 了解安图县糕点食品的油脂质量.方法 依据GB/T5009.56-2003及GB/T5009.37-2003进行检验,结果 依据GB7099-2003<糕点面包卫生标准>、GB7100-2003<饼干卫生标准>、GB16565-2003<油炸小食品卫生标准>进行判定.结果 2004-2007年度共检测糕点样品401份,合格378份,合格率为94.3%,除饼干食品全部合格外,其他糕点食品均有不合格项,不同类别产品酸价合格率差异有统计学意义,月饼的酸价合格率低(94.0%).结论安图县糕点食品油脂质量令人担忧,有关部门应加大对糕点食品生产企业的监管力度和监测频率,保证糕点食品的质量.
作者：南淑子 刊期： 2009年第01期
目的 了解广东省乙型病毒性肝炎(乙肝)流行现状,为制定乙肝防制策略提供科学依据.方法 2006年9-10月,采取分层多阶段随机抽样方法 ,抽取广东省1～59岁居民作为研究样本,开展血清流行病学调查.用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、HBeAg和抗-HBe.结果 共调查3 927人,其HBV流行率、HBsAg阳性率、抗-HBs阳性率和抗-HBc阳性率分别为53.65%、11.10%、62.78%和36.76%.1～14岁组HBsAg阳性率和抗-HBc阳性率低于其他年龄组;1～4岁组抗-HBs阳性率高于其他年龄组.在HBsAg阳性者中,1～14岁组HBeAg阳性率高于15～59岁组,而抗-HBe阳性率则低于15～59岁组.结论广东省仍是乙肝高流行区域,今后应进一步加强乙肝防制工作,控制乙肝的流行.
作者：张吉凯；赵占杰；邵晓萍；梁剑；邹远闻 刊期： 2009年第01期
目的 了解醋酸铅(PbAc)诱发肾上腺皮质细胞凋亡的发生与c-Akt/PKB(protein kinase B,PKB,蛋白激酶B)活性变化的关系.方法 体外分离培养豚鼠肾上腺皮质细胞,分别设立空白对照组、12.50、25.00、50.00和100.00 mol/L PbAc剂量组,染毒细胞2 h,以蛋白因子添加素V和碘化丙啶联合标记,流式细胞仪检测细胞凋亡;分别以0、6.25、12.50、25.00、50.00、100.00、200.00 mol/L PbAc与细胞孵育30 min,采用免疫沉淀-化学发光法测定c-AKT/PKB活性.结果 给予不同剂量的PbAc(12.50～100.00 mol/L)染毒2 h,其中100.00 mol/L剂量组出现细胞凋亡的百分率(36.53±14.30)明显增加,与对照组(7.62±6.33)相比差异有统计学意义(P<0.01).肾上腺皮质细胞凋亡的发生率与PbAc剂量之间具有较好的相关关系(r=0.708,P<0.01).6.25～200.00 mol/L 6个剂量PbAc处理30 min,结果 表明各剂量组c-Akt/PKB条带密度呈低剂量轻微受抑制、高剂量逐渐升高的趋势,灰度值分别为7 874.67(对照组)、6 395.87、7 194.07、8 457.13、9 463.87、9 398.47和12 110.4,两者之间具有良好的相关关系(r=0.928,P<0.01).结论高剂量 PbAc作用可一定程度地诱发肾上腺皮质细胞凋亡和肾上腺皮质细胞c-Akt/PKB增加.
作者：赵敏；杨杏芬；魏青；卢次勇 刊期： 2009年第01期
目的 了解慢性病住院病人的焦虑状况及对睡眠质量的影响.方法 应用焦虑自评量表(SAS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对80例慢性病住院病人进行问卷方式调查,以病人焦虑自评量表(SAS)评分作为反映住院病人心理焦虑状况指标,分析SAS评分与睡眠质量指数(PSQI)关系.结果 从80例慢性病住院病人中回收有效问卷77份,SAS调查结果 SAS评定分高的77.25分,低的30.12分,平均(51.02±10.07)分.PSQI调查PSQI得分高的20分,低的1分,平均(8.55±11.32)分.25例病人睡眠质量较好,PSQI≤4,18例病人睡眠质量较差,PSQI≥15,34例病人居中.轻、中、重度焦虑者PSQI总分均高于正常者(P＜0.05).相关分析SAS得分与PSQI总分呈正相关关系(r=0.652).结论慢性病住院病人焦虑状况直接影响到病人的睡眠质量,护理人员应根据病人心理焦虑程度采用相应的心理护理措施,帮助病人提高睡眠质量以利于康复治疗.
作者：洪蝶玟；黄佳嘉；王良玉 刊期： 2009年第01期
目的 了解深圳市龙岗区某公司2007年7月发生的一起急性出血性结膜炎暴发疫情的流行特征 ,为防治急性出血性结膜炎的局部暴发流行提供科学依据.方法 对该起急性出血性结膜炎暴发疫情的病例进行流行病学调查及个案资料分析.结果 该起疫情发病时间为7月13日至29日,流行期共17 d,共发病46例,罹患率为 0.39 %(46/11 661).发病患者中工人37例、管理人员4例、家属3例、儿童2例,发病年龄以15～24岁年龄组多,共34例,占总病例数的73.9%.结论该起疫情为一起急性出血性结膜炎的局部暴发流行.
作者：杨克志；喻东海；刘国栋；张健波 刊期： 2009年第01期
目的 分析桂平市脑炎和/或脑膜炎的发病率、流行特征和病原谱特点,为制定有效的预防控制对策提供依据.方法 对桂平市辖区医疗机构2007年4月至2008年3月发现的符合筛选标准的脑炎和/或脑膜炎病例进行临床诊断、病原学检测、流行病学调查和分析,并探索建立脑炎和/或脑膜炎疫情应急处置体系.结果 2007年4月至2008年3月,辖区内报告符合筛选标准的脑炎和/或脑膜炎疑似病例233例,临床诊断病例156例,发病率为10.65/10万,病原学确诊91例,其中细菌性32例,病毒性47例,真菌性11例,寄生虫性1例.发病高峰出现在6月份,占发病总数的35.26%;发病年龄以15岁以下儿童居多,占发病总数的79.49%.结论桂平市为脑炎和/或脑膜炎病例高发地区,建立相应的疫情应急体系可有效地降低脑炎和/或脑膜炎疫情造成的危害.
作者：黎祖秋；莫金凤；龙健中；梁天龙；易铭友；黄小坤；刘全生；李洁莲；梁晓；莫荣容 刊期： 2009年第01期
目的 掌握地震灾害后灾区生活饮用水的水质卫生状况,为预防介水传染病,确保大灾之后无大疫,保障生活饮用水安全提供科学依据.方法 对地震灾区的水源进行调查、开展生活饮用水的水源保护、水质消毒与卫生监测评价,提出灾后饮水卫生指导意见.结果 地震灾区生活饮用水的水质卫生合格率为63.41%,其中山涧水合格率为75.00%、井水合格率为57.14%、末梢水合格率为61.54%.不合格项目为余氯、浑浊度、总大肠菌群、大肠埃希菌、氨氮等指标.结论地震灾区需要加强饮用水源保护,严格水质消毒,确保生活饮用水安全卫生.
作者：蒋兆峰；韩方岸；杨庆松 刊期： 2009年第01期
目的 分析2005年开展HIV母婴阻断工作以来在顺德地区发现的HIV阳性孕产妇的干预情况,为今后的HIV母婴传播预防控制工作提供科学依据和工作思路.方法 采用描述性流行病学方法 ,对顺德区2005年1月至2008年6月间发现的HIV阳性孕产妇资料进行统计分析.结果 2005-2008年,顺德区共发现HIV阳性孕产妇21例,并为13例个案提供了母婴阻断干预,其中终止妊娠5例,药物干预8例; 6名孕产妇实施母婴药物阻断干预后分娩.HIV阳性孕产妇诞下婴儿接受随访的有7例,其中年龄超过1.5周岁的婴幼儿1例,其HIV抗体检测结果 为阴性.结论佛山市顺德区孕产妇的 HIV感染率有逐年升高的趋势,要有效地开展HIV孕产妇母婴阻断工作,必须采取健康教育、行为干预相结合的综合措施,从源头上预防妇女和儿童感染HIV,才能取得较好的防控效果.
作者：马健强；周艺枝；唐弦 刊期： 2009年第01期
目的 用同伴推动抽样(RDS)方法 了解深圳地区男男性接触者(MSM)的AIDS相关知识和危险行为. 方法 2007年10-12月在深圳地区应用RDS方法 招募MSM为研究对象,利用结构式问卷调查分析其HIV/AIDS知识、HIV风险感知、吸毒及性行为等.结果 共招募351例MSM,平均年龄(27±6)岁,汉族占92.3%,未婚占78.1%,大专及以上文化程度占16.5%,非娱乐场所从业人员占61.5%.近6个月,92.9%MSM和男性有肛交性行为,86.9%有口交性行为;68.5%有多个肛交性伴,每次使用安全套比例仅为57.0%;74.1%有多个口交性伴,每次使用安全套比例仅为13.1%;9.7%曾与男男性工作者发生性行为,其中24.2%不是每次使用安全套;28.5%MSM曾和女性(包括女性性工作者)发生性接触,其中仅36.8%每次使用安全套.13.7%MSM曾吸食过毒品.82.3%MSM艾滋病知识得分在7分以上(应得分为11分),但仅6.0%认为很可能感染HIV. 结论深圳地区被调查的MSM的艾滋病风险感知认识程度低,且危险行为发生率较高.应加强MSM人群健康教育和行为干预,促进行为改变,降低艾滋病性病传播危险.
作者：蔡于茂；刘惠；潘鹏；洪福昌；冯铁建 刊期： 2009年第01期
目的 了解广州地区狂犬病暴露人群的流行病学特点、伤后自救及治疗措施,为狂犬病的防治提供科学依据.方法 以2007年1-12月到广东省疾病预防控制中心门诊部就诊的狂犬病暴露人群为调查对象,用描述性流行病学方法 对资料进行分析.结果 共4 312例狂犬病暴露者,其中男性2 225例(占总数的51.6%),女性2 087例(占48.4%),男、女性别比为1∶ 0.94.暴露者的伤以上肢(2 080例,占48.24%)、单处伤(2 893例,占67.09%)和浅层伤(3 247例,占75.30%)多见;I、II级暴露者1 411例,占32.73%;18.51%的人在受伤后超过48 h就诊;不正确处理伤口者736例,占17.07%;所有犬伤暴露者均接种人用狂犬病疫苗;III级暴露者中有16.24%(471/2 901)的人注射狂犬病人免疫球蛋白;接种人用狂犬病疫苗异常反应率为4.04%.结论群众防治狂犬病意识有所提高,但狂犬病致病的危险因素仍存在,仍需加强对犬只的管理,普及狂犬病的防治知识,预防狂犬病的发生.
作者：孟瑞琳；刘芳兰；谢雪妹；黄惠珍；罗玉兰 刊期： 2009年第01期
目的 了解近几年东莞太平人民医院老年患者呼吸道感染非发酵菌检出及耐药情况变化特点,为临床合理应用抗生素治疗这类细菌引起的感染提供实验室依据.方法 以东莞太平人民医院2005年1月至2007年12月3年间呼吸内科60岁以上老年患者痰标本分离的非发酵菌作为分析对象,对其药敏结果 利用WHONET 5.3进行耐药性分析. 结果 3年内共检出非发酵菌326株,检出的非发酵菌以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌3种菌为主,分别占57.7%(209/362)、31.5%(114/362)、8.8%(32/362),其他非发酵菌占1.9%(7/362).铜绿假单胞菌对庆大霉素、妥布霉素和亚胺培南的耐药率分别为9.6%、8.6%和8.1%,鲍曼不动杆菌对妥布霉素、亚胺培南、替卡西林/克拉维酸和复方新诺明的耐药率分别为7.9%、5.3%、6.1%和9.6%,嗜麦芽窄食单胞菌对米诺环素、复方新诺明和左氧氟沙星的耐药率分别为0、9.4%和12.5%.结论该院呼吸内科老年患者呼吸道感染常见的非发酵菌主要是铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌.氨基糖苷类和碳青酶烯类抗生素对铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌有较强的抑菌作用,嗜麦芽窄食单胞菌对CLSI推荐的3种抗生素耐药率均不高.
作者：赵一菊 刊期： 2009年第01期
目的 了解市售鱼糜制品中微生物的污染情况.方法 对湛江市6种鱼糜制品共132份样品进行微生物指标检测.结果 6种鱼糜制品(鱼丸、鱼香肠、虾丸、模拟蟹肉、墨鱼丸、烤鱼卷)的微生物超标率分别为19.35%、11.76%、14.29%、23.33%、10.53%、7.14%;袋装和散装鱼糜制品微生物超标率分别为3.45%,25.68%.结论模拟蟹肉的微生物超标率比其他产品高,散装比袋装产品微生物污染严重.
作者：黄和；李文杰 刊期： 2009年第01期
目的 了解广东省市级疾控机构和部分县区级疾控机构分析检验化学性食物中毒样品的能力,研究摸索针对实验室化学性食物中毒检测能力的考评方法 .方法 采用统一发放比对样品、提供有关化学品种类范围的信息、规定时间报告结果 的方式,组织全省21个市级疾控机构和部分县区级疾控机构进行化学品检验的实验室间比对,样品包括在市售的饮料中加入一定量的甲胺磷、久效磷、氯氰菊酯、毒鼠强、敌鼠钠盐制成混合样品A,其中样品A-1、A-2、A-3分别含上述5、4、3种有毒成分(样品A-1、A-2发给省市级、A-3发给县级);加入一定量的铅、砷、镉标准物制成混合样品B.对样品A进行定性检测,对样品B进行定性和定量检测,并对检验结果 进行统计分析.结果 共考核省、市、县级疾控中心实验室40家.参加样品A检测比对的实验室40家,其中19家实验室获满分,占47.5%;14家实验室少报或多报有毒成分,占35.0%;7家实验室未报检测结果 ,占17.5%.参加样品B检测比对的实验室40家,其中3种重金属元素全部检出的实验室有33家,占82.5%,3家实验室未报检测结果 ,占7.5%,对铅、砷、镉定量检测中,满意的实验室分别占91.7%、87.9%、77.1%.结论广东省疾控机构实验室化学性食物中毒应急检测能力可满足工作要求,但少数机构实验室能力还有待进一步加强和提高.
作者：罗建波；刘礼平；黄伟雄；李海；陈文胜；刘佛民 刊期： 2009年第01期
华南预防医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省疾病预防控制中心 中华预防医学会
