广东省2001年法定传染病疫情报告系统质量评估

方艳；李灵辉；李东悦；彭国文

关键词：传染病, 疾病报告, 流行病学计量

摘要：目的分析广东省2001年各级医疗单位疫情报告情况及评价传染病报告质量,寻找存在问题,为进一步提高医疗单位传染病报告质量提供参考. 方法调查顺德、深圳、东莞、潮州、揭阳市市级医院1家,县(区)级医院1家和镇级医院2家,调查病例数市、县(区)、乡镇级医院分别为70、50、20例以上. 结果共查出应报告乙类传染病866例,其中漏报65例,总漏报率为7.51%;漏报较高的病种是新生儿破伤风、病毒性肝炎、细菌性痢疾或阿米巴痢疾、肺结核和麻疹,漏报率分别为15.63%、15.14%、6.38%、6.16%和3.48%;县区级医院的平均漏报率(11.76%)和镇级医院的平均漏报率(11.39%)相近,均高于市级医院的平均漏报率(4.04%)(P＜0.05). 结论广东省法定传染病疫情报告系统中仍存在一些薄弱环节,今后应进一步加大执法力度,加强对医疗单位传染病报告与管理的督导,以减少传染病漏报.

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儿童血清瘦素与能量代谢关系的研究

目的研究儿童血清瘦素与能量代谢的关系.方法对60名正常体重儿童(男、女各30名)采用开放式间接测热法测定其基础代谢,采用放射免疫法测定血清瘦素,并采用称重法进行为期3 d的膳食调查.结果男童血清瘦素水平与体脂百分比(%BF)、脂肪组织(FM)呈正相关(P＜0.05),与能量摄入量、基础代谢无相关性(P＞0.05);女童血清瘦素水平与BMI、%BF、FM、基础代谢呈正相关(P＜0.05),与能量摄入量无相关性(P＞0.05).结论瘦素可能通过其与基础代谢的关系来发挥其调节女童能量平衡及体重的作用.

作者：张彩霞；蒋卓勤刊期： 2003年第01期
潮阳市1999～2000年新生儿破伤风流行病学分析

目的分析广东省潮阳市1999～2000年新生儿破伤风(NNT)发病情况,探讨有效防治措施.方法对1999～2000年潮阳市新生儿破伤风监测系统资料进行分析.结果 2年共报告NNT 31例,死亡1例,病死率3.23%;1999年发病率为0.42‰,2000年发病率为0.40‰.全市26个镇(街道)中11个镇(街道)有病例报告;除5月份外,全年均有病例报告,发病高峰为7～11月(占58.06%)和1～2月(占25.81%);发病年龄集中在出生后第4～10天.结论今后仍需加强NNT疫情监测工作,提倡和推广住院分娩,有计划开展育龄期妇女破伤风类毒素免疫接种工作.

作者：黄小涛；赵焕杰；刘晓曦；黄荣景刊期： 2003年第01期
湖南省怀化市1996～2000年麻疹流行情况分析

近年来,湖南省怀化市的麻疹发病率一直处于较高水平.为了总结经验、指导麻疹防治工作,现对1996～2000年期间该市的麻疹流行情况进行流行病学分析.

作者：龚开锦；陈湘；曹阳；孙玉容刊期： 2003年第01期
东莞市HIV感染现况分析

目的了解广东省东莞市HIV感染现况,评价已采取的防治措施,为进一步开展防治工作提供策略和依据.方法对1991～2000年的东莞市HIV常规监测和2001年的专项研究资料进行综合分析.结果 1991～2001年东莞市共发现103例HIV感染者,其中主动监测发现24例,被动监测发现79例;感染人数有逐年升高的趋势;HIV感染者主要以青壮年男性、境外和外省籍人员为主;主要的传播途径为经血途径传播,占66.99%,其中静脉吸毒占56.52%;其次为性途径传播,占总例数的21.36%.结论东莞市目前正处于艾滋病流行初期,建议采取以宣传教育为主的综合性防制措施.

作者：夏宪照；张巧利；李祖海；冯志阶；雷满根；王水能；刘爱红；刘力勤；陈婉雯；黎志刚；古文丽；张龙刊期： 2003年第01期
潮州市医疗机构使用中消毒液HBsAg污染状况监测结果分析

目的对医疗机构使用中消毒液HBsAg污染状况进行监测,预防HBsAg医源性感染.方法 1993～2001年对潮州市市直、湘桥区、枫溪区各类医疗机构使用中消毒液进行现场随机抽样,用酶联免疫吸附试验进行HBsAg检测.结果共监测各类医疗机构256家,使用中消毒液6种共803份.其中1993～1997年共监测314份,HBsAg阳性13份,阳性率4.14%,阳性污染来自5%来苏尔液和0.5%新洁尔灭液;1998～2001年共监测489份,HBsAg均为阴性.结论应加强对医疗机构使用中消毒液HBsAg污染状况的监测.

作者：黄再喜；许光；林震安刊期： 2003年第01期
南京市下关区二次供水卫生监测结果分析

随着城市国民经济和社会事业的发展,高层建筑不断增加,二次供水的设施也随之增加,而二次供水的卫生状况直接关系到人们的身体健康.为了保障人们的身体健康,了解二次供水的设施及卫生状况,现将1999～2001年南京市下关区部分二次供水监测情况分析如下.

作者：班秀华刊期： 2003年第01期
B95a细胞在麻疹病毒分离中的应用

目的研究B95a细胞对麻疹病毒的敏感性和麻疹病毒在B95a细胞上的生长特点. 方法组织培养法.将麻疹野毒株和麻疹疫苗株分别接种在长满呈单层的B95a和Vero细胞上,观察细胞病变的形态;同时在不同的时段检测细胞中和培养液中病毒的含量,绘制病毒生长曲线;比较RPMI1640、DMEM、MEM 3种培养基培养的B95a细胞对麻疹病毒的敏感性. 结果在B95a细胞中麻疹野毒株和疫苗株都能增殖,而在Vero细胞中只能培养麻疹疫苗株;麻疹病毒在B95a细胞中增殖速度快,从B95a细胞中释放出来的时间早于Vero细胞;其病变特点是引起细胞融合,病毒滴度高可达5.0 LogTCID50/100 μl;3种培养基培养的B95a细胞的形态和对病毒敏感性是一致的.结论对于麻疹病毒,B95a细胞的敏感性高于Vero细胞.B95a细胞的培养可以使用包括MEM在内的多种培养基.

作者：彭志红；鄢心革；罗耀星；蔡汉港；阳文胜刊期： 2003年第01期
生物氧化池对水体中铁、锰去除效果观察

水体中铁锰含量高常常会引起水体有异色、异味.因此,需进行除铁、除锰处理.常用去除水中铁、锰的方法有无阀滤池、单阀滤池、虹吸滤池、锰砂机械过滤等方法[1].但这些方法具有对水中铁、锰的去除率不高、占地面积较大、所用经费较多等缺点,造成在推广应用上有一定困难.针对这种情况,我们研制了一种生物氧化池,对水体中铁、锰的去除情况进行了观察.

作者：陈毓雄；张春和；王臻；方少波；陈艺娟刊期： 2003年第01期
一起副溶血性弧菌引起的食物中毒分析

2002年8月29日上午11时30分,广州市疾病预防控制中心接到广州市第一人民医院电话报告:有5名疑似食物中毒患者正在医院接受治疗.中心即会同广州市卫生监督所有关人员前往医院进行调查,经流行病学调查及实验室检验,诊断为副溶血性弧菌引起的食物中毒.

作者：区继军；何洁仪；李迎月；刘兆敏刊期： 2003年第01期
开平市控制和消灭白喉效果评价

目的对控制和消灭白喉的效果进行评价,指导防治工作实践.方法对开平市1951年以来的白喉疫情、预防接种和免疫监测资料进行分析.结果自实施白喉类毒素制剂(下称白类)接种以来,特别是1978年开始实施计划免疫以后,白类的预防接种率、免疫成功率和人群免疫抗体阳性率(保护率)不断提高,到目前呈稳定状态,分别保持在92.86%～100%之间,白喉发病率和死亡率呈直线下降,年均发病率和死亡率由疫苗推广前期的5.96/10万和0.76/10万下降到1978年只有1例,1979年至今,已连续23年无白喉病例发生,达到了控制发病以致基本消灭白喉的水平.结论白类疫苗预防接种效果良好,今后要继续做好儿童的基础免疫和加强免疫,建议制订成人加强免疫程序,严防≥15岁人群发病.

作者：关柳云；梁志海；邓德湛；梁浩强；陈志宏；陈艳梅；何美意；林绮英刊期： 2003年第01期
2000年深圳市一起轮状病毒院内感染报道

腹泻是婴幼儿发病和死亡的主要原因之一,而人轮状病毒(简称HRV)是引起婴幼儿急性腹泻的主要病原,在腹泻的病毒病因中,它占整个腹泻病的四分之一,无论在发达或发展中国家A组(婴幼儿)轮状病毒引起的腹泻都有较高的发病率.2000年6月中旬至7月初,广东省深圳市某医院先后出现婴幼儿腹泻流行,共发病19例.经流行病学调查、临床资料分析和实验室检验,证实该医院发生轮状病毒感染性腹泻流行,现将调查结果报告如下.

作者：何雅清；张顺祥；丰素娟；杨洪；牟瑾刊期： 2003年第01期
海南农垦区18岁以下人群乙肝疫苗免疫效果调查分析

目的调查乙肝疫苗接种率与HBsAg携带率的关系及海南垦区乙肝疫苗接种的免疫效果,为制定海南垦区乙肝疫苗免疫策略提供依据.方法采用回顾性调查的方法调查垦区1～18岁人群乙肝疫苗接种史,用ELISA法检测HBsAg和抗-HBs.结果调查1～18岁人群6 669人,乙肝疫苗接种率为41.2%,HBsAg携带率为9.2%.其中全程接种者HBsAg携带率为2.4%,未接种(或未全程接种)者HBsAg携带率为14.0%,差别有显著性;全程接种者HBsAg感染保护率为82.9%.抽查843人的抗-HBsAg,阳性率为62.8%,其中全程接种者抗-HBs阳性率为85.7%,未接种(或未全程接种)者抗-HBs阳性率为36.9%.结论 HBsAg携带率高低与乙肝疫苗接种率高低存在密切的相关关系.海南垦区1～18岁人群乙肝疫苗接种率尚不高,目前仍处于高HBsAg携带率水平.

作者：谭敦辉；曾纪策；王友群；兰东海刊期： 2003年第01期
职业性HIV暴露后预防

自1998年HIV暴露的指导方针公布以后,几种新型的抗逆转录病毒的制剂已得到FDA(食品与药物管理局)认证,并且得到了越来越多的关于暴露后预防(PEP)的使用和安全性的信息.

作者：付笑冰；林鹏刊期： 2003年第01期
河豚鱼类标本的制作

本实验对采集到的有毒河豚鱼(东方豚)在浸制的方法上作了改良.现将方法介绍如下.

作者：张裕能刊期： 2003年第01期
武城县1990～2002年冷冻饮品细菌学指标检测情况分析

为全面了解武城县冷冻饮品卫生状况,并为规范冷冻饮品市场和加强卫生监督工作提供科学依据,于1990～2002年上半年对全县所有冷冻饮品加工厂及批发点进行了细菌学指标检测,现将检测结果分析如下.

作者：王淑军；张庆国；李建荣刊期： 2003年第01期
江门市130例老年人膳食摄入和肥胖、高血压的现况调查

目的通过对江门市部分老年人膳食、营养及健康状况的调查,为今后开展以社区为中心的营养健康促进计划提供依据.方法抽样调查江门市130例老年人.膳食调查采用2 d记录+24 h回顾法调查老年人的食物种类及摄入量.营养及健康状况的调查采用体格检查.结果不同性别年龄组每标准人日热能、脂肪摄入量均高于RDA(膳食推荐供给量),脂肪占总热能的比例为33.58%,钙、锌摄入量偏低,分别占RDA的61.59%和78.03%;肥胖人数占总人数48.5%.高血压和冠心病则分别占总人数的53.8%和37.7%.结论江门地区老年人膳食、营养及健康状况欠佳,必须对老年人进行生活与饮食健康教育及卫生监护.

作者：丁玎；周玲凤；丘莉莉；黄送榜刊期： 2003年第01期
HACCP在鱼类罐头生产质量控制中的应用

目的鱼类罐头危害分析与关键控制点系统的建立及应用.方法选择一家鲮鱼罐头生产企业,对其生产工艺及流程,包括原料、辅料验收,加工制作过程,包装及贮存运输等环节中实际存在和潜在的危害性进行分析.结果确定接受鲜鱼、鱼干验收、装罐质量和抽真空密封4个环节为鲮鱼罐头生产质量控制中的关键控制点,并确定相应的监控方法、监控频率和监控人员.结论有效的HACCP系统可以大限度地保证食品安全质量,为食品卫生监督监测工作提供依据.

作者：马林；陈坤才；陈少娟；谭铭雄；成莉莉；李迎月刊期： 2003年第01期
广东省麻疹病毒血凝素基因的序列分析

目的探讨广东省麻疹病毒的基因型别和特征.方法对2000年和2001年分别在广东省中山和韶关地区分离的两株麻疹病毒,通过RT-PCR方法扩增麻疹病毒血凝素(H)基因全序列,并克隆到pMD18-T Vector进行序列测定;并分析这两株麻疹病毒和Genbank中麻疹病毒的各基因型代表株序列的同源性.结果两株广东麻疹流行株H基因之间同源性为97%,和它们在核苷酸水平上同源性高的毒株分别是China93-4和China94-7,达到99%.和其它已知麻疹病毒的21个基因代表株相比,广东省麻疹毒株在核苷酸水平上大变异为7.0%,其中广东省2000年流行株在氨基酸240位由丝氨酸(S)突变成天门酰胺(N),造成一个N型糖基化位点丢失.结论广东省麻疹流行株属于H1基因型.

作者：鄢心革；罗耀星；郑焕英；黄平；邵晓萍刊期： 2003年第01期
应用ELISA检测戒毒人员尿液和血液标本HIV-1抗体结果分析

目的比较应用ELISA(酶联免疫吸附试验)检测尿液和血液标本HIV-1抗体的一致性.方法对广州市某强制戒毒所的203例曾吸毒人员分别采集尿液和血液标本,应用ELISA(酶联免疫吸附试验)分别采用尿液和血液初筛试剂检测尿液和血液标本中的HIV-1抗体.结果 203例中有20例血液标本的HIV-1抗体为阳性,其平行尿液标本中有19例HIV-1抗体为阳性.分析结果表明应用尿液、血液标本检测HIV-1抗体方法的一致性为99.5%.结论尿液标本HIV-1抗体的ELISA检测结果是可靠的,对采集血液标本有困难的监测人群具有实用价值.

作者：高凯；张周斌；熊远；毕惠祥；徐慧芳；陈小平刊期： 2003年第01期
广东省实施《全国碘盐监测方案(试行)》情况及监测结果分析

目的了解<全国碘盐监测方案(试行)>在广东省实施一年时间的情况和广东省碘盐质量状况.方法按<全国碘盐监测方案(试行)>和<广东省实施〈全国碘盐监测方案(试行)〉细则>进行.结果生产层次碘盐批质量合格率为96.73%,居民户层次合格碘盐食用率为88.30%.在全省117个监测单位中,完成4、3、2或1个季度监测工作的单位分别有32、25、18和27个;在30个省级监控点中完成4、3、2或1个季度监测工作的点分别有10、8、5和7个.结论 <方案>在广东省试行一年,监测工作开展还不够理想,但已初步建立起碘盐监测体系;监测结果基本反映出广东省碘盐生产层次和居民户层次的碘盐质量.

作者：杨通；钟文；陈启丰刊期： 2003年第01期