成传福
目的：分析急诊护理中出现的医疗纠纷事件的原因，找到防范和处理的对策；方法：本文选取浙江省人民医院为研究对象，对2011年1月份到2015年12月份发生的18例急诊护理医疗纠纷案件进行分析研究，对医疗纠纷案件发生的原因进行回顾分析总结，在这个过程中找到应对的方法和防范处理的措施；结果：护理人员素质不高、护理行为失当、对患者的病情观察不到位以及患者对急救护理效果的期望过高都是导致发生医疗纠纷的主要原因；结论：改变护理人员的护理理念、规范护理人员的操作行为以及提高护理人员的专业素质等措施是有效解决医疗纠纷案件的方法。
作者：韩穗 刊期： 2016年第25期
目的：评估外周中心静脉置管(PICC)在妇科肿瘤化疗患者中的应用效果。方法对在我院妇科实施PICC的223名妇科肿瘤化疗患者进行研究，观察指标包括是否超声引导、是否发生导管异位，是否出现感染性或非感染性的并发症、是否达到PICC佳持续时间。有18名患者数据不完整，后有205名患者被纳入后的分析。结果需要超声引导的患者有10名(4.9%)，达到佳时间PICC留置时间的患者有192名患者（93.7%），仅1例发生培养阳性感染并发症（0.5%），12例患者发生非感染性并发症（5.9%）。结论技术及经验丰富的操作者PICC绝大多数无需超声引导。良好的术后PICC维护、PICC置管以及后续护理宣教对降低PICC术后并发症有重要意义。PICC是妇科肿瘤患者化疗适宜的给药途径。
作者：黄春兰 刊期： 2016年第25期
目的：探究延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用效果。方法选取2014年8月至2015年8月在我院进行诊治的心力衰竭合并心律失常患者48例，随机分为实验组和对照组，实验组患者在常规护理措施的基础上实施延伸护理，对照组患者实施常规护理措施，比较两组患者的护理效果。结果两组患者的胸痛缓解时间无显著差异（P>0.05）；实验组患者的治疗总有效率（91.7％）高于对照组（66.7％），住院时间短于对照组，护理满意度评分高于对照组（P<0.05）。结论在心力衰竭合并心律失常患者中应用延伸护理，可以缩短住院时间，提高治疗效果及护理满意度。
作者：唐琪 刊期： 2016年第25期
目的：探讨血液标本采集在生化检验结果中的相关影响。方法：选取我院2013年1月-2014年12月进行临床标本血液生化检测样本共200份，对不同采集方法、采集部位、送检时间等指标对临床标本检查结果的影响进行分析，记录不合格的标本。结果：患者钠、钾、氯、尿酸、肌酐和葡萄糖的同侧抽血值与异侧抽血值存在着差异，比较差异具有统计学意义（P<0.05）；患者血液中天冬氨酸氨基转移酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、丙氨酸氨基转移酶、肌酸激酶、葡萄糖和α-羟丁酸的1小时后送检值与规范送检值存在着差异，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：血液标本的采集部位和血液标本的送检时间均会对生化检验结果造成影响。
作者：帕丽旦·马木提；买尔哈巴·米日哈迪力 刊期： 2016年第25期
目的：对慢性阻塞性疾病重症感染患者的护理方法进行分析。方法：取医院收治的慢性阻塞性肺疾病重症感染患者68例，采用常规护理方式的34例纳入对照组，利用全面护理干预的34例纳入观察组，比较两组患者护理后的临床治疗效果以及患者满意率。结果：观察组治疗有效率97.06%（33/34）高于对照组70.59%（24/34），满意率观察组94.12%（32/34）高于对照组67.65%（23/34），差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：慢性阻塞性肺疾病重症感染患者护理中，通过综合护理干预措施，有利于患者疾病症状的缓解，且患者满意率得以提高，应在临床护理实践中进行推广。
作者：肖慧 刊期： 2016年第25期
目的：对慢性胃炎胃溃疡患者采取中西药结合，探讨其临床效果。方法选取我院2014年6月到2015年6月收治的符合胃炎胃溃疡诊断标准的患者56例，随机分为治疗组和对照组。对照组给予内科常规西药治疗，治疗组除用内科常规西药治疗外，加用疏肝理气中药药物治疗。结果观察组总有效率为92.8%，对照组总有效率为64.2%，总有效率比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。观察组1例患者出现轻微头晕现象，不良反应发生率为3.4％，对照组患者出现5例头晕、恶心，4例呕吐现象，不良反应发生率为29.4％，组间比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论胃炎胃溃疡患者除了给予内科常规西药治疗外，再加用疏肝理气中药药物治疗，治疗效果好，不良反应少，复发率低，值得在临床中推广使用。
作者：覃媛媛；马杨惠；杨春芳；陈璐；彭海平 刊期： 2016年第25期
目的：经济的快速发展使得社会环境和自然环境受到的一定的影响，泌尿外科患者的数量也在逐渐增加。泌尿外科护理作为医院临床护理工作的重要环节，对我国的医疗卫生事业的发展具有十分重要的影响。人们生活水平的不断提高，使得对我国的泌尿外科护理提出了更高的要求。护理工作的质量决定了临床治疗的效果，对于泌尿外科患者的康复也具有十分重要的作用和影响。笔者通过对任性胡护理在泌尿外科护理中的应用分析，得出了人性化护理的具体作用，并以此全面提高了我国泌尿外科护理的水平。
作者：师培琼；蒋芸 刊期： 2016年第25期
利奈唑胺（斯沃）主要成份为利奈唑胺。属于新一类的合成抗生素--恶唑烷酮类抗生素，用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染：万古霉素耐药的屎肠球菌引起的感染；院内获得性肺炎；复杂性皮肤和皮肤软组织感染；非复杂性皮肤和皮肤软组织感染；社区获得性肺炎。注射用兰索拉唑属于质子泵抑制剂。有抑制胃酸分泌，促进损伤粘膜的修复。在临床输液过程中发现，当利奈唑胺注射液输完更换注射用兰索拉唑液体时，茂非氏滴管及输液管道内立即出现褐色混浊。因此，对两种药物的配伍进行了观察。
作者：赵静 刊期： 2016年第25期
肱骨踝上骨折多见于小儿，骨折发生部位未肱骨远端内外踝上方2-3cm，大部分为伸展型骨折，约占95%左右，肘内翻为常见并发症。此文分析1例肱骨踝上骨折复位肘内翻发生原因及治疗方法。
作者：陈祖岳 刊期： 2016年第25期
目的：探讨运用中医治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法：选取2013年1月至2015年1月我门诊收治的非酒精性脂肪肝患者100例，随机平均分成两组，各50例，其中一组作为对照组采用西医方法治疗给予脂必妥治疗，观察组采用口服中药汤剂治疗，观察两组治疗效果。结果：观察组总有效率为90.0%，对照组总有效率为80.0%，观察组的治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）；治疗后，观察组TG、TCH水平明显低于对照组（P<0.05）。结论：运用中医治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效较好，对于TG、TCH的改善作用较好，值得临床加以推荐使用。
作者：邓一刀 刊期： 2016年第25期
目的：探讨综合护理干预对肺癌化疗患者生活质量的影响。方法：应用癌症患者生存质量核心量表(EORTC QLQ-C30)对120例肺癌化疗患者在综合护理干预前后进行调查和分析。结果：综合护理干预后，患者的总体健康状况和功能子量表评分明显升高，症状子量表（疲劳、恶心呕吐、疼痛）及特异指标（气促、失眠、便秘）评分则明显降低（ P<0.05)结果：心理护理、健康教育、社会支持应用综合护理活动可提高肺癌化疗患者的生活质量。
作者：董梦婷；张亚西；易祎 刊期： 2016年第25期
目的：探讨胆结石通过腹腔镜与小切口胆囊切除治疗的效果。方法：研究我院2015年2月至2016年7月期间随机抽取的80例胆结石患者，分为对照组与观察组各40例，其中对照组运用小切口胆囊切除治疗，观察组运用腹腔镜胆囊切除术，分析两组患者治疗效果差异。结果：在手术时长、手术出血量、下床活动时间、肛门排气时间与住院时长上，观察组各项显著少于对照组，两组差异具有统计学意义，p<0.05；并发症发生率上，观察组为5%，对照组为17.5%，两组差异具有统计学意义，p<0.05。结论：胆结石通过腹腔镜胆囊切除术治疗可以有效的减少手术创伤，降低术后并发症，促进手术更快恢复。
作者：季利东 刊期： 2016年第25期
目的：对高血压脑出血患者预后的影响因素进行研究。方法选取2014年6月-2015年6月在我院就诊并进行治疗的高血压患者共160例作为本次研究的研究对象。手术治疗后对患者进行6个月的随风，并采用ADL评分法评定预后的好坏。结果出血量在30ml以上、术前GCS评分在5分以下、开颅手术、手术时机超过72个小时以及术后并发症较多的患者往往预后较差，均有P<0.05，差异具有统计学意义。结论高血压脑出血患者的预后受出血量、GCS 评分、手术方式、手术时机以及手术后并发症的影响，尽量选择微创手术，并做好并发症的预防作为提高高血压脑出血患者预后的措施。
作者：钱晨霞 刊期： 2016年第25期
目的：探讨术前系统性护理干预对腹部带蒂皮瓣病人术后的影响。方法选取2013年2月至2015年3月在我院接收治疗的42例腹部带蒂皮瓣病人，随机分为两组，各21例。对照组行常规护理，观察组行术前系统性护理干预，对比两组术后不良反应情况。结果观察组不良反应率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论采用术前系统性护理干预可明显提高腹部带蒂伤口修复和皮瓣成活概率，降低不良反应发生率，值得推广。
作者：李商莹 刊期： 2016年第25期
目的：探讨鼻内窥镜下鼻窦手术同时行鼻中隔矫正术慢性鼻窦炎280例患者疗效。方法：在鼻内镜下行鼻中隔矫正及Messerklinger进路开放鼻窦并清除鼻腔鼻窦病灶组织，与传统中隔矫正相比较优点是保留无偏曲的中隔软骨，咬除条状骨嵴和棘突。对高位后段偏曲的中隔给与矫正，尽可能使鼻道窦口复合体宽大，以利于鼻腔窦口引流。观察患者的治疗效果。结果：280例术后随访至少半年以上，头痛症状全部消失；鼻塞改善276例（占98.56%）；脓涕症状改善278例（占99.26%）；鼻窦窦口粘连4例（占1.43%）；鼻息肉复发6例（占2.14%）；鼻腔干燥症状明显3例（占1.05%）；鼻中隔穿孔4例（占1.43%）。结论：鼻窦炎伴有鼻中隔偏曲的患者内窥镜下行中隔矫正术或是鼻窦手术治疗可以提高鼻内镜手术治疗鼻窦炎的疗效，患者的临床症状恢复的好，治疗的安全性高。
作者：马东；王娜；王德华 刊期： 2016年第25期
目的：研究护理干预对甲状腺手术患者心理状态和疼痛的影响。方法：选取于2014年12至2015年12在我院行甲状腺手术的134例患者，将其按照随机对照原则分为对照组和观察组，对照组67例实施常规护理，观察组67例实施护理干预，对比两组患者的心理状态和疼痛情况。结果：两组患者护理前SDS评分、SAS评分、VAS评分对比差异不明显，无统计学意义（P>0.05）；观察组护理后的SDS评分、SAS评分、VAS评分均显著低于对照组，差异对比有统计学意义（P<0.05）。结论：给予甲状腺手术患者实施护理干预，可减少疼痛程度，改善患者的抑郁、焦虑不良情绪，值得临床推广应用。
作者：张云霞 刊期： 2016年第25期
目的：分析术前疼痛管理对全膝关节置换病人术后康复的影响。方法：选择我科2014年-2015收治的80例全膝关节置换术患者，随机将80例患者分为对照组和观察组各40例，观察组患者在术前予以疼痛管理，对照组患者术前不予以疼痛管理，对比两组患者术后不同时间段的疼痛程度以及患者的生理功能恢复情况。结果：观察组患者术后当天、术后3d、术后7d 的 VSA（疼痛评分）及患者术后的生理功能恢复情况均优于对照组，两组间差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：对于全膝关节置换术患者在术前予以疼痛管理可以有效的降低患者术后的疼痛度，促进患者的关节早日恢复。
作者：王国蓉；程宗英；许明秀 刊期： 2016年第25期
目的：探讨益气养阴补肾汤对气阴两虚型便秘患者症状的影响。方法：将气阴两虚型便秘患者86例随机分为2组，治疗组44例给于中药益气养阴补肾汤治疗，对照组42例给于口服乳果糖治疗，两组均以3周为一个疗程。结果：益气养阴补肾汤对气阴两虚型便秘治疗总有效率高度优于西药乳果糖。结论：益气养阴补肾汤对气阴两虚型便秘有较好的近期临床疗效，安全无不良反应。
作者：胡玉芝 刊期： 2016年第25期
目的：观察丹参联合参附注射液干预对模型大鼠重症急性胰腺炎(SAP)肾脏核转录因子-kB(NF-kB)的表达、血清肿瘤因子（TNF-ɑ）、血清淀粉酶（AMY）的影响，探讨其对重症急性胰腺炎(SAP)肾损害的可能的作用机制，为该药在临床运用丹参联合参附注射液治疗重症胰腺炎提供理论依据。方法：将72只SD大随机分为3组（假手术组、SAP模型组、SAP丹参联合参附治疗组），各组24只。建模成功后予以药物干预，分别在术后6h、12h及24h小时将其麻醉，腹腔静脉采血检测血清TNF-ɑ及AMY，免疫组织化学检测肾脏组织NF-kB蛋白的表达情况。结果：SAP建模后予以药物干预6h、12h、24h 后，SAP模型组、丹参联合参附治疗组同假手术组比较，NF-kB 蛋白的表达增加，血清 TNF-ɑ、AMY 升高（P<0.01）；丹参联合参附治疗组同SAP模型组相比较，NF-kB蛋白的表达以及血清TNF-ɑ、AMY减少（P<0.01）；假手术组在不同时间NF-kB蛋白的表达以及血清TNF-ɑ、AMY基本不变（P>0.05）；SAP模型组、丹参联合参附治疗组随着时间的推移，NF-kB蛋白的表达增加，血清TNF-ɑ、AMY升高（P<0.01）。结论：丹参联合参附注射液能够抑制SAP大鼠肾脏组织的NF-kB的表达，血清TNF-ɑ、AMY一定程度上得到控制，阻断NF-kB的激活可能是SAP肾损害作用机制之一。
作者：杨胜波；丁宪群；牛刚；张建；杨媛媛 刊期： 2016年第25期
目的：分析产妇产后采用热敷+按摩对其乳房胀痛的影响。方法选取我院2016年7月～2016年8月收治的102例产妇为本次研究对象，随机分为对照组和护理组，对照组50例行常规护理，护理组52例在对照组基础上行热敷+按摩。护理3天后比较2组乳房胀痛情况。结果护理组的乳房轻度胀痛产妇多于对照组，重度胀痛少于对照组，胀痛程度明显较对照组轻，差异显著（p＜0.05）。结论热敷+按摩可有效降低产后妇女的乳房胀痛程度，创造良好母乳喂条件。
作者：陈雪梅 刊期： 2016年第25期
养生保健指南杂志
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