孙晓;孙万日
目的 探讨新产程管理下第二产程延长对产后盆底功能的影响.方法 选择新产程标准在本院试行一年来第二产程持续时间≥3 h的单胎足月头先露初产妇,共135例为实验组,随机抽取同期产房第二产程时间≤2 h的单胎足月头先露初产妇病例共178例为对照组,比较两组间盆底功能.结果 实验组和对照组的年龄、分娩孕周、分娩方式等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).产后42 d盆底功能检测比较,实验组阴道静息压(VRP)[(46.88±12.47)cm H2O vs.(53.67±13.55)cm H2O]、阴道收缩压(VSP)[(77.55±27.20)cm H2O vs.(87.46±25.20)cm H2O],I类肌纤维强度[(58.03±18.88)cm H2O vs.(68.53±17.50)cm H2O]、Ⅱ类肌纤维强度[(74.14±19.94)cm H2O vs.(85.24±22.19)cm H2O]、阴道收缩持续时间均较对照组明显降低[(3.34±1.41)s vs.(4.29±1.92)s],差异均有统计学意义(P<0.05).结论 第二产程时间的延长可使阴道分娩患者产后盆底肌张力降低.
作者:周艳红;黄柳;范祎;刘慧姝;麦炜碧 刊期: 2018年第04期
目的 探讨埃索美拉唑、铝碳酸镁及莫沙比利联合应用在治疗胃食管反流病(GERD)及幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎中的应用价值.方法 选取GERD患者93例,随机分为三组(GERD A组、GERD B组、GERD C组),各31例;Hp相关性胃炎患者87例,随机分为三组(Hp A组、Hp B组、Hp C组),各29例.A、B、C组分别采用埃索美拉唑、埃索美拉唑+铝碳酸镁及埃索美拉唑+铝碳酸镁+莫沙比利3种方案治疗.检测治疗前后三组GERD患者血清胃蛋白酶原(PG)、胃食管反流病诊断问卷(GERD Q)评分及胃功能指标的变化及三组Hp相关性胃炎患者血清相关细胞因子水平,统计三组Hp根除率及治疗后6个月Hp复发率等.结果 治疗后各组胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃动素、胃泌素及白介素-2(IL-2)水平均有不同程度地升高;GERD Q评分及白介素-8(IL-8)水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且GERD C组及Hp C组分别与GERD A、GERD B与Hp A、Hp B组比较,差异有统计学意义(P<0.05).Hp C组临床症状评分低,除大便溏稀、口干口臭等症状评分外,其他症状评分均与Hp A组差异有统计学意义(P<0.05);Hp C组复发率低,根除率高,均与Hp A组差异有统计学意义(P<0.05).结论 埃索美拉唑、铝碳酸镁及莫沙比利3者联合可明显改善GERD临床症状及胃功能,并可抑制Hp相关胃炎患者炎症反应,提高Hp根除率并防止复发.
作者:孙晓;孙万日 刊期: 2018年第04期
目的 了解广东地区猪肉生产-销售链上从业人员的健康状况,为制定相关防控策略提出参考依据.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,收集2015-2017年广东5个地区的重点职业人群,如从事猪规模化养殖、屠宰、生猪交易和猪肉零售工作人员的基本概况等,对各调查点的人员情况进行分析.结果 共对401名猪相关的从业人员进行调查,主要为男性(73.6%)、中年[年龄(42.2±10.5)岁,年龄中位数43.4岁],其中40~岁年龄组占大比例(38.4%),超过70%来自我国其他省份的外来务工人员,主要为广西、湖南等省,生产-销售链四种不同类型场所的工作人员中,年龄、性别、是否来自省外以及工作年限的差异有统计学意义(P<0.05).多数人员健康水平良好,心血管疾病以及其他慢性疾病发生率较低,但养殖场和屠宰场工人呼吸道感染发生率高于生猪交易和零售市场人员(P<0.05),猪肉零售市场的工作人员工作服穿着频率较低,手套使用人数较少.结论 猪肉生产-销售链上从业人员健康,动物暴露以及防护措施情况有所差异,职业性动物接触是否构成人类人兽共患病流行中的关键性风险问题需要进一步的关注.
作者:朱燕珊;王宣焯;陆明领;陆家海 刊期: 2018年第04期
目的 了解我国及周边亚洲地区登革1型病毒株(DENV-1)的基因型及蛋白多样性特征,为今后登革1型病毒的流行监测和防控提供理论基础.方法 从NCBI Virus Variation登革病毒数据库筛选出亚洲登革病毒1型全基因组序列共85条,利用生物信息学软件MEGA 7构建系统发生树,应用重组检测软件RDP 4.0检测可能存在的重组事件,计算同源计分比值(BSR)进行蛋白多样性分析.结果 进化树显示亚洲地区登革1型病毒分为6种基因型(Ⅰ-Ⅵ),其中Ⅰ型为优势流行基因型,Ⅵ型为新出现的基因型.同时,共发现26个重组事件,主要以基因型间的重组为主.各蛋白BSR均为0.95以上,NS2B蛋白同源计分比值高(0.99).结论 亚洲地区登革1型病毒存在多种基因型共同流行,进化较为保守;NS2B蛋白的高度保守性,可成为抗登革病毒药物研发的理想靶点.
作者:袁贵丽;吴建勇;王国玲;原丽红;陆家海 刊期: 2018年第04期
目的 探讨硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)在人肾小管上皮细胞HK-2高糖缺氧复氧损伤中的作用.方法 将HK-2细胞随机分为三组(n=6):高糖组(HG组),高糖缺氧复氧组(HHR组),高糖缺氧复氧+TXNIP干扰组(HHR-siRNA组).采用高糖刺激72 h,缺氧4 h复氧2 h的方法建立高糖缺氧复氧模型.CCK-8和乳酸脱氢酶(LDH)释放实验检测细胞活性,活性氧(ROS)检测细胞氧化应激水平,流式细胞仪检测细胞凋亡率,ELISA法检测白细胞介素-1β(IL-1β)和Caspase-1,Western blot法检测TXNIP和核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白-3(NLRP3)的表达.结果 与HG组相比较,HHR组LDH、ROS、IL-1β、Caspase-1、凋亡指数、TXNIP、NLRP3升高,而CCK-8降低,差异有统计学意义(P<0.05);与HHR组相比较,HHR-siRNA组LDH、ROS、IL-1β、Caspase-1、凋亡指数、TXNIP、NLRP3降低,而CCK-8升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TXNIP在HK-2细胞高糖缺氧复氧损伤中发挥了重要作用,抑制TXNIP可以降低高糖缺氧复氧损伤.
作者:赵博;王雅枫;肖业达;黄亚医;汪华新 刊期: 2018年第04期
目的 分析湖北省青少年艾滋病(AIDS)流行特征,为制定防治措施提供依据.方法 收集湖北省2007-2016年15~24岁人类免疫缺陷病毒感染者(HIV)/AIDS病例资料,分析三间分布、传播途径和样本来源.结果 报告15~24岁HIV/AIDS 2444例,男女比4.68:1;平均年龄(21.83±2.10)岁;未婚占88.63%;大专及以上学历占41.79%;职业为学生占22.14%.15~24岁占全年龄HIV/AIDS比例从2007年12.96%上升到2016年的15.48%,差异有统计学意义(χ2=18.54,P<0.05;χ2趋势=3.18,P<0.05),其中男性HIV/AIDS中15~24岁比例从2007年7.14%上升到2016年17.40%,差异有统计学意义(χ2=79.86,P<0.05;χ2趋势=7.77,P<0.05).同性传播为主,占65.79%,其中职业为学生的HIV/AIDS从2007年22.22%增加到2016年30.70%,差异无统计学意义(χ2=7.59,P>0.05).检测咨询发现病例占25.82%.15~24岁HIV/AIDS占当地报告比例高的是武汉市,占22.60%.结论 湖北省青少年HIV/AIDS报告比例呈上升趋势,应根据其人群特点、传播方式和发现途径制定针对性的措施进行干预控制.
作者:笪琴;彭国平;汤恒;郑武 刊期: 2018年第04期
目的 对江门市近3年新生儿先天性甲状腺功能低下症(CH)的筛查数据进行总结分析,建立一个适合江门市新生儿促甲状腺素(TSH)筛查切值,以指导后续CH的筛查工作.方法 根据2010版《新生儿疾病筛查技术规范》为操作指南,开展新生儿CH的筛查,使用Excel和SPSS 17.0进行统计学分析.结果 江门市2014年1月-2016年12月间共筛查新生儿148421例,其中确诊CH患儿44例,发病率0.030%.健康新生儿的TSH水平呈偏态分布,50%和99%的百分位数值分别为3.45 mIU/L、9.03 mIU/L.通过分析,建立江门市新生儿TSH切值为9.50 mIU/L.结论 近3年江门市新生儿CH发病率低于全国发病率.建立了江门市新生儿TSH的筛查切值,为本市今后新生儿CH筛查提供了依据.
作者:杨梅;杨应松;钟林;刘智;蒋润泽;钟志来;唐佳 刊期: 2018年第04期
目的 探讨外周血T淋巴细胞亚群及体液免疫指标在肺炎支原体感染患儿中的变化.方法 选取2013年1月至2016年12月深圳市大鹏新区妇幼保健院收治的94例肺炎支原体感染患儿(观察组)以及同期在本院进行体检的80例健康儿童(对照组)作为研究对象,所有研究对象均采用流式细胞仪检测外周血CD3+T、CD4+T、CD8+T、CD4+T/CD8+T细胞比值,并采用生化分析仪透射免疫比浊法检测血清免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM).结果 观察组外周血CD3+T[(51.57±15.40)%vs.(59.32±19.95)%]、CD4+T[(33.35±13.22)%vs.(39.90±15.14)%]、CD4+T/CD8+T比值均显著低于对照组[(1.17±0.85)vs.(1.69±0.97)],CD8+T显著高于对照组[(29.05±9.21)%vs.(24.46±9.05)%],差异均有统计学意义(P<0.05).观察组血清IgA显著低于对照组[(0.61±0.24)g/L vs.(0.98±0.45)g/L],血清IgM显著高于对照组[(1.35±0.42)g/L vs.(1.07±0.34)g/L],差异有统计学意义(P<0.05).两组患者血清IgG相比[(7.74±2.05)g/L vs.(7.41±1.97)g/L],差异无统计学意义(P>0.05).结论 肺炎支原体感染患儿存在细胞免疫、体液免疫功能紊乱,这可能在疾病发生、发展过程中发挥一定的作用.
作者:李国杏;曲玉香;谭文娟;冯国祝 刊期: 2018年第04期
目的 通过分析2010-2016年中山市41864例狂犬病暴露人群流行病学特征,为狂犬病防控工作提供科学依据.方法 狂犬病暴露者处置参照《狂犬病暴露预防处置工作规范(2009年版)》,并使用统一的《中山市动物致伤病例门诊登记表》,对中山市2010-2016年镇区狂犬病暴露人群情况进行分析.结果 年均人群暴露率为820.16/10万,年暴露率高为948.84/10万,低为754.60/10万,各年差异有统计学意义(χ2=256.34,P<0.05);男女性别比例为1.34:1,15~44岁年龄组是暴露的主要人群,占所有暴露人群的51.67%;暴露时间以5-10月份暴露人数居多,7-8月份为高峰;暴露部位主要为上、下肢,分别占42.63%及49.93%;伤口数目以一处受伤为主,占80.74%;伤口分级以Ⅲ级为主,占57.53%;暴露源以犬伤为主,占74.07%;年均狂犬病暴露者狂犬病疫苗全程接种率为78.46%,各年间全程接种率差异有统计学意义(χ2=292.29,P<0.05);Ⅲ级暴露初次受伤病例人狂犬病免疫球蛋白使用率为26.54%,各年间狂犬病人免疫球蛋白接种率差异有统计学意义(χ2=140.11,P<0.05).结论 夏季是中山市狂犬病暴露的高发季节,暴露后狂犬疫苗全程接种率及人狂犬免疫球蛋白的使用率较低,应进一步加强宣传,提高群众对狂犬病的防控意识.
作者:郑迎燕;王曼;谢廷均;霍舒婷 刊期: 2018年第04期
目的 分析短暂性脑缺血性发作(TIA)和脑卒中患者血清基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、MMP-3、MMP-9的表达水平.方法 本研究选取2016年1月至2017年1月收治的TIA患者100例(TIA组),急性脑卒中患者100例(卒中组),健康体检患者100例(对照组)为研究对象.分析三组研究对象的一般资料,MMP-1、MMP-3、MMP-9基因表达与水平及其相关性.结果 TIA组、卒中组患者在性别、年龄、体质指数(BMI)、糖尿病史及饮酒史与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),而吸烟史、高血压病史与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05).TIA组、卒中组患者的血清MMP-1分别为(123.31±8.20)μg/L和(87.12±5.27)μg/L、MMP-3分别为(93.31±8.15)μg/L和(57.64±5.24)μg/L、MMP-9分别为(133.31±8.89)μg/L和(109.56±5.13)μg/L,水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).TIA组、卒中组患者的MMP-1基因、MMP-9基因中基因型T/T与等位基因频率T均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).TIA组、卒中组患者的MMP-3基因中基因型6A/6A与等位基因频率6A均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).MMP-1、MMP-3、MMP-9水平增高均是TIA组、卒中组患者的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MMP-1、MMP-3、MMP-9水平检测有助于TIA、脑卒中诊断,且其主要基因位点突变与TIA、脑卒中发生相关,可为临床预防及治疗提供重要指导.
作者:张丽君;黄奕平;黄庆梅 刊期: 2018年第04期
目的 探索一次X线体检胸透对健康成年人的遗传损伤效应及持续时间,为进一步评估医用X射线检查的健康风险提供线索.方法 采用定组研究方法招募16名在校大学生,检测X线前后氧化应激水平及γ-H2AX表达变化,采用胞质阻滞微核试验、全血彗星实验法,观察胸透前1h、胸透后1h、15d、2个月、7个月志愿者外周血细胞的遗传损伤及修复情况.结果 16名志愿者接受胸透的平均有效剂量为(1.55±0.53)mSv(0.99~3.16 mSv),胸透前后血清中氧化应激指标总超氧化物歧化酶(T-SOD)和谷胱甘肽还原酶(GSH)含量均有明显升高(P<0.05);与胸透前相比,γ-H2AX的表达在胸透后1 h迅速上调(P<0.05);胸透后1 h及2个月后微核率及三个彗星参数(TI,TM,OTM)显著升高(P<0.05).广义估计方程回归在校正年龄、性别因素后提示随着体表入射剂量的升高,微核率及OTM值有显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);平均有效剂量每升高一个单位,彗星指标OTM升高0.333个单位,微核率升高1.094个单位(P<0.05).结论 一次X线胸透即可引起健康人氧化应激水平升高,造成遗传损伤,且所致的DNA损伤修复时间可能需大于两个月,结论仍需进一步验证.
作者:刘学星;邓娜;张雪;马小菊;彭靖;郭虹雨;邓棋霏;肖勇梅 刊期: 2018年第04期
目的 探讨阴道微生态状况与慢性盆腔炎性疾病综合征的关系,为慢性盆腔炎性疾病综合征诊疗提供线索.方法 回顾性分析2016年9月至2017年3月在柳州市妇幼保健院妇科门诊就诊,经临床确诊为慢性盆腔炎性疾病综合征的370例患者(研究组)及同期在妇科门诊体检中心健康查体的407例女性(对照组)的阴道微生态状况.结果 研究组阴道微生态失调的百分率为64.3%,对照组为42.5%,两组比较差异有统计学意义(χ2=37.03,P<0.05).研究组阴道菌群多样性高于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.57,P<0.05).阴道清洁度检查结果显示,研究组的异常清洁度百分率33.5%,对照组的异常清洁度百分率24.1%,两组比较差异有统计学意义(χ2=8.45,P<0.05).结论 慢性盆腔炎性疾病综合征患者阴道微生态发生改变,微生态失调比例升高;阴道微生态检测可以为临床诊断治疗提供证据,更好的指导临床.
作者:张海琼;丁燕玲;蒋渝采;吕晓兰;罗雪;陈玉 刊期: 2018年第04期
目的 了解烟草烟雾暴露对建筑工人呼吸道症状发生情况的影响.方法 采用方便抽样方法,在广州市南沙区7个建筑工地抽取879名建筑工人,调查其烟草烟雾暴露状况和呼吸道症状的发生情况.按烟草烟雾暴露与否将其分为主动吸烟组(503人)、被动吸烟组(249人)、不吸烟组(66人)和戒烟成功组(61人).结果 879名建筑工人主动吸烟率为57.2%(503/879),每日吸烟率为49.6%(436/879);非吸烟者被动吸烟率为79.0%(249/315),非吸烟者每日被动吸烟率为62.5%(197/315).四组建筑工人经常性咳嗽且咽喉不适、仅经常性咽喉不适、仅经常性咳嗽的发生率分别为5.9%、5.7%、9.0%,呼吸道症状总发生率为20.6%.主动吸烟组建筑工人经常性咳嗽以及伴有咽喉不适症状的发生率均高于被动吸烟组(P<0.007);主动吸烟组建筑工人呼吸道症状总发生率高于被动吸烟组和不吸烟组(P<0.007);四组建筑工人经常性咽喉不适发生率的差异无统计学意义(P>0.05).分类树分析结果表明,烟草烟雾暴露是导致建筑工人呼吸道症状发生的重要因素.结论 主动吸烟是导致建筑工人呼吸道症状发生的重要危险因素,建筑工人被动吸烟的状况亦不容忽视.
作者:王洪琳;张志忠;张海洋;李茳;何国鹏;吴赤蓬 刊期: 2018年第04期
目的 探究核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白-12(NLRP12)在铜绿假单胞菌角膜炎中的作用及其机制.方法 以同周龄的雄性Balb/C小鼠30只,铜绿假单胞菌感染建立小鼠铜绿假单胞菌角膜炎模型作为对照组,另取30只雄性Balb/C小鼠结膜下注射NLRP12-lentivirus 24 h后,将铜绿假单胞菌接种于其角膜,建立体内NLRP12的小鼠模型作为实验组.采用免疫荧光和Western-blot方法检测小鼠NLRP12蛋白在角膜细胞中的分布情况及炎症因子的水平,采用平板计数法进行细菌培养,分别在0、1和7d进行比较分析.结果 在1、7天实验组的角膜溃烂评分要显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且两组小鼠的角膜细胞中均存在NLRP12活化的表现,实验组明显多于对照组,并且在实验组中可以发现NLRP12蛋白出现了明显的重新转移定位.实验组在第7天单位视野的细菌数量要显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组在感染第7天,NLRP12蛋白不但在细胞核区具有较强的表达,而且细胞质到细胞核的转移较明显;在经过铜绿假单孢菌建模7 d后的角膜炎中NLRP12蛋白、Caspase-1、白介素-1β(IL-1β)均增高,且实验组增加幅度更大.结论 铜绿假单孢菌感染能促进上皮细胞NLRP12炎症小体的活化,在铜绿假单胞菌角膜炎中NLRP12具有抑制炎症反应和促进细菌清除的作用,可以作为角膜炎治疗的新靶点.
作者:杨晓玲;姚伟;邓秋婵;何大保 刊期: 2018年第04期
目的 探讨脂质体阿霉素对比普通阿霉素治疗方案对淋巴瘤患者临床疗效及安全性.方法 选取2012年1月至2014年1月间在惠州市第一人民医院接受治疗的非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者42例,依据随机数字表法将患者分成观察组和对照组各21例,其中观察组采用脂质体阿霉素结合翘普(CHOP)方案进行化疗,对照组采用普通阿霉素结合CHOP方案进行化疗;观察患者近、远期治疗效果和不良反应情况.结果 治疗后,观察组患者总有效率为66.66%,明显高于对照组的47.62%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者在血小板减少、贫血、白细胞下降、心律失常和左室功能(LVEF)%降低方面的发生率均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)和平均生存时间略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 脂质体阿霉素对NHL患者效果较好,患者不良反应比普通阿霉素更低,安全可靠.
作者:郑方英;张晓玲;王春莲 刊期: 2018年第04期
目的 探索烟台市男男性行为人群(MSM)100%使用安全套的安全性行为变化趋势及其影响因素,为制定艾滋病(AIDS)干预策略提供理论依据.方法 问卷调查和血清学检查相结合,使用Epidata3.0软件建立数据库,应用SPSS13.0软件进行统计学分析.结果 共调查1207名MSM,艾滋病知识知晓率为98.8%.近6个月安全套坚持使用率在同性、商业同性性行为中各年份间差异无统计学意义(P>0.05),在异性性行为中呈上升趋势(P<0.05).人类免疫缺陷病毒(HIV)和梅毒抗体阳性率分别为6.30%和5.05%,接受过艾滋病干预服务者占71.7%.多因素分析显示,同性安全性行为的促进因素为:近一年接受过干预服务(OR=0.58,95%CI:0.44~0.77),危险因素为:本地居住时间>2年(OR=1.25,95%CI:1.05~1.50).结论 烟台市MSM艾滋病知识知晓率较高,接受干预服务的比例逐年上升,但安全性行为状况未显著改善,应进一步探索适合MSM人群特点的艾滋病干预措施.
作者:程晓松;薛建;林荣;冯静;姜聚军;杨珊;王茂波 刊期: 2018年第04期
目的 探讨华支睾吸虫感染宿主过程中,华支睾吸虫感染致肝脏病变(肝细胞损伤、肝纤维化)与巨噬细胞极化之间的相关性.方法 构建华支睾吸虫感染BALB/c小鼠模型,Masson染色检测感染小鼠肝脏胶原沉积情况;检测感染小鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,了解肝细胞损伤情况;实时荧光定量PCR检测α-平滑肌蛋白(α-SMA)、胶原蛋白Collagen-Ⅰ、Collagen-Ⅲ和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、精氨酸酶(Arg1)、抵抗素样分子α(Retnlα)、白细胞介素-10(IL-10),了解感染小鼠肝纤维化状况和巨噬细胞M1、M2极化类型变化.结果 感染小鼠肝脏胶原沉积在感染后第8周为明显.ALT、AST和α-SMA、Collagen-Ⅰ、Collagen-Ⅲ均在感染后1~2周处于较高水平,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).iNOS、Arg1、Retnlα及IL-10的转录水平在感染后第4周均处于较高水平,Arg1的转录水平在感染后8~10周仍处较高水平.iNOS与α-SMA、Collagen-Ⅰ水平呈显著正相关(r=0.57,P<0.05),Arg1与胶原沉积状况(Ishak评分)呈显著正相关(r=0.45,P<0.05),差异均有统计学意义.结论 华支睾吸虫感染致肝细胞损伤、肝纤维化状况可能与巨噬细胞不同极化类型之间具有相关性.
作者:孔祥展;宛硕;陈庭金;林志鹏;杨旭然;李蔚筠;黄艳;余新炳;徐劲 刊期: 2018年第04期
目的 探讨华支睾吸虫亲环素A(CsCyPA)免疫对华支睾吸虫感染及其所致肝损伤的保护作用.方法 将10只雄性SD大鼠随机分成两组,实验组进行重组华支睾吸虫亲环素A(rCsCyPA)免疫,对照组注射同等体积的磷酸盐缓冲液(PBS),实验组平均抗体滴度达到1:20000后,对实验组和对照组大鼠进行囊蚴灌胃感染(300个囊蚴/只).40 d后,连续3 d粪检计算减卵率;3个月后处死大鼠,回收成虫计算减虫率,收集血清检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,并取肝脏胆管周围组织进行HE及Masson染色.结果 实验组大鼠相对于对照组减虫率及减卵率分别为31.5%和46.2%;实验组大鼠血清中肝脏功能生化指标AST、ALT水平较对照组得到有效控制,而相对于正常大鼠差异无统计学意义(P>0.05);HE及Masson染色显示实验组大鼠肝脏胆管周围腺瘤样病变、炎性细胞浸润、胶原沉积的程度相对对照组明显减轻.结论 rCsCyPA是一个较好的抗感染和抗病理损伤的保护性抗原.
作者:蒋娟;尹红玲;余新炳;黄怀球;胡旭初 刊期: 2018年第04期
目的 探讨原发性肝癌(PLC)首诊患者的TNM分期相关联的因素,为肝癌的防治工作提供理论依据.方法 对1079例原发性肝癌首诊患者进行面对面问卷调查,收集调查对象的一般社会人口学资料、生活方式(吸烟、饮酒)和体格测量资料,并在医院电子系统收集肿瘤特征、有无肝癌相关症状、现病史等临床相关资料.根据原发性肝癌首诊患者的TNM分期,分成早期组(Ⅰ和Ⅱ期)和晚期组(Ⅲ和Ⅳ期),用多因素二元Logistic回归分析与原发性肝癌首诊患者分期关联的因素.结果 原发性肝癌首诊患者早期组与晚期组在性别、受教育程度、职业、收入、肿瘤家族史、吸烟、饮酒、HBV和HCV感染情况方面差异无统计学意义(P>0.05).而Logistic回归分析结果显示肝癌相关症状、肝硬化、脂肪肝以及年龄与原发性肝癌首诊患者的分期相关.有相关症状表现的肝癌患者首诊为晚期(Ⅲ、Ⅳ期)的可能性是无相关症状者的4.41倍(95%CI:3.34~5.82,P<0.001),而患肝硬化或脂肪肝的肝癌患者首诊为晚期的可能性分别为无相应疾病患者的0.49倍(95%CI:0.37~0.65,P<0.001)、0.50倍(95%CI:0.32~0.73,P<0.001).结论 在原发性肝癌首诊患者中,肝癌相关症状与高TNM分期呈正相关,肝硬化、脂肪肝疾病与高TNM分期呈负相关,提示肝癌高危人群应进行监测筛查以早期诊断肝癌.
作者:廖功诚;张道明;房爱萍;朱惠莲 刊期: 2018年第04期
目的 观察食管鳞癌(ESCC)中程序性死亡配体-1(PD-L1)和缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达及其与临床病理参数和预后的关系.方法 收集2010年1月至2011年12月中山大学附属第一医院144例食管鳞癌患者组织标本及临床资料.采用免疫组化S-P法检测癌组织及正常食管组织中PD-L1与HIF-1α蛋白的表达,分析其表达与临床病理参数及预后的关系.结果 144例食管鳞癌组织中PD-L1阳性表达58例,阳性表达率为40.3%,HIF-1α阳性表达103例,阳性表达率为71.5%,均明显高于正常食管组织,差异有统计学意义(P<0.05);PD-L1与HIF-1α癌组织的表达呈正相关(r=0.393,P<0.05).PD-L1和HIF-1α阳性表达组患者的生存期(OS)及无病生存率(DFS)明显差于阴性表达组,差异有统计学意义(P<0.05);PD-L1和HIF-1α与食管鳞癌的浸润深度(T分期)有关(P<0.05);单因素及多因素分析显示PD-L1表达与患者OS及DFS相关(P<0.05),是预测食管鳞癌的独立预后因子.结论 PD-L1和HIF-1α的高表达与食管鳞癌的浸润深度(T分期)有关,PD-L1是食管鳞癌的独立预后危险因素,HIF-1α可能是食管癌的不良预后生存因素,两者可作为预测食管鳞癌患者预后的指标.
作者:韩向前;冯沿芬;曾博;邹大威;雷艺炎;邹健勇;苏春华;罗红鹤 刊期: 2018年第04期