学术投稿

2010-2016年中山市狂犬病暴露人群流行病学特征

郑迎燕;王曼;谢廷均;霍舒婷

关键词:狂犬病, 暴露人群, 流行病学特征
摘要:目的 通过分析2010-2016年中山市41864例狂犬病暴露人群流行病学特征,为狂犬病防控工作提供科学依据.方法 狂犬病暴露者处置参照《狂犬病暴露预防处置工作规范(2009年版)》,并使用统一的《中山市动物致伤病例门诊登记表》,对中山市2010-2016年镇区狂犬病暴露人群情况进行分析.结果 年均人群暴露率为820.16/10万,年暴露率高为948.84/10万,低为754.60/10万,各年差异有统计学意义(χ2=256.34,P<0.05);男女性别比例为1.34:1,15~44岁年龄组是暴露的主要人群,占所有暴露人群的51.67%;暴露时间以5-10月份暴露人数居多,7-8月份为高峰;暴露部位主要为上、下肢,分别占42.63%及49.93%;伤口数目以一处受伤为主,占80.74%;伤口分级以Ⅲ级为主,占57.53%;暴露源以犬伤为主,占74.07%;年均狂犬病暴露者狂犬病疫苗全程接种率为78.46%,各年间全程接种率差异有统计学意义(χ2=292.29,P<0.05);Ⅲ级暴露初次受伤病例人狂犬病免疫球蛋白使用率为26.54%,各年间狂犬病人免疫球蛋白接种率差异有统计学意义(χ2=140.11,P<0.05).结论 夏季是中山市狂犬病暴露的高发季节,暴露后狂犬疫苗全程接种率及人狂犬免疫球蛋白的使用率较低,应进一步加强宣传,提高群众对狂犬病的防控意识.
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    作者:李国杏;曲玉香;谭文娟;冯国祝 刊期: 2018年第04期

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    作者:王洪琳;张志忠;张海洋;李茳;何国鹏;吴赤蓬 刊期: 2018年第04期

  • 2007-2016年湖北省15~24岁青少年HIV/AIDS感染者流行特征

    目的 分析湖北省青少年艾滋病(AIDS)流行特征,为制定防治措施提供依据.方法 收集湖北省2007-2016年15~24岁人类免疫缺陷病毒感染者(HIV)/AIDS病例资料,分析三间分布、传播途径和样本来源.结果 报告15~24岁HIV/AIDS 2444例,男女比4.68:1;平均年龄(21.83±2.10)岁;未婚占88.63%;大专及以上学历占41.79%;职业为学生占22.14%.15~24岁占全年龄HIV/AIDS比例从2007年12.96%上升到2016年的15.48%,差异有统计学意义(χ2=18.54,P<0.05;χ2趋势=3.18,P<0.05),其中男性HIV/AIDS中15~24岁比例从2007年7.14%上升到2016年17.40%,差异有统计学意义(χ2=79.86,P<0.05;χ2趋势=7.77,P<0.05).同性传播为主,占65.79%,其中职业为学生的HIV/AIDS从2007年22.22%增加到2016年30.70%,差异无统计学意义(χ2=7.59,P>0.05).检测咨询发现病例占25.82%.15~24岁HIV/AIDS占当地报告比例高的是武汉市,占22.60%.结论 湖北省青少年HIV/AIDS报告比例呈上升趋势,应根据其人群特点、传播方式和发现途径制定针对性的措施进行干预控制.

    作者:笪琴;彭国平;汤恒;郑武 刊期: 2018年第04期

  • TIA、脑卒中患者血清MMP-1、MMP-3、MMP-9的表达水平

    目的 分析短暂性脑缺血性发作(TIA)和脑卒中患者血清基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、MMP-3、MMP-9的表达水平.方法 本研究选取2016年1月至2017年1月收治的TIA患者100例(TIA组),急性脑卒中患者100例(卒中组),健康体检患者100例(对照组)为研究对象.分析三组研究对象的一般资料,MMP-1、MMP-3、MMP-9基因表达与水平及其相关性.结果 TIA组、卒中组患者在性别、年龄、体质指数(BMI)、糖尿病史及饮酒史与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),而吸烟史、高血压病史与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05).TIA组、卒中组患者的血清MMP-1分别为(123.31±8.20)μg/L和(87.12±5.27)μg/L、MMP-3分别为(93.31±8.15)μg/L和(57.64±5.24)μg/L、MMP-9分别为(133.31±8.89)μg/L和(109.56±5.13)μg/L,水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).TIA组、卒中组患者的MMP-1基因、MMP-9基因中基因型T/T与等位基因频率T均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).TIA组、卒中组患者的MMP-3基因中基因型6A/6A与等位基因频率6A均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).MMP-1、MMP-3、MMP-9水平增高均是TIA组、卒中组患者的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MMP-1、MMP-3、MMP-9水平检测有助于TIA、脑卒中诊断,且其主要基因位点突变与TIA、脑卒中发生相关,可为临床预防及治疗提供重要指导.

    作者:张丽君;黄奕平;黄庆梅 刊期: 2018年第04期

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    作者:彭瑾;刘新君;汪涛 刊期: 2018年第04期

  • CsNOSIP与NLRP3炎症小体活化的关系及其在华支睾吸虫慢性感染过程中的作用

    目的 探讨华支睾吸虫一氧化氮合酶相互作用蛋白(CsNOSIP)与Nod样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体活化的关系及其在华支睾吸虫慢性感染过程中的作用.方法 脂多糖(LPS)和三磷酸腺苷(ATP)共同刺激构建NLRP3炎症小体活化人巨噬细胞(THP-1)细胞模型,荧光定量PCR(qRT-PCR)检测不同浓度CsNOSIP作用下,NLRP3炎症小体相关指标NLRP3和白细胞介素-1b(IL-1b)的表达情况;qRT-PCR法检测CsNOSIP直接刺激人肝星状细胞LX-2后肝纤维化相关指标的表达情况;CsNOSIP与华支睾吸虫溶血磷脂酶(CsLysoPLA)共孵育后,qRT-PCR法检测小鼠巨噬细胞RAW264.7白细胞介素-25(IL-25)的分泌情况;构建RAW264.7炎症细胞模型,qRT-PCR法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达情况.结果 qRT-PCR法检测结果显示,低浓度的CsNOSIP可抑制THP-1细胞模型内NLPR3炎症小体相关指标NLRP3和IL-1b的表达,与阳性对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).并且CsNOSIP还能下调CsLysoPLA诱导的IL-25的表达,与单独CsLysoPLA相比,差异有统计学意义(P<0.05).CsNOSIP还可抑制LPS诱导的TNF-α的表达(F=18.71,P<0.05).结论 CsNOSIP可抑制NLRP3炎症小体活化及下调IL-25和TNF-α的表达,可能在维持华支睾吸虫慢性感染的过程中发挥着重要的作用.

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    作者:郑迎燕;王曼;谢廷均;霍舒婷 刊期: 2018年第04期

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    作者:徐康立;周杰;陈开森 刊期: 2018年第04期

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    目的 探索一次X线体检胸透对健康成年人的遗传损伤效应及持续时间,为进一步评估医用X射线检查的健康风险提供线索.方法 采用定组研究方法招募16名在校大学生,检测X线前后氧化应激水平及γ-H2AX表达变化,采用胞质阻滞微核试验、全血彗星实验法,观察胸透前1h、胸透后1h、15d、2个月、7个月志愿者外周血细胞的遗传损伤及修复情况.结果 16名志愿者接受胸透的平均有效剂量为(1.55±0.53)mSv(0.99~3.16 mSv),胸透前后血清中氧化应激指标总超氧化物歧化酶(T-SOD)和谷胱甘肽还原酶(GSH)含量均有明显升高(P<0.05);与胸透前相比,γ-H2AX的表达在胸透后1 h迅速上调(P<0.05);胸透后1 h及2个月后微核率及三个彗星参数(TI,TM,OTM)显著升高(P<0.05).广义估计方程回归在校正年龄、性别因素后提示随着体表入射剂量的升高,微核率及OTM值有显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);平均有效剂量每升高一个单位,彗星指标OTM升高0.333个单位,微核率升高1.094个单位(P<0.05).结论 一次X线胸透即可引起健康人氧化应激水平升高,造成遗传损伤,且所致的DNA损伤修复时间可能需大于两个月,结论仍需进一步验证.

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    作者:张汝婷;陈伟;唐仲书 刊期: 2018年第04期

  • 2015-2017年广东地区动物从业人员健康状况调查

    目的 了解广东地区猪肉生产-销售链上从业人员的健康状况,为制定相关防控策略提出参考依据.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,收集2015-2017年广东5个地区的重点职业人群,如从事猪规模化养殖、屠宰、生猪交易和猪肉零售工作人员的基本概况等,对各调查点的人员情况进行分析.结果 共对401名猪相关的从业人员进行调查,主要为男性(73.6%)、中年[年龄(42.2±10.5)岁,年龄中位数43.4岁],其中40~岁年龄组占大比例(38.4%),超过70%来自我国其他省份的外来务工人员,主要为广西、湖南等省,生产-销售链四种不同类型场所的工作人员中,年龄、性别、是否来自省外以及工作年限的差异有统计学意义(P<0.05).多数人员健康水平良好,心血管疾病以及其他慢性疾病发生率较低,但养殖场和屠宰场工人呼吸道感染发生率高于生猪交易和零售市场人员(P<0.05),猪肉零售市场的工作人员工作服穿着频率较低,手套使用人数较少.结论 猪肉生产-销售链上从业人员健康,动物暴露以及防护措施情况有所差异,职业性动物接触是否构成人类人兽共患病流行中的关键性风险问题需要进一步的关注.

    作者:朱燕珊;王宣焯;陆明领;陆家海 刊期: 2018年第04期

  • TXNIP在人肾小管上皮细胞HK-2高糖缺氧复氧损伤中的作用

    目的 探讨硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)在人肾小管上皮细胞HK-2高糖缺氧复氧损伤中的作用.方法 将HK-2细胞随机分为三组(n=6):高糖组(HG组),高糖缺氧复氧组(HHR组),高糖缺氧复氧+TXNIP干扰组(HHR-siRNA组).采用高糖刺激72 h,缺氧4 h复氧2 h的方法建立高糖缺氧复氧模型.CCK-8和乳酸脱氢酶(LDH)释放实验检测细胞活性,活性氧(ROS)检测细胞氧化应激水平,流式细胞仪检测细胞凋亡率,ELISA法检测白细胞介素-1β(IL-1β)和Caspase-1,Western blot法检测TXNIP和核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白-3(NLRP3)的表达.结果 与HG组相比较,HHR组LDH、ROS、IL-1β、Caspase-1、凋亡指数、TXNIP、NLRP3升高,而CCK-8降低,差异有统计学意义(P<0.05);与HHR组相比较,HHR-siRNA组LDH、ROS、IL-1β、Caspase-1、凋亡指数、TXNIP、NLRP3降低,而CCK-8升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TXNIP在HK-2细胞高糖缺氧复氧损伤中发挥了重要作用,抑制TXNIP可以降低高糖缺氧复氧损伤.

    作者:赵博;王雅枫;肖业达;黄亚医;汪华新 刊期: 2018年第04期

  • 亚洲地区登革1型病毒基因型及蛋白多样性分析

    目的 了解我国及周边亚洲地区登革1型病毒株(DENV-1)的基因型及蛋白多样性特征,为今后登革1型病毒的流行监测和防控提供理论基础.方法 从NCBI Virus Variation登革病毒数据库筛选出亚洲登革病毒1型全基因组序列共85条,利用生物信息学软件MEGA 7构建系统发生树,应用重组检测软件RDP 4.0检测可能存在的重组事件,计算同源计分比值(BSR)进行蛋白多样性分析.结果 进化树显示亚洲地区登革1型病毒分为6种基因型(Ⅰ-Ⅵ),其中Ⅰ型为优势流行基因型,Ⅵ型为新出现的基因型.同时,共发现26个重组事件,主要以基因型间的重组为主.各蛋白BSR均为0.95以上,NS2B蛋白同源计分比值高(0.99).结论 亚洲地区登革1型病毒存在多种基因型共同流行,进化较为保守;NS2B蛋白的高度保守性,可成为抗登革病毒药物研发的理想靶点.

    作者:袁贵丽;吴建勇;王国玲;原丽红;陆家海 刊期: 2018年第04期

  • 儿童泌尿系感染病原菌的分布及耐药性

    目的 探讨儿童泌尿系感染常见病原菌的分布及耐药,为临床合理选用抗生素提供参考.方法 2015年1月-2016年12月本院泌尿系感染患儿中段尿标本,男363例,女284例,年龄5 d~6岁,回顾性分析分离病原菌的分布及药敏结果.结果 检出病原菌647株,检出的前6位病原菌依次为大肠埃希菌(31.4%)、屎肠球菌(15.6%)、粪肠球菌(13.6%)、肺炎克雷伯菌(11.0%)、铜绿假单胞菌(7.6%)、真菌(3.6%).大肠埃希菌对氨苄西林耐药性高达77.3%,对头孢唑啉、头孢曲松的耐药率分别为69.0%、57.6%,未发现亚胺培南耐药的菌株,超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)产生率65%.肺炎克雷伯菌对氨苄西林呈现100%耐药,对头孢唑啉、头孢曲松的耐药率分别为88.7%、54.9%,对亚胺培南的耐药率在2.8%,ESBLs产生率53.5%.革兰阳性球菌对氟喹诺酮类的耐药率较低,未发现万古霉素菌株.结论 大肠埃希菌为儿童泌尿系感染的主要病原菌,对常用抗生素耐药情况严重;根据药敏结果合理应用抗生素是有效控制儿童泌尿系感染和减少耐药菌株产生的重要手段.

    作者:钟玉葵;邓秋连;周珍文;邓丽丝;钟华敏;谢永强;黄钰君;李彩金 刊期: 2018年第04期

  • 原发性肝癌首诊患者TNM分期的关联因素

    目的 探讨原发性肝癌(PLC)首诊患者的TNM分期相关联的因素,为肝癌的防治工作提供理论依据.方法 对1079例原发性肝癌首诊患者进行面对面问卷调查,收集调查对象的一般社会人口学资料、生活方式(吸烟、饮酒)和体格测量资料,并在医院电子系统收集肿瘤特征、有无肝癌相关症状、现病史等临床相关资料.根据原发性肝癌首诊患者的TNM分期,分成早期组(Ⅰ和Ⅱ期)和晚期组(Ⅲ和Ⅳ期),用多因素二元Logistic回归分析与原发性肝癌首诊患者分期关联的因素.结果 原发性肝癌首诊患者早期组与晚期组在性别、受教育程度、职业、收入、肿瘤家族史、吸烟、饮酒、HBV和HCV感染情况方面差异无统计学意义(P>0.05).而Logistic回归分析结果显示肝癌相关症状、肝硬化、脂肪肝以及年龄与原发性肝癌首诊患者的分期相关.有相关症状表现的肝癌患者首诊为晚期(Ⅲ、Ⅳ期)的可能性是无相关症状者的4.41倍(95%CI:3.34~5.82,P<0.001),而患肝硬化或脂肪肝的肝癌患者首诊为晚期的可能性分别为无相应疾病患者的0.49倍(95%CI:0.37~0.65,P<0.001)、0.50倍(95%CI:0.32~0.73,P<0.001).结论 在原发性肝癌首诊患者中,肝癌相关症状与高TNM分期呈正相关,肝硬化、脂肪肝疾病与高TNM分期呈负相关,提示肝癌高危人群应进行监测筛查以早期诊断肝癌.

    作者:廖功诚;张道明;房爱萍;朱惠莲 刊期: 2018年第04期

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主管:广东省科学技术协会

主办:广东省寄生虫学会 中华预防医学会