魏洁;王顺;杨杰智
目的 分析深圳市人类免疫缺陷病毒(HIV)-1感染未治疗人群神经认知功能损伤的特点及影响因素,为医疗卫生人员早期干预提供科学依据.方法 采用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表北京版和自制调查问卷,结合临床和实验室血清学指标,对深圳HIV-1感染未治疗人群进行立意抽样横断面研究调查.结果 在全部171例HIV-1感染未治疗者中,MoCA测试得分<26分,怀疑存在神经认知功能损害者占46.78%(80/171);该人群中MoCA<26分认知功能损伤组与得分正常组相比主要在视结构技能、执行能力、命名、延迟回忆、注意与集中、语言、抽象思维项目方面分值下降较多,差异有统计学意义(P均<0.05).在该人群中,不同CD4+T淋巴细胞计数段中发生HIV相关神经认知功能障碍(HAND)的危险性差异无统计学意义(P=0.44),但年龄和受教育年限对神经认知功能有显著影响,年龄为危险因素,受教育年限为保护因素.结论 深圳市HIV-1感染未治疗人群发生HAND的危险性较高,常见视结构技能、执行能力、命名、延迟回忆、注意与集中、语言、抽象思维等方面认知功能受损,且年龄越大、受教育程度越低越容易发生,医务工作者应对此予以足够重视,及早发现和干预,延缓认知功能受损速度.
作者:杨馨;刘丹;张文锋;奉水东;赵锦;赵方;杨峥嵘 刊期: 2018年第05期
目的 探讨秦皇岛市绝经后骨质疏松症(OP)发生的相关危险因素.方法 选取2015年5月到2016年12月秦皇岛市第一医院体检中心体检的绝经后女性700例,采用调查问卷的形式,对身高、体重、生育次数、绝经年限、是否经常运动、血压、血脂及血糖等因素进行考察,采用双能X线骨密度仪测定骨密度,根据骨密度检查结果分为OP组和非OP组.结果 700例调查对象中,OP患者382例,占54.57%;非OP患者318例,占45.43%.经统计学分析显示,身高、是否伴有糖尿病、高血脂、高血压及血压分级与OP发生无相关性(P>0.05),而年龄、体质量指数(BMI)、生育次数、绝经年限及是否经常运动与OP发生有相关性(P<0.05).二分变量Logistic回归分析显示,年龄、生育次数及绝经年限与OP的发生呈正相关(P<0.05),是OP的危险性因素(OR>1);BMI及经常运动与OP的发生呈负相关(P<0.05),是OP的保护性因素(OR<1).结论 年龄、生育次数及绝经年限是OP发生的独立危险性因素,BMI及经常运动是OP的保护性因素,增加体能锻炼及控制饮食等可预防OP的发生.
作者:吕文静;焦巳彧 刊期: 2018年第05期
目的 通过游离脂肪酸(FFA)刺激LO2细胞来观察肝细胞脂肪蓄积的情况和长非编码RNA类固醇受体RNA激活剂(LncRNA SRA)在其中的调控机制.方法 体外培养人肝癌细胞系LO2细胞,采用不同浓度的棕榈酸(PA)(0、0.2、0.4、0.8 mmol/L PA)处理细胞.采用油红O染色检测LO2细胞内脂肪蓄积情况;qPCR和Western blot分别测定细胞内基因和蛋白表达情况.结果 0.2 mmol/L的PA刺激能使LO2细胞发生脂肪蓄积.与对照组比较,PA组LO2细胞LncRNA SRA的表达异常升高(P<0.05),脂肪甘油三酯脂酶(ATGL)和叉头框蛋白O1(FoxO1)的表达明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 游离脂肪酸可以导致LO2细胞脂肪蓄积性损伤,可能是通过LncRNA SRA抑制ATGL的表达,进而降低脂质氧化的途径完成的.
作者:张爱萍;佘开儒;袁倩;柯亨记 刊期: 2018年第05期
目的 探讨大剂量盐酸氨溴索对非小细胞肺癌(NSCLC)围术期患者血清炎性因子、氧自由基和肺功能的影响.方法 收集2013年12月至2016年6月于本院行开胸行肺叶切除术治疗的NSCLC患者86例,随机分为对照组(n=42)和观察组(n=44),对照组于术前7 d至术后7 d采用常规剂量盐酸氨溴索(每日30 mg)治疗,观察组则采用大剂量盐酸氨溴索(每日300 mg)治疗.比较两组患者治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)等炎症指标,丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)等氧化指标改善情况,比较两组患者肺功能指标改善情况及不良反应情况.结果 两组患者治疗前炎症因子、氧化应激指标、肺功能等比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者TNF-α、IL-6、MDA等指标升高,SOD则降低,但观察组TNF-α、IL-6、MDA数值低于对照组,SOD高于对照组,差异统计学意义(P<0.05);治疗后患者第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FEV)、FEV1/FVC等肺功能指标降低,但观察组数值仍高于对照组(P<0.05);对照组不良反应发生率为9.52%(4/42),观察组为11.90%(5/42),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对NSCLC患者围术期应用大剂量盐酸氨溴索,可有效减轻炎症及氧化应激反应,改善肺功能,优于常规剂量治疗,值得推广.
作者:齐凯;熊汉鹏;刘小雄;谢琰;熊国江;吕伟;邓海龙 刊期: 2018年第05期
目的 探讨C反应蛋白/白蛋白比率(CAR)、中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)及格拉斯哥预后评分(GPS)对结直肠癌临床预后的评估效果.方法 选取2009年1月至2015年2月于本院诊治的结直肠癌患者180例,应用受试者工作特征曲线分析CAR、NLR及GPS对结直肠癌患者的预测价值;根据CAR佳临界值0.148,分为CAR高组(CAR≥0.148)和CAR低组(CAR<0.148),分析CAR值与结直肠癌患者临床病理特征的关系,并采用Kaplan-Meier分析绘制生存曲线.结果 CAR、NLR及GPS预测结直肠癌患者的ROC的曲线下面积分别是0.698、0.658和0.682,CAR的曲线下面积大;CAR低组和CAR高组患者在C反应蛋白、白蛋白、NLR、年龄、肿瘤分期及GPS比较,差异有统计学意义(P<0.05);经Kaplan-Meier统计分析得出,CAR低组与CAR高组、NLR低组与NLR高组,GPS 0分与2分以及GPS 1分与2分患者间中位生存时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 CAR、NLR及GPS评分均可作为结直肠癌患者临床预后的炎症评估指标,相比于NLR及GPS评分,CAR评分具有一定的优势.
作者:魏洁;王顺;杨杰智 刊期: 2018年第05期
目的 探讨白介素17(IL-17)、白介素23(IL-23)在妊娠早期感染弓形虫孕妇血清中的变化及意义.方法 收集6~14周妊娠且弓形虫IgM抗体阳性确认为早期急性感染弓形虫孕妇血清样本30例为感染组;同时收集6~14周健康妊娠妇女血清样本40例为正常对照组.使用酶联免疫吸附定量检测试剂盒检测两组血清样本中细胞因子IL-17、IL-23、IL-2、IL-4、干扰素γ(IFN-γ)的含量.结果 妊娠早期感染弓形虫孕妇血清中IL-17、IL-23、IFN-γ含量明显高于正常对照组(P<0.05),IL-4含量明显低于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);而IL-2的含量比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 Th17细胞相关细胞因子IL-17、IL-23可能参与了妊娠早期弓形虫感染的病理过程,并在此感染过程中具有一定的免疫调节作用.
作者:杨晓燕;赵莹;喻聪;韩泽平;郭仲辉 刊期: 2018年第05期
目的 探讨血清心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)和N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对过敏性紫癜患儿心功能状态的评估价值.方法 收集本院2014年1月至2017年1月期间过敏性紫癜患儿65例为研究对象,记录患儿心率、H-FABP和NT-proBNP水平、心电图以及患儿是否合并先天性心脏疾病以及心肌钙蛋白I(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,并根据心肌损伤发生的时间分为≤6 h、6~12 h和≥12 h组.结果 共21例发生心肌损伤,发生率为32.31%(21/65),心肌损伤组患儿血清H-FABP和NT-proBNP和心肌酶谱cTnⅠ、CK-MB均明显高于非心肌损伤组,差异有统计学意义(P<0.05);心肌损伤≤6 h时血清H-FABP升高为明显,6~12 h后亦进一步升高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);校正是否合并先天性心脏病、心率、以及cTnⅠ和CK-MB水平等因素,多变量Logistic回归分析显示,血清H-FABP每升高20 pg/mL,心肌损伤发生风险增加2.36倍(OR=2.351,95%CI:1.461~3.753),而NT-proBNP未见统计学意义(P>0.05).ROC曲线显示,过敏性紫癜患儿的H-FABP和NT-proBNP的预测值AUC为0.922和0.865.结论 血清H-FABP在过敏性紫癜患儿疾病早期即出现明显变化,可作为患儿早期心肌缺血状态的诊断标记物.
作者:江婷;郭苑莉 刊期: 2018年第05期
目的 探讨血淀粉酶等联合检测在急性胰腺炎诊断及预后评估中的价值.方法 选取2013年5月至2015年5月于三二〇一医院诊治的122例急性胰腺炎患者作为研究组,根据疾病轻重分为轻型组(n=78)和重型组(n=44);并选取同期40例非胰腺炎急腹症患者和30名健康体检者作为对照组和健康对照组.采用PNP-G7底物法、甲基试卤灵底物法及电化学发光法分别检测血淀粉酶、脂肪酶及降钙素原;对比分析不同组别血淀粉酶、脂肪酶和降钙素原的检测水平;对比分析单项检测与联合检测敏感性、特异性和符合率;同时分析降钙素原与胰腺炎各项评估指标的相关性.结果 研究组、对照组和健康对照组三组在脂肪酶检测上差异均有统计学意义(P<0.05),淀粉酶和降钙素原差异无统计学意义(P>0.05).不同时间段均有重型组降钙素原高于轻型组(P<0.05);在轻型组中,入院第3天降钙素原略高于第1天,但差异无统计学意义(P>0.05),第7天降钙素原明显低于第3天(P<0.05);在重型组中,第3天降钙素原显著高于第1天,而第7天血降钙素原明显低于第3天,且差异均有统计学意义(P<0.05).三者联合检测的敏感性、特异性及符合率高于任一单一检测(P<0.05).经Logistic分析得知降钙素原与Ranson评分及APACHEⅡ评分、CT分级、器官衰竭数目及ICU住院时间相关性良好(P<0.05).结论 淀粉酶、脂肪酶及降钙素原联合检测不仅可提高急性胰腺炎诊断的敏感性及特异性,还可有效预测其疗效及预后,值得推广.
作者:吴松;李治君;沈钢 刊期: 2018年第05期
目的 研究CD277+/-备选抗原递呈细胞(APC)在γδT细胞识别抗原中的限制性递呈作用.方法 将流式分选的结核患者胸水或脐带血中的γδT细胞,用CFSE标记后与CD277+/-备选抗原递呈细胞按1:1比例混合培养,加或不加HMBPP或多肽E7刺激,使用流式细胞术检测γδT细胞增殖情况;以Transwell小室共培养法研究细胞相互接触对其增殖的影响.结果 磷酸化抗原HMBPP或结核特异性多肽E7的体外刺激作用下,结核患者胸水和脐带血中的CD277+/-的备选抗原递呈细胞都可引起γδT细胞不同程度的活化增殖,且CD277+细胞的活化作用强于CD277-细胞.不同0体来源的单核细胞系的备选APCs相对于淋巴细胞系的备选APCs更容易引起γδT细胞的增殖,其中以CD1a+CD277+CD14-CD1b-CD1c-的细胞的抗原递呈效应为明显,且通过小室实验证实了γδT细胞的增殖过程需与APCs相接触来实现.结论 CD277分子对γδT细胞识别不同抗原有一定限制性递呈作用,需进一步研究相关分子机制从而为γδT细胞的抗结核免疫机制以及相关的免疫治疗提供依据.
作者:王姣;方毅敏;梅志雄;毛玲;申雁鸣;赖小敏 刊期: 2018年第05期
目的 了解广州市部分地区捕捉的小型兽类汉坦病毒感染情况,分析汉坦病毒基因型别.方法 于2016年捕获广州市白云区、海珠区、花都区、从化区、增城区等5区的小型兽类,提取其肺组织样本RNA,采用特异性引物进行汉坦病毒的PCR检测,确定基因型.结果 本研究共捕获小型兽类330只,其中褐家鼠195只(59.09%)、黄胸鼠62只(18.79%)、臭鼩鼱24只(7.27%)、板齿鼠16只(4.85%)、小家鼠14只(4.24%)、黑家鼠19只(5.76%).经汉坦病毒特异性PCR检测发现其阳性率为6.06%(20/330),其中褐家鼠13份,黄胸鼠2份,板齿鼠2份,小家鼠1份,黑家鼠2份,不同动物间汉坦病毒阳性率差异无统计学意义(P>0.05),优势鼠种为褐家鼠;不同区间汉坦病毒阳性率差异有统计学意义(P<0.05),以海珠区阳性率高.扩增阳性样本经核酸序列测定分析表明,所有基因型均为首尔型.结论 广州地区小型兽类携带的汉坦病毒为首尔型,其中褐家鼠为主要的带毒兽类,海珠区小型兽类汉坦病毒阳性感染为严重.
作者:包慧敏;魏跃红;原丽红;陈守义;杨智聪;陆家海 刊期: 2018年第05期
目的 探讨复发性流产(RSA)患者胎盘绒毛组织中基质金属蛋白酶2(MMP2)、基质金属蛋白酶9(MMP9)、血管内皮生长因子(VEGF)表达水平及临床意义.方法 随机选取2016年3月至2017年3月本院诊治的48例RSA患者为研究对象,同期选取43例正常早孕孕妇为对照组.采用苏木素-伊红(HE)染色观察胎盘绒毛组织形态结构;采用实时荧光PCR(qRT-PCR)技术检测MMP2、MMP9、VEGF mRNA水平;采用免疫组化法检测MMP2、MMP9、VEGF蛋白水平;分析MMP2、MMP9、VEGF表达的相关性.结果 对照组胎盘绒毛形态规则,滋养细胞结构完整;RSA组绒毛形态不规则,血管无明显管腔,外层滋养细胞数量减少,内层滋养细胞异常增生.RSA患者胎盘绒毛组织VEGF mRNA及蛋白表达水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);MMP2、MMP9 mRNA及蛋白表达水平高于对照组(P<0.05).RSA患者VEGF与MMP2、MMP9表达呈负相关(r=-0.517,P<0.05;r=-0.601,P<0.05),MMP2与MMP9表达呈正相关(r=0.589,P<0.05).结论 RSA患者胎盘绒毛组织MMP2、MMP9表达上调,VEGF表达下调,可能与复发性流产发生相关.
作者:吴成平;张婵 刊期: 2018年第05期
目的 探讨类风湿关节炎(RA)患者关节滑液及外周血中microRNA-26a(miR-26a)和Toll样受体3(TLR3)的表达水平及临床意义.方法 选取2016年2月至2017年2月本院住院的RA患者60例,根据欧洲风湿病学会推荐的C反应蛋白(CRP)改良的DAS评分将其分为缓解期组26例和活动期组34例,同期选取30例健康受试者作为正常对照组,分别检测三组受试者生化指标血沉(ESR)、CRP、类风湿因子(RF)等临床指标;采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)方法检测血清及关节滑液中miR-26a和TLR3的表达水平;并分析血清及关节滑液中miR-26a和TLR3及其与ESR、RF的相关性.结果 RA活动期患者病程、关节疼痛0数、关节肿胀0数、晨僵时间以及实验室指标CRP、ESR、PLT、RF等均明显高于缓解期患者(P<0.05);RA患者血清CRP、ESR水平明显高于对照组(P<0.05);RA组关节滑液及外周血中miR-26a和TLR3表达水平显著高于对照组(P<0.05),其中活动期RA患者关节滑液及外周血中miR-26a和TLR3表达水平显著高于缓解期(P<0.05);RA患者关节滑液、外周血miR-26a、TLR3表达水平与CRP、ESR、RF均呈正相关(P<0.05),RA组关节滑液及外周血中miR-26a和TLR3表达水平呈正相关(r=0.618、0.451,P<0.01).结论 RA患者miR-26a和TLR3呈异常高表达,且与临床指标密切相关,提示二者可能参与RA疾病的发生发展.
作者:李广科;李娟;赵亚伟;王格;袁耀 刊期: 2018年第05期
目的 研究桑葚花色苷提取物对高脂酒精膳食作用下小鼠棕色脂肪组织改变的影响.方法 将体重23 g左右的C57BL/6J雄性小鼠随机分为四组:正常对照组、花色苷提取物组、高脂酒精模型组和高脂酒精+花色苷提取物组,前两组喂食普通饲料,后两组喂食高脂饲料,酒精添加到饮水中,花色苷以灌胃的方式给予.喂养12周后处死小鼠,收集脂肪组织样本,称重,做HE染色以及荧光定量PCR分析.结果 桑葚花色苷提取物对高脂酒精膳食作用下小鼠棕色脂肪组织的脂肪系数无影响,但可以降低高脂酒精膳食作用下小鼠棕色脂肪组织中小直径脂滴空泡的比例,由(74.12±1.90)%降低至(60.63±2.21)%,并升高高脂酒精膳食作用下棕色脂肪组织中等直径脂滴空泡的比例,由(24.72±1.42)%升高至(31.65±1.43)%,差异均有统计学意义(P<0.05).同时提高其功能性基因解偶联蛋白1的表达,差异有统计学意义(P<0.05).结论 桑葚花色苷提取物可以改善由高脂酒精膳食所引起的小鼠棕色脂肪组织的形态学改变和功能抑制,为花色苷防治慢性代谢性疾病提供新思路.
作者:裴蕾;万婷;王素凡;杨丽丽 刊期: 2018年第05期
目的 探讨海南昌江孕妇群β-地贫的基因型突变类型.方法 收集海南省昌江县人民医院和昌江县中西医结合医院两家医院地贫筛查者共2191例,经基因检测确诊为β-地贫有160例,再抽其EDTA-K2抗凝全血标本,进行基因扩增反向点杂交法检测常见170位点突变.结果 在2191例地贫筛查者中,共检出β地贫基因携带者160例,其携带率为7.30%(160/2191).共检出5种基因突变类型,CD41-42(CTTT)突变占绝对优势,常见的还有IVS-II-654(C-T)突变、CD17(A-T)无义突变、TATA盒-nt-28(A-C)突变、71-72(+A)移码突变等类型,其构成比分别为80.63%(129/160)、7.50%(12/160)、5.00%(8/160)、3.12%(5/160)、3.75%(6/160).结论 海南昌江地区是β-地贫高发区,应做好育龄夫妇的地贫筛查、基因诊断和遗传咨询,对预防重型β-地贫患儿的出生具有重要意义.
作者:谢仙丽 刊期: 2018年第05期
目的 探讨不同年龄胰腺炎患者临床特征、预后及影响因素.方法 选取2014年10月至2016年12月于北京市和平里医院诊治的急性胰腺炎患者156例进行回顾性分析,根据年龄的不同,将患者分为老年组(≥60岁,70例)和非老年组(<60岁,86例).比较两组患者的病因、临床表现、病情分级、急性生理功能和慢性健康(APACHEⅡ)、Ranson评分、淀粉酶含量,以及并发症发生率、复发率、死亡率及住院时间,采用多因素非条件Logistic回归模型分析胰腺炎患者预后不良的影响因素.结果 两组患者在年龄、APACHEⅡ评分、Ranson评分及病情分级上比较,差异有统计学意义(P<0.05),胆源性疾病是急性胰腺炎的首要病因,腹痛是常见的临床表现;老年组患者并发症总发生率为28.57%(20例),高于非老年组患者的12.79%(11例),差异有统计学意义(P<0.05);与非老年组比较,老年组患者的复发率显著提高,住院时间显著延长(P<0.05);两组死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归模型结果显示,年龄、APACHEⅡ评分和Ranson评分差异有统计学意义(P<0.05).结论 胆源性疾病是急性胰腺炎的首要原因,老年急性胰腺炎患者的并发症较多,预后较差,年龄是急性胰腺炎患者预后不良的危险因素之一.
作者:王宇;冯世兵 刊期: 2018年第05期
目的 分析小梁切除联合白内障超声乳化手术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析2014年1月至2016年1月间在本院接受治疗急性原发性闭角型青光眼(APACG)合并白内障患者101例(107眼),其中48例(51眼)进行白内障和青光眼的联合手术,称为联合组;53例(56眼)分期进行青光眼和白内障的超声乳化手术,称为分期组;记录患者术前和手术后的眼压、视力变化、手术后患者并发症和中央角膜的内皮细胞计数等情况.结果 治疗后两组患者眼压均下降显著,手术后1周、10月、30月与手术前比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者视力情况得到改善明显,手术后两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者膜内皮的受损率、内皮细胞的数量和内皮细胞所占的比例均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).截止术后3月,联合组并发症发生率为31.3%(16眼),高于分期组的17.9%(10眼),差异有统计学意义(χ2=7.23,P<0.05);不同并发症患者均对症治疗.结论 小梁切除联合白内障超声乳化手术与分期进行两种手术方式均可有效提升患者视力,降低眼压,但分期手术术后患者出现并发症几率更低,安全性更高.
作者:古爱平;吴艺;刘燕芳;龙佩仪 刊期: 2018年第05期
目的 探讨尿足细胞、胱抑素C(Cys-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清肌酐(Cr)、脂肪酸(FA)、同型半胱氨酸(Hcy)等指标水平对糖尿病肾病(DN)早期诊断的价值.方法 选择2016年1月至2017年6月本院收治的2型糖尿病肾病或者单纯2型糖尿病(T2DM)患者154例,根据24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为T2DM组(55例)、早期DN组(57例)和DN组(42例),选择同期进行健康体检者45人作为对照组.检测各组血清Cys-C、hs-CRP、Cr、FA、Hcy、UAER及尿足细胞0数.采用方差分析和应用Pearson相关性分析对各指标进行统计学分析.结果 DN组患者血清中Cys-C、hs-CRP、Cr、FA、Hcy及尿足细胞水平均显著高于其他各组(P<0.05);早期DN组患者血清中Cys-C、hs-CRP、FA、Hcy及尿足细胞水平均显著高于T2DM组和对照组(P<0.05);T2DM组患者血清中Cys-C、hs-CRP、FA、Hcy及尿足细胞水平均显著高于对照组(P<0.05);T2DM患者Cys-C、hs-CRP、Cr、FA、Hcy及尿足细胞水平均与UAER呈正相关(r=0.718、0.534、0.417、0.403、0.361、0.311,P<0.05).结论 糖尿病患者Cys-C、hs-CRP、Cr、FA、Hcy及尿足细胞水平与糖尿病肾病的发展进程有关,各项指标的联合检测对糖尿病肾病的早期诊断有重要的临床应用价值.
作者:吴惠玲;陈瑜 刊期: 2018年第05期
目的 探讨外周血甘油三酯(TG)水平与急性胰腺炎(AP)患者类型、病情和预后的相关性.方法 收集2015年1月至2017年6月本院收治的184例AP患者的临床资料,按照AP类型分为胆源性胰腺炎(BAP)和高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)组,比较两组患者血脂水平.按照外周血甘油三酯(TG)值分为正常组与升高组(>1.70 mmol/L),比较两组一般资料、细胞因子水平、病情严重程度及预后情况.TG升高组再分为轻度升高、中度升高、重度升高组,比较组间病情严重程度及预后情况.以是否合并全身炎症反应(SIRS)为因变量进行Logistic回归分析.结果 HLAP组的TG、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B)水平均显著高于BAP组(P<0.05);TG正常组与TG升高组患者的年龄、性别比例及体质量指数比较,差异有统计学意义(P<0.05);TG升高组内毒素、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)细胞因子水平及重症急性胰腺炎(SAP)、SIRS、胸腔积液均显著高于TG正常组,而腹痛缓解时间及住院时间均显著长于TG正常组(P<0.05);TG重度升高组中SAP、SIRS、胸腔积液均显著多于其他三组(P<0.05);TG轻度和中度升高组中SIRS显著多于TG正常组患者(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,TG是SAP(OR=1.074,95%CI:1.029~1.141,P<0.05)及SIRS(OR=1.161,95%CI:1.109~1.213,P<0.05)的独立危险因素.结论 TG升高患者多为HLAP,TG水平越高,AP重度倾向越明显;SIRS发生率越高,AP患者预后越差.
作者:王萍;严华 刊期: 2018年第05期
目的 了解台山市传疟媒介按蚊的种群数量、媒介密度、季节消长情况,为开展传疟媒介按蚊的防制工作提供依据,同时为评价灭蚊措施的效果提供依据.方法 2013-2016年台山市的按蚊监测点,采用室外诱蚊灯捕捉法和室外全通宵人诱法两种方法调查测定按蚊的种群数量、平均密度和季节消长情况.结果 共捕获按蚊1185只,平均密度为1.029只/人工小时,其中诱蚊灯捕获平均按蚊密度为1.274只/人工小时,人诱捕法捕获0.783只/人工小时.诱蚊灯捕获中华按蚊313只,占诱蚊灯捕按蚊总数的42.64%,捕获率为48.78%,平均蚊密度为0.543只/人工小时,优势度为30.65,为优势按蚊种,按蚊生长高峰季节为5-7月和9月份,对各年的密度进行比较,2014年和2015年呈大幅下降趋势,2016年基本与2015年持平.结论 台山市农村中华按蚊为优势按蚊种,人类干预可有效降低按蚊密度.
作者:刘淑卿;潘红翚;黄彩霞;陈耀宏;胡广平 刊期: 2018年第05期
目的 研究韶关地区女性人乳头瘤病毒(HPV)感染情况及基因亚型分布,为粤北地区宫颈癌初期的诊断和治疗提供科学数据.方法 采用PCR体外扩增和DNA反向点杂交相结合的技术,对7980例患者的宫颈脱落细胞进行HPV-DNA基因分型检测,并对其感染率、亚型分布及其与年龄的相关性进行统计学分析.结果 7980例标本中检测出HPV阳性标本2402例,总阳性率为30.1%,其中感染前5位亚型分别为16、52、51、58、6;2402例HPV阳性标本中共检出3224株HPV病毒,其中低危型716例,占22.21%,以6、81亚型为主;高危型2508例,占77.79%,以16、52、51、58亚型为主;单一亚型感染构成比为74.11%(1780/2402),多重感染构成比为25.89%(622/2402),且以二重感染、三重感染为主;不同年龄段HPV感染率不同,30~50岁是HPV感染的高峰年龄段,HPV阳性检出率在各年龄组的差异有统计学意义(P<0.05).结论 韶关地区女性HPV感染率较高,其亚型分布特点及感染年龄段有明显地区性,为本地制订HPV防治制度提供参考依据.
作者:刘昊虹;徐霞 刊期: 2018年第05期