毕静；段恒；袁倩；杜自力
目的 了解2014-2016年中山市食品从业人员肠道致病菌的带菌情况,为预防和控制相关食源性疾病提供依据.方法 对中山市2014-2016年90 887名食品从业人员健康检查肛拭样品中检出的肠道致病菌进行统计分析.结果 共检出沙门菌24株,志贺菌无检出,总阳性率为0.26‰;检出的沙门菌分布于5个血清群,以B群为主,占54.2％.各季度沙门菌阳性率差异有统计学意义(P＜0.05),夏秋季沙门菌的阳性率高于冬春季;21～30岁年龄段受检者沙门菌阳性率高;男性受检者的阳性率高于女性受检者.结论 中山市食品从业人员沙门菌和志贺菌的带菌率较低,夏秋季是沙门菌防控的重点,应加强卫生宣传和监督工作.
作者：曹舜珊；尤倩媚；陈焕娟；郑悦康 刊期： 2018年第10期
目的 了解广东省惠州地区儿童和成年人血铅水平及中毒率情况,为临床防治铅中毒提供参考.方法 用原子吸收光谱法测定2014年1月至2016年12月共11 903例儿童及成年人的血铅含量,根据不同性别、不同年龄组、不同年份、不同季节对数据进行统计学分析.结果 11 903例儿童及成年人的总铅中毒率为3.5％(415/11 903),男性铅中毒率高于女性,差异有统计学意义(x2=18.344,P＜0.05).在未成年人中,随年龄增加,铅中毒率升高,少年组中毒率高为5.2％;成年人铅中毒率为2.5％,低于未成年人(除婴儿组),不同年龄组全血铅水平差异有统计学意义(x2=64.311,P＜0.05).2014-2016年,总体铅中毒率逐年下降(P＜0.05).夏秋季铅中毒率明显高于春冬季,差异有统计学意义(x2=17.450,P＜0.05).结论 广东惠州地区铅中毒率虽近年来有所下降,但儿童铅中毒率仍较高,应引起重视.
作者：朱少美；刘集鸿 刊期： 2018年第10期
目的 了解清远市无偿献血人群丙型肝炎病毒(HCV)感染的分布及流行趋势.方法 对清远市2012-2016年在本血站献血的77 677份无偿献血者血液标本采用ELISA法进行双试剂检测,对抗-HCV检测结果不合格的献血者进行调查分析.结果 清远市无偿献血者抗-HCV总阳性率为0.34％(266/77 677),不同年份抗-HCV阳性率差异无统计学意义(P＞0.05);男性献血者阳性率0.36％(209/57 847)稍高于女性献血者0.29％(57/19 830),但差异无统计学意义(P＞0.05);不同年龄段、不同学历、不同献血次数无偿献血者抗-HCV阳性率差异无统计学意义(P＜0.05).266例抗-HCV阳性献血者中86.84％为单一抗-HCV项不合格,献血者合并其他阳性的情况少.结论 加大无偿献血宣传工作力度,做好献血者筛选,建立一支固定的低危献血者队伍,减少输血感染HCV风险,保障血液安全.
作者：廖丽梅 刊期： 2018年第10期
目的 对1例泰国型α-地中海贫血患者进行实验室诊断.方法 血常规检测平均红细胞体积(MCV)和平均红细胞血红蛋白含量(MCH),血样本提取基因,导流杂交法常规检测地贫基因型.采用Gap-PCR法检测泰国型α-地贫,对特异片断测序并进行基因分析.结果 血常规显示,患者MCV 77.2 fl,MCH 25.4 pg.常规地贫基因检测未发现阳性杂交点;Gap-PCR法检测现一特异泰国型α-地贫片段,测序法确认共33 763 bp缺失.结论 该地贫患者基因型为泰国型.
作者：赵文忠；罗招凡；朱志勇 刊期： 2018年第10期
目的 研究创新抗肿瘤药物A111P小鼠急性毒性情况,为新药研发提供依据.方法 选用昆明小鼠为研究对象,采用上下法和半数致死量法考察创新抗肿瘤药物A111P的急性毒性情况.结果 A111P小鼠腹腔注射给药,上下法估算半数致死量(median lethal dose,LD50)为327.3 mg/kg,95％ CI为175～550 mg/kg;半数致死量法表明LD50为245.875 mg/kg,95％CI为201.854～308.474mg/kg.结论 创新抗肿瘤药物A111P安全性较好,安全范围较大,具有较好的应用前景.
作者：张志妮；郭中敏；黄玲；严楚 刊期： 2018年第10期
目的 探讨广州地区2014-2016年乙型肝炎病毒(HBV)表面抗原和抗体同时阳性(双阳性)患者的流行率以及血清学特征.方法 收集2014-2016年本院进行乙肝两对半检测的101 514例病人血清进行分析,乙肝HBV血清学标志物5项指标(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb)利用化学发光微粒免疫测定法,通过雅培I2000自动分析仪检测.结果 共有13 369例乙肝阳性病人,筛选出559名乙肝双阳病人,流行率为4.18％.双阳病人中,HBeAg阳性病人占23.79％,而HBeAb阳性病人占68.34％.经统计学分析,2014、2015和2016年双阳病人的年龄、性别差异有统计学意义(P＜0.05),而HBeAg阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).HBsAg和HBsAb同时阳性以低浓度HBsAb 10.00～99.99 mIU/mL为主,占89.44％(500/559).结论 双阳模式在HBeAb阳性的病人中出现的概率更大,以低浓度HBsAb 10.00～99.99 mlU/mL为主,应引起关注.
作者：刘克敏；林勇平 刊期： 2018年第10期
目的 分析成人急性腹泻患者粪便病毒抗原检测结果,了解成人病毒感染的现状和流行特征.方法 选取2012-2016年于本院就诊的成人急性腹泻患者700例作为监测对象,对其进行大便常规和轮状病毒、诺如病毒、腺病毒检测及流行病学分析.结果 2012-2016年佛山地区成人腹泻患者中轮状病毒检出率分别为7.55％、13.75％、12.50％、8.75％、13.58％,主要发病季节为每年1-3月和10-12月,大便常规检测以稀便为主,少粘液,红白细胞检出率分别为22.50％、61.25％.诺如病毒的检出率分别为4.72％、9.38％、7.14％、6.25％、9.88％,主要发病季节与轮状病毒相同,大便性状以稀汁样便为主,腺病毒检出率相对较低.三种病毒检出率均无年龄和性别差异.结论 病毒感染性腹泻在佛山地区成人腹泻患者中占有一定比例,尤以轮状病毒为主,应加强成人腹泻患者病毒的检测.
作者：胡晖；刘伟才；陆伟成 刊期： 2018年第10期
克里米亚-刚果出血热病毒(CCHFV)是引起克里米亚-刚果出血热的病原体,尚缺乏特异性的治疗药物和预防控制疫苗.本文综述了当前CCHFV疫苗的研究进展,并分析了疫苗存在的问题及研制策略.
作者：郭雷鸣；董兆昱；程林峰 刊期： 2018年第10期
目的 了解佛山市城市青少年超重肥胖流行现状及其影响因素,为制定青少年超重肥胖防制策略提供依据.方法 采用分层整群随机抽样的方法选取佛山市城市6间学校,每个年级选取一个班的学生为调查对象,采用问卷调查、体格检查,调查身高、体重、基本情况、饮食习惯、家庭情况等影响因素,采用X2检验和多因素非条件logistics回归模型进行分析.结果 本研究共调查佛山市城市青少年1 561人,其中超重肥胖检出率为7.11％(111/1 561),主要集中在17～19岁(占57.66％),各个年龄段男生的超重肥胖检出率均高于女生.学校类型中,高中超重肥胖检出率(11.46％)高,大学(5.25％)则为低.多因素Logistics回归分析结果显示,含糖饮料(OR=5.477)、西式快餐(OR=1.985)、路边摊(OR=2.229)等不良饮食习惯是导致青少年超重肥胖的危险因素,家长陪同运动(OR=0.254)、不限制运动(OR=0.128)的家庭环境能降低青少年超重肥胖的机率,非住宿生比住宿生(OR=15.534)更容易发生超重肥胖情况.结论 佛山市城市青少年超重肥胖检出率低于华南地区水平,中学群体是超重肥胖高发人群,膳食结构、运动行为和家庭环境等是超重肥胖的主要影响因素.
作者：关绮华；梁自勉；莫莹莹 刊期： 2018年第10期
近年来随着纳米粒子、量子点等标记蛋白质的新材料和新技术的不断发展,免疫检测领域掀起了新的革命,使抗原抗体检测的灵敏度逐步增强,特异性逐步提高,操作更为简便;荧光定量免疫层析技术,是将免疫荧光与免疫层析技术相结合,克服了以胶体金标记为代表的传统免疫层析技术上的不足,朝向量化、多标记和直观检测方向发展的新型免疫检测技术,本文就近年来该技术在诊断上的应用进行综述.
作者：黄穗滨；黄亚兰；王淼 刊期： 2018年第10期
目的 探讨微小隐孢子虫(Cryptosporidium parvum)Iowa Ⅱ株亲环素(CyPs)家族蛋白与微小隐孢子虫感染、致病、生存及与宿主免疫调控之间的关系.方法 利用生物信息学工具,获取微小隐孢子虫Iowa II株CyPs家族蛋白的序列信息,然后进行结构域预测、重要氨基酸位点的分析、motif搜索、蛋白的理化性质分析、信号肽预测和跨膜区预测,后对不同物种的CyPs进行多重比对与进化树分析,并结合Blast-P同源比对和文献分析结果进行C.parvum Iowa Ⅱ株CyPs家族蛋白的功能预测.结果 搜索到了C.parvum基因组中7个含有cyclophilin superfamily典型结构域的CyPs编码基因,分别是cgd1_870、cgd2_1660、cgd2_4120、cgd5_3350、cgd7_520、cgd8_1560和cgd8_2350.通过功能预测发现,cgd1_870的N端含有信号肽,是一个典型的分泌型肽酰脯氨酸顺反异构酶(PPIase),很有可能是隐孢子虫和宿主相互作用的重要分子基础;cgd2_1660属于Cyclophilin_PPIL3 like亚家族,缺乏环孢菌素A(CsA)结合需要的关键氨基酸残基,无法结合CsA发挥免疫抑制作用;cgd2_4120属于cyclophilin_ABH_like亚家族,且含有CsA_PPIase_1 motif,在隐孢子虫细胞内可以作为CsA的胞内受体发挥着对隐孢子虫的免疫抑制作用;cgd7_520不仅具有CyPs家族的典型功能而且还具有WD40家族蛋白的相关功能,可能在隐孢子虫的生存过程中发挥着重要的作用;cgd8_2350还含有一个RRM结构域,不仅具备亲环素家族典型的PPIase活性,并且能够结合核酸参与基因表达过程的各种RNA加工过程,是一个对基因转录后水平有重要影响的蛋白.结论 隐孢子虫基因组中存在7种CyPs的编码基因,其特征与功能均存在异同,其中c#1_870具有分泌型的信号肽,是一个分泌性蛋白.
作者：郭志云；荆春霞；黄小英；杨光 刊期： 2018年第10期
目的 探讨结肠癌中LINC00161的表达水平及其与临床病理参数和预后的关系.方法 收集2010年2月-2012年9月于本院病理科收集的85例结肠癌患者的癌组织及其配对的癌旁正常结肠组织,采用quantitative RT-PCR(qRT-PCR)法检测LINC00161在结肠癌组织及癌旁正常结肠组织中的表达,并分析其表达与结肠癌患者临床病理参数及预后关系.结果 结肠癌组织LINC00161表达水平显著高于癌旁正常结肠组织,差异有统计学意义(P＜0.05);LINC00161表达与性别、年龄、肿瘤直径、淋巴结转移均差异无统计学意义(P＞0.05),LINC00161的高表达与肿瘤分期密切相关(P＜0.01);LINC00161低表达组术后5年存活率为48.84％,高于LINC00161高表达组的30.23％,差异有统计学意义(x2=5.715,P=0.017);运用Cox模型进一步分析,结果显示,病理分级、LINC00161表达是影响结肠癌患者预后的独立因素.结论 LINC00161表达在结肠癌组织中明显上调,且与结肠癌肿瘤分期、患者预后密切相关.
作者：宋魏；张建波；孙淼淼；夏庆欣 刊期： 2018年第10期
目的 对一起幼儿园诺如病毒感染暴发疫情开展流行病学调查,查找并分析危险因素.方法 对病例进行描述性流行病学分析,对危险因素采用回顾性队列研究.结果 累计报告病例47例,罹患率30.52％ (47/154),无重症和死亡;病原学分型均为GII.2型;食用与未食用学校食物(RR=1.12,95％CI=1.05～1.19)、食用与未食用学校中餐(RR=1.11,95％CI=1.05～1.19)人员罹患率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 食用学校中餐导致此次暴发,为食物来源污染所致.
作者：肖达勇；李旦；周光华；谭兴兰；杜小燕；冉陆；李勤 刊期： 2018年第10期
目的 分析维持性血液透析(MHD)患者血清钙(Ca)、磷(P)及甲状旁腺激素(PTH)水平与透析充分性的相关性.方法 以2016年1至12月北京大学深圳医院肾内科血液透析室行MHD治疗的患者120例为研究对象,均在治疗结束测定血清尿素(UN)浓度变化计算尿素清除指数(Kt/V),评估血液透析充分性,依据Kt/V值大小将其分为透析充分组(Kt/v≥1.2,n=70)、透析不充分组(Kt/V＜1.2,n=50),比较两组基线资料及血清Ca、P、PTH、Kt/V值,分析MHD患者血清Ca、P、PTH与Kt/V值的相关性.结果 透析充分组年龄[(46.18±4.75)岁]、每周透析时间[(13.70±1.39)h]、干体重[(52.18±5.36) kg]均低/短于透析不充分组,而血红蛋白[(79.25±8.10)g/L]、残余肾小球滤过率(GFR)[(2.88±0.29) mL/min(1.73 m2)]较透析不充分组高,差异有统计学意义(P＜0.05);透析充分组血清Ca[(1.90±0.21)mmol/L]、P[(2.08±0.09) mmol/L]及PTH[(245.18±24.55) pg/mL]较透析不充分组低,差异均有统计学意义(P＜0.05);多因素Logistic回归分析结果显示MHD患者的透析充分性与血清钙、磷、PTH有相关性(P＜0.05);Spearman相关分析结果显示MHD患者血清Ca、P、PTH与Kt/V值呈负相关(r=-0.328、-0.399、-0.294,P＜0.05).结论 MHD患者血清Ca、P及PTH与透析充分性存在一定相关性,血液透析患者在治疗期间需密切监测血清Ca、P及PTH水平.
作者：贺丽娟；梁伟；熊子波 刊期： 2018年第10期
目的 探讨含重复凋亡结构杆状病毒抑制剂5(BIRC5)、内切核酸酶Ⅷ样蛋白2(NELL2)与鼻咽癌(NPC)患者放疗敏感性的关系.方法 选取2012年4月-2014年4月于本院诊治的NPC患者56例(NPC组),选取同期鼻咽炎患者50例作为对照组.根据随访结果,将NPC患者分为放疗敏感组(n=42)和放疗不敏感组(n=14),采用免疫组化SP法检测病理组织BIRC5、NEIL2水平,比较二者在NPC组和对照组中差异,以及在NPC患者中治疗前后的变化.结果 与对照组比较,NPC组患者BIRC5、NEIL2相对表达量均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).放疗前敏感组患者BIRC5、NEIL2相对表达水平显著低于不敏感组(P＜0.05),放疗后敏感组患者NEIL2相对表达水平明显低于不敏感组(P＜0.05).BIRC5、NEIL2预测NPC放疗敏感性ROC曲线下面积分别为0.839、0.817,敏感性分别为79.12％、78.77％,特异性分别为79.53％、79.86％,约登指数分别为0.587、0.586.BIRC5低表达者3年存活率明显高于BIRC5高表达者(94.87％vs.70.59％,P＜0.05);NEIL2低表达者3年存活率明显高于NEIL2高表达者(97.14％vs.71.43％,P＜0.05).结论 BIRC5、NEIL2在鼻咽癌患者中高表达,且与患者3年生存率相关,对NPC患者放疗敏感性具有一定预测价值.
作者：贾全凡；袁龙；刘冬梅；常艺琼 刊期： 2018年第10期
目的 探讨降钙素原(PCT)、中性粒细胞/淋巴细胞比(NLR)、单核细胞/淋巴细胞比(MLR)、中性粒细胞计数(NEUT)、淋巴细胞计数(LYM)和单核细胞百分比(MON％)6种感染指标在新生儿血流感染中的诊断价值.方法 收集2015年1月-2016年1月本院新生儿科入院患者病例资料,血培养阳性者记录同时检测的血清PCT和血常规结果.计算NLR和MLR.结果 共收集201例新生儿资料,其中91例为血培养阳性.PCT、NEUT及NLR在血培养阳性与阴性组间差异有统计学意义(P＜0.05).PCT、NLR、MON％、LYM和NEUT 5种指标在不同菌感染时差异有统计学意义(P＜0.05).5种感染指标组合后,PCT+NEUT组合诊断血培养阳性ROC曲线下面积(AUC)大为0.853,特异性0.964(95％ CI:0.793～0.912).结论 PCT+NEUT联合检测对新生儿血流感染具有较高诊断价值,AUC高于PCT单独检测,可用于早期诊断BSI.
作者：叶金锋；薛霖；骆明勇 刊期： 2018年第10期
目的 了解湛江市人体重要寄生虫感染状况及分布特征,为制定湛江市人体重要寄生虫病防治对策提供依据.方法 按照2015年广东省人体重点寄生虫病现状调查实施细则的要求,按多阶段抽样方法抽取湛江市4个县(市、区)6个调查点检查人体土源性线虫及华支睾吸虫感染情况.采用改良加藤涂片粪检蛔虫、钩虫、鞭虫、华支睾吸虫等蠕虫卵,采用透明胶纸肛拭法检查儿童蛲虫感染情况.结果 粪检1 514人,4种寄生虫卵总阳性率为6.93％,其中蛔虫、钩虫、鞭虫、华支睾吸虫阳性率分别为1.91％、3.04％、1.85％、0.13％,前3种虫之间差异有统计学意义(P＜0.05),钩虫高.肛拭法检查3～9岁以下儿童219人,蛲虫感染率为15.52％.蛔虫、钩虫、蛲虫3种寄生虫农村人群感染率较高,城区很低,农村和城区之间差异有统计学意义(P＜0.05).不同年龄组人群中,1～岁组蛔虫感染率高,50～岁组钩虫感染率高,40～岁组鞭虫感染率高.不同职业人群中,学生蛔虫感染率高,农民钩虫感染率高,学生鞭虫感染率高.结论 湛江市农村人群蛔虫、钩虫感染率以及儿童蛲虫感染率较高,城镇和农村人群华支睾吸虫感染率均很低.
作者：何健；何宇驰；蔡茵；林立勋；徐小燕；陈艳；庞富南；林洁 刊期： 2018年第10期
目的 分析热带地区血液科急性白血病(AL)住院患者病原菌感染的特点,并观察其耐药性,为临床抗感染治疗提供参考.方法 回顾性分析2013年1月至2017年11月本院血液科541例急性白血病住院患者中出现呼吸道症状群体的病原菌分布特点及其耐药性,送检标本为痰、静脉血、中段尿、PICC导管等.结果 541例急性白血病检出病原菌69例次,感染率为12.75％.其中革兰阴性菌28株(40.58％),革兰阳性菌24株(34.78％),真菌17株(24.63％).革兰阴性菌在热带地区急性白血病患者病原菌培养中发生率高,均为革兰阴性杆菌(28株).其次是革兰阳性菌,革兰阳性球菌与革兰阳性杆菌比例为5:3(15株:9株).真菌排第3位,主要是念珠菌属(16株).痰来源标本中念珠菌属多(16株,42.11％),静脉血来源标本中革兰阴性杆菌多(10株,52.63％).革兰阴性杆菌对头孢吡肟、厄他培南、阿米卡星、替加环素敏感性强.革兰阳性球菌对喹努普汀/达福普汀、利奈唑烷、万古霉素、替加环素、呋喃妥因、利福平均敏感.结论 热带地区急性白血病患者为医院感染的易感人群,病原菌培养结果显示仍以革兰阴性杆菌居多,但真菌发生率较高,临床医生应根据不同地区病原菌特点进行抗感染治疗,控制耐药率.
作者：杨婷；王美璐；程龙灿；匡慧慧；许玉冰；程菲；薄剑；窦立萍 刊期： 2018年第10期
目的 了解深圳市龙华区2015-2017年病毒性腹泻病原体的流行及诺如病毒系统进化特征.方法 收集辖区哨点医院监测门诊腹泻病例(排除细菌性感染)的粪便标本,开展诺如病毒(G Ⅰ/GⅡ组)、轮状病毒(A/B/C组),星状病毒和肠腺病毒核酸检测,对诺如病毒(G Ⅰ/GⅡ组)核酸阳性的标本进行衣壳区(Region B)和聚合酶区(Region C)基因扩增,测序和系统进化分析.结果 共采集临床病例粪便标本362份,病毒核酸检测阳性共138份,阳性率38.12％;其中以诺如病毒和轮状病毒A组感染为主,病毒性感染的阳性率分别为14.64％(53/362)和19.89％(72/362);诺如病毒GⅡ组引起急性胃肠炎的基因型有2种,包括GⅡ.P16-GⅡ.2(n=1)和GⅡ.Pe-GⅡ.4 Sydney 2012(n=10),其中GⅡ.P16-GⅡ.2为2016-2017年度流行株;诺如病毒和轮状病毒的感染病例在男性中检出均略高于女性,差异无统计学意义(P=0.528 7,P＞0.05);主要感染5岁以下儿童,阳性率为24.03％(87/362),构成比为63.04％(87/138).结论 深圳市龙华区应进一步加强病毒性腹泻监测,重点关注5岁及以下人群,密切关注诺如病毒变异株出现.
作者：任燕；许少坚；张海龙；全德甫；赖晓玲；满云翔；郝夏琼；刘佳娴；王金明；林启辉 刊期： 2018年第10期
目的 对渭南市2015-2016年风疹疑似病例实验室确诊结果进行分析,为加强本地区风疹监测和防治提供支持.方法 渭南市麻疹网络实验室2015-2016年共收到613例风疹疑似病例.利用ELISA和实时荧光定量RT-PCR对风疹疑似病例进行确诊,采用SPSS对确诊结果进行统计分析.结果 实验室确诊率为45.68％(280/613);不同月份(x2=67.881,P＜0.001)、县区(x2=89.801,P＜0.001)、性别(x2=4.047,P=0.044)、年龄(x2=104.610,P＜0.001)实验室确诊率差异有统计学意义,以1-3月(66.88％)、富平县(63.78％)、男性(49.04％)、15～19岁(64.88％)确诊率高.结论 应采取提高实验室确诊率、加强目标人群宣传教育和青少年儿童强化免疫接种等综合性措施加强本地区风疹的监测和防治.
作者：郭欣；马宁；刘腾；李通情；刘玮；魏惠琴；王俊玲；王文俊 刊期： 2018年第10期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
