巩庆进;张志勇;张东川;冯雪英;李朝晖;权力
目的 探讨T细胞γ-干扰素释放试验(TB?IGRA)在肺结核患者诊疗中的价值.方法 随机选取2014年3月-2016年3月在沈阳市第十人民医院初次确诊的肺结核病患者142例为观察组,另选取46名健康体检者作为对照组,采集其外周血后用酶联免疫法检测结核特异性T细胞γ-干扰素的含量,同时与结核菌素纯蛋白质衍生物(PPD)试验检测结果 进行比较.结果 两组治疗前TB?IGRA、PPD阳性率差异有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组诊断肺结核的阳性预测值分别为97.28%、91.82%,阴性预测值分别为77.23%、31.48%,敏感性分别为90.52%、47.78%,特异性分别为94.35%、74.85%,组间对比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 TB?IGRA在肺结核患者诊疗中的敏感性、特异性均较高,TB?IGRA对提高肺结核感染的阳性检出率有很大帮助,可将其作为肺结核临床诊断的一种重要辅助手段.
作者:赵旭;刘宁 刊期: 2017年第03期
目的 探讨冠心病患者非高密度脂蛋白、尿酸水平、同型半胱氨酸等生化指标与冠状动脉病变程度的关系.方法 选取2013年6月至2015年6月间在山东东营胜利石油管理局胜利医院住院治疗的冠心病或可疑冠心病患者218例,根据冠状动脉造影检查(CAG)将患者分为冠心病组(n=114)和非冠心病组(n=104),对冠心病组患者进行病变血管Gensini评分,根据评分结果 将冠心病组患者分为A、B、C三组.测定冠心病组和非冠心病组患者的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL?C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL?C)、血浆尿酸(UA)及血清同型半胱氨酸(HCY)水平,然后计算出非高密度脂蛋白数值.把冠心病组与非冠心病组及A、B、C三组间的TG、TC、HDL?C、LDL?C、UA、HCY水平进行对比分析.结果 冠心病组患者TC、LDL?C、UA、HCY和non?HDL?C水平较非冠心病组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05).A、B、C三组患者TC、LDL?C、UA、HCY和non?HDL?C水平呈逐渐升高趋势,且两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).冠心病组患者TC、non?HDL?C、LDL?C、UA、HCY水平与Gensini评分呈正相关(r=0.475、0.546、0.584、0.485、0.542,P均<0.05).多因素Logistic回归分析结果 显示,non?HDL?C、UA、HCY与Gensini评分具有独立相关性(P=0.010、0.000、0.000).结论 non?HDL?C、UA、HCY水平升高是冠状动脉粥样硬化的独立危险因素,对冠心病病变程度的预测具有重要价值.
作者:李中山 刊期: 2017年第03期
目的 建立奇异变形杆菌感染人克隆结肠腺癌细胞Caco?2的细胞模型,比较不同来源奇异变形杆菌感染Caco?2细胞的致病性特征.方法 活细胞动态观察优化奇异变形杆菌感染Caco?2细胞的感染条件,采用台盼蓝细胞膜通透性检测、稀释平板计数、吉姆萨(Giemsa)染色及透射电子显微镜观察不同来源奇异变形杆菌感染Caco?2细胞后细胞形态学及胞内感染情况的变化,评价该模型中不同来源奇异变形杆菌侵入细胞的特点和病理损伤规律.结果 不同来源奇异变形杆菌感染Caco?2细胞的佳感染复数(MOI)均为100:1,感染时间均为2 h.致腹泻奇异变形杆菌C02011感染Caco?2细胞的细胞膜通透性改变,黏附率为(0.647±0.038)%,侵袭率为(0.261±0.005)%.健康人群体检株奇异变形杆菌B02005的细胞膜通透性出现轻微受损,黏附率为(0.975±0.030)%,侵袭率为(0.134±0.003)%.尿道分离奇异变形杆菌标准株ATCC29906的黏附率为(0.303±0.027)%,侵袭率为(0.104±0.003)%,并未发现Caco?2的细胞膜发生变化.吉姆萨染色和透射电子显微镜观察与上述方法 结果 一致,说明了不同来源奇异变形杆菌感染Caco?2细胞的致病性不同(P<0.05);同时,透射电子显微镜实验也验证了细胞模型的成功建立.结论 成功构建奇异变形杆菌感染Caco?2的细胞模型,并分析了不同来源奇异变形杆菌的致病性特征.
作者:白芳;龚泽龙;左乐;王淼;石晓路;袁建辉 刊期: 2017年第03期
目的 分析血清脑钠肽(BNP)、甲状腺激素水平与慢性心力衰竭患者心功能及预后的相关性.方法 选择2014年5月-2015年12月心内科住院收治的80例老年慢性心力衰竭患者为研究对象,测定患者血清脑钠肽、血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、左室射血分数(LVEF)水平.根据心功能分级分为心功能Ⅱ级(19例)、心功能Ⅲ级(28例)、心功能Ⅳ级(33例),根据住院期间患者心血管事件发生情况分为非心血管事件组(n=26)和心血管事件组(n=54),比较各组间相关指标的变化情况.结果 与心功能Ⅱ级组比较,Ⅲ级、Ⅳ级组患者BNP水平明显升高,T3、FT3、FT4、LVEF明显降低(P<0.05);与心功能Ⅲ级组比较,Ⅳ级组患者BNP水平明显升高,T3、FT3、FT4、LVEF明显降低(P<0.05);非心血管事件组患者BNP水平显著低于心血管事件组,T3、FT3水平显著高于心血管事件组(P<0.05);LVEF与BNP呈负相关(r=-0.512,P<0.05),与T3、FT3呈正相关(r=0.422、0.231,P<0.05).结论 血清脑钠肽、甲状腺激素水平与老年慢性心力衰竭患者心功能相关.
作者:曲迪;姚琪;陶袁;邱樑;全军民;周林丽;俞林;陈浩;吕锋;潘金安;吕杰超 刊期: 2017年第03期
目的 建立一种简单、灵敏的疟疾诊断方法 ,并能对疟原虫感染进行定量分析.方法 运用双抗体夹心免疫层析法,胶体碳标记间日疟原虫乳酸脱氢酶(Pv?LDH)和恶性疟原虫富组氨酸蛋白Ⅱ(Pf?HRP2)特异抗体,与疟原虫相应抗原结合,胶体碳抗原抗体复合物被NC膜上包被的疟原虫特异性抗体捕获并显色.曲线拟合疟原虫抗原浓度与对应的检测带灰度值,选取相关系数高的拟合方程式.检测不同贮存条件的试纸条灵敏度稳定性,确定佳保存条件.检测疟疾病人及健康人全血,判断试纸条与镜检法相比较的特异性、敏感性、符合率.结果 成功制作了间日疟原虫和恶性疟原虫胶体碳标记特异抗体试纸条,灵敏度分别为5、2.5 ng/ml;检测线性范围分别为5~500 ng/ml、2.5~500 ng/ml.检测带灰度值与疟原虫抗原浓度呈正相关,可对疟原虫感染定量分析.4℃保存6个月后,灵敏度基本不变.与镜检法比较,试纸条的敏感性、特异性、符合率在95%以上.结论 疟原虫胶体碳试条操作简便、快速,敏感性和特异性高,适合疟疾的快速定量诊断.
作者:何卓;李正祥;庄世锋;唐阳;王郭清 刊期: 2017年第03期
目的 分析佛山地区女性人群人乳头瘤病毒(HPV)感染特点及基因亚型分布情况.方法 收集15867例标本,采用HPV基因分型技术进行23种亚型的分型检测.结果 15867例受检者中,HPV总感染率为26.82%(4256/15867),以高危型为主18.71%(2969/15867).HPV高危型感染率较高的亚型依次为HPV 52(7.13%)、HPV 16(3.55%)、HPV 58(2.53%),低危型感染率较高的是HPV 6(2.52%).在感染型别中,单一感染、二重感染和多重感染率分别是18.68%(2964/15867)、5.29%(840/15867)和2.85%(452/15867).<20岁年龄段为HPV感染的高峰期,不同年龄段的HPV感染率差异有统计学意义(χ2=422.84,P<0.01).结论 佛山地区女性HPV的感染主要以单一型、高危型为主,常见的HPV亚型依次是52、16、58.
作者:周成;郭晓玲;刘正平;巫福娟;陈淑芬;刘鼎 刊期: 2017年第03期
目的 分析狼疮肾炎(LN)患者尿液中受激活调节正常T细胞表达和分泌的因子(RANTES)水平与LN病变组织RANTES mRNA、核转录因子(NF?kB)p65 mRNA表达与活动性的相关性.方法 选择2012年11月至2016年6月深圳龙岗区人民医院肾内科经治的22例系统性红斑狼疮(SLE)患者作为LN组,根据LN活动指数(AI)分为高、低活动组,选取10例肾功能正常的志愿者作为对照组,均测定尿液RANTES水平及肾组织RANTES mRNA、NF?kB p65 mRNA表达,分析其与患者尿RANTES水平及肾炎活动性的相关性.结果 LN组尿RANTES浓度高于对照组(P<0.05),高AI组尿RANTES水平、RANTES蛋白阳性细胞数、RANTES蛋白阳性小管数、RANTES mRNA相对表达量均高于低AI组(P<0.05),其NF?kB阳性细胞数、NF?kB p65蛋白阳性小管数、NF?kB p65 mRNA相对表达量、肌酐、24 h尿蛋白均高于LN低AI组与对照组(P<0.05);LN低AI组上述指标均高于对照组(P<0.05);尿RANTES与LN患者AI、RANTES mRNA、NF?kB p65 mRNA明显相关,以RANTES mRNA相关度高(P<0.05).结论 尿RANTES与LN肾组织RANTES mRNA、NF?kB p65 mRNA呈正相关,可间接反映LN活动度.
作者:邵雷;陈雄;黄耿;潘富林 刊期: 2017年第03期
目的 对婴幼儿腹泻患者进行粪便A组轮状病毒抗原检测,以了解A组轮状病毒(RV?A)感染情况及流行病学特征,为临床诊断提供依据.方法 收集广州医科大学附属第二医院2014年1月至2015年12月因腹泻就诊的门诊和住院患儿粪便标本,采用胶体金免疫层析法检测A组轮状病毒.结果 在829例患儿粪便标本中共检出RV?A阳性175例,阳性率为21.1%.全年均能检出RV?A阳性,以秋季阳性检出率高,占全年阳性率的81.7%.不同性别腹泻患儿的阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄组中以0.5~1岁和1~2岁组的阳性检出率高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 A组轮状病毒是婴幼儿腹泻的重要病原体,以秋季高发,提示临床加强腹泻婴幼儿粪便中RV?A检测,对临床早诊断、早治疗和预防并发症有重要意义.
作者:郭文丽;郭予和;朱锦宏 刊期: 2017年第03期
目的 探讨肠内营养(EN)干预对腹部手术患者营养状态和肠粘膜屏障的效果.方法 纳入2013年3月-2015年3月广州市第一人民医院择期腹部手术患者88例作为研究对象,采用随机数字表法随机分为EN组和全肠外营养(PN)组,每组44例,观察两组术前1 d、术后8 d白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、总蛋白(TP)、血红蛋白(Hb)、血清内毒素、二胺氧化酶(DAO)、乳果糖(L)/甘露醇(M)比值、排气时间、住院时间及不良反应发生率.结果 两组术后8 d ALB、TP、Hb与同组术前1 d对比无明显差异(P>0.05),且组间同时点ALB、TP、Hb比较差异亦无统计学意义(P>0.05).术后8 d,两组CD4+、CD4+/CD8+、内毒素、DAO、L/M较术前1 d升高(P<0.05),且EN组PA、CD4+、CD4+/CD8+高于PN组,CD8+、内毒素、DAO、L/M低于PN组(P<0.05),排气时间和住院时间均短于PN组(P<0.05).结论 EN能够改善腹部手术患者营养状态,提高机体免疫力,保护肠粘膜屏障.
作者:苍玉珍;曾青山;黄文静 刊期: 2017年第03期
目的 评价血清脑钠肽水平对二尖瓣轻度狭窄患者心房纤颤(简称房颤)的诊断价值.方法 随机选取海安人民医院2012年1月至2015年1月住院的二尖瓣轻度狭窄患者152例为研究对象,按是否确诊为房颤分为房颤组(n=22)和非房颤组(n=130),比较两组患者的基本临床特征,并以血清脑钠肽水平对房颤诊断与否分别绘制受试者工作特征(ROC)曲线.结果 房颤组的年龄、左房内径、血清脑钠肽水平均高于非房颤组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组在性别、血压、左室射血分数等方面差异均无统计学意义(P>0.05).血清脑钠肽水平为二尖瓣轻度狭窄发生房颤的独立预测因素.血清脑钠肽水平诊断房颤的ROC曲线下面积为0.701[95%CI(0.600,0.802),P=0.003].结论 血清脑钠肽水平对二尖瓣轻度狭窄患者的房颤具有临床诊断价值,值得关注.
作者:贲峰 刊期: 2017年第03期
目的 研究Endoglin、血管内皮生长因子(VEGF)及血管内皮生长因子受体1(Flt?1)在子痫前期患者胎盘组织中的变化及作用机制.方法 随机选取2014年10月至2016年2月东莞市第三人民医院收治的150例患有子痫前期病症且住院分娩的孕妇作为研究对象,其中重度子痫前期90例,轻度子痫前期60例.同时选取100名同时期住院分娩的健康孕妇作为对照组.采用免疫组化SP法检测全盘组织,分析其在子痫前期患者胎盘组织中指标蛋白表达.结果 子痫前期患病组和对照组Endoglin、VEGF、Flt?1指标分别为[(109.86±12.01)mg/L vs.(87.11±6.42)mg/L]、[(108.13±7.86)mg/L vs.(113.86±12.01)mg/L]、[(150.86±6.95)mg/L vs.(131.02±10.83)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05).重度子痫前期和轻度子痫前期患者Endoglin、VEGF、Flt?1指标分别为[(119.14±5.68)mg/L vs.(100.31±5.91)mg/L]、[(103.56±5.12)mg/L vs.(116.86±6.21)mg/L]、[(152.24±5.24)mg/L vs.(142.29±4.61)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05).重度子痫前期患病组、轻度子痫前期患病组和对照组VEGF的阳性表达差异有统计学意义(P<0.05).结论 子痫前期患者胎盘组织中Endoglin和Flt?1蛋白表达升高,VEGF蛋白表达降低,Endoglin、VEGF及Flt?1的变化与子痫前期的病症有密切关系.
作者:王东艳;李满兰 刊期: 2017年第03期
目的 探究胸腺肽α1对脓毒症受试者单核细胞表面共刺激分子(CD86)及负性共刺激分子(PD?L1)表达的影响.方法 随机收集2016年3-9月间符合纳入标准的脓毒症受试者,分别在入组前(第0天)、入组后第3天和第7天计算和检测序贯性器官功能衰竭评分(SOFA评分)、降钙素原(PCT)和单核细胞CD86和PD?L1的表达量,同时观察28 d内入住ICU时间和器官功能支持时间.结果 研究期间共收集20例(实验组:10例;对照组:10例,脓毒症受试者,两组受试者在入组前(第0天)的各项统计指标差异均无统计学意义;入组后第7天,实验组PD?L1平均荧光强度(MFI)表达低于对照组(2.2[1.5,3.0]vs.3.7[2.7,4.8],P<0.05),差异有统计学意义;入组后28 d的生存和器官功能支持分析显示:实验组受试者继发感染发生率低于对照组[0.00%(0/10)vs.30.00%(3/10),P<0.05],差异有统计学意义;但两组入住ICU时间、28 d呼吸机使用时间、28 d使用血管活性药物时间和28 d生存率的差异均无统计学意义(P>0.05).结论 胸腺肽α1可以通过抑制单核细胞PD?L1表达,有利于抗原提呈抑制状态的改善,减少继发感染的发生率.
作者:裴飞;聂垚;司向;江智毅;管向东;陈娟;陈敏英;刘勇军;刘紫锰;吴健锋 刊期: 2017年第03期
目的 探讨急性脑出血患者血浆基质金属蛋白酶-9(MMP?9)、基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP?1)动态变化及与脑出血水肿的相关性.方法 随机选取2014年7月-2015年7月于航天中心医院神经内科行急性脑出血治疗的患者50例为实验组.同时选取20名本院健康体检者为对照组.分别测定这两组各个时间点血浆中的MMP?9及TIMP?1的浓度,在24 h内和住院14 d后进行头部CT检测,观察MMP?9及TIMP?1的浓度与脑水肿的关系.结果 两组患者在性别、年龄等基线资料差异无统计学意义(P>0.05),脑出血病人在发病24 h内血浆中MMP?9、TIMP?1含量增大,随着病程的增加,血浆中MMP?9、TIMP?1含量进一步增加,在第5天左右达到高峰,然后血浆MMP?9、TIMP?1含量逐渐下降.急性脑出血患者血浆中MMP?9、TIMP?1的异常表达在开始阶段,高峰期同步呈正相关(r=0.762,P<0.05),在14 d后MMP?9、TIMP?1含量无相关性.在患者入院治疗24 h后对患者进行头部CT检测,水肿体积与MMP?9在血浆中的浓度呈正相关(r=0.936,P<0.05),与TIMP?1在血浆中的浓度呈负相关(r=-0.622,P<0.05),14 d后再次复查水肿体积依然与MMP?9在血浆中的浓度呈正相关(r=0.859,P<0.05).结论 急性脑出血患者血浆内MMP?9及TIMP?1浓度在发病24 h内迅速增高,5 d达到峰值,然后开始下降.急性脑出血患者脑水肿体积与血浆内MMP?9浓度正相关,与TIMP?1浓度负相关.
作者:王瑞彤;秦雪颖;李继来 刊期: 2017年第03期
目的 研究不同孕前体质指数和孕期增重对母亲血脂水平及胎儿发育的影响.方法 选取2012-2015年间在郑州市第二人民医院住院分娩的产妇及其新生儿共1500例.采用回顾性调查的方式获取孕妇整个孕期的产检记录,前瞻性追踪新生儿出生结局资料.利用线性回归分析不同孕前体质指数和孕期增重对孕妇血脂水平和胎儿发育的影响.结果 孕期增重过多组的孕妇产下的胎儿出生体重、身长、头围各项指标高于孕期增重正常组,差异有统计学意义(P<0.05).与孕前消瘦组、体重正常组相比,超重肥胖组的孕妇总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL?C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL?C)均较低,孕期增重过多组与增重不足组相比,其TC水平升高,与增重正常组相比,其HDL?C水平升高.甘油三酯与巨大儿发生率呈正相关,HDL?C与巨大儿发生率呈负相关.结论 孕前体重过重、孕期增重过多会使新生儿出生体重、身长、头围增加,增大巨大儿发生风险,HDL?C降低巨大儿发生风险.
作者:郝葡萄;王桂花;刘艳华 刊期: 2017年第03期
目的 了解新疆铁路机车乘务人员高血压患病情况,并分析其相关危险因素,为乘务人员高血压的预防提供参考依据.方法 选取新疆乌鲁木齐铁路局机务段239名乘务人员,通过血压测量,计算其高血压患病情况,并运用单因素分析,观察年龄、工作时间、工龄、个人习惯等一般资料对高血压患病情况的影响,将存在统计学差异的因素纳入Logistic多因素回归分析,总结影响新疆铁路机车乘务人员高血压患病情况的危险因素.结果 239名受试者中,共有57名(23.85%)检出高血压,其中1级(轻度)高血压29例(50.88%),2级(中度)高血压25例(43.86%),3级(重度)高血压3例(5.26%).多因素分析显示,年龄、工龄、劳动强度、职业紧张评分是影响新疆铁路机车乘务人员高血压患病的独立危险因素,睡眠长度、工作中按时饮食为保护性因素(P<0.05).结论 新疆铁路机车乘务人员高血压患病率较高且以轻、中度高血压为主,其患病危险因素与生活习惯不佳有关.
作者:盛博;陈炜;甄洁;赵磊;刘阳;赵国敏 刊期: 2017年第03期
目的 探讨小白蛋白(PV)在烧死和急性一氧化碳(CO)中毒大脑皮质内的表达情况,为法医学鉴定提供新的分子生物学指标.方法 选取中山大学法医鉴定中心已鉴定案例42例,均取大脑皮质部位,其中烧死组15例,急性CO中毒组13例,冠心病组14例.采用免疫组化方法 检测大脑皮质内PV的表达情况,分析急性CO中毒组中碳氧血红蛋白(COHb)浓度与PV的相关性.结果 烧死组和冠心病组的PV阳性细胞数均较CO中毒组显著升高(P<0.05),而在烧死组和冠心病组之间差异无统计学意义(P>0.05);烧死组的PV积分光密度值(IOD)较CO中毒组和冠心病组显著升高(P<0.05),而在冠心病组和CO中毒组之间差异无统计学意义(P>0.05).急性CO中毒组中,COHb浓度与PV阳性细胞数、IOD值均呈负相关(r=-0.641、-0.621,P<0.05).结论 COHb浓度可能抑制大脑皮质内PV的表达,PV可作为烧死诊断中生活反应的特异性指标.
作者:冯雪英;李朝晖;权力 刊期: 2017年第03期
目的 通过杆状病毒表达系统表达制备基孔肯雅病毒(CHIKV)病毒样颗粒并进行初步鉴定.方法 首先将基孔肯雅病毒的结构蛋白基因C?E3?E2?6K?E1克隆入pFast?BacTM Dual转移载体中并鉴定;然后将构建正确的重组转移载体转化DH10Bac感受态细胞后提取重组杆粒并鉴定;再将重组杆粒转染Sf9昆虫细胞后获得重组杆状病毒,并利用免疫荧光法(IFA)鉴定其感染Sf9细胞后E2蛋白的表达;后通过透射电镜(TEM)和Western?Blot鉴定CHIKV病毒样颗粒.结果 成功获得了含有CHIKV结构蛋白基因的重组杆状病毒,该重组病毒经过IFA及WB验证在昆虫细胞中能够表达CHIKV的E蛋白,并在电镜下观察到了直径约60~80 nm的CHIKV病毒样颗粒.结论 通过杆状病毒表达系统成功表达并获得CHIKV的病毒样颗粒,为CHIKV早期快速检测法的建立奠定基础.
作者:陈何嵩;程林峰;马宏炜;叶伟;韩佩君;张亮;雷迎峰;张芳琳 刊期: 2017年第03期
目的 探讨常用临床指标在急性淋巴细胞白血病(ALL)预后中的意义.方法 收集101例成人急性淋巴细胞白血病资料,按照MRC UKALLⅫ/ECOG2993研究标准的危险度分级将其分为标危组(n=34)和高危组(n=67),分析其免疫表型、造血干细胞移植及细胞遗传学特征,比较不同危险度分级、免疫表型、造血干细胞移植以及细胞遗传学对预后的影响.结果 标危组总生存率(OS)优于高危组,但差异无统计学意义(P>0.05),无病生存率(DFS)优于高危组且差异有统计学意义(P<0.05).CD10阳性ALL的OS及DFS较阴性者好,不伴髓系抗原表达ALL的OS及DFS较伴髓系抗原表达的好,但差异均无统计学意义(P>0.05).造血干细胞移植能够明显改善ALL患者OS及DFS(P<0.05),其中对标危组预后差异无统计学意义(P>0.05),对高危组预后差异有统计学意义(P<0.05).结论 目前常用的临床指标对于ALL的预后判断有重要价值,但尚存在一定局限性,ALL的预后指标需要进一步探索和完善.
作者:黄玉玲;周振海;李娟;童秀珍;苏畅 刊期: 2017年第03期
目的 探讨血浆长正五聚蛋白3(PTX3)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)近期不良心血管事件的预测价值.方法 连续入选84例急性ST段抬高型心肌梗死患者,根据血浆PTX3的三分位数水平,将研究对象分为三组:低PTX3水平组(A组,PTX3<2.53,n=28),中PTX3水平组(B组,2.53≤PTX3<6.90,n=25),高PTX3水平组(C组,PTX3≥6.90,n=31).用OLYMPUS全自动生化仪检测患者的甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、肌钙蛋白I(cTnI)及N?末端B型利钠肽前体(NT?proBNP)水平.随访并记录84例患者近3个月内是否再发主要不良心血管事件(非致死性心肌梗死、非致死性心力衰竭、心源性死亡),用Logistic回归分析PTX3水平对STEMI患者近期发生主要不良心血管事件的预测价值.结果 患者发生各主要不良心血管事件的概率随着PTX3水平的升高而增加,三组患者发生复合事件的概率差异有统计学意义(χ2=8.05,P=0.02).PTX3预测STEMI患者3个月内发生复合事件的ROC曲线下面积为0.82,与cTnI、NT?proBNP相比,PTX3具有较高的敏感度(0.846),但特异度较低(0.786).B、C组近3个月内发生主要不良心血管事件的风险分别是A组的3.17倍、8.31倍,且在校正cTnI、NT?proBNP后,其风险值分别为1.82倍、3.64倍,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 PTX3水平可作为STEMI患者近期发生主要不良心血管事件的独立危险因素.
作者:丘创华;李卓成;卢章;薛临先 刊期: 2017年第03期
目的 研究肿瘤相关巨噬细胞(TAM)对鼻咽癌细胞转移的影响及其作用机制.方法 采用免疫组织化学方法 检测从中山大学肿瘤防治中心组织标本库选取的107例鼻咽癌组织TAM的表达情况.对单核-巨噬细胞进行培养并诱导分化,检测TAM的表面标记CD206的表达以及分泌CCL18的能力.应用Transwell实验检测与巨噬细胞共培养后的鼻咽癌细胞的侵袭、迁移能力.结果 免疫组化结果 显示,鼻咽癌中CD163+/CD206+肿瘤相关巨噬细胞广泛浸润,并且TAM的数目与鼻咽癌患者的不良预后相关.外周血中单核-巨噬细胞经过IL?4诱导分化后高表达特异性标志物CD206,并大量分泌CCL18,鉴定为M2型巨噬细胞.Transwell实验显示,与M2型巨噬细胞共培养的鼻咽癌细胞迁移、侵袭至下室的细胞明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肿瘤相关巨噬细胞的浸润与鼻咽癌不良预后相关,肿瘤相关巨噬细胞使鼻咽癌细胞的侵袭、迁移能力增加,可能是鼻咽癌转移的机制之一.
作者:夏天亮;宋世键;胡正勇;钟茜 刊期: 2017年第03期