学术投稿

《医学寄生虫学》第二课堂科研教学的实践与体会

何兴;张冬梅;潘卫庆

关键词:医学寄生虫学, 医学生, 第二课堂, 科研
摘要:开展医学寄生虫学第二课堂科研教学,有助于医学生提高学习医学寄生虫学的兴趣和动力、增强医学生医学科研能力,也有助于带教老师提升自身的科研能力.本文对教研室近年来开展医学寄生虫学第二课堂科研教学实践经验进行了总结.
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  • 新建IVF中心年轻反应好患者的移植策略及临床结局

    目的 探讨年轻反应好患者中新鲜卵裂期胚胎移植、冻融卵裂期胚胎移植和冻融囊胚移植之间的差异,为临床建立符合自身的移植策略提供参考.方法 回顾性分析2016年1-12月在中山大学附属第三医院生殖医学中心接受辅助生殖治疗且首次接受胚胎移植的377名患者.其中接受新鲜卵裂期胚胎移植(新鲜D3移植组)的有160名,冻融卵裂期胚胎移植(冻融D3移植组)的有75名,冻融囊胚移植(冻融囊胚移植组)的有142名.比较三组患者的基本特征、新鲜取卵周期时的促排卵情况以及临床结局之间的差异.结果 三组的平均年龄、体重指数(BMI)、不孕年限、不孕因素之间的差异无统计学意义(P>0.05).在新鲜取卵周期中三组间的基础促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平、抗缪勒氏管激素(AMH)水平、促性腺激素(Gn)总量、Gn天数及HCG日的E2、LH、孕酮(P)水平和内膜厚度均差异无统计学意义(P>0.05).在新鲜取卵周期的促排卵过程中新鲜D3移植组卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率为1.88%,冻融D3移植组为4.00%,而冻融囊胚移植组为10.56%,显著高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05).三组间的获卵数、受精率、卵裂率、移植胚胎个数和移植优质胚胎个数的差异均无统计学意义(P>0.05).新鲜D3移植组和冻融D3移植组的临床妊娠率和种植率接近,分别为56.88%vs 57.33%和38.32%vs 35.95%,均小于冻融囊胚移植组的临床妊娠率和种植率(66.90%和48.29%),差异均有统计学意义(P<0.05).三组间的多胎率和流产率差异无统计学意义(P>0.05).结论 年轻且对药物反应好患者容易发生卵巢过度刺激综合征,选择冻融囊胚移植可以获得更好的临床结局.

    作者:宏苹苹;李涛;王辉田;李海洋;欧建平 刊期: 2017年第12期

  • HBV-X蛋白与肝细胞癌关系的研究进展

    乙型肝炎病毒(HBV)感染引起急性或慢性肝炎,可导致肝衰竭、肝硬化,甚至发展成为肝细胞癌(HCC),其中病毒X基因表达的蛋白HBx在肝癌的发生发展和转移中起重要作用.本文主要针对目前HBx在HCC的发生、进展、转移以及潜在治疗效果等方面进行阐述.

    作者:池雪静;黄艳;余新炳 刊期: 2017年第12期

  • 钩虫卵长期保存方法的研究

    目的 探讨一种简便并可长期保存薄壳寄生虫卵标本的制作方法.方法 盐腌含钩虫卵粪便,以5%分级浓度粗筛,每3个月观察虫卵变化,连续3年;取保存效果好的浓度,再以1%分级浓度配制保存并定期观察保存效果,找到适宜的浓度.结果 第一轮粗筛,35%的浓度保存的效果好.第二轮按增减1%梯度保存,结果是36%浓度保存的虫卵效果好,3年存放后4个浅灰色分裂的卵细胞清晰明显,壳完整光滑清晰,卵壳与卵细胞之间的空隙稍大,未发现继续发育,无皱缩变形,有利于标本长期保存.结论 盐腌固定钩虫卵的保存方法简便易行,值得推广应用.

    作者:李燕榕;谢汉国;欧阳榕;张榕燕 刊期: 2017年第12期

  • 2006-2015年深圳市学校突发公共卫生事件流行病学分析

    目的 分析深圳市学校突发公共卫生事件的流行病学特征,为制定防控策略提供依据.方法 对深圳市2006-2015年报告的学校突发公共卫生事件进行描述性流行病学分析.结果 2006-2015年深圳市共报告学校突发公共卫生事件216起,其中传染病事件211起(97.69%),食物中毒事件5起(2.31%),不同类型事件的罹患率差异有统计学意义(χ2=8.624,P<0.05).以水痘、甲型H1N1流感、流行性感冒、手足口病和急性出血性结膜炎等传染病为主(86.73%),事件发生高峰在4-6月、9月和11-12月,且多发于小学和托幼机构(82.87%).结论 学校是突发公共卫生事件的高危场所,主要以呼吸道和肠道传染病为主,应加强预防控制工作.

    作者:秦彦珉;谢旭;梅树江;孔东锋;唐秀娟 刊期: 2017年第12期

  • 《医学寄生虫学》第二课堂科研教学的实践与体会

    开展医学寄生虫学第二课堂科研教学,有助于医学生提高学习医学寄生虫学的兴趣和动力、增强医学生医学科研能力,也有助于带教老师提升自身的科研能力.本文对教研室近年来开展医学寄生虫学第二课堂科研教学实践经验进行了总结.

    作者:何兴;张冬梅;潘卫庆 刊期: 2017年第12期

  • 广州社区人群金黄色葡萄球菌鼻腔携带调查和分子流行特征

    目的 调查社区健康人群鼻腔中金黄色葡萄球菌(Sau)携带情况、耐药性及分子生物学特征.方法 通过调查问卷采集流行病学信息,用一次性采样拭子从受访者鼻前庭采取标本,常规方法培养分离菌株,VITEK?2全自动细菌鉴定分析系统鉴定细菌.采用KB法结合E-test法检测药物敏感性,PCR法检测mecA基因、SCCmec基因岛、杀白细胞毒素(pvl)基因、肠毒素A(sea)和肠毒素B(seb)等毒力基因,多位点序列(MLST)和脉冲场凝胶电泳(PFGE)检测细菌分子分型.结果 社区人群中鼻腔金黄色葡萄球菌携带率为24.7%(73/295),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)携带率为0.3%(1/295);73株Sau中,71株成功进行PFGE分型,共分成13个基因簇,A簇(50.7%,36/71)与L簇(18.3%,13/71)为主要流行基因簇.耐药谱相似的23株Sau ST型分为以ST59(17.4%,4/23)、ST188(13.0%,3/23)与ST1(13.0%,3/23)为主的12个不同型,1株MRSA为ST8-SCCmecⅢ;56.5%Sau同时检出sea和seb基因,未检出pvl基因;Sau对青霉素耐药率高达83.6%,所有菌株对替考拉宁、万古霉素、奎奴普订/达福普汀敏感;社区人群携带Sau的危险因素主要与男性、30岁以下年龄以及鼻腔清洁习惯有关.结论 本地区社区健康20~30岁人群鼻腔Sau携带率高于其他年龄段,Sau分子生物学特点呈多样性.

    作者:陈百计;姚泽宇;王彤;代鑫露;伍锡泉 刊期: 2017年第12期

  • 2005-2014年西藏山南地区细菌性痢疾流行病学分析

    目的 探讨2005-2014年山南地区细菌性痢疾(简称菌痢)的流行特征,掌握其流行规律,为进一步控制该病流行,修改并制定预防控制措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对2005-2014年山南地区菌痢发病资料进行分析.结果 2005-2014年山南地区共报告菌痢发病4366例,年均发病率为129.00/10万,呈逐年下降趋势(χ2=815.544,P<0.001);每年发病集中在6-9月,发病高峰期为7-8月,具有明显的季节性;年均发病率占前3位的是曲松县、加查县、乃东县,分别为228.36/10万、190.20/10万和167.48/10万,发病率低的是隆子县,年均发病率为33.78/10万;发病人群以学生和农民为主,其次是散居儿童;发病年龄段以10~、0~、15~、5~为主,其中0~5岁组发病率高;大部分为临床诊断病例,实验室确诊率仅为21.3%.结论 山南地区近10年来菌痢发病率逐年下降,学生、农民和散居儿童为重点防治对象,应在本病流行季节加强对重点人群和重点地区的教育防治工作.

    作者:刘强林;加永卓玛;尼玛卓玛;宗吉 刊期: 2017年第12期

  • 大环内酯类药物联合阿米卡星对支气管扩张患者PA形成生物膜的清除作用

    目的 探讨大环内酯类药物联合阿米卡星(AMK)在清除支气管扩张患者感染粘液型铜绿假单胞菌(PA)生物膜的作用及其机制,以期更好地指导临床用药.方法 收集分离支气管扩张患者痰液中的PA进行培养,体外建立生物膜模型,连续稀释法进行菌落计数,分析大环内酯类药物和AMK对PA生物膜的清除作用,同时检测不同抗生素对PA致病因子藻酸盐、蛋白水解酶和绿脓菌素的抑制作用.结果 单独应用大环内酯类药物红霉素(EM)、罗红霉素(ROX)和克拉霉素(CAM)对清除PA生物膜无作用,AMK单独使用的作用也不明显,而联合应用大环内酯类药物能显著增强AMK对PA生物膜的清除作用,且清除作用具有时间依赖性,差异有统计学意义(P<0.05).同时,单独使用大环内酯类抗生素和AMK均能抑制藻酸盐的分泌,而单独使用大环内酯类对蛋白水解酶和绿脓菌素的抑制作用则不明显,差异无统计学意义(P>0.05);联合应用大环内酯类和AMK能显著抑制蛋白水解酶和绿脓菌素的分泌,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大环内酯类药物联合AMK对支气管扩张患者PA形成的生物膜有显著的清除作用,其机制可能为抑制致病因子藻酸盐、蛋白水解酶和绿脓菌素的分泌.

    作者:张艳芳;冯广满 刊期: 2017年第12期

  • 基于二代测序平台的法医STR分型

    目的 探究二代测序(NGS)技术平台在法医短串联重复(STR)分型中的应用.方法 采集402个广东汉族无关个体样本,基于Ion PGM测序平台,对15个STR基因座(D3S1358、D5S818、D7S820、D8S1179、D13S317、D16S539、D18S51、D21S11、CSF1PO、FGA、TH01、TPOX、vWA、D2S1338和D19S433)进行序列测定和基因分型.分析基于STR重复序列多态性检出的STR等位基因,计算其等位基因频率,评估法医学应用效能.结果 在15个STR基因座中共检测到202种不同重复序列的等位基因.在D3S1358、D5S818、D13S317、D21S11、FGA、vWA、TH01等7个基因座中检测到54种长度相同而重复序列不同的等位基因亚型,基于重复序列多态性分析的STR分型技术的杂合度、个体识别力、多态信息含量、非父排除率等法医学参数均大于基于片段长度检测的STR分型技术,随机匹配概率小于基于片段长度检测的STR分型技术.结论 基于NGS技术平台的STR分型技术提高了STR基因座的多态性和检测效能,具有很好的法医学应用价值.

    作者:张楚楚;彭丹;李海燕;唐振亚;李燃;李海霞;乌日嘎;孙宏钰 刊期: 2017年第12期

  • 铜兰蛋白在不同神经系统疾病中的临床意义

    目的 分析铜兰蛋白在不同神经系统疾病发展过程中的血清含量,探讨其作为评估脑细胞受损指标之一的临床意义.方法 使用免疫比浊法检测126例震颤患者、39例帕金森患者、94例不自主运动患者、42例阿尔茨海默症患者、61例健康体检者(健康对照组)的血清铜兰蛋白含量,分析健康体检者与神经系统疾病患者血清铜兰蛋白检测结果的差异,以及不同神经系统疾病间患者血清铜兰蛋白检测结果的差异.结果 各种神经系统疾病铜兰蛋白的检测结果显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);阿尔茨海默症组铜兰蛋白的检测结果明显高于震颤组、帕金森组和不自主运动组,差异有统计学意义(P<0.05);震颤组和帕金森组患者铜兰蛋白的检测结果的分布范围基本一致(P>0.05);震颤组和帕金森组患者铜兰蛋白的检测结果明显低于不自主运动组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 测定血清铜兰蛋白对不同神经系统疾病的诊断和鉴别诊断有重要的临床应用价值,血清铜兰蛋白水平可以作为评估脑细胞受损的一项临床指标.

    作者:张莹;周铁成;秦庆;程晓东;郝晓柯 刊期: 2017年第12期

  • 奥美拉唑联合曲美布汀治疗反流性食管炎的疗效

    目的 研究奥美拉唑联合曲美布汀治疗反流性食管炎的疗效及其对患者白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法 选取2015年3月至2016年5月本院收治的反流性食管炎患者96例.随机分为观察组与对照组,每组48例.对照组给予奥美拉唑治疗,观察组则在对照组的基础上加用曲美布汀治疗.分别比较两组临床疗效、反流性食管炎程度、治疗前后血清IL-6与CRP水平、不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率为95.83%(46/48),显著高于对照组的81.25%(39/48),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组反流性食管炎程度为0级的人数占比显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组血清IL-6、CRP水平分别为(13.2±2.1)ng/L、(6.1±1.2)mg/L,均显著低于对照组的(19.9±3.5)ng/L、(16.3±1.8)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为4.17%(2/48),显著低于对照组的20.83%(10/48),差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉唑联合曲美布汀治疗反流性食管炎的临床疗效显著,可有效改善患者炎症反应,降低不良反应发生率.

    作者:刘向耿;符秋红 刊期: 2017年第12期

  • 深圳市龙华区严重感染病原谱及耐药性

    目的 分析重症医学科患者发生严重感染的病原菌及其耐药性,为临床诊断和治疗提供重要参考依据.方法 归纳整理深圳市龙华区人民医院重症医学科2014年1月至2015年12月收治的严重感染患者450例资料,进行细菌分离和药物敏感性试验,统计病原菌菌种及其耐药性.结果 450株病原菌中革兰阴性菌152株(33.78%),革兰阳性菌128株(28.44%),真菌170株(37.78%);耐药性实验结果显示,革兰阴性菌对1代、2代头孢菌素、哌拉西林和氨苄西林等有较高耐药性,对亚胺培南高度敏感;革兰阳性菌对青霉素、红霉素、苯唑西林等耐药性高,对万古霉素敏感度高;真菌对唑类抗菌药有较高耐药性.结论 该地区导致严重感染主要病原菌有革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌,各种菌株针对不同抗生素均有不同程度耐药性,重点监测病原菌的分布及耐药性,合理使用抗生素,加强院内感染预防.

    作者:黄文达;贺安勇;罗旭;李宁江 刊期: 2017年第12期

  • 广州地区Mtb/HIV双重感染筛查情况及临床疗效

    目的 探讨广州市结核病控制项目结核病/艾滋病(Mtb/HIV)双重感染筛查转介防治效果.方法 收集分析广州市6个区(荔湾区、越秀区、海珠区、天河区、白云区、番禺区)2013-2014年登记的13697例结核病患者和可随访到的9093例人类免疫缺陷病毒(HIV)感染或获得性免疫缺陷综合症(AIDS)患者双向筛查情况,以及筛查出的肺结核与艾滋病双重感染患者治疗转归情况.结果 2013-2014年登记的结核病患者接受HIV抗体检测率为18.77%(2571/13926),HIV阳性检出率为0.19%(5/2571).可随访到的艾滋病患者经肺结核筛查,结核病患者检出率为1.87%(170/9093).艾滋病患者和结核病患者在Mtb/HIV双筛检出率上差异有统计学意义(χ2=38.055,P<0.01).双筛出的结核病与HIV双重感染患者抗痨治疗初治涂阳肺结核治愈率为69.23%,复治涂阳肺结核治愈率为42.86%,总体治疗成功率为72.05%,总体病死率为8.70%.结论 Mtb与HIV感染双向筛查是发现Mtb与HIV双重感染患者的主要途径,应加强结防机构与艾防机构合作机制,提高Mtb/HIV双重感染患者治疗成功率.

    作者:杜雨华;江坤洪;陈其琛;陶涛;刘江;樊晖 刊期: 2017年第12期

  • CRP、血脂及NT-proBNP与高血压合并OSAHS患者血压及心率变异性的关系

    目的 分析外周血内C反应蛋白(CRP)、血脂及氨基-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平对中老年高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血压及心率变异性的影响,探讨其临床意义.方法 选取我院2013年8月至2017年4月收治的253例中老年高血压合并OSAHS患者,按照其呼吸紊乱指数(AHI),将患者分别纳入轻度OSAHS组(n=96)、中度OSAHS组(n=68)、重度OSAHS组(n=89),并选取同期80例单纯高血压患者,纳入单纯高血压组.检测各组患者外周血CRP、血脂、NT-proBNP水平以及血压、心率变异性,运用直线回归法,计算CRP、血脂、NT-proBNP与血压及心率变异性的相关性.结果 单纯高血压组、轻度OSAHS组、中度OSAHS组、重度OSAHS组患者CRP、NT-proBNP逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05);各组患者血脂水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).重度OSAHS组日间SBP、DBP变异高于单纯高血压组,其夜间SBP、DBP变异高于其他各组,差异有统计学意义(P<0.05).单纯高血压组、轻度OSAHS组、中度OSAHS组、重度OSAHS组患者全部窦性心博N-N间期或R-R间期的标准数(SDNN)、相邻N-N间期或R-R间期差值的均方根(rMSSD)、高频谱(HF)逐渐降低,低频谱(LF)、LF/HF逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05).直线回归分析示,CRP、NT-proBNP与患者夜间血压变异性、LF、LF/HF呈正相关,与SDNN、rMSSD、HF呈负相关(P<0.05).结论 外周血内CRP、NT-proBNP与中老年高血压合并OSAHS患者血压及心率变异性均具有密切关联,据此探索治疗方案有望为患者预后质量的改善及心血管事件的预防奠定良好基础.

    作者:金晓萍;马玉玲 刊期: 2017年第12期

  • 雷帕霉素对阿尔茨海默病模型小鼠血糖和血脂的影响

    目的 探讨雷帕霉素(RAPA)对D-半乳糖所致阿尔茨海默病(AD)模型小鼠血糖和血脂的影响.方法 将18只健康小鼠随机分为三组:对照组、AD模型组和RAPA治疗组,每组6只.AD模型组和RAPA治疗组小鼠腹腔注射D-半乳糖,对照组小鼠注射等体积生理盐水.用Morris水迷宫实验确认AD小鼠建模成功后,将RAPA治疗组小鼠给予每日RAPA灌胃治疗,对照组和AD模型组小鼠同时灌胃等体积生理盐水,连续4周.末次给药24 h后,再次用Morris水迷宫实验,比较三组小鼠学习记忆能力差异.后立即眼球取血,分离血清.用葡萄糖氧化酶法测定各组小鼠的血糖浓度,用酶比色法测定血清甘油三酯和胆固醇含量.结果 与对照组小鼠比较,AD模型组小鼠逃避潜伏期显著延长、穿台次数减少(P<0.05);与AD模型组比较,RAPA治疗组小鼠出现逃避潜伏期缩短、穿台次数增多,差异均有统计学意义(P<0.05).与AD模型组比较,RAPA治疗组血糖浓度无显著改变,差异无统计学意义(P>0.05);而甘油三酯、总胆固醇浓度明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 RAPA对D-半乳糖所致AD模型小鼠血糖无显著影响,可引起血脂显著升高.

    作者:詹璐;马晓磊;韩晓琳;崔安芳;王喆;黄延红 刊期: 2017年第12期

  • 利用骨髓间充质干细胞自分泌的细胞外基质培养间充质干细胞的生物安全性

    目的 评价利用骨髓间充质干细胞(BM-MSCs)自分泌的细胞外基质(ECM)培养MSCs的生物安全性.方法 通过对ECM培养的BM-MSCs细胞上清液行病原学、内毒素及血清残留量检测,同时采用G显带方法对细胞染色体进行核型分析和软琼脂培养克隆形成试验.结果 利用ECM培养第5代BM-MSCs的上清液各种病原学检测均为阴性,内毒素(<0.12 EU/mL)及血清残留量(<2.5 ng/mL)检测符合生物学制剂的限制标准.第10代的细胞染色体核型稳定,无异常改变和致瘤性.结论 利用ECM培养的BM-MSCs具有良好的生物安全性,为下一步临床应用提供了依据.

    作者:何宏亮;詹玛琍;陈兆武;徐少保;李宜 刊期: 2017年第12期

  • 多囊卵巢综合征和正常排卵不孕女性卵泡液中T细胞亚群比例的变化

    目的 研究多囊卵巢综合征(PCOS)和正常排卵的不孕女性卵泡液中T细胞及其亚群的比例变化.方法选取20名经Rotterdam标准诊断为PCOS的不孕女性患者(PCOS组);36名正常排卵不孕女性(NOW)作为对照(NOW组).采用流式细胞术检测两组患者卵泡液中CD3+T细胞、CD4+Th细胞、CD8+Tc细胞和CD4+CD25+Treg细胞的比例.结果PCOS组患者卵泡液中CD3+T细胞的比例由(66.2±4.5)%下降到(54.8±5.3)%,差异有统计学意义(P<0.05).在检测的3个T细胞亚群中,CD8+Tc细胞的比例低于NOW组[(28.4±3.5)%vs.(16.8±6.2)%],差异有统计学意义(P<0.01),但CD4+Th细胞和CD4+CD25+Treg细胞的比例在两组间无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).结论PCOS患者卵泡液中CD3+T细胞和CD8+Tc细胞的比例显著下降,提示PCOS患者体内免疫系统处于紊乱状态.

    作者:陈创奇;李子涛;叶欣;曲佳乐;王梅;冯源发;谢红艳;邱怀娜;杨权;黄俊 刊期: 2017年第12期

  • 合肥地区输入性疟疾患者血液指标变化

    目的 观察输入性疟疾患者实验室检测指标的变化情况,为临床诊断、治疗和预后判断情况提供参考.方法 回顾性分析80例确诊为输入性疟疾感染患者的血常规、生化指标结果,并与100例健康体检人员进行对照分析.采用多因素二元Logistic逐步回归分析,完成对输入性疟疾检验参数指标的分析.并对80例输入性疟疾不同虫种之间实验室检测结果进行对比.结果 与健康对照组相比,疟疾组的白细胞(WBC)、嗜酸性粒细胞百分比(E%)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HB)、血小板(PLT)、总蛋白(TP)和尿酸(UA)降低,而中性粒细胞百分比(N%)、嗜碱性粒细胞百分比(B%)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、间接胆红素(IB)、尿素氮(BUN)以及肌酐(CR)升高,且差异均有统计学意义(P<0.05);二元Logistic逐步回归分析显示,N%、ALT、TB越高,患疟疾的可能性越大;HB、PLT越低,患疟疾的可能性也越大.疟疾不同虫种之间实验室指标差异无统计学意义.结论 N%、ALT、TB、HB、PLT可作为早期辅助诊断输入性疟疾的重要指标.

    作者:王云;戚应杰;赵长城;石玉如;姚余有 刊期: 2017年第12期

  • 特布他林联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效

    目的 探讨特布他林联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及其对患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)水平的影响.方法 选取2015年7月至2016年11月本院收治的小儿支原体肺炎患儿86例,根据治疗方案分为对照组(n=40)和观察组(n=46).对照组给予红霉素与小儿咳喘灵口服液治疗,观察组给予特布他林雾化吸入联合阿奇霉素治疗.观察对比两组临床疗效,治疗前后血清TNF-α、IL-10变化及临床症状变化、不良反应发生情况.结果 经治疗后,观察组的临床总有效率为93.48%,高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者啰音、咳嗽和喘憋消失时间及退热和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗后,两组患者血清TNF-α、IL-10均较治疗前有显著性改变,其中TNF-α明显降低,且观察组患者降低幅度较大(P<0.05);而IL-10明显升高,且观察组升高幅度较大,差异有统计学意义(P<0.05).治疗过程中观察组患者不良反应发生率为13.04%,低于对照组的32.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 特布他林联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效确切,能有效缩短临床症状改善的时间,改善血清TNF-α、IL-10水平.

    作者:缪华;刘晓蓉 刊期: 2017年第12期

  • 电刺激结合手法按摩在炎性慢性盆腔痛合并盆腔肌筋膜痛中的疗效

    目的 调查炎性慢性盆腔痛(ICPP)中盆腔肌筋膜痛(MFPP)的发生率,观察电刺激结合手法按摩在ICPP合并MFPP中的疗效.方法 以ICPP合并MFPP患者为研究对象,分别采取电刺激结合手法按摩(A组,n=29)、康妇炎胶囊联和康妇消炎栓(B组,n=33)进行治疗,观察疗效.结果 ICPP中MFPP的发生率为63.27%(62/98),MFPP激痛点以闭孔内肌和肛提肌为主,且随着疼痛程度的增加,MFPP痛点的数目亦显著增加(P<0.05).电刺激结合手法按摩、药物治疗均可有效降低ICPP合并MFPP患者的疼痛指标、数值等级规模(NRS)评分和疼痛分度(P<0.05);同时,A组缓解程度明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).且A组治愈率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MFPP在ICPP患者中极为常见,电刺激结合手法按摩是治疗ICPP合并MFPP的有效手段,值得临床推广.

    作者:吴晓丽;何静;朱丽娟;马逸娇;朱开欣;何雨欣;梅士娟;吴江平 刊期: 2017年第12期

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主管:广东省科学技术协会

主办:广东省寄生虫学会 中华预防医学会