学术投稿

HIV/HCV合并感染者外周血中IP-10水平及其与肝损害的相关性

潘能浪;兰芸;邓西子;李凌华;蔡卫平;许敏;唐小平;胡凤玉

关键词:艾滋病毒, 丙型肝炎病毒, IP-10, 丙氨酸氨基转移酶
摘要:目的 研究炎性因子IP-10在人类免疫缺陷病毒/丙型肝炎病毒(HIV/HCV)合并者外周血中的表达水平及其对肝功能、HIV和HCV复制水平的影响.方法 以未经抗病毒治疗的慢性丙型肝炎患者(HCV单一感染)、AIDS患者(HIV单一感染者,CD4+T<200个/mm3)和HIV/HCV合并感染者(CD4+T<200个/mm3)为研究对象,并以健康志愿者作对照,抽取外周静脉血,分离血浆,ELISA检测血浆中IP-10的表达量,real-time PCR定量检测血浆中HIV病毒载量、HCV病毒载量,同时检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平.结果 相对于健康对照组,HIV单一感染组和HCV单一感染组的血浆IP-10水平显著升高(均为P<0.01);HIV/HCV合并感染组IP-10表达水平高于HCV单一感染组(P<0.01),HIV单一感染组稍高于HCV单一感染组(P<0.01);IP-10与ALT、HIV病毒载量及HCV病毒载量间无明显的相关性(均为P>0.05).结论 HIV/HCV合并感染者外周血中高表达炎性因子IP-10,但IP-10对病毒复制及肝脏炎症并无明显影响.
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    作者:杨剑;陈学清 刊期: 2016年第04期

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    作者:王斌 刊期: 2016年第04期

  • 人感染H7N9禽流感研究进展

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    作者:杨宜英;黄艳君;谭耀驹;杨锟;田国宝;黄曦 刊期: 2016年第04期

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    作者:叶巧国;薛国平;张三武;张家超;何忠民 刊期: 2016年第04期

  • Supreme喉罩静脉全麻用于剖宫产术的有效性和安全性

    目的 观察Supreme喉罩静脉全麻在剖宫产术中应用的气道管理有效性和安全性.方法 选择2013-2014年在中山市博爱医院进行静脉全麻下剖宫产术孕妇100例,其中择期手术60例,急诊手术40例,年龄24~41岁,体重58~87 kg,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为Supreme喉罩组(S组)50例和气管插管组(T组)50例.术中监测两组患者插管前、插管后、拔管前、拔管后心率(HR)和平均动脉压(MAP)变化,记录麻醉诱导后移除面罩至插管(喉罩)成功时间(T1)、麻醉诱导后移除面罩至胎儿娩出时间(T2)、新生儿Apgar评分、反流病例数、插管(喉罩)失败率、术后咽痛等不良反应.结果 与S组比较,T组在插管后、拔管前、拔管后HR明显增快,MAP明显升高(P<0.001).T组产妇T1较S组明显延长(P<0.001).两组患者T2、气道峰压值和新生儿Apgar评分差异均无统计学意义(P>0.05).两组均无反流病例发生.T组术后咽痛患者11例,明显多于S组的3例(x2=5.316,P=0.021).结论 Supreme喉罩插入和拔除操作对血流动力学无明显影响,术后不良反应少,可安全有效地用于剖宫产患者全麻气道管理.

    作者:吴靦;蒋红娥;谭美云 刊期: 2016年第04期

  • 阿苯达唑联合吡喹酮对肝吸虫病患者血清TNF-α及调节性T细胞的影响

    目的 探讨阿苯达唑联合吡喹酮对肝吸虫病患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及调节性T细胞的影响.方法 将60例肝吸虫病患者分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用吡喹酮治疗,观察组在对照组的基础上联合阿苯达唑进行治疗,比较两组患者TNF-α、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-35(IL-35)和调节性T细胞CD4+ CD25+的水平变化以及治疗效果.结果 治疗前两组TNF-α、IL-6、IL-8、IL-35以及调节性T细胞CD4+CD25+水平相近,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组的TNF-α和调节性T细胞CD4+CD25+分别为(0.56±0.14)ng/ml、(4.45±2.13)%,对照组分别为(2.41 ±0.67) ng/ml、(9.26±3.89)%,差异均有统计学意义(P<0.05);其它各因子水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为96.67%,对照组为90.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用阿苯达唑联合吡喹酮治疗肝吸虫病患者,可降低血清TNF-α及调节性T细胞水平,疗效显著,值得推广.

    作者:姚宜蓉 刊期: 2016年第04期

  • 恩施州农村人群蛔虫感染及土壤蛔虫卵污染现状调查

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    作者:何艳霞;胡启托;向诗非 刊期: 2016年第04期

  • Narcotrend在结肠癌根治术患者麻醉维持期中的应用

    目的 探讨结肠癌根治手术患者麻醉维持期采用麻醉/脑电意识监测系统(Narcotrend)对患者的意识状态进行监测,指导临床麻醉给药中的应用价值.方法 采用随机数字表法将97例实施结肠癌根治手术患者分为NA组(n=49)和常规组(n=48),NA组采用Narcotrend进行意识水平监测,常规组采用常规方法监测,两组患者均采用硬膜下复合全麻,维持麻醉深度D0以下,对比两组患者麻醉效果.结果 NA组的手术时间、术中出血量、术中补液量和麻醉时间与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05).NA组的异丙酚用量、苏醒时间、拔管时间均显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).NA组的麻醉效果优良率与常规组比较(97.96% vs 95.83%),差异无统计学意义(P>0.05);而麻醉不良反应率显著低于常规组(2.04%vs 18.75%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 Narcotrend系统用于结肠癌患者维持期麻醉监测,在保证麻醉效果的前提下,能够减少麻醉药物用量,减少手术并发症率.

    作者:武健;唐建成 刊期: 2016年第04期

  • 1261例骨科感染患者病原菌分布及耐药性分析

    目的 分析骨科常见病原菌的分布及耐药情况,指导临床合理应用抗菌药物.方法 收集广州军区广州总医院2014年1月1日至2015年9月30日骨科送检的标本共1 261例进行培养,用VITEK-2 Compact全自动细菌鉴定仪对培养出的菌株进行鉴定和药敏试验.结果 1 261例标本中培养出915株阳性标本,阳性率为72.56%.病原菌分离前7位以革兰阴性菌为主,其中铜绿假单胞菌(15.30%)、金黄色葡萄球菌(14.32%)和大肠埃希菌(11.04%)位居前三.产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为71.29%和33.33%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林表皮葡萄球菌的检出率分别为27.48%和80.82%.药敏显示大多数病原菌耐药性高,革兰阴性、阳性菌分别对亚胺培南、万古霉素敏感性高.结论 骨科感染病原菌以革兰阴性菌为主,且对大部分药物产生耐药,因此要合理使用抗生素,才能控制感染和降低耐药率.

    作者:赖晓虹;陈丽丹;黄晓燕;李林海 刊期: 2016年第04期

  • 联合N-乙酰半胱氨酸对AECOPD患者的治疗效果

    目的 探讨N-乙酰半胱氨酸联合顺尔宁对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺功能和动脉血气指标的改善作用.方法 选取AECOPD患者109例,采用随机数字表法将患者分为观察组(n=55)和对照组(n=54),观察组给予N-乙酰半胱氨酸联合顺尔宁药物治疗,对照组给予顺尔宁药物治疗,比较两组患者肺功能和动脉血气指标的差异.结果 治疗后,观察组治疗有效率明显增高,一秒用力呼气容积(FEVV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、大呼气中期流速(MMFR)、动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)水平明显高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、痰液评分明显低于对照组,且全部患者治疗前后上述指标改变差异有统计学意义(P<0.05).两组患者药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 N-乙酰半胱氨酸联合顺尔宁治疗AECOPD效果满意,有助于改善肺功能和动脉血气指标,提高祛痰效果,值得临床推广应用.

    作者:秦篙 刊期: 2016年第04期

  • 血清GP73联合AFP、CEA、CA199、GGT检测在PHC早期筛查的应用价值

    目的 探讨血清高尔基体糖蛋白73 (GP73)联合甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199 (CA199)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)对早期筛查原发性肝癌的临床应用价值.方法 收集肝癌实验组患者53例、其他恶性肿瘤对照组患者46例和健康人对照组20例血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)定量检测法测定血清GP73浓度;化学发光免疫分析仪测定血清AFP、CEA、CA199水平;7600生化分析仪测定血清GGT水平.结果 肝癌实验组患者血清GP73水平显著高于其他恶性肿瘤对照组和健康对照组(P<0.05).ROC曲线分析显示,GP73诊断肝癌的灵敏度(86.8%)明显优于AFP (54.7%) (P<0.01),而特异性较AFP差(P<0.01).在24例血清AFP呈低浓度的原发性肝癌患者中,血清GP73对肝癌的阳性检出率为75.0%,远高于AFP (P<0.01).血清GP73联合AFP、CEA、CA199、GGT检测可显著提高肝癌诊断灵敏度,达98.1%.结论 血清GP73和AFP、CEA、CA199、GGT联合检测可显著提高肝癌的检出率,对原发性肝癌的早期筛查和诊断具有临床意义.

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    作者:张一丹;华芮;袁菲菲;倪郝;全松;余艳红 刊期: 2016年第04期

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    目的 探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)对心力衰竭合并肾功能不全的临床疗效.方法 以2011年3月至2015年3月廊坊市第四人民医院收治的56例慢性心力衰竭合并肾功能不全患者为研究对象,按照数字随机列表法将56例患者分为对照组和观察组,每组28例.所有患者均实施限水、限盐和利尿剂、血管转换酶抑制药物、β受体阻滞剂等基础治疗.对照组在基础治疗基础上静脉泵入硝普钠,观察组则加用rhBNP治疗.记录和监测治疗前、治疗72 h后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、左室射血分数(LVEF)、脑利钠钛前体(NT-proBNP)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys-C)、尿酸(UA)等.观察两组临床疗效.结果 治疗后两组SBP、DBP有所下降,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组HR、LVEF、NT-proBNP均有好转(P<0.05或P<0.01),观察组改善程度更显著.治疗后对照组Scr、BUN、Cys-C及UA水平有所下降,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),而观察组Scr和Cys-C明显下降(P<0.05),但BUN和UA下降不明显(P>0.05).治疗后观察组总有效率为89.3%,明显高于对照组的75.0%(P<0.05).结论 与传统常规用药硝普钠相比,rhBNP可明显改善慢性心衰合并肾功能不全患者的心肾功能,且起效更迅速,患者整体临床状况改善更明显.

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    目的 探讨强化瑞舒伐他汀治疗对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的非ST段抬高型急性冠脉综合征患者的作用.方法 将入院初步诊断为冠心病非ST段抬高型急性冠状动脉综合征且符合该试验条件的患者随机分为强化组和常规剂量组,强化组自入院起连续服用瑞舒伐他汀20 mg/d直至术后1月,1月后改为常规剂量10 mg/d;常规剂量组自入院时即给予常规剂量瑞舒伐他汀10 mg/d直至随访结束.观察两组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白(cTnT)、肌酸激酶-同工酶(CK-MB)水平以及术后3个月内主要心脏不良事件的发生情况.结果 两组基础情况和冠状动脉造影特征无明显差异;两组患者术前hs-CRP、cTnT、CK-MB基线值差异无统计学意义(P>0.05).术后24 h、术后7d及术后1月两组血浆hs-CRP峰值差异有统计学意义(P<0.05);术后24h、术后7d两组血浆cTnT、CK-MB水平差异有统计学意义(P<0.05);术后1月两组血浆cTnT、CK-MB水平差异无统计学意义(P>0.05).术后3个月内强化组无心脏不良事件发生,而常规剂量组有4例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 行PCI的非ST段抬高型急性冠脉综合征患者给予强化瑞舒伐他汀治疗能明显降低术后血浆hs-CRP、cTnT、CK-MB水平,并减少术后心血管事件的发生.

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  • Fn14诱导人皮肤成纤维细胞分泌细胞外基质

    目的 研究成纤维细胞生长因子诱导分子-14(Fn14)对人皮肤成纤维细胞(HSF)分泌细胞外基质的影响,探讨皮肤纤维化新的干预环节.方法 分离HSF,构建Fn14表达载体,将其转染HSF,用Western blot方法检测Fn14、平滑肌肌动蛋白α(α-SMA)和Ⅰ型胶原(Col Ⅰ)蛋白表达水平;Real-time PCR (RT-qPCR)检测Ⅰ型和Ⅲ型胶原(ColⅢ)mRNA表达水平.结果 构建的Fn14表达载体可成功转染HSF细胞,并使HSF细胞α-SMA和Ⅰ、Ⅲ型胶原表达水平升高.结论 Fn14能促进HSF胶原的表达,提示其在促进皮肤纤维化的病理过程中起着重要的作用.

    作者:麦丽萍;陈少贤;肖定璋;陈景;杨敏;余细勇;刘培庆 刊期: 2016年第04期

  • 1,2-二氯乙烷对大鼠原代神经元TREK-2表达影响及氧化损伤作用

    目的 探讨1,2-二氯乙烷(1,2-DCE)对原代培养的大鼠神经元TREK-2双孔钾离子通道表达影响及其对神经元氧化损伤作用.方法 取出生24h内无特定病原体级SD大鼠大脑皮质进行原代培养,培养7d后设对照组、低剂量组、中剂量组和高剂量组,1,2-DCE染毒终浓度分别为0.0、0.5、1.0和2.0 mmol/L.于染毒24和48 h后测定TREK-2表达,染毒24 h后测定细胞存活率及细胞内丙二醛(MDA)含量.结果 与对照组相比,各剂量组TREK-2表达均有不同程度降低(P<0.05);中剂量组和高剂量组细胞存活率降低(P<0.05);MDA含量随着染毒浓度的增高而增高(P<0.05).结论 1,2-DCE能够抑制大鼠神经元TREK-2表达,并导致大鼠神经细胞氧化损伤.

    作者:冯玉超;高原;王璞;苏艺伟;李艳华;刘移民 刊期: 2016年第04期

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