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广州市2011-2015年输入性疟疾病例流行病学分析

任文锋;许聪辉;刘小宁;徐建敏;张豪

关键词:疟疾, 输入性病例, 恶性疟
摘要:目的 分析广州市输入性疟疾病例流行病学特征,为制定疟疾防控措施和策略提供科学依据.方法 运用描述性流行病学方法对广州市2011-2015年报告疟疾病例资料进行分析.结果 广州市2011-2015年共报告360例疟疾病例,均为境外感染的输入性病例,病例中299例为非洲国家感染,58例为亚洲国家感染.其中119例为外国籍,其余均为近期归国人员;病例中男性312例,女性48例,年龄介于1~60岁,87.2%的病例集中于20 ~40岁;发病无明显的季节性,在10月份有一小高峰;病例中恶性疟占75%,间日疟占19.72%.结论 广州市疟疾防治效果稳定,近年来发病均在较低水平.病例均为输入性的,以外籍人员和外出务工人员为主,且恶性疟比例逐年增大.
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    作者:贾业贵;许浪 刊期: 2016年第09期

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    作者:胡国超;叶广灵;黎薇;欧初贵;黄辉;陈胜华;柯昌文;梁晶;李嘉 刊期: 2016年第09期

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    作者:浦雯绮 刊期: 2016年第09期

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    作者:李香盛;魏秀举;王开勇 刊期: 2016年第09期

  • 高效抗逆转录病毒联合免疫调节对艾滋病患者炎性因子及免疫功能的影响

    目的 探讨高效抗逆转录病毒联合免疫调节对艾滋病患者炎性因子及免疫功能的影响.方法 选择2011年8月至2014年12月湖北省黄冈市疾病预防控制中心收治的艾滋病患者38例为研究对象,根据入院时间先后顺序随机分为观察组(n=19)和对照组(n=19).对照组患者接受HAART治疗(齐多夫定300 mg、拉米夫定150 mg、奈韦拉平200 mg口服,2次/d),观察组患者在接受HAART治疗的基础上联合胸腺五肽治疗,两组均连续治疗24周.比较两组患者炎性因子、免疫功能、生活质量.结果 治疗前两组患者炎性因子、免疫功能及生活质量等方面比较差异无统计学意义;治疗后均有不同程度的改善,与治疗前比较差异均有统计学意义,且观察组患者血清白细胞介素-17 (IL-17)、白细胞介素-23 (IL-23)含量明显高于对照组,C反应蛋白(CRP)含量明显低于对照组(P<0.05);CD4+T细胞、Th17细胞含量明显高于对照组,CD8+T细胞含量、Treg细胞明显低于对照组(P<0.05);生活质量:观察组心理、独立等评分明显高于对照组(t=2.078~3.359,P<0.05).结论 高效抗逆转录病毒联合免疫调节能够增强免疫功能,减轻炎症反应,改善生活质量.

    作者:王赤华;曾勇 刊期: 2016年第09期

  • 不同剂量瑞舒伐他汀钙联合丁苯肽氯化钠治疗青年脑梗死的疗效

    目的 通过观察不同剂量瑞舒伐他汀钙联合丁苯酞氯化钠注射液治疗青年脑梗死患者的疗效,评价两药联合治疗青年脑梗死的临床效果,为改善青年脑梗死的预后提供更多的治疗方法.方法 选取2012年5月至2014年5月于保定市第二中心医院神经内科住院的青年脑梗死患者200例,随机分为四组,每组50例,A组:小剂量瑞舒伐他汀钙+常规治疗,B组:大剂量瑞舒伐他汀钙+常规治疗,C组:小剂量瑞舒伐他汀钙+丁苯酞注射液,D组:大剂量瑞舒伐他汀钙+丁苯酞注射液组,分别于治疗前,治疗后14 d、6个月进行NIHSS评分、BI评分及检测高敏反应蛋白(hs-CRP)水平,治疗前及后6个月检测颈动脉内-中膜厚度(IMT),每月查肝肾功能、心肌酶评价药物不良反应.结果 四组患者治疗后,NIHSS评分,hs-CRP、TMT均明显降低,BI评分明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义;且治疗14 d后,NIHSS评分、hs-CRP值D组<C组<B组<A组,各组比较差异均有统计学意义(F=10.95,P=0.0000;F=14.54,P=0.000 0);BI评分D组>C组>B组>A组(F=4.00,P=0.008 6).治疗6个月后比较,NIHSS评分、IMT、hs-CRP值D组<C组<B组<A组,各组比较差异均有统计学意义(F=13.83,P=0.000 0;F=14.73,P=0.000 0;F=21.8,P=0.000 0),BI评分D组>C组>B组>A组(F=3.750,P=0.012 0).A、B、C、D组不良反应发生率分别为4.00%、6.00%、6.00%、6.00%,差异无统计学意义(x2=0.323,P=0.851).结论 大剂量瑞舒伐他汀钙联合丁苯肽注射液可显著改善青年脑梗死的短期及长期预后,不良反应轻微.

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    目的 探讨脑脊液(CSF)细胞学变化对老年结核性脑膜炎(TBM)患者病情评估和临床预后的关系,为老年TBM患者的临床治疗提供参考.方法 回顾性研究2010年1月至2015年6月解放军第九七医院神经内科收治的37例老年TBM患者的病例资料,分别采集患者治疗前,治疗7、15、30、60d的CSF进行常规生化检查和细胞学动态变化检查,并对检查结果进行统计学分析.结果 CSF外观检查有微浑浊、黄色或淡黄色改变22例;蛋白水平升高者34例(0.53~5.33 g/L);葡萄糖水平降低36例(<2.5 mmol/L);氯化物水平降低30例(87~116 mmol/L);34例TBM患者CSF涂片抗酸染色显示阴性反应.嗜中性粒细胞在治疗后7d开始呈现出明显下降(P<0.05),淋巴细胞、激活淋巴细胞、单核细胞、激活单核细胞及浆细胞比例经治疗后均呈现出不同程度的升高,且与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05).细胞反应性诊断结果显示,病程早期以混合性细胞学反应为主,经抗结核治疗后逐步变化为以淋巴细胞学反应为主,治疗后60d时与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 CSF细胞学变化检查对老年TBM患者的早期诊断、疾病评估和预后监测具有重要的临床参考价值,值得进一步研究和推广.

    作者:薛忠元;李群;陈艳丽 刊期: 2016年第09期

  • 丁基羟基茴香醚对CD4+中央记忆性T细胞体外扩增的影响

    目的 探讨丁基羟基茴香醚(BHA)在体外诱导扩增CD4+中央记忆性T细胞(TCM)中的作用,提高过继免疫疗法的有效性.方法 将健康人外周血单个核细胞使用密度梯度离心的方法分离,磁珠分选得到CD4+T淋巴细胞,将细胞分为实验组和对照组,实验组加入不同浓度的BHA(10、20、40μmol/L)),对照组加入等体积的PBS,经过细胞培养使用流式细胞仪对其TCM细胞亚群的分化扩增进行检测.结果 流式结果显示,实验组的CD4+ TCM中有扩增活性的细胞比例明显增加,其中对照组的比例为73.2%,低剂量组的比例为78.8%,中剂量组的比例为87.7%,高剂量组为89.9%,并有剂量依赖效应.对照组的CD45RA-CD62L+CCR7+ TCM细胞占总CD4+T细胞的比例为10.60%;BHA浓度为10、20、40 μmol/L时比例分别为23.52%、32.39%、28.41%.对体外培养15 d后的细胞进行了凋亡检测,结果显示,与对照组比较,实验组中PI+ Annexin V+发生凋亡的细胞从27.1%下降到了12.5%.结论 在CD4+T细胞的体外扩增实验中,BHA可以显著提高TCM细胞亚群的比例,在CD4+T的体外培养过程中,BHA可以显著抑制细胞的凋亡.

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  • NPPV联合支气管镜灌洗治疗COPD伴呼吸衰竭的临床疗效与安全性

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    作者:陈家贤 刊期: 2016年第09期

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    作者:黄寰;何晓青;张慧敏;刘佳 刊期: 2016年第09期

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    作者:任文锋;许聪辉;刘小宁;徐建敏;张豪 刊期: 2016年第09期

  • 汉滩病毒感染SCID小鼠动物模型的建立

    目的 通过检测汉滩病毒(HTNV)76-118株感染SCID小鼠组织中的特异性病毒抗原、核酸的分布以及病理学变化,以建立汉滩病毒感染动物的评价体系.方法 取汉滩病毒76-118株病毒液通过肌肉注射接种SCID小鼠,接种3d后,取小鼠的心、肝、脾、肺、肾、脑等组织,并分别利用ELISA法检测各组织中的病毒特异性抗原;利用qRT-PCR法检测各组织中的病毒RNA;利用HE染色法检测各组织中的病理学变化.结果 SCID小鼠感染汉滩病毒后,用夹心ELISA法可在其心、肝、脾、肺、肾组织中检测到HTNV特异性抗原,平均P/N值分别为2.33、7.41、8.13、7.40、2.89,其中脾病毒抗原含量高;以qRT-PCR法检测小鼠各脏器组织中的HTNV核酸,在实验组小鼠的心、肝、脾、肺、肾中均可检测到病毒核酸,与对照组相比,其相对量分别达到22.11、26.23、28.21、25.26、23.79倍,其中脾病毒核酸含量多;HE染色法可见肝、脾、肺中伴有显著的病理学变化.结论 成功检测了汉滩病毒感染SCID小鼠后组织中特异性抗原、核酸的分布以及病理学变化,从而为建立汉滩病毒感染动物的评价体系提供一种参考.

    作者:马瑞雪;程林峰;马铁军;王敬增;应旗康;张晓晓;刘蓉蓉;王芳;张芳琳 刊期: 2016年第09期

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