学术投稿

糖皮质激素早期静脉滴注在喘憋性肺炎儿童中的应用效果

王艳;王艳

关键词:糖皮质激素, 喘憋性肺炎, 甲波尼龙
摘要:目的 探讨糖皮质激素早期静脉滴注在喘憋性肺炎儿童中的应用效果.方法 选取在廊坊市第四人民医院接受诊治的喘憋性肺炎患者120例,按入院顺序分为对照组和研究组,每组60例.对照组患者采用常规治疗,研究组中患者在常规治疗的基础上加用糖皮质激素甲波尼龙3次/d,1.5 mg/kg,静脉滴注,连续治疗5d.结果 研究组中患儿喘憋、呼吸困难及罗音消失时间及患儿住院天数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组中患儿的治愈率和总有效率分别为73.3%和98.3%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期使用糖皮质激素类药物如甲波尼龙静脉滴注治疗儿童喘憋性肺炎可迅速解除患儿呼吸道梗阻,减轻其喘憋,气促等呼吸道症状.
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  • SELEX技术筛选HCV非结构蛋白NS3的DNA适配子

    目的 用配基指数富集的系统进化技术(SELEX)技术筛选丙型肝炎病毒(HCV)非结构蛋白NS3的DNA适配子.方法 构建随机ssDNA文库,两端为固定序列,中间为39 nt的随机序列,总长度为85 nt,将NS3蛋白包被在96孔板上,ssDNA与NS3蛋白进行亲和反应,洗去未结合的ssDNA,洗脱回收与NS3蛋白结合的DNA,PCR扩增后,磁珠法分离成单链.重复以上筛选步骤,直至筛选出高特异性和亲和力的核酸适配子.将核酸适配子连接质粒载体克隆转人大肠杆菌,挑选阳性克隆提取质粒外送到公司进行测序.结果 通过8轮筛选,成功筛选出DNA适配子,并获得其中6条克隆的DNA一级序列.6条适配子序列长度相同,均为85 nt,两端固定序列与设计相符,中间为随机序列,随机序列无共同保守系列.所有寡核苷酸适配子的二级结构以茎环和凸环为主.结论 以NS3蛋白作为药物研究的靶点,结合SELEX筛选技术研究其核酸适配子,具有巨大的潜力和研究价值.

    作者:徐国胜;骆晓枫;黄小荣;林昌盛;谢金卫;周俊宜 刊期: 2015年第05期

  • 1例罕见的新生儿B群流脑死亡病例的实验室结果分析

    目的 明确诊断并分析l例新生儿疑似流行性脑膜炎死亡病例可能的传染来源和传播途径.方法 收集死亡病例的血液标本及其密切接触者的咽试子标本并进行菌株的分离培养和分型及药敏试验.结果 死亡病例的血标本及其密切接触者患儿父亲咽试子标本均分离到B群脑膜炎奈瑟菌菌株,2株菌株对氨苄西林、环丙沙星、利福平、氯霉素、头孢噻吩、红霉素及四环素均敏感,对磺胺类药耐药.结论 根据该病例的特点和实验室检测结果,判断该病例为B群脑膜炎奈瑟菌引起的死亡病例.

    作者:林世平;林一曼;姜伊祥;石晓路;陈琼城;邱亚群;李迎慧 刊期: 2015年第05期

  • 南宁12313例医院就诊者肠道寄生虫感染状况分析

    目的 了解医院就诊者肠道寄生虫感染状况和变化趋势,为防治提供参考.方法 采用酸-醚离心沉淀法处理粪便标本,取沉渣做直接涂片和碘染涂片,显微镜下检查肠道寄生虫,以描述流行病学方法分析人群寄生虫感染特征.结果 共检出10种寄生虫,感染率高为华支睾吸虫,其后依次为人芽囊原虫、钩虫、鞭虫和蛔虫,差异有统计学意义(x2=131.188,1261.928,129.386,P<0.01);2013和2005年总感染率分别是37.08%和41.07%,2013年感染率低于2005年,差异有统计学意义(x2=20.500,P<0.01);男性感染率高于女性,男性感染率高为华支睾吸虫,女性为人芽囊原虫,差异具有统计学意义(x2=12.859,313.621,95.293,P<0.01);华支睾吸虫感染率高年龄组均为31~和41~(x2=3.121,15.138,P<0.01);人芽囊原虫感染率高年龄组2005年是0~、11~、21~、31~(x2=8.322,P<0.05),而2013年是0~(x2=6.556,P<0.05);钩虫感染率高年龄组均为61 ~(x2=5.593,3.922,P<0.05).结论 南宁市就诊者肠道寄生虫感染率与8年前比较虽有所下降,但还是偏高,种类多;感染的优势虫种仍是华支睾吸虫和人芽囊原虫,土源性线虫感染率已降至较低水平.

    作者:卢作超;胡缨;刘晓泉;刘登宇;李艳文 刊期: 2015年第05期

  • 淋病奈瑟菌porA基因实时荧光环介导等温扩增方法的建立

    目的 运用实时荧光环介导等温扩增技术(LAMP)建立一种快速准确检测淋球菌的方法,以期用于淋病的早期临床诊断.方法 以淋球菌porA为靶基因,设计保守性和特异性良好的引物,以淋球菌标准菌株基因组DNA为模板,进行LAMP扩增,用23种其他在生殖系统中存在的微生物验证其灵敏度和特异性.结果 实时荧光LAMP法可检测到1 pg/μl(103CFU/ml)淋球菌基因组DNA,稳定性良好,其针对23种其他在生殖系统中存在的微生物均不能扩增,porA引物对淋球菌高度特异,阳性结果15 min可快速检出.结论 成功建立了检测淋球菌porA的LAMP技术,为淋球菌的快速检测提供了新的手段,有望成为淋球菌常规检测的简便方法.

    作者:刘美玲;夏勇;郭旭光;黄俊 刊期: 2015年第05期

  • CYP3A4基因启动子受AFB1调控位点的鉴定

    目的 构建不同长度人CYP3A4基因启动子荧光素酶报告质粒并予鉴定,检测L02细胞中各荧光素酶报告质粒相对荧光素酶活性,并分析AFB1处理对其影响,找出AFB1调控人CYP3A4基因可能的启动子区域.方法 采用PCR技术扩增不同长度人CYP3A4基因启动子片段,将其插入荧光素酶报告质粒pGL3-basic中荧光素酶编码序列之前,构建含不同长度CYP3A4启动子的报告质粒pGL3-basic-CYP3A4-1~7,将报告质粒转染L02细胞,检测其荧光素酶活性来表示CYP3A4对应启动子片段的转录活性.检测各报告质粒在AFB1处理下与DMSO对照相比荧光素酶活性上升的比例,找出AFB1上调CYP3A4启动子转录活性的作用区域.结果 报告质粒测序结果证实,上述荧光素酶报告质粒均构建成功.将报告质粒转染L02细胞,AFB1和DMSO处理后检测结果表明pGL3-basic-CYP3A4-1~6和pGL3-basic-CYP3A4-7相对荧光素酶活性受AFB1上升比率差异有统计学意义(P<0.05),pGL3-basic-CYP3A4-1至pGL3-basic-CYP3A4-6这6个报告质粒相对荧光素酶活性受AFB1上升比率差异无统计学意义(P>0.05).结论 成功构建了人CYP3A4基因不同长度启动子片段的荧光素酶报告质粒,并初步确定AFB1可以通过调控CYP3A4启动子-200~0 nt的结合位点来上调CYP3A4的转录活性.

    作者:张岩;徐丹丹;范启明;陈雯;王庆 刊期: 2015年第05期

  • 乳源县瑶族人群乙型肝炎病毒感染状况及免疫水平调查

    目的 了解乳源县瑶族人群中乙型肝炎病毒(HBV)感染状况及免疫水平,为预防和控制HBV提供科学依据.方法 采用分层整群抽样,抽取瑶族镇常住居民为调查对象,抽取汉族镇常住居民为对照人群,按民族,性别及年龄进行分组,采集血清检测HBV“5项”标记物:表面抗原(HBsAg)、表面抗体(抗-HBs)、e抗原(HBeAg)、e抗体(HBeAb)、核心抗体(HBcAb)5项指标,采用SPSS 11.5统计软件分析.结果 本次调查共1 254人,其中瑶族665人、汉族589人.瑶族人群HBV感染阳性率(39.85%)高于汉族人群(19.86%),差异有统计学意义(x2=58.90,P=0.000);HBsAg携带率:瑶族人群(20.30%)高于汉族人群(13.41%),差异有统计学意义(x2=10.47,P=0.001);抗-HBs阳性率:瑶族人群(24.81%)低于汉族人群(43.29%),差异有统计学意义(x2=47.90,P=0.000).结论 瑶族人群HBV感染阳性率、HBsAg携带率明显高于汉族人群,而免疫水平则明显低于汉族人群.应继续落实瑶族儿童免疫规划,加强成人HBV疫苗接种,提高免疫水平.

    作者:陈胜华;江金华;曹国科;林新顺;骆碧珍 刊期: 2015年第05期

  • 右美托咪定用于预防手术全麻后寒战的剂量研究

    目的 探讨右美托咪定应用剂量对于子宫肌瘤腹腔镜患者预防全身麻醉后寒战的影响效果.方法 选取2012年2月至2014年2月在四川绵阳四○四医院接受治疗的子宫肌瘤腹腔镜患者200例,将患者随机分为4组(各50例),麻醉前30 min分别注射0.9%的生理盐水、右美托咪定0.5、0.75、1.0μg/kg,观察四组患者注射后的寒战发生情况、各时间点体温和心率及VAS疼痛评分.结果 在寒战发生率、心率和VAS评分方面,0.75 μg/kg组明显低于其它三组,差异均有统计学意义(P<0.05).体温方面,拔管后和入麻醉检测治疗室后30 min,0.5 μg/kg组、0.75 μg/kg组和1.0 μg/kg组与生理盐水组相比均具有统计学意义(P<0.05).结论 麻醉诱导前注射剂量为0.75 μg/kg的右美托咪定,对于子宫肌瘤腹腔镜患者来说减轻了全身麻醉后的寒战反应,降低了患者术中的体温和心率,有效缓解了疼痛.

    作者:陈丽蓉;唐红艳 刊期: 2015年第05期

  • 结核感染中PD-1调节CD8+T细胞免疫应答的研究

    目的 了解结核感染中程序性死亡因子-1(PD-1)分子对CD8+T细胞的调节机制.方法 分离四组病人(活动性肺结核病人、结核潜伏感染病人、健康控制对照、原发性支气管癌病人)的外周血单个核细胞(PBMCs),应用流式细胞术检测CD3、CD8、PD-1、IFN-γ及磷酸化Stat3、Stat5、P38、Erk1/2分子的表达,通过四组病人表面分子、胞内分子及核内分子的表达,了解PD-1在CD8+T细胞中的调节作用.结果 活动性肺结核病人(Active TB)组在经或未经结核分枝杆菌(Mtb)抗原肽刺激下PD-1 +CD8+T细胞所占PBMCs比例都高于其他三组.Active TB中经或未经Mtb抗原肽刺激的PD-1+IFN-γ+CD8+T细胞多于PD-1-IFN-γ+CD8+T细胞.用PD-1的siRNA来沉默Active TB病人PD-1的表达,siRNA-PD-1组产生的IFN-γ远远少于Medium组和siRNA-Ctrl组.PD-1 +CD8+T细胞表达磷酸化Stat3、Stat5、P38和Erk1/2的量高于PD-1-CD8+T细胞.结论 结核分枝杆菌感染中PD-1分子能诱导CD8+T细胞产生更多的IFN-γ且表现出更强的细胞内活化信号.

    作者:毛冬婷;罗燕芬;曹开源;曾谷城 刊期: 2015年第05期

  • 重组大肠杆菌表达的Ber e1纯化工艺中去除内毒素效果研究

    目的 去除重组巴西坚果过敏原蛋白Ber e 1(rBer e 1)溶液中的内毒素,为后续实验和重组过敏原蛋白的临床应用打下基础.方法 采用亲和层析法、超滤法和离子交换法联合应用以及Triton X-114萃取法与亲和层析法联合应用,比较这两个方案去除重组蛋白溶液中的内毒素效果.结果 亲和层析法、超滤法和离子交换法联合应用的内毒素去除率为99.99%,内毒素浓度为6.25 EU/ml,蛋白回收率为42.8%;Triton X-114萃取法与亲和层析法联合应用的内毒素去除率为99.99%,内毒素浓度为2.09 EU/ml,蛋白回收率为26.1%.结论 Triton X-114萃取法与亲和层析法联合应用蛋白溶液内毒素的去除效果较佳,且内毒素含量以及Triton X-114残留量均在《中国药典》的规定范围内.

    作者:肖兰艳;何颖;刘雪婷;邹泽红;陈惠芳;李碧舟;及志恒;陶爱林 刊期: 2015年第05期

  • 人附睾分泌蛋白4光激化学发光免疫分析法的建立

    目的 采用光激化学发光免疫分析技术建立快速定量检测人附睾分泌蛋白4(HE4)的方法.方法 用两株配对的HE4单克隆抗体,一株HE4单克隆抗体包被受体微球,另一株HE4单克隆抗体用生物素标记,与链霉亲合素的供体微球共同组成检测试剂.结果 自制HE4试剂分析灵敏度为0.81 pmol/L,分析内和分析间的精密度分别为4.3%~7.2%和6.1%~7.7%,均低于10%,与癌抗原15-3 (CA15-3)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)无明显交叉反应,120份临床血清样本用本试剂与罗氏电化学发光检测试剂盒平行检测,其相关系数为0.95.结论 自制HE4光激化学发光免疫分析试剂各项指标均能达到临床要求,有望替代国外同类产品.

    作者:肖俐霞;林冠峰;陈少琅;吴英松 刊期: 2015年第05期

  • 华支睾吸虫重组14-3-3ε蛋白对胆管癌CCLP-1细胞迁移侵袭的作用研究

    目的 探讨华支睾吸虫重组14-3-3ε蛋白(rCs 14-3-3ε)对肝内胆管癌细胞株CCLP-1细胞波形蛋白(vimentin)表达的影响,观察该过程中CCLP-1细胞侵袭和迁移能力的变化.方法 用不同浓度(1、5、10 μg/ml)rCs 14-3-3ε与CCLP-1细胞共孵育24、48、72 h后,通过Q-PCR、Western blot等实验方法检测vimentin的表达水平.用划痕愈合实验和Transwell小室侵袭实验检测rCs 14-3-3ε对CCLP-1细胞迁移和侵袭能力的影响.结果 Q-PCR实验表明5μg/ml rCs 14-3-3ε刺激CCLP-1细胞72 h后及10 μg/ml rCs14-3-3ε刺激CCLP-1细胞24、48、72 h后,vimentin mRNA水平显著上调;Western blot实验显示,10 μg/ml rCs14-3-3ε刺激CCLP1细胞48、72 h后,vimentin蛋白水平显著上调.划痕实验表明,rCs 14-3-3ε(10 μg/ml)能够促进细胞的迁移能力,处理后的细胞迁移率增大(P<0.01);Transwell小室检测显示,rCs 14-3-3ε(10 μg/ml)处理组中穿膜细胞数为对照组的1.78倍,显著增加(P<0.05).结论 rCs 14-3-3ε可以通过上调vimentin蛋白的表达,从而促进肝内胆管癌细胞株CCLP-1的侵袭和迁移能力.

    作者:谢芝芝;毛强;余金芸;林金思;尚梅;宁丹;黄艳;余新炳 刊期: 2015年第05期

  • 黑白与彩色多普勒阴道超声对早孕胚胎绒毛超微结构影响的研究

    目的 分析黑白与彩色多普勒阴道超声不同检查时间对早孕胚胎绒毛超微结构的影响.方法 选取人工流产的早孕者120例,随机分为两组,彩超组60例予阴道彩色多普勒超声检查,其中检查5 min者20例,10 min者18例,15 min者22例.黑白组60例予阴道黑白B超检查,其中检查5 min者19例,10 min者19例,15 min者22例.对比两组胚胎绒毛超微结构变异率及绒毛DNA单链断裂和双链断裂的情况.结果 检查5 min和10 min,两组胚胎绒毛超微结构变异率差异无统计学意义(P>0.05);检查15 min,彩超组绒毛超微结构变异率高于黑白组(P<0.05).检查5 min,两组DNA单链和双链断裂情况比较差异无统计学意义(P>0.05).检查10 min及15 min,彩超组绒毛DNA单链、双链断裂均较黑白组增加,差异均有统计学意义(P<0.05).彩超组:绒毛超微结构变异率,5 min组和10 min组无差异,15 min组高于10 min组.随着检查时间延长,DNA单链、双链断裂增加,5 min组<10 min组<15 min组.黑白组:检查15 min内,绒毛超微结构变异率无差异.15 min组DNA单链、双链断裂较10 min组增加(P<0.05).结论 阴道黑白超声检查15 min内,对胚胎绒毛超微结构影响较小.阴道彩色多普勒超声检查超过10 min,对胚胎绒毛超微结构影响会增加.超声检查选择应结合临床情况,并控制检查时间.

    作者:万蕴华;黎明;邵喜艳;赵颖;钟敏;章任兵;卢洪 刊期: 2015年第05期

  • CVA6型手足口病影响因素分析

    目的 研究柯萨奇病毒A6(CVA6)型手足口病发病的影响因素,为预防与控制CVA6型手足口病提供科学的参考.方法 采用病例对照研究的方法,从2014年1月至2014年12月,每月随机抽取深圳市松岗人民医院和光明新区人民医院手足口病临床诊断病例,采集其粪便或肛拭子,用荧光RT-PCR法检测肠道病毒特异性核酸片段并进行分型分析.采样的同时进行问卷调查,调查其基本情况、生活环境及卫生行为习惯等信息.共采集样品474份,完成手足口病患者调查问卷474份,选择其中CVA6阳性的186例患者作为病例组,松岗医院与公明医院186名非感染性疾病患者作为对照组,并对对照组进行问卷调查.利用Logistic回归分析CVA6型手足口病的影响因素.结果 多因素非条件logistic回归分析显示:散居儿童(OR=2.499)、吸手指咬玩具习惯(OR=2.257)、共用玩具(OR=1.834)、与手足口病患者接触过(OR=19.438)等4个因素为CVA6型手足口病发病的危险因素,而接受过手足口病宣教(OR=0.560)、饭前便后经常洗手(OR=0.451)、定期清洗消毒玩具(OR=0.188)等3个因素为CVA6型手足口病发病的保护因素.结论 CVA6型手足口病的防控,应重视传染源的妥善管理与接触隔离,加强对散居儿童家庭的健康教育,促进其养成良好的生活卫生习惯.

    作者:钟晓;张晓丽;郑振喜;汪东篱 刊期: 2015年第05期

  • 妇科盆腔淋巴结清扫术后淋巴囊肿的预防

    目的 探讨不同淋巴结断端处理方式和盆腔引流对妇科盆腔淋巴结清扫术后淋巴囊肿的影响.方法 选取2011年1月至2013年12月荆州市第一人民医院收治的妇科肿瘤患者200例,随机数字表法分为4组,其中A组和B组各50例,均予以4号丝线结扎淋巴管断端,但A组患者阴道断端放置28号打孔橡胶引流管1根,B组患者阴道残端放置负压引流管1根;C组和D组各50例,采用百克钳电凝淋巴管断端,但C组患者阴道断端放置28号打孔橡胶引流管1根,D组患者阴道残端放置负压引流管1根.记录比较4组患者手术时间、术中出血量、淋巴结切除数目、引流管拔管天数、平均住院天数、淋巴囊肿发生率和淋巴囊肿平均直径.结果 四组患者在手术过程中的淋巴结清除数目无明显差异(P>0.05),C组和D组手术时间和术中出血量较A组和B组手术时间和术中出血量明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),但A组与B组比较,C组与D组比较手术时间和术中出血量均无明显差异(P>0.05);B组、C组和D组患者引流管拔管天数和平均住院天数均明显少于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组、C组和D组三组引流管拔管天数和平均住院天数互相比较差异有统计学意义(P<0.05);A组淋巴囊肿发生率和淋巴囊肿平均直径均明显高于B、C、D组,差异有统计学意义(P<0.05);而B组、C组、D组3组相互比较,淋巴囊肿发生率和淋巴囊肿平均直径均差异均有统计学意义(P<0.05).结论 百克钳配合负压引流是预防妇科盆腔淋巴结清扫术后淋巴囊肿发生的佳方法,对临床具有指导意义,值得临床推广.

    作者:姜涛;张亚;何雅静;赵婷婷 刊期: 2015年第05期

  • 佛山市流动人口肺结核耐药情况及相关因素分析

    目的 初步了解佛山市流动人口肺结核耐药情况,分析其影响因素,为佛山流动人口结核病防治规划的制定提供依据.方法 佛山市2008-2012年确诊登记的773例流动人口痰培养阳性肺结核患者作为研究对象,对所有分离培养阳性菌株进行菌型鉴定和利福平(RFP)、异烟肼(INH)、链霉素(Sm)、乙胺丁醇(EMB)4种一线药物敏感性试验;通过调查问卷收集相关信息,分析流动人口耐药结核病流行状况和主要影响因素.结果 773例流动人口肺结核患者,结核分枝杆菌总耐药率:21.22%(164/773),初治涂阳患者耐药率是:18.08%(117/647),复治涂阳患者耐药率:37.30% (47/126).总耐多药率:6.99%(54/773),初治涂阳患者耐多药率是4.48%(29/647),复治涂阳患者耐多药率:19.84%(25/126),一线抗结核药物耐药率顺位是:Sm(18.50%) >INH(15.14%) >RFP (11.77%) >EMB(6.34%);多因素logistic回归分析显示,复治涂阳患者与耐药性之间存在相关性(OR=9.34;95%CI:8.53~10.14,P<0.01),差异有统计学意义.结论 佛山市流动人口肺结核总耐药率和多耐药率较高,复治是流动人口肺结核出现耐药主要影响因素.

    作者:冯通明;王威;钟倩红 刊期: 2015年第05期

  • 阳春市人体重点寄生虫感染状况调查及影响因素分析

    目的 了解阳春市人体重点寄生虫感染状况及其影响因素,为制定符合当地实际的寄生虫防治措施提供科学依据.方法 采集3周岁以上常住居民粪便标本,采用改良加藤厚涂片法检测蛔虫、钩虫等重点寄生虫虫卵,同时采用透明胶纸法检查蛲虫虫卵,并对接受检查对象进行统一问卷调查.结果 共调查1 047人,查出感染者70人,总感染率为6.69%.蛔虫是主要的寄生虫感染虫种.0~岁年龄组儿童寄生虫感染情况较严重(x2=25.88,P<0.05).经济类型(x2=8.41,P<0.05)、文化程度(x2=34.30,P<0.05)、饮水习惯(x2=14.22,P<0.05)、洗手习惯(x2=9.95,P<0.05)及厕所类型(x2=12.21,P<0.05)是人群寄生虫感染的影响因素.结论 蛔虫是当地人体寄生虫感染的主要虫种,应针对重点地区、重点人群采取加大宣传、转变居民卫生习惯、促进农村改水改厕工程及改善生活环境相结合的综合性防治措施.

    作者:陈秋云;刘苗苗;陈华政;周聪;余俊霖;莫介颂 刊期: 2015年第05期

  • 佛山市顺德区乡镇地区脑卒中二级预防实施状况前瞻性研究

    目的 研究佛山顺德区乡镇地区脑卒中患者二级预防实施状况及其影响因素.方法 对2012年1月1日至2012年12月31日在佛山市顺德区均安医院门诊及住院诊治的新发脑卒中患者进行登记,在离院后1年的时间点通过电话随访获得就诊行为及用药等情况.结果 研究期间共登记病例289例,其中缺血性脑卒中220例,占76.1%,出血性卒中69例,占23.9%.入选患者238例,有效随访216例.定期复诊组抗栓药物、降压药物、降糖药物及他汀类药物使用率分别为79.6%、88.6%、83.3%及82.0%,非定期复诊组则分别为11.4%、16.4%、25.0%及12.4%.两组间差异有统计学意义(P均<0.05).1年后未定期复诊的原因包括:不清楚二级预防重要性(68.8%)、医生未告知或建议(45.2%)、无医保或无力支付(31.8%)、行动不便或缺少家庭支持(24.2%).结论 佛山市顺德区乡镇地区脑卒中二级预防实施状况欠理想.加强基层地区学科建设、提升卒中健康教育质量可能改善脑卒中患者二级预防质量.

    作者:何深文;吴银燕;周尧生;陈焕红;欧阳秀珊;黄海威 刊期: 2015年第05期

  • 2012-2014年深圳市南山区手足口病流行病学和病原学分析

    目的 比较深圳市南山区2012-2014年手足口病(HFMD)流行病学和病原学特征,探讨本地区手足口病流行的新特点,为手足口病防控工作提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对南山区手足口病例周分布和112例手足口病病例的临床资料进行分析,应用Real-time RT-PCR技术对手足口病暴发疫情的主要病原体进行检测.结果 2012-2014年南山区手足口病流行每年存在两个高峰,约第17-27周(5-7月)出现全年第一个发病高峰,约第36-40周(9-10月)出现第二个发病高峰.病例人群男性多于女性(1.33∶1),1~4岁年龄组病例多,占病例总数的78.6%,病例大多伴发热,出现手、足、口、臀等部位典型的皮疹,在由手足口病引起的并发症中以神经系统为主,占72.3%.在EV71型引起手足口病暴发疫情病毒中,2012和2013年占20.0%,2014年占43.5%.结论 南山区手足口病流行高峰,在不同年度的流行时间存在一定差异.由EV71引起的手足口病暴发疫情中,2014年较上两年有较大上升.因此,需加强手足口病监测,有效预防手足口病流行或暴发.

    作者:吴楠;段永翔;王颖;叶俊;郑慧敏;孙健 刊期: 2015年第05期

  • 社区结肠造口术后管理模式承接出院后患者管理的效果分析

    目的 探讨社区结肠造口术后管理模式承接出院后患者管理的效果.方法 选取广州市居住的出院造口患者62例,进行社区结肠造口术患者的管理,管理3个月,前后分别使用SF36生活质量评价量表和社会支持评定量表及健康行为能力自评量表进行管理效果评估.结果 SF36生活质量评价量表调查问卷对患者干预前后生活质量进行多维评价.干预前后一般健康状况、精力、情感职能、精神健康以及总分的差异有统计学意义(P<0.05).社会支持评定量表SSRS评价中,其中主观支持、对支持的利用度及总分差异有统计学意义(P<0.01).健康行为能力自评量表SRAHP4个分量表干预后得分均高于干预前,其中营养、心理安适及总分的差异有统计学意义(P<0.01).结论 社区结肠造口术后管理模式承接出院后患者管理能提高造口患者的综合状态和生命质量,为社区开展出院后造口患者的继续康复提供可操作性的经验.

    作者:张毅钦;简少云;吴晓霞;刘莎娜;曾金楼;戴济平 刊期: 2015年第05期

  • 韶关市哨点医院病毒性腹泻病原学特征分析

    目的 了解本地区病毒性腹泻的病原体分布情况,为制订防控对策提供依据.方法 2012年1月至2013年12月从韶关市粤北人民医院收集感染性腹泻患者的粪便标本,采用ELISA方法检测轮状病毒(RV),采用荧光定量RT-PCR方法检测诺如病毒(NV).结果 共检测粪便标本431例,阳性数为242例,总阳性率为56.15%,其中轮状病毒和诺如病毒阳性率分别为29.7%、36.19%,两种病毒阳性率差异有统计学意义(x2=4.12,P<0.05);轮状病毒流行主要在秋冬季,诺如病毒则主要在夏秋季;0~岁组阳性率高,各年龄组间阳性率差异无统计学意义(x2=0.01~1.39,P>0.05).结论 病毒性腹泻病原体以诺如病毒和轮状病毒为主,诺如病毒感染以GⅡ型为主,;婴幼儿和老年人应该加强病毒性腹泻的监测.

    作者:邱灿林;曾鑫;徐子强;徐亮 刊期: 2015年第05期

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