荆春霞;陈青山;杨光
目的 用配基指数富集的系统进化技术(SELEX)技术筛选丙型肝炎病毒(HCV)非结构蛋白NS3的DNA适配子.方法 构建随机ssDNA文库,两端为固定序列,中间为39 nt的随机序列,总长度为85 nt,将NS3蛋白包被在96孔板上,ssDNA与NS3蛋白进行亲和反应,洗去未结合的ssDNA,洗脱回收与NS3蛋白结合的DNA,PCR扩增后,磁珠法分离成单链.重复以上筛选步骤,直至筛选出高特异性和亲和力的核酸适配子.将核酸适配子连接质粒载体克隆转人大肠杆菌,挑选阳性克隆提取质粒外送到公司进行测序.结果 通过8轮筛选,成功筛选出DNA适配子,并获得其中6条克隆的DNA一级序列.6条适配子序列长度相同,均为85 nt,两端固定序列与设计相符,中间为随机序列,随机序列无共同保守系列.所有寡核苷酸适配子的二级结构以茎环和凸环为主.结论 以NS3蛋白作为药物研究的靶点,结合SELEX筛选技术研究其核酸适配子,具有巨大的潜力和研究价值.
作者:徐国胜;骆晓枫;黄小荣;林昌盛;谢金卫;周俊宜 刊期: 2015年第05期
目的 探究降钙素原应用于诊断危重孕产妇发生细菌感染的临床价值.方法 2012年2月至2014年9月期间入住深圳市宝安区人民医院重症医学科的96例危重孕产妇纳入研究,其中存在细菌的36例为A组,无细菌感染的60例为B组;同期选取普通产科检查的孕产妇共52例作为对照组,其中存在细菌感染的C组共32例,无细菌感染的D组共20例,所有患者入科留置样本同步检测降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP).结果 PCT及CRP在四组的组间差异具有统计学意义F=3.90、F=4.19(P<0.05),A、C组的PCT(23.18±21.0)、(1.38±0.88)ng/ml)与B、D组(34.0±45.8)、0.3±0.2)ng/ml)组间差异具有统计学意义(P<0.05),但A组与C组间差异无统计学意义(P>0.05),CRP则发现仅A(128.63±86.5) rg/L)与B组(25.6±47.7) mg/L)差异有统计学意义(P<0.05).采用受试者工作特征(ROC)曲线计算结果显示PCT对诊断孕产妇发生感染的曲线下面积为0.953,敏感性及特异性达90.6%和91.3%,约登指数大值相应的PCT浓度:1.95 ng/ml为预测感染的佳临界值;优于CRP的62.5%及68.3%(曲线下面积:0.701、15.5 mg/L)、WBC的56.3%和56.3%(曲线下面积:0.564、ll.21×l09/L).结论 PCT在危重孕产妇中鉴别诊断发生细菌感染具有较强的敏感性及特异性.
作者:蔡朝民;林锦乐;张文武;李小云;刘香萍;程明刚;袁建辉 刊期: 2015年第05期
目的 了解乳源县瑶族人群中乙型肝炎病毒(HBV)感染状况及免疫水平,为预防和控制HBV提供科学依据.方法 采用分层整群抽样,抽取瑶族镇常住居民为调查对象,抽取汉族镇常住居民为对照人群,按民族,性别及年龄进行分组,采集血清检测HBV“5项”标记物:表面抗原(HBsAg)、表面抗体(抗-HBs)、e抗原(HBeAg)、e抗体(HBeAb)、核心抗体(HBcAb)5项指标,采用SPSS 11.5统计软件分析.结果 本次调查共1 254人,其中瑶族665人、汉族589人.瑶族人群HBV感染阳性率(39.85%)高于汉族人群(19.86%),差异有统计学意义(x2=58.90,P=0.000);HBsAg携带率:瑶族人群(20.30%)高于汉族人群(13.41%),差异有统计学意义(x2=10.47,P=0.001);抗-HBs阳性率:瑶族人群(24.81%)低于汉族人群(43.29%),差异有统计学意义(x2=47.90,P=0.000).结论 瑶族人群HBV感染阳性率、HBsAg携带率明显高于汉族人群,而免疫水平则明显低于汉族人群.应继续落实瑶族儿童免疫规划,加强成人HBV疫苗接种,提高免疫水平.
作者:陈胜华;江金华;曹国科;林新顺;骆碧珍 刊期: 2015年第05期
目的 对急性脑卒中并发肺部感染的病原菌谱及相关危险因素进行统计分析,寻求预防急性脑卒中患者并发肺部感染的科学方法.方法 收集统计2010年5月至2014年5月在我院住院治疗的298例急性脑卒中患者并发肺部感染患者的病原菌谱的检出情况,回顾性分析相关危险因素.结果 298例急性脑卒中患者合并肺部感染93例,感染率为31.20%,共分离病原菌108株,其中真菌21株,占19.44%,革兰氏阳性菌32株,占29.63%,革兰氏阴性菌55株,占50.93%;以铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、白色假丝酵母菌较为常见.急性脑卒中并发肺部感染与患者年龄、发病时间、住院时间、脑卒中史、慢性肺病、意识障碍、卒中类型、糖尿病、长期吸烟、低蛋白血症、肾功能不全、卧床时间、侵入性操作、免疫疾病等因素密切相关(P<0.01),而与性别、吞咽困难、高血压、高血脂、心力衰竭、合并冠心病无密切相关性(P>0.05).结论 医院急性脑卒中并发肺部感染受多种因素的影响,病原菌谱为革兰氏阴性菌多见,要预防急性脑卒中并发肺部感染必须采取多种综合干预措施.
作者:陈佳;李国扬;张晓云 刊期: 2015年第05期
目的 探讨梅州地区妇女人乳头瘤病毒(HPV)感染的状况和基因型的分布情况,为该地区宫颈疾病的防治及流行病学研究提供相关的数据资料.方法 采用凯普医用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术,采集宫颈脱落细胞标本进行HPV检测及基因分型,分析HPV在该地区妇女中感染的状况及其分布规律.结果 11 036例标本中检测出HPV阳性者1 510例,总阳性率为13.68%,其中HR-HPV阳性率为10.69%,以HPV16、HPV52、HPV58和HPV18为主;LR-HPV 1.55%,以HPV CP8304和HPV11型多见;各年龄组HPV总感染率居前3位的依次是41~岁(5.42%),31~岁(4.32%),51~岁(1.90%).结论 梅州地区妇女HPV感染常见基因型别与亚洲人群分布规律存在一致性,但具有一定的区域特性,不同年龄组HPV感染率差异有统计学意义(P<0.05).
作者:吴艳丽;苏鲁贤;郑志远 刊期: 2015年第05期
目的 研究青蒿琥酯(Art)及其联合顺铂(DDP)对人肝癌HepG2细胞增殖和凋亡的影响.方法 分别采用不同浓度的Art(0.16、0.8、4、20、100μmol/L)、DDP(0.16、0.8、4、20、100 mg/L)及Art(4μmol/L)和DDP(4 mg/L)联合处理HepG2细胞24 h、48 h和72 h,MTT实验检测细胞增殖情况,流式细胞术检测Art(4μmol/L)组、DDP(4mg/L)组和Art(4μmol/L)+DDP(4 mg/L)联合处理组细胞48 h的凋亡状况.结果 随着处理时间延长(24~72h),Art和DDP对HepG2细胞生长的抑制/杀伤作用明显增强;它们在暴露72 h的条件下分别在0.16 μmol/L和0.8 mg/L以上浓度具有浓度依赖性细胞毒作用.Art联合DDP处理细胞组对人肝癌HepG2细胞的增殖抑制作用比单用Art或DDP组更强(P<0.05);人肝癌HepG2细胞48 h的早期凋亡率分别为:Art组23.5%,DDP组27.8%,Art+DDP联合用药组49.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 青蒿琥酯可抑制人肝癌HepG2细胞增殖并诱导其凋亡;它与顺铂联合应用可能增强后者对人肝癌HepG2细胞的细胞毒作用.
作者:陈淑怡;姚朗;姜浩;张文娟;刘云岗;李荣 刊期: 2015年第05期
目的 研究佛山顺德区乡镇地区脑卒中患者二级预防实施状况及其影响因素.方法 对2012年1月1日至2012年12月31日在佛山市顺德区均安医院门诊及住院诊治的新发脑卒中患者进行登记,在离院后1年的时间点通过电话随访获得就诊行为及用药等情况.结果 研究期间共登记病例289例,其中缺血性脑卒中220例,占76.1%,出血性卒中69例,占23.9%.入选患者238例,有效随访216例.定期复诊组抗栓药物、降压药物、降糖药物及他汀类药物使用率分别为79.6%、88.6%、83.3%及82.0%,非定期复诊组则分别为11.4%、16.4%、25.0%及12.4%.两组间差异有统计学意义(P均<0.05).1年后未定期复诊的原因包括:不清楚二级预防重要性(68.8%)、医生未告知或建议(45.2%)、无医保或无力支付(31.8%)、行动不便或缺少家庭支持(24.2%).结论 佛山市顺德区乡镇地区脑卒中二级预防实施状况欠理想.加强基层地区学科建设、提升卒中健康教育质量可能改善脑卒中患者二级预防质量.
作者:何深文;吴银燕;周尧生;陈焕红;欧阳秀珊;黄海威 刊期: 2015年第05期
目的 探讨全凭静脉麻醉下脑电双频谱指数(BIS)监测在术中知晓预防中的作用.方法 抽取2010年9月至2013年9月安康市中心医院择期行全凭静脉麻醉手术患者798例,双盲法随机将其分为观察组(n=396)与对照组(n=402),观察组在BIS检测下实施全凭静脉麻醉手术,对照组术中则遮蔽BIS值,记录和比较两组患者不同时间点BIS值、麻醉中OAA/S评分、术中知晓情况及麻醉效果.结果 两组患者手术开始、术中平均值、麻醉结束、手术结束时BIS值比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者OAA/S评分0、1分所占比率比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中知晓率0.00%,与对照组的1.00%比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组丙泊酚使用剂量明显少于对照组,且患者恢复反应时间明显比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用BIS监测能够有效避免在全凭静脉麻醉时出现麻醉偏浅的状态,维持合适的麻醉深度,避免术中知晓的发生.
作者:姜蓉;赵侠勇;马玉林 刊期: 2015年第05期
目的 探讨糖皮质激素早期静脉滴注在喘憋性肺炎儿童中的应用效果.方法 选取在廊坊市第四人民医院接受诊治的喘憋性肺炎患者120例,按入院顺序分为对照组和研究组,每组60例.对照组患者采用常规治疗,研究组中患者在常规治疗的基础上加用糖皮质激素甲波尼龙3次/d,1.5 mg/kg,静脉滴注,连续治疗5d.结果 研究组中患儿喘憋、呼吸困难及罗音消失时间及患儿住院天数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组中患儿的治愈率和总有效率分别为73.3%和98.3%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期使用糖皮质激素类药物如甲波尼龙静脉滴注治疗儿童喘憋性肺炎可迅速解除患儿呼吸道梗阻,减轻其喘憋,气促等呼吸道症状.
作者:王艳;王艳 刊期: 2015年第05期
目的 研究柯萨奇病毒A6(CVA6)型手足口病发病的影响因素,为预防与控制CVA6型手足口病提供科学的参考.方法 采用病例对照研究的方法,从2014年1月至2014年12月,每月随机抽取深圳市松岗人民医院和光明新区人民医院手足口病临床诊断病例,采集其粪便或肛拭子,用荧光RT-PCR法检测肠道病毒特异性核酸片段并进行分型分析.采样的同时进行问卷调查,调查其基本情况、生活环境及卫生行为习惯等信息.共采集样品474份,完成手足口病患者调查问卷474份,选择其中CVA6阳性的186例患者作为病例组,松岗医院与公明医院186名非感染性疾病患者作为对照组,并对对照组进行问卷调查.利用Logistic回归分析CVA6型手足口病的影响因素.结果 多因素非条件logistic回归分析显示:散居儿童(OR=2.499)、吸手指咬玩具习惯(OR=2.257)、共用玩具(OR=1.834)、与手足口病患者接触过(OR=19.438)等4个因素为CVA6型手足口病发病的危险因素,而接受过手足口病宣教(OR=0.560)、饭前便后经常洗手(OR=0.451)、定期清洗消毒玩具(OR=0.188)等3个因素为CVA6型手足口病发病的保护因素.结论 CVA6型手足口病的防控,应重视传染源的妥善管理与接触隔离,加强对散居儿童家庭的健康教育,促进其养成良好的生活卫生习惯.
作者:钟晓;张晓丽;郑振喜;汪东篱 刊期: 2015年第05期
目的 探讨右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者镇痛效果、Narcotrend指数与血流动力学的影响.方法 将选取72例妇科腹腔镜手术患者随机分为观察组和对照组,每组36例.观察组予负荷量Dex 0.5 μg/kg,10 min静脉泵完,再维持0.4 μg/(kg·h)泵注;对照组予0.9%氯化钠溶液60 ml/h静脉泵注直至麻醉诱导开始.观察并比较两组的镇痛效果及术后2h、术后4h、术后8h、术后24 h VAS评分的变化,两组患者用药前、用药后5 min、用药后10 min、用药后15 min NTI的变化,两组患者T1、T2、T3、T4、T5的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO2)的变化.结果 观察组术后2、4、8、24 h VAS评分均明显低于对照组,术后镇痛效果明显优于对照组,观察组NTI指数随着用药时间延长逐渐降低,且观察组NTI指数用药后10 min、用药后15 min均显著低于对照组(P<0.05).对照组患者的MAP水平T5、T6均显著低于对照组.观察组和对照组患者的SpO2T1-T6未见明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪定用于妇科腹腔镜手术具有较好的镇静、镇痛效果、且可维持血流动力学稳定,值得推广和应用.
作者:吴娴;徐海军;王立伟;王建华 刊期: 2015年第05期
目的 分析黑白与彩色多普勒阴道超声不同检查时间对早孕胚胎绒毛超微结构的影响.方法 选取人工流产的早孕者120例,随机分为两组,彩超组60例予阴道彩色多普勒超声检查,其中检查5 min者20例,10 min者18例,15 min者22例.黑白组60例予阴道黑白B超检查,其中检查5 min者19例,10 min者19例,15 min者22例.对比两组胚胎绒毛超微结构变异率及绒毛DNA单链断裂和双链断裂的情况.结果 检查5 min和10 min,两组胚胎绒毛超微结构变异率差异无统计学意义(P>0.05);检查15 min,彩超组绒毛超微结构变异率高于黑白组(P<0.05).检查5 min,两组DNA单链和双链断裂情况比较差异无统计学意义(P>0.05).检查10 min及15 min,彩超组绒毛DNA单链、双链断裂均较黑白组增加,差异均有统计学意义(P<0.05).彩超组:绒毛超微结构变异率,5 min组和10 min组无差异,15 min组高于10 min组.随着检查时间延长,DNA单链、双链断裂增加,5 min组<10 min组<15 min组.黑白组:检查15 min内,绒毛超微结构变异率无差异.15 min组DNA单链、双链断裂较10 min组增加(P<0.05).结论 阴道黑白超声检查15 min内,对胚胎绒毛超微结构影响较小.阴道彩色多普勒超声检查超过10 min,对胚胎绒毛超微结构影响会增加.超声检查选择应结合临床情况,并控制检查时间.
作者:万蕴华;黎明;邵喜艳;赵颖;钟敏;章任兵;卢洪 刊期: 2015年第05期
目的 分析肛周脓肿感染性的病原菌及耐药性,为临床抗菌药物的合理应用提供依据.方法 回顾分析2013年1月至12月肛周脓肿感染患者的病原菌分布,应用纸片扩散法(K-B)检测大肠埃希菌对抗菌药物的耐药性;双纸片扩散确诊试验检测ESBLs.数据处理应用WHONET5.4软件分析.结果 从肛周脓肿中共分离出108株病原菌,其中革兰阴性菌86株,占79.63%,革兰阳性菌22株,占20.37%,检出的61株大肠埃希菌中,对阿莫西林/克拉维酸、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/克拉维酸、亚胺培南、美罗培南、阿米卡星的耐药率均小于15%.检出大肠埃希菌中产ESBLs 20株,占32.79%.结论 肛周脓肿感染仍是以革兰阴性大肠埃希菌感染为主,合理使用抗菌药物以降低耐药性和采取有效措施控制其传播.
作者:韩树梅;丁晓旭;张学诚;宗春光 刊期: 2015年第05期
目的 运用实时荧光环介导等温扩增技术(LAMP)建立一种快速准确检测淋球菌的方法,以期用于淋病的早期临床诊断.方法 以淋球菌porA为靶基因,设计保守性和特异性良好的引物,以淋球菌标准菌株基因组DNA为模板,进行LAMP扩增,用23种其他在生殖系统中存在的微生物验证其灵敏度和特异性.结果 实时荧光LAMP法可检测到1 pg/μl(103CFU/ml)淋球菌基因组DNA,稳定性良好,其针对23种其他在生殖系统中存在的微生物均不能扩增,porA引物对淋球菌高度特异,阳性结果15 min可快速检出.结论 成功建立了检测淋球菌porA的LAMP技术,为淋球菌的快速检测提供了新的手段,有望成为淋球菌常规检测的简便方法.
作者:刘美玲;夏勇;郭旭光;黄俊 刊期: 2015年第05期
目的 分析2013年重庆市南岸区手足口病流行特征,为针对性开展手足口病综合性防控措施提供依据.方法 利用“中国疾病预防控制信息系统”监测数据,对2013年重庆市南岸区手足口病疫情进行描述性流行病学分析.结果 2013年重庆市南岸区报告手足口病病例2 029例,报告发病率266.24/10万,无重症及死亡病例报告.5-6月和11月为发病高峰.街道发病率(316.57/10万)高于镇(285.19/10万).5岁及以下散居儿童为高发人群,男性发病率(313.93/10万)高于女性(216.86/10万).确诊病例40例,其中EV71占27.50%,CoxA 16占7.50%,其他肠道病毒占65.00%.结论 2013年重庆市南岸区手足口病发病呈明显的季节、地区、人群特征,加强监测和健康教育,有针对性地落实重点季节、地区、人群防控措施是有效控制手足口病疫情的关键.
作者:张楠;曾德唯;宿昆 刊期: 2015年第05期
目的 了解阳春市人体重点寄生虫感染状况及其影响因素,为制定符合当地实际的寄生虫防治措施提供科学依据.方法 采集3周岁以上常住居民粪便标本,采用改良加藤厚涂片法检测蛔虫、钩虫等重点寄生虫虫卵,同时采用透明胶纸法检查蛲虫虫卵,并对接受检查对象进行统一问卷调查.结果 共调查1 047人,查出感染者70人,总感染率为6.69%.蛔虫是主要的寄生虫感染虫种.0~岁年龄组儿童寄生虫感染情况较严重(x2=25.88,P<0.05).经济类型(x2=8.41,P<0.05)、文化程度(x2=34.30,P<0.05)、饮水习惯(x2=14.22,P<0.05)、洗手习惯(x2=9.95,P<0.05)及厕所类型(x2=12.21,P<0.05)是人群寄生虫感染的影响因素.结论 蛔虫是当地人体寄生虫感染的主要虫种,应针对重点地区、重点人群采取加大宣传、转变居民卫生习惯、促进农村改水改厕工程及改善生活环境相结合的综合性防治措施.
作者:陈秋云;刘苗苗;陈华政;周聪;余俊霖;莫介颂 刊期: 2015年第05期
目的 观察中药通疏联合布地奈德吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺病(COPD)的疗效.方法 重度稳定期COPD患者68例随机分为对照组、治疗组和综合治疗组,对照组应用抗生素及支气管扩张剂等常规治疗,治疗组除常规治疗外,加用及布地奈德吸入,综合治疗组在治疗组基础上以红花黄色素静滴同时吸入布地奈德.测定各组患者治疗前后肺功能指标及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)量化评分,评价各组总有效率.结果 治疗后,治疗组和综合治疗组SGRQ评分、肺功能指标及临床症状较对照组明显改善(P<0.05),综合治疗组改善更显著(P<0.01);治疗组和综合治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05),综合治疗组总有效率改善更显著(P<0.01).结论 红花黄色素联合布地奈德吸入可以有效改善肺功能,缓解临床症状,副作用小,显著提高临床疗效及患者的生活质量.
作者:洪原城;李渺苗;洪丽月;黄种杰 刊期: 2015年第05期
目的 探讨右美托咪定应用剂量对于子宫肌瘤腹腔镜患者预防全身麻醉后寒战的影响效果.方法 选取2012年2月至2014年2月在四川绵阳四○四医院接受治疗的子宫肌瘤腹腔镜患者200例,将患者随机分为4组(各50例),麻醉前30 min分别注射0.9%的生理盐水、右美托咪定0.5、0.75、1.0μg/kg,观察四组患者注射后的寒战发生情况、各时间点体温和心率及VAS疼痛评分.结果 在寒战发生率、心率和VAS评分方面,0.75 μg/kg组明显低于其它三组,差异均有统计学意义(P<0.05).体温方面,拔管后和入麻醉检测治疗室后30 min,0.5 μg/kg组、0.75 μg/kg组和1.0 μg/kg组与生理盐水组相比均具有统计学意义(P<0.05).结论 麻醉诱导前注射剂量为0.75 μg/kg的右美托咪定,对于子宫肌瘤腹腔镜患者来说减轻了全身麻醉后的寒战反应,降低了患者术中的体温和心率,有效缓解了疼痛.
作者:陈丽蓉;唐红艳 刊期: 2015年第05期
目的 比较深圳市南山区2012-2014年手足口病(HFMD)流行病学和病原学特征,探讨本地区手足口病流行的新特点,为手足口病防控工作提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对南山区手足口病例周分布和112例手足口病病例的临床资料进行分析,应用Real-time RT-PCR技术对手足口病暴发疫情的主要病原体进行检测.结果 2012-2014年南山区手足口病流行每年存在两个高峰,约第17-27周(5-7月)出现全年第一个发病高峰,约第36-40周(9-10月)出现第二个发病高峰.病例人群男性多于女性(1.33∶1),1~4岁年龄组病例多,占病例总数的78.6%,病例大多伴发热,出现手、足、口、臀等部位典型的皮疹,在由手足口病引起的并发症中以神经系统为主,占72.3%.在EV71型引起手足口病暴发疫情病毒中,2012和2013年占20.0%,2014年占43.5%.结论 南山区手足口病流行高峰,在不同年度的流行时间存在一定差异.由EV71引起的手足口病暴发疫情中,2014年较上两年有较大上升.因此,需加强手足口病监测,有效预防手足口病流行或暴发.
作者:吴楠;段永翔;王颖;叶俊;郑慧敏;孙健 刊期: 2015年第05期
目的 初步了解佛山市流动人口肺结核耐药情况,分析其影响因素,为佛山流动人口结核病防治规划的制定提供依据.方法 佛山市2008-2012年确诊登记的773例流动人口痰培养阳性肺结核患者作为研究对象,对所有分离培养阳性菌株进行菌型鉴定和利福平(RFP)、异烟肼(INH)、链霉素(Sm)、乙胺丁醇(EMB)4种一线药物敏感性试验;通过调查问卷收集相关信息,分析流动人口耐药结核病流行状况和主要影响因素.结果 773例流动人口肺结核患者,结核分枝杆菌总耐药率:21.22%(164/773),初治涂阳患者耐药率是:18.08%(117/647),复治涂阳患者耐药率:37.30% (47/126).总耐多药率:6.99%(54/773),初治涂阳患者耐多药率是4.48%(29/647),复治涂阳患者耐多药率:19.84%(25/126),一线抗结核药物耐药率顺位是:Sm(18.50%) >INH(15.14%) >RFP (11.77%) >EMB(6.34%);多因素logistic回归分析显示,复治涂阳患者与耐药性之间存在相关性(OR=9.34;95%CI:8.53~10.14,P<0.01),差异有统计学意义.结论 佛山市流动人口肺结核总耐药率和多耐药率较高,复治是流动人口肺结核出现耐药主要影响因素.
作者:冯通明;王威;钟倩红 刊期: 2015年第05期