陈倩盈；杨飞鹏；胡鹏飞；郑庆鸣；潘志斌
目的 了解昆山市病毒性肝炎的流行特征,为卫生行政部门制定有效的病毒性肝炎防治措施提供科学依据.方法 对2004-2013年昆山市网络直报系统中病毒性肝炎疫情资料进行分析,统计软件选用SPSS17.0.结果 2004-2013年昆山市累计报告病毒性肝炎4 159例,年均发病率为26.67/10万,其发病率及在甲乙类传染病中所占的比例均呈现先降后升的趋势.主要的类型是乙肝占总数的68.74％,其构成比在逐年升高,近几年除甲肝外,其余几种类型的肝炎发病率均有不同程度的上升.丙肝在春夏季发病高于秋冬季(x2=8.74,P＜0.05),戊肝在冬春季发病较高(x2=34.99,P＜0.01),其余类型肝炎发病无明显季节差异.城区年平均发病率高于乡镇(P＜0.01),男性高于女性(P＜0.01).25 ～44岁为高发年龄组,而发病率高的是50岁以上的中老年;职业以工人与农民为主.结论 病毒性肝炎发病有明显上升趋势,应加强相关肝炎疫苗在儿童以及普通人群中的接种,强化疾病监测,加大对群众尤其是城区流动人口的健康宣教.
作者：王华；王文明 刊期： 2014年第10期
目的 探讨抗U1RNP抗体在系统性红斑狼疮(SLE)中的表达及其与SLE疾病活动性的关系.方法 选择121例SLE患者进行抗U1RNP抗体检测,将阳性患者和阴性患者分别设为实验组和对照组,观察在疾病活动性上两组之间的差异;同时观察抗U1RNP抗体和抗dsDNA抗体联合检测与单项指标检测在判断该病活动性中的差异.结果 121例SLE患者中抗U1RNP抗体阳性45例,阳性率为37.2％.实验组疾病活动指数评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=3.93,P＜0.05).抗U1RNP抗体联合抗dsDNA抗体检测,两者均阳性时活动指数明显高于单项指标阳性,差异有统计学意义(t1=4.91,P1＜0.05;t2=4.15,P2＜0.05).结论 抗U1RNP抗体检测或抗U1RNP抗体联合抗dsDNA抗体检测在临床判断系统性红斑狼疮活动性中有重要的价值.
作者：代荣琴；刘玉枝；张金彪；陈洋；王瑾 刊期： 2014年第10期
目的 研究聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)治疗慢性丙型肝炎(CHC)患者T细胞亚群及其表面程序性死亡受体-1(PD-1)的表达、B细胞的变化.方法 从接受PEG-IFNα-2a抗病毒治疗的CHC患者中选择快速病毒学应答者(RVR)20例、无应答者(NR)20例,采用流式细胞仪分别检测其治疗前及治疗12周时外周血T细胞亚群及其表面PD-1的表达、B细胞的表达水平,并以20名健康体检者作为正常对照组,分析其表达水平差异及临床意义.结果 CHC患者治疗前与正常对照组比较,CD4+T细胞增高,CD4+T/CD8+T增高,CD19+B细胞增高,CD8+T细胞降低,T细胞亚群(CD4+/CD8+)表面PD-1的表达明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗12周时NR组与RVR组比较,CD4+T细胞增高,CD4+ T/CD8+T增高,CD19+B细胞增高,CD8+T细胞降低,T细胞亚群CD4+/CD8+上表达的PD-1升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 CHC患者T细胞亚群失衡及B淋巴细胞升高,经PEG-IFN治疗后,其免疫功能得到一定恢复.PD-1的高表达与丙肝病毒复制有关,可能是导致T淋巴细胞应答能力下降的重要原因.
作者：张春兰；刘新华；陈伟烈；张健珍；肖光明；袁小珍；陈铿 刊期： 2014年第10期
目的 开展防治知识调查,掌握群众对包虫病防治知识的了解情况,为包虫病防治工作提供依据.方法 在72个包虫病流行县,每县随机抽取4所学校,对3年级及以上所有学生进行调查,并按分层随机抽样方法抽取16个行政村,每村随机选取20位居民进行包虫病健康行为、基础知识问卷调查.同时按户调查饮用水源、牲畜屠宰情况.结果 学生和居民的包虫病健康行为正确率分别为53.72％(129 320/240 735)、48.19％(80 458/166 959),基础知识知晓率分别为56.30％(45 174/80 245)、43.57％(24 250/55 653).饮用河水、积水的受调查户比例为28.56％,自宰牲畜比例24.88％.结论 甘肃省包虫病流行县学生和居民健康行为正确率、基础知识知晓率均很低,包虫病流行危险因素仍然存在.加强对学生和居民的健康教育是今后工作的重点.
作者：李凡；王东；冯宇；杨俊克；杨成明；杨国兵；梁虹；余大为 刊期： 2014年第10期
目的 探讨C反应蛋白(CRP)在传统手术与微创手术前后的变化及其与机体感染、创伤的相关意义.方法 将146例研究对象分为微创组(n=79)和传统组(n=67),检测两组术前、术后CRP的含量和白细胞数(WBC)以及中性粒细胞百分比(N％).结果 微创组和传统组术后CRP、WBC、N％均高于术前,差异有统计学意义(P＜0.05).传统组术后CRP结果高于微创组,差异有统计学意义(P＜0.05).微创组术前WBC结果低于传统组,差异有统计学意义(P＜0.05).微创组术前CRP与WBC、N％结果相关且有统计学意义(P＜0.05),而术后结果不相关.结论 CRP检测对评估手术创伤、应激或炎症反应具有重要的临床应用价值.
作者：符月春；梁金明；邹碧姬；秦峰 刊期： 2014年第10期
目的 分析广州市荔湾区2013年登革热疫情流行病学特征,探讨预防控制措施.方法 对各医院报告的荔湾区病例进行流行病学个案调查,采集病例血液样本开展血清学或病原学检测,并划定疫点进行蚊媒调查和病例搜索.结果 广州市荔湾区2013年报告本地登革热病例781例,发病率为86.95/10万,无死亡病例;流行季节为7月下旬至11月下旬,高峰为9月下旬至11月上旬;男女性别比1∶1.14;发病年龄大92岁,小2岁,以中青年为主.全区疫情以城乡结合部为主,随后向老城区扩散,后波及21个行政街,有8个较大暴发点;病毒型别主要为登革Ⅰ型.结论 2013年荔湾区发生登革热大流行,持续时间长,波及范围广,疫情主要发生在城乡结合部.病媒控制不理想是疫情扩散的主要原因.荔湾区存在不利于登革热防控的自然和社会因素.
作者：杨丽莉；景钦隆；曾伟锋；王敏；蔡明伟；杨翠辉；何国宽；范健文 刊期： 2014年第10期
刚地弓形虫遍布于世界各地,人群感染广泛.人感染弓形虫后,眼弓形虫病的发生率仅次于脑弓形虫病.弓形虫可在眼部引起局灶性坏死性视网膜炎或视网膜脉络膜炎,是后葡萄膜炎常见的病因之一,相关临床和实验室研究将对该病的防治有重要的实用价值.本文就眼弓形虫病的病因、临床症状、风险因素和治疗等方面的新研究进展作一综述.
作者：肖思宇 刊期： 2014年第10期
目的 探讨热毒平对巨噬细胞凋亡的影响及其机制,为中暑内毒素血症的治疗提供新的切入点和依据.方法 在干球温度(34.5±0.5)℃、相对湿度(60±5)％的条件下建立小鼠中暑模型,将40只小鼠随机分为热毒平组、西黄芪胶组、生理盐水组、高温对照组和正常对照组,提取小鼠腹腔巨噬细胞,瑞士染色鉴定巨噬细胞,提取DNA行琼脂糖电泳,流式细胞仪检测凋亡指标和细胞内游离钙离子浓度.结果 高温对照组、西黄芪胶组和生理盐水组小鼠腹腔巨噬细胞DNA电泳均出现明显的梯状条带,而热毒平组与正常对照组均未出现梯状条带.西黄芪胶组、生理盐水组和高温对照组小鼠腹腔巨噬细胞的凋亡率显著升高,热毒平组小鼠腹腔巨噬细胞的凋亡率明显低于这三组(P＜0.05),且与正常对照组接近(P＞0.05).西黄芪胶组、生理盐水组和高温对照组小鼠腹腔巨噬细胞的Ca2+浓度明显升高(P＜0.05),热毒平组小鼠腹腔巨噬细胞的Ca2+浓度明显低于这三组(P＜0.05),且与正常对照组相近(P＞0.05).结论 热毒平能有效降低热环境下小鼠腹腔巨噬细胞的凋亡和巨噬细胞内Ca2+浓度,发挥抗中暑内毒素血症作用.
作者：杨光；杨洁；陈有仁；丁红艳；罗炳德 刊期： 2014年第10期
目的 探讨生殖器坏疽性脓皮病(PG)的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析5例生殖器PG患者的临床资料.结果 5例患者全部为男性,均表现为局限于生殖器的典型溃疡,大小不一,边缘隆起潜行,中央坏死,伴明显疼痛.1例并发阴茎瘘管,1例并发睾丸外露.所有病例在抗感染、局部治疗的基础上使用糖皮质激素治疗,4例好转出院.结论 生殖器PG主要表现为典型的皮肤溃疡,可出现严重并发症.糖皮质激素治疗效果良好,是首选治疗药物.
作者：张云青；黄怀球；尹颂超；李欢；赖维 刊期： 2014年第10期
目的 探讨黄芪消渴方联合二甲双胍片对气阴两虚型2型糖尿病患者血糖的影响.方法 将60例气阴两虚型2型糖尿病患者随机分为对照组和治疗组,每组30例.其中对照组予二甲双胍片口服,根据血糖结果酌情调整剂量;治疗组予黄芪消渴方汤剂口服,每日1剂,配合二甲双胍片.两组观察周期为3个月.治疗前后测定糖化血红蛋白,并分别于治疗前、治疗后14d、治疗后3个月测定空腹及三餐后血糖.结果 治疗组二甲双胍片日平均用量少于对照组,且治疗组与对照组组间均衡性良好.-治疗14 d、3个月后两组空腹及餐后2h血糖值差异均有统计学意义(P＜0.05)治疗组血糖值较对照组下降更为明显.在降低糖化血红蛋白方面治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).血糖疗效评定方面,治疗组总有效率为93.33％,对照组总有效率为70.00％,二者差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗期间均未发生不良反应.结论 黄芪消渴方联合二甲双胍片在改善气阴两虚型2型糖尿病患者糖代谢方面有显著疗效.
作者：曾纪斌；潘艳；黄寅銮；龚丽；谢嘉嘉；杨从意 刊期： 2014年第10期
目的 探讨左旋布比卡因复合右美托咪定用于小儿骶管阻滞的有效镇痛时间及该方法的安全性.方法 将拟行择期下腹部、会阴部或下肢手术的患儿80例随机分为左布组(L组)和左布+右美组(L+D组),每组40例,年龄1～6岁.七氟烷诱导后,左布组骶管内注射0.25％左旋布比卡因1 ml/kg;左布+右美组骶管内注射0.25％左旋布比卡因+右美托咪定2μg/kg,总容量为1ml/kg.观察记录患儿术后4、8、12、16、20、24 h的疼痛评分.记录两组患儿有效镇痛和苏醒时间.记录心动过缓、低氧血症、过度镇痛及恶心呕吐等不良反应的发生情况.结果 L组患儿术后4、8、12h的疼痛评分高于L+D组,差异有统计学意义(P＜0.05).L+D组患儿术后有效镇痛时间为20.1 h(18.5～21.7 h),大于L组的7.7 h(5.8～9.6 h),差异有统计学意义(P＜0.05).两组患儿苏醒时间和术后恶心呕吐发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).未发生过度镇静、心动过缓和低氧血症等不良反应.结论 右美托咪定可明显延长左旋布比卡因用于小儿骶管阻滞的有效镇痛时间,且术中、术后未见明显不良反应发生.
作者：雷东旭；宋兴荣；潘永英；金宇林；岳丽；江雪玲 刊期： 2014年第10期
反向遗传学技术的应用,使人们对流感病毒的复制及调控机制、致病性、新型疫苗制备等方面的研究更进一步.本文就反向遗传学技术的建立及其在流感病毒研究中的应用概况及前景作简要概述.
作者：连孟洋 刊期： 2014年第10期
目的 探讨在运用改良光密度值标准化方法进行的ELISA检测结果标准化过程中,两种不同参数估计方法对标准化结果造成的差异.方法 标准化公式中的参数估计分别采用线性小二乘法和非线性小二乘法中的高斯牛顿迭代法.结果 通过线性小二乘估计得到的标准曲线很大程度上由浓度较低的几个点所决定,而非线性小二乘法确定的标准曲线总体上更接近实验数据,真实体现了不同实验板的反应动力学特性.结论 非线性小二乘法更适用于标准化过程中的参数估计,有效降低了检测结果在板间的变异.
作者：李忠；郭龙娇；陆佳玲；戚凯莉；陆雅文；郑宇；屠小明；吴海玮 刊期： 2014年第10期
目的 了解中山市1～2星级旅店室内空气卫生状况,明确其主要影响因素.方法 应用指数综合评价法对中山市2010-2012年1～2星级旅店室内空气卫生监测结果进行评价.结果 2010-2012年各年度旅店室内甲醛、可吸入颗粒物、空气细菌总数和一氧化碳指标卫生质量均优于二氧化碳、台面照度、温度、噪声、湿度等指标(P＜0.05).2010-2012年中山市1～2星级旅店室内空气卫生质量综合指数分别为0.842 6、0.770 7和0.753 0.2011、2012年旅店室内空气卫生质量均优于2010年(P＜0.05),2011年旅店室内空气卫生质量与2012年相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中山市1～2星级旅店室内空气卫生质量总体情况较好,影响中山市1～2星级旅店卫生质量的主要因素有湿度、温度、台面照度和噪声.
作者：李霞英；李玉；郭艳；黄莉莉；李炳烈 刊期： 2014年第10期
目的 建立双重实时荧光PCR检测副溶血性弧菌和创伤弧菌的方法.方法 在GenBank数据库查找序列并比对后设计tdh和vvhA基因引物和探针.对PCR反应退火温度、引物、探针、Mg2+、Taq DNA聚合酶及dNTPs浓度进行优化,确定反应体系和反应条件,并对新建方法的特异性、灵敏度等方面进行分析,对模拟样品进行检测.结果 建立了双重实时荧光PCR检测副溶血性弧菌和创伤弧菌的方法.该方法的特异性较好,检测限为103 CFU/ml.结论 建立的双重荧光PCR方法可快速、灵敏、特异地检测副溶血性弧菌和创伤弧菌.
作者：金玉娟；甘莉萍；杨慧；李静媚；陈应坚 刊期： 2014年第10期
目的 了解2011-2013年深圳市光明新区梅毒流行特征与趋势,为有效控制梅毒提供科学依据.方法 对深圳市光明新区2011-2013年梅毒疫情监测资料进行统计分析.结果 2011-2013年深圳市光明新区梅毒年平均发病率为56.61/10万人,其中以隐性梅毒为主,占梅毒报告病例数的81.44％,男女总发病率差异有统计学意义(x2=6.077,P＜0.05),隐性梅毒女性发病率比男性高(x2=18.552,P＜0.05),非隐性梅毒男性发病率比女性高(x2=10.887,P＜0.05),20～39岁家务及待业、工人、民工为高发人群.多因素Logistic回归分析结果显示,户籍、文化程度、性伴侣文化程度和既往性病史与梅毒感染有密切关系.结论 以20～39岁家务及待业、工人、民工为重点人群,开展针对性的梅毒防控措施,从而降低梅毒发病率.
作者：陈倩盈；杨飞鹏；胡鹏飞；郑庆鸣；潘志斌 刊期： 2014年第10期
目的 将传统的萋-尼(Ziehl-Neelsen)染色法进行改进,提高麻风杆菌的阳性检出率.方法 对商洛疗养院68例麻风病人和121例疑似病例用传统的萋-尼(Ziehl-Neelsen)染色法和改进的萋-尼(Ziehl-Neelsen)染色法进行实验室检测,病理切片做进一步比较.结果 改进的抗酸染色法麻风杆菌阳性检出率明显高于传统的萋-尼(Ziehl-Neelsen)染色法,前者阳性检出率为70.4％,后者为44.4％,差异有统计学意义(x2=7.07,P＜0.05).改进的抗酸染色法麻风杆菌切片着色率高、染色效果佳.结论 改进的抗酸染色法优于传统的抗酸染色法,为麻风病的实验室诊断和筛查提供了靶方向.
作者：周亚妮；李可；何战峰 刊期： 2014年第10期
目的 初步探讨孕烷X受体(PXR)对黄曲霉毒素B1(AFB1)诱导肝细胞DNA损伤和坏死性凋亡的影响.方法 采用已构建的PXR高表达L02-PXR和空白载体对照L02-pB细胞;实时荧光定量PCR (qRT-PCR)检测细胞NR1I2和CYP3A4 mRNA水平改变;蛋白免疫印迹(Western blotting)检测细胞内PXR和坏死性凋亡下游效应自噬分子LC3-Ⅰ和LC3-Ⅱ蛋白相对表达含量;双核微核试验(CBMN)检测细胞遗传损伤情况;采用噻唑蓝(MTT)法测定AFB1对细胞活性抑制影响;利用坏死性凋亡抑制剂Nec-1构建坏死性凋亡抑制的细胞模型,验证AFB1诱导的坏死性凋亡的效应.结果 与L02-pB细胞相比,L02-PXR细胞NR1I2 mRNA和PXR蛋白显著上调(均P＜0.001).AFB1显著地诱导L02-pB和L02-PXR细胞中CYP3A4 mRNA上调(均P＜0.05),在L02-PXR细胞中的效应更为明显.与对照组相比,AFB1在5～30 μmol/L呈剂量反应关系诱导L02-pB和L02-PXR细胞的微核率增高(均P＜0.05),L02-PXR细胞更为明显;同时,AFB1明显地诱导两株细胞的核芽率和核桥率,但随AFB1剂量增高都有下降趋势.细胞活性随AFB1浓度(1.875～120 μmol/L)增加呈剂量反应关系抑制(均P＜0.05);且相对于L02-pB细胞,L02-PXR细胞对AFB1处理48 h诱导的细胞活性抑制作用更为敏感(P＜0.05).Nec-1可显著性抑制AFB1诱导的L02-PXR细胞活性抑制率(P＜0.05),然而却不能降低AFB1诱导L02-pB细胞活性抑制率.此外,AFB1显著性诱导L02-pB和L02-PXR坏死性凋亡下游LC3-Ⅱ的上调(均P＜0.05);且与L02-pB细胞相比,Nec-1对AFB1诱导的L02-PXR细胞活性抑制和LC3-Ⅱ上调的抑制效果更为明显(P＜0.05).结论 PXR参与AFB1诱导人肝细胞DNA损伤介导的坏死性凋亡,与PXR促进AFB1诱导CYP3A4基因上调有关.
作者：廖昆；夏斌；张玉静；殷花；何承勇；林育纯；林忠宁 刊期： 2014年第10期
目的 通过肇庆市互助献血者与自愿无偿献血者的情况对比,分析互助献血在现阶段献血招募工作中的价值.方法 依据2006-2012年肇庆市《全血献血登记表》和《单采血小板献血登记表》中登记的内容,用广东迈科网络血站信息系统,统计分析互助献血者和自愿无偿献血者年龄、人数、性别、献血频次、季节性分布、传染性指标检测结果,比较互助献血者与自愿无偿献血者献血的情况.结果 2006-2012年互助献血的人数呈逐步上升趋势,互助献血1 834人次,占总献血人次的0.84％,其中互助捐献单采血小板共计372人次,占总捐献单采血小板人次的5.37％.互助献血者和自愿无偿献血者的性别、文化程度、献血频次、月份、传染病指标结果比较差异均有统计学意义(P＜0.05),而年龄差异无统计学意义(P＞0.05).结论 互助献血在现阶段可作为自愿无偿献血的有益补充.
作者：张欣；陈志忠；陈尚良；梁洁贞；陈超红；王文敬；黎诚耀 刊期： 2014年第10期
霍乱弧菌、副溶血弧菌、创伤弧菌、拟态弧菌和溶藻弧菌广泛存在于海水环境和水产品中,人们食用被污染的食物或伤口暴露于被污染的水环境中可引起腹泻、伤口感染和败血症等疾病.在选择性TCBS培养基上培养,霍乱弧菌和溶藻弧菌因能利用蔗糖发酵呈黄色菌落,其他三种弧菌呈绿色菌落.5种重要致病性弧菌主要由肠毒素、溶血素、粘附素和铁摄取系统等致病因子共同作用而致病,尤其对于患有血清铁过量性疾病的个体,铁摄取系统将增加致病性弧菌的致病性,使感染的临床症状加重.本文综述了近年来5种重要致病性弧菌的生物学特性和致病因子的研究进展,为致病性弧菌的防控提供了理论依据.
作者：滕勇勇；王琪；吴雷；姚月娴；赵德坚；莫秋华；孙虹 刊期： 2014年第10期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
